Zobraziť: 0 Autor: Editor stránok Publikovať Čas: 2025-02-20 Pôvod: Miesto
Ortopedická traumatická starostlivosť sa v priebehu rokov významne vyvinula, pričom intramedulárne (IM) nechty zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri modernej fixácii zlomenín. Tieto implantáty sa stali preferovaným roztokom na stabilizáciu dlhých zlomenín kostí v dôsledku ich minimálnej invazívnosti, vynikajúcich biomechanických vlastností a rýchlejších časov zotavenia.
Vďaka pokroku v návrhu implantátov, materiálov a chirurgických techník majú ortopedickí chirurgovia teraz spoľahlivý nástroj na efektívnejšie liečbu zlomenín. Tento článok sa bližšie pozrie na to, ako fungujú nechty IM, ich výhody, bežné aplikácie, najnovšie inovácie a prečo získavajú popularitu v španielsky hovoriacich regiónoch a juhovýchodnej Ázii.
Intramedulárne klince sú dlhé, pevné kovové tyče vložené do medulárnej dutiny kosti, aby sa pomohli zarovnať a stabilizovať zlomeniny. Vyrobené z titánu alebo z nehrdzavejúcej ocele sú pripevnené blokovacími skrutkami na obidvoch koncoch, čím sa bránia nechceným pohybom, ako je rotácia a skrátenie.
IM nechty sa dodávajú v rôznych tvaroch a veľkostiach, z ktorých každá je navrhnutá pre konkrétne kosti a vzory zlomenín:
- Používa sa na zložité fraktúry femorálnych fraktúr, najmä subtrochanterické zlomeniny.
- Navrhnuté na stabilizáciu zlomenín hriadeľa Humerus a proximálneho humeru.
- Ideálne pre proximálne zlomeniny stehennej kosti, najmä u starších pacientov s osteoporózou.
- Štandardná voľba pre zlomeniny diafyzálnej stehennej kosti.
-Výber pre zlomeniny tibiálneho hriadeľa, čím sa znižuje čas hojenia.
- Navrhnuté pre distálne zlomeniny femorálnych fraktúr, zabezpečujúc správne zarovnanie.
- Ponúka viac možností blokovania a poskytuje ďalšiu stabilitu zložitých zlomenín humerálu.
- bežne používané v detských zlomeninách kvôli svojej flexibilnej štruktúre.
Jednou z najväčších výhod nechtov IM je ich schopnosť podporovať skoré nosenie. Výskum naznačuje, že pacienti, ktorí podstúpili pribíjanie IM pri zlomeninách, môžu začať čiastočné nosenie hmotnosti do 4 až 6 týždňov v porovnaní s 8-12 týždňami u pacientov liečených tradičnými doskami. Táto skorá mobilita urýchľuje hojenie a znižuje riziko svalovej atrofie.
Na rozdiel od tradičných fixačných metód, ako sú platne, ktoré často vyžadujú veľké rezy a významnú disekciu mäkkého tkaniva, môžu sa IM nechty vkladať malými rezmi. To znižuje chirurgické traumy, znižuje riziko infekcií a vedie k kratším pobytom v nemocnici.
Pretože im klince sú umiestnené vo vnútri kosti, sú zarovnané s prirodzenou hmotnostnou osou tela, čo poskytuje silnú torznú a axiálnu stabilitu. Tento dizajn napodobňuje prírodnú biomechaniku tela, čím znižuje riziká zlyhania implantátu.
V porovnaní s doskami a externými fixátormi majú IM nechty nižšie miery komplikácií. Použitie vzájomne prepojených skrutiek zabraňuje skráteniu a vyrovnaniu kostí, čím sa znižuje šance na malunion alebo nonunion.
Zlomeniny stehennej kosti, najmä diafyzálne zlomeniny, sú najlepšie ošetrené klincami IM. Štúdie ukazujú, že 95% fraktúr femorálnych fraktúr ošetrených IM nechtami sa lieči do šiestich mesiacov, keď sa dodržiava správna pooperačná starostlivosť.
Zlomeniny tibialu sú bežné v prípadoch vysokoenergetických traumatických prípadov, ako sú dopravné nehody a športové zranenia. IM pribíjanie umožňuje skoré nosenie hmotnosti, čo je rozhodujúce pre predchádzanie komplikáciám, ako je syndróm priestoru.
IM nechty poskytujú lepšie funkčné výsledky ako doštičky v zlomeninách humerálneho hriadeľa, najmä u starších pacientov s osteoporotickými kosťami.
S starnúcimi populáciami v Mexiku, Brazílii, Indonézii a Filipínach sa častejšie zlomeniny proximálnej stehennej kosti. Klince PFNA sú obzvlášť účinné pri liečbe týchto zlomenín a ponúkajú vynikajúcu rotačnú stabilitu pre pacientov s krehkými kosťami.
Nový výskum viedol k rozvoju biologicky odbúrateľných a antibiotických IM nechtov, čo pomáha znižovať mieru infekcie a podporovať rýchlejšie hojenie kostí.
Výrobcovia teraz používajú technológiu 3D tlače na výrobu IM nechtov na mieru, čím zabezpečujú lepšiu anatomickú zhodu pre každého pacienta.
Zavedenie multi-lookových nechtových systémov zlepšilo stabilitu v zložitých prípadoch zlomenín, čím poskytuje chirurgom viac možností prispôsobenia fixácie.
Latinská Amerika a juhovýchodná Ázia majú na celom svete niektoré z najvyšších miery dopravných nehôd. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa každoročne vyskytuje viac ako 1,35 milióna úmrtí v dôsledku dopravných nehôd, čo robí z zlomenín najvyššou prioritou.
Krajiny ako Mexiko, Thajsko a Indonézia intenzívne investujú do zlepšenia zdravotnej starostlivosti, čo vedie k zvýšenému prijatiu ortopedických implantátov, ako sú IM nechty.
Titánske nechty získavajú trakciu vďaka svojej biokompatibilite, ľahkej povahe a odolnosti proti korózii. Národy ako Kolumbia a Vietnam sa v popredných traumatických nemocniciach presúvajú smerom k titánskym IM klinci.
Intramedulárne klince transformovali fixáciu zlomenín tým, že ponúkajú minimálne invazívne, biomechanicky silné a skoré roztoky s hmotnosťou. Keďže ich dopyt naďalej rastie v španielsky hovoriacich regiónoch a juhovýchodnej Ázii, distribútori a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti musia zostať informovaní o najnovších technológiách a trendoch na trhu.
Pre chirurgov zaisťuje pochopenie osvedčených postupov pre IM pribíjanie lepšie výsledky pacientov. Pre distribútorov môže investovanie do vysokokvalitných IM nechtov a vzdelávacích programov pomôcť rozšíriť dosah trhu a nadviazať silné partnerstvá v ortopedickom priemysle.
Kontakt