Băng khâu có thể giúp vòng bít quay của bạn lành tốt hơn không

Có, băng khâu có thể giúp chóp xoay lành lại tốt hơn. Nhiều người lo lắng về phẫu thuật vai. Các bác sĩ hiện sử dụng các công cụ và cách thức mới để giúp mọi người chữa lành tốt hơn. Băng khâu và neo không nút giúp cố định vai chắc chắn và an toàn hơn.

Bệnh nhân nên suy nghĩ về những lựa chọn này. Họ có thể hỏi bác sĩ xem băng khâu có thể giúp họ chữa lành vết thương ở vai hay không.

Bài học chính

• Băng khâu là một vật liệu bền và phẳng. Nó giúp sửa chữa các gân bị rách ở vai. Điều này làm cho việc chữa bệnh an toàn hơn và tốt hơn. Sử dụng băng khâu trong phẫu thuật có thể giúp việc sửa chữa chắc chắn hơn. Nó phân tán áp lực đồng đều. Điều này làm giảm nguy cơ rách gân trở lại. Bệnh nhân thường cảm thấy bớt đau hơn khi băng khâu . Chúng có thể lành nhanh hơn so với chỉ khâu thông thường. Điều này giúp họ trở lại hoạt động bình thường sớm hơn. Các neo không có nút hoạt động bằng băng khâu để giữ gân. Họ không cần nút thắt. Điều này có thể làm giảm vấn đề và thực hiện phẫu thuật nhanh hơn. Băng khâu có nhiều điểm hay. Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và liệu điều đó có phù hợp với họ trước khi phẫu thuật hay không.

Băng khâu trong sửa chữa chóp xoay

Băng khâu là gì

Băng khâu là một loại vật liệu đặc biệt mà bác sĩ phẫu thuật sử dụng để sửa chữa các gân bị rách ở vai. Nó trông phẳng và rộng, gần giống như một dải ruy băng nhỏ, thay vì tròn như những mũi khâu thông thường. Thiết kế này giúp dàn trải lực lên gân. Băng khâu được làm từ sợi bện chắc chắn. Những sợi này mang lại cho nó độ bền cao hơn dây khâu truyền thống. Các bác sĩ phẫu thuật thường chọn băng khâu vì nó có thể giữ chặt gân mà không cắt vào mô.

Băng khâu cung cấp cho bác sĩ một phương pháp mới để cố định vòng bít xoay. Nó giúp việc sửa chữa trở nên mạnh mẽ hơn và an toàn hơn cho bệnh nhân.

Cách sử dụng băng khâu

Các bác sĩ sử dụng băng khâu trong quá trình phẫu thuật chóp xoay để nối gân bị rách trở lại xương. Họ luồn băng qua gân và neo nó vào xương bằng các thiết bị đặc biệt. Những chiếc neo này giữ băng cố định để gân có thể lành lại.

Các bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng băng khâu có neo không thắt nút. Phương pháp này tránh thắt nút, đôi khi có thể gây ra vấn đề. Hình dạng phẳng của băng khâu giúp ngăn băng kéo qua gân. Điều này có nghĩa là việc sửa chữa ít có khả năng thất bại.

• Băng khâu làm tăng diện tích tiếp xúc giữa gân và xương.

• Nó cung cấp sức mạnh lớn hơn dây khâu thông thường.

• Băng giúp giữ gân ổn định trong khi lành.

Các nghiên cứu cho thấy việc sửa chữa bằng băng khâu có cơ hội thành công cao hơn. Thiết kế của băng cho phép vết thương lành tốt hơn và ít nguy cơ bị rách gân trở lại. Hiện nay, nhiều bác sĩ ưa chuộng băng khâu để sửa chữa chóp xoay vì nó mang lại những lợi ích quan trọng này.

Lợi ích của băng khâu

Sửa chữa mạnh mẽ hơn

Băng khâu giúp việc sửa chữa vòng quay chắc chắn hơn. Hình dạng phẳng và rộng của nó giúp phân tán áp lực lên nhiều gân hơn. Điều này giúp ngăn băng dính cắt vào mô. Các bác sĩ phẫu thuật nhận thấy rằng việc sửa chữa băng khâu có thể tốn nhiều lực hơn trước khi bị đứt. Bảng dưới đây so sánh băng khâu và chỉ khâu truyền thống:

Số liệu	Băng khâu (n=50)	Chỉ khâu truyền thống (n=100)
Tỷ lệ rút lại	16% (8/50)	17% (17/100)
Áp suất tiếp xúc dấu chân (MPa)	0,33 ± 0,03	0,11 ± 0,03
Tải trọng cuối cùng (N)	217 ± 28	144 ± 14

Bảng và biểu đồ cho thấy việc sửa chữa bằng băng khâu có áp lực tiếp xúc cao hơn. Chúng cũng có thể chịu được nhiều lực hơn trước khi bị gãy. Điều này có nghĩa là gân bám vào xương tốt hơn trong quá trình lành vết thương.

Ít tổn thương mô hơn

Băng khâu ít gây tổn thương mô hơn so với chỉ khâu thông thường. Hình dạng phẳng của nó lúc đầu tạo ra một lỗ lớn hơn nhưng nó bảo vệ gân khỏi bị rách khi bạn di chuyển. Các nhà nghiên cứu tìm thấy một số lợi ích:

• Chỉ khâu kiểu băng ban đầu tạo ra các lỗ lớn hơn, nhưng các lỗ này không lớn hơn nhiều về sau.

• Các mũi khâu thông thường bắt đầu với các lỗ nhỏ hơn, nhưng các lỗ này sẽ to hơn khi cử động và có thể làm tổn thương gân.

• Chỉ khâu dạng băng giúp ngăn vết khâu bị tuột ra, đây là lý do phổ biến khiến việc sửa chữa không thành công.

Băng khâu giúp giữ cho gân khỏe mạnh trong khi lành.

Chữa bệnh tốt hơn

Những người được sửa chữa bằng băng khâu thường lành vết thương tốt và có đôi vai khỏe mạnh. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ rách của neo băng khâu là 11,1%. Đối với neo khâu thông thường, nó là 12,0%. Sự khác biệt tuy nhỏ nhưng cả hai cách đều giúp gân lành tốt. Các bác sĩ sử dụng quét MRI để kiểm tra quá trình lành vết thương sau khi sửa chữa băng khâu. Trong một nghiên cứu, chỉ có 5,56% số lần sửa chữa không thành công và hầu hết mọi người đều có điểm số cao ở vai.

• Hầu hết những người được sửa chữa bằng băng khâu đều đạt điểm trên 80 trong bài kiểm tra vai.

• Quét MRI cho thấy gân lành mạnh trong hầu hết các trường hợp.

Băng khâu mang đến cho mọi người một sự lựa chọn tốt để sửa chữa chóp xoay, với khả năng lành vết thương tốt và cử động vai tốt.

Băng khâu và chỉ khâu

Chữa bệnh và kết quả

Các bác sĩ xem xét băng khâu và chỉ khâu thông thường giúp chữa lành như thế nào. Cả hai cách đều giúp gân bám vào xương. Có một số khác biệt giữa chúng. Sáu tháng sau phẫu thuật, nhóm đeo băng có tỷ lệ tụt lại 25%. Nhóm khâu thông thường có tỷ lệ rách lại là 15%. Các nhà nghiên cứu cho biết những con số này không khác nhau nhiều ( P = 0,3). Mọi người ở cả hai nhóm đều có cơ hội được chữa lành tốt như nhau.

• Nhóm băng khâu: tỷ lệ tụt 25% (7/28 bệnh nhân)

• Nhóm khâu tiêu chuẩn: tỷ lệ tụt 15% (8/53 bệnh nhân)

• Sự chữa lành là như nhau đối với cả hai nhóm

Các bác sĩ tiếp tục nghiên cứu cách nào phù hợp nhất với mỗi người. Việc chữa lành phụ thuộc vào những thứ như tuổi tác, mức độ năng động của bạn và độ lớn của vết rách.

Kinh nghiệm phục hồi

Mọi người muốn biết vai của họ sẽ cảm thấy thế nào sau phẫu thuật. Nỗi đau và tốc độ lành vết thương là điều quan trọng đối với mọi người. Các nghiên cứu cho thấy những người được dán băng khâu sẽ cảm thấy ít đau hơn trong tháng đầu tiên. Bảng dưới đây cho thấy mức độ đau và cách sử dụng thuốc của từng nhóm:

Những người được khâu vết thương sử dụng ít thuốc giảm đau hơn. Họ cũng trở lại cuộc sống bình thường nhanh hơn. Hầu hết trở lại thể thao trong 5,71 tháng. Những người có vết khâu thường xuyên cần nhiều thời gian hơn và nhiều thuốc giảm đau hơn.

Những người chọn băng khâu có thể ít đau hơn và lành nhanh hơn sau phẫu thuật vòng bít xoay.

Neo không nút

Neo không nút hoạt động như thế nào

Các mỏ neo không có nút thắt cho phép bác sĩ gắn băng khâu vào xương. Họ không cần phải thắt nút. Mỏ neo vừa khít với một lỗ nhỏ trên xương. Nó có hai lỗ để khâu băng. Bác sĩ kéo băng qua các lỗ này. Cuộn băng đi vào đường hầm của mỏ neo. Bên trong có bộ phận khóa đẩy băng dính vào mỏ neo. Điều này giữ cho băng không bị di chuyển. Gân vẫn giữ nguyên vị trí. Bác sĩ dùng cò súng để đặt mỏ neo. Sau đó, băng vẫn bị khóa. Nó giữ gân vào xương.

• Chiếc mỏ neo vừa khít với lỗ xương.

• Hai lỗ để băng đi vào bên trong mỏ neo.

• Một khóa bên trong mỏ neo giữ cho băng được chặt.

• Bộ kích hoạt giúp khóa mỏ neo và băng dính lại với nhau.

Ưu điểm so với nút thắt

Mỏ neo không nút có nhiều ưu điểm hơn nút thắt. Chúng giúp ngăn chặn các vấn đề như bóp gân quá nhiều. Các nút thắt có thể ấn vào gân quá mạnh. Điều này có thể làm chậm lưu lượng máu và chữa lành. Các nghiên cứu cho thấy việc sửa chữa không có nút thắt làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về gân.

Neo không nút cũng tiết kiệm thời gian trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ dành ít thời gian hơn để thắt nút. Một nghiên cứu cho thấy việc sửa chữa không có nút thắt mất khoảng 67 phút. Việc sửa chữa thắt nút mất gần 76 phút. Mỗi chiếc neo không thắt nút mất khoảng 26 phút. Việc thắt nút neo mất khoảng 31 phút. Phẫu thuật ngắn hơn có thể có nghĩa là ít đau hơn và lành vết thương nhanh hơn.

Neo không nút với băng khâu giúp bảo vệ gân, giữ cho máu lưu thông và giúp phẫu thuật nhanh hơn và an toàn hơn.

Rủi ro và cân nhắc

Nhược điểm có thể xảy ra

Băng khâu có nhiều ưu điểm nhưng cũng có một số rủi ro. Các bác sĩ đã phát hiện ra một số điều có thể sai khi sử dụng băng khâu để sửa chữa chóp xoay:

• Độ cứng : Một số người cảm thấy vai của họ bị cứng sau phẫu thuật. Lực bám chắc của băng khâu có thể khiến bạn khó cử động nếu không thực hiện đúng liệu pháp.

• Kích ứng : Băng hoặc neo đôi khi có thể làm tổn thương mô hoặc xương. Điều này có thể gây đau hoặc sưng ở khu vực này.

• Vấn đề về neo : Đôi khi, mỏ neo giữ băng có thể bị lỏng hoặc di chuyển. Nếu điều này xảy ra, việc sửa chữa có thể không hoạt động.

• Chi phí : Băng khâu và neo không thắt nút có thể đắt hơn chỉ khâu thông thường. Bảo hiểm có thể không trả thêm chi phí.

Lưu ý: Hầu hết mọi người không gặp vấn đề gì lớn nhưng mọi người nên biết về những rủi ro này trước khi phẫu thuật.

Bảng dưới đây cho thấy một số tác dụng phụ có thể xảy ra:

Khi nào không nên dùng băng khâu

Các bác sĩ không sử dụng băng khâu cho mỗi người. Một số tình huống làm cho nó ít hữu ích hơn hoặc thậm chí nguy hiểm hơn:

• Những vết rách rất nhỏ : Đối với những vết rách nhỏ ở chóp xoay, chỉ khâu thông thường cũng có thể có tác dụng.

• Chất lượng xương kém : Xương yếu hoặc mỏng có thể không giữ được mỏ neo tốt. Điều này có thể làm cho việc sửa chữa thất bại.

• Dị ứng : Một số người có thể bị dị ứng với chất liệu của băng hoặc mỏ neo.

• Nguy cơ nhiễm trùng : Nếu ai đó bị nhiễm trùng, bác sĩ sẽ không sử dụng bất kỳ thiết bị cấy ghép nào, kể cả băng khâu.

Các bác sĩ luôn xem xét nhu cầu của từng bệnh nhân. Họ chọn cách tốt nhất để sửa chữa vai cho mỗi người.

Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro này. Bác sĩ có thể giúp quyết định xem băng khâu có phải là lựa chọn tốt nhất hay không.

Băng khâu và neo không nút giúp việc sửa chữa chắc chắn hơn. Chúng cũng ít gây tổn thương mô hơn. Vết thương ở chóp xoay sẽ được chữa lành tốt hơn. Bảng dưới đây cho thấy lực tiếp xúc và áp suất được cải thiện như thế nào so với dây:

Bệnh nhân cảm thấy ít đau hơn sau phẫu thuật. Vai của họ hoạt động tốt hơn. Hầu hết mọi người đều hài lòng với kết quả của họ. Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của họ về các lựa chọn. Các công cụ và cách thức mới ngày càng tốt hơn. Điều này có nghĩa là khả năng phục hồi của vai sẽ tiếp tục được cải thiện trong tương lai.

Câu hỏi thường gặp

Điều gì làm cho băng khâu khác với chỉ khâu thông thường?

Băng khâu phẳng và trông giống như một dải ruy băng nhỏ. Chỉ khâu thông thường trông giống như những sợi dây mỏng. Băng phân tán áp lực lên một khu vực lớn hơn. Điều này giúp giữ cho gân an toàn và làm cho việc sửa chữa trở nên mạnh mẽ hơn.

Mọi người có thể sử dụng băng khâu để sửa chữa chóp xoay không?

Không phải bệnh nhân nào cũng có thể lấy được băng khâu. Các bác sĩ xem vết rách lớn đến mức nào. Họ cũng kiểm tra xem xương có chắc khỏe không và bạn có bị dị ứng hay không. Bác sĩ chọn những gì tốt nhất cho mỗi người.

Băng khâu có giúp tăng tốc độ hồi phục không?

Nhiều người cảm thấy bớt đau hơn nhờ băng khâu. Họ có thể quay lại hoạt động sớm hơn. Băng giữ chặt gân. Điều này giúp vai hồi phục tốt hơn.

Có rủi ro với băng khâu và neo không thắt nút không?

Một số người có thể cảm thấy cứng hoặc đau sau phẫu thuật. Đôi khi, mỏ neo có thể di chuyển hoặc bị thương. Các bác sĩ nói về những rủi ro này trước khi phẫu thuật.