Getur saumaband hjálpað snúningsbekknum þínum að gróa betur

Já, saumteip getur hjálpað snúningsbekknum að gróa betur. Margir hafa áhyggjur af aðgerð á öxl. Læknar nota nú ný tæki og leiðir sem hjálpa fólki að lækna betur. Saumband og hnútalaus akkeri gera festingu á öxlinni sterkari og öruggari.

Sjúklingar ættu að hugsa um þessi val. Þeir geta spurt lækninn sinn hvort saumteip gæti hjálpað axlarmeiðslum þeirra.

Helstu veitingar

• Saumband er sterkt og flatt efni. Það hjálpar til við að laga rifnar sinar í öxlinni. Þetta gerir lækningu öruggari og betri. Notkun saumabands í skurðaðgerð getur gert viðgerðir sterkari. Það dreifir þrýstingi jafnt. Þetta minnkar líkurnar á því að sinin rifni aftur. Sjúklingar finna oft fyrir minni sársauka með saumaband . Þeir gætu gróið hraðar en með venjulegum saumum. Þetta hjálpar þeim að komast aftur í eðlilega starfsemi fyrr. Hnútalaus akkeri vinna með saumbandi til að halda sininni. Þeir þurfa ekki hnúta. Þetta getur dregið úr vandamálum og gert skurðaðgerð hraðari. Saumband hefur marga góða kosti. Sjúklingar ættu að ræða við lækninn um áhættuna og hvort það sé rétt fyrir þá fyrir aðgerð.

Saumband í viðgerð á snúningsbekk

Hvað er saumband

Saumteip er sérstök tegund af efni sem skurðlæknar nota til að gera við rifnar sinar í öxlinni. Það lítur flatt og breitt út, næstum eins og örlítið borði, í stað þess að vera hringlaga eins og venjulegar lykkjur. Þessi hönnun hjálpar til við að dreifa kraftinum á sinina. Saumband er búið til úr sterkum, fléttum trefjum. Þessar trefjar gefa því meiri styrk en hefðbundinn saumvír. Skurðlæknar velja oft saumband þar sem það getur haldið sininni þéttum án þess að skera í vefinn.

Saumband gefur læknum nýja leið til að festa snúningsbekkinn. Það hjálpar til við að gera viðgerðina sterkari og öruggari fyrir sjúklinga.

Hvernig saumband er notað

Læknar nota saumband við aðgerð með snúningsjárni til að tengja sina rifna aftur við beinið. Þeir þræða límbandið í gegnum sinina og festa það við beinið með sérstökum tækjum. Þessi akkeri halda límbandinu á sínum stað svo sinin geti gróið.

Skurðlæknar nota oft saumband með hnútalausum akkerum. Með þessari aðferð er forðast að binda hnúta, sem getur stundum valdið vandræðum. Flat lögun saumabandsins hjálpar til við að koma í veg fyrir að límbandið togi í gegnum sinina. Þetta þýðir að viðgerðin er ólíklegri til að mistakast.

• Saumband eykur snertiflöt milli sinar og beins.

• Það veitir meiri styrk en venjulegur saumvír.

• Teipið hjálpar til við að halda sininni stöðugri á meðan hún grær.

Rannsóknir sýna að viðgerðir með saumteip hafa meiri möguleika á árangri. Hönnun borðsins gerir ráð fyrir betri lækningu og minni hættu á að sinin rifni aftur. Margir læknar kjósa nú saumaband til að gera við snúningsbelg vegna þess að það býður upp á þessa mikilvægu kosti.

Ávinningur af saumbandi

Sterkari viðgerð

Saumteip gerir viðgerð á snúningsbekknum sterkari. Flat og breiður lögun hans dreifir þrýstingi yfir meira af sininni. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að límbandið skerist í vefinn. Skurðlæknar sjá að viðgerð á saumbandi getur tekið meiri kraft áður en hún brotnar. Taflan hér að neðan sýnir hvernig saumaband og hefðbundin saum bera saman:

Mæling	Saumband (n=50)	Hefðbundnar saumar (n=100)
Retear Rate	16% (8/50)	17% (17/100)
Footprint Contact Pressure (MPa)	0,33 ± 0,03	0,11 ± 0,03
Endanlegt bilunarálag (N)	217 ± 28	144 ± 14

Taflan og myndin sýna að viðgerðir á saumbandi hafa hærri snertiþrýsting. Þeir geta líka séð meira afl áður en þeir brotna. Þetta þýðir að sinin festist betur við beinið á meðan hún gróar.

Minni vefjaskemmdir

Saumband veldur minni skemmdum á vefnum en venjulegir saumar. Flat lögun hans gerir stærra gat í fyrstu, en það verndar sinina frá því að rifna þegar þú hreyfir þig. Vísindamenn fundu nokkra kosti:

• Saumar af borði mynda stærri göt í fyrstu, en þessar göt verða ekki mikið stærri síðar.

• Venjulegar saumar byrja með smærri götum, en þessar göt stækka með hreyfingu og geta skaðað sinina.

• Saumar af límbandi hjálpa til við að stöðva útdrátt sauma, sem er algeng ástæða fyrir því að viðgerðir mistakast.

Saumteip hjálpar til við að halda sininni sterkri og heilbrigðri á meðan hún grær.

Betri lækning

Fólk sem fær saumbandsviðgerðir grær oft vel og hefur sterkar axlir. Rannsóknir sýna að afturköllunartíðni fyrir saumbandsfestingar er 11,1%. Fyrir venjulegar saumfestingar er það 12,0%. Munurinn er lítill en báðar leiðir hjálpa sininni að gróa vel. Læknar nota segulómun til að athuga gróanda eftir viðgerðir á saumbandi. Í einni rannsókn mistókust aðeins 5,56% viðgerða og flestir voru með frábæra axlaskor.

• Flestir með saumbandaviðgerðir fá yfir 80 í axlarprófum.

• MRI skanna sýnir sterka sinargræðslu í flestum tilfellum.

Saumteip gefur fólki gott val til að gera við rotator cuff, með sterkri lækningu og góðri axlarhreyfingu.

Saumband á móti saumum

Heilun og árangur

Læknar skoða hvernig saumband og venjulegir saumar hjálpa til við að gróa. Báðar leiðir hjálpa sinunum að festast við beinið. Það er nokkur munur á þeim. Sex mánuðum eftir aðgerð var spóluhópurinn með 25% afturköllunartíðni. Venjulegur saumahópur var með 15% retear hlutfall. Vísindamenn segja að þessar tölur séu ekki mjög mismunandi ( P = 0,3). Fólk í báðum hópum hefur um það bil sömu möguleika á góðri lækningu.

• Saumbandshópur: 25% afturköllunartíðni (7 af 28 sjúklingum)

• Venjulegur saumahópur: 15% afturköllunartíðni (8 af 53 sjúklingum)

• Heilun er um það bil það sama fyrir báða hópa

Læknar halda áfram að rannsaka hvaða leið hentar hverjum og einum best. Heilun fer eftir hlutum eins og aldri, hversu virkur þú ert og hversu stórt tárið er.

Bataupplifun

Fólk vill vita hvernig öxlin mun líða eftir aðgerð. Sársauki og hversu hratt þeir gróa eru mikilvægir fyrir alla. Rannsóknir sýna að fólk með saumbandsviðgerðir finnur fyrir minni sársauka fyrsta mánuðinn. Taflan hér að neðan sýnir verki og lyfjanotkun fyrir hvern hóp:

Fólk með saumbandsviðgerðir notar minna verkjalyf. Þeir komast líka hraðar aftur í eðlilegt líf. Flestir snúa aftur í íþróttir á 5,71 mánuði. Fólk með reglulega saum þarf lengri tíma og meiri verkjalyf.

Fólk sem velur saumteip getur meitt minna og gróið hraðar eftir aðgerð með snúningsbekk.

Hnútalaus akkeri

Hvernig hnútalaus akkeri virka

Hnútalaus akkeri gera læknum kleift að festa saumband við bein. Þeir þurfa ekki að binda hnúta. Akkerið passar vel í lítið gat á beininu. Það hefur tvö göt fyrir saumabandið. Læknirinn dregur límbandið í gegnum þessi göt. Spólan fer inn í göng akkerisins. Að innan ýtir læsihluti límbandinu að akkerinu. Þetta kemur í veg fyrir að spólan hreyfist. Sininn helst á sínum stað. Læknirinn notar kveikju til að stilla akkerið. Eftir þetta helst segulbandið læst. Það heldur sininni við beinið.

• Akkerið passar þétt í beinholið.

• Tvær göt hleypa límbandinu inn í akkerið.

• Læsing inni í akkerinu heldur límbandinu þéttu.

• Kveikjan hjálpar til við að læsa akkerinu og límbandinu saman.

Kostir umfram hnúta

Hnútalaus akkeri hafa marga góða punkta fram yfir hnúta. Þeir hjálpa til við að stöðva vandamál eins og að kreista sinina of mikið. Hnútar geta þrýst of fast á sinina. Þetta getur hægt á blóðflæði og lækningu. Rannsóknir sýna að hnútalausar viðgerðir minnka líkurnar á sinavandamálum.

Hnútalaus akkeri spara einnig tíma meðan á aðgerð stendur. Læknar eyða minni tíma í að binda hnúta. Ein rannsókn sýndi að hnútalausar viðgerðir tóku um 67 mínútur. Hnýttar viðgerðir tóku tæpar 76 mínútur. Hvert hnútalaust akkeri tók um 26 mínútur. Hnýtt akkeri tók um 31 mínútu. Styttri aðgerð getur þýtt minni sársauka og hraðari lækningu.

Hnútalaus akkeri með saumbandi hjálpa til við að vernda sinina, halda blóðinu á hreyfingu og gera aðgerðina hraðari og öruggari.

Áhætta og sjónarmið

Mögulegir gallar

Saumband hefur marga góða kosti, en það er líka áhætta. Læknar hafa fundið nokkur atriði sem geta farið úrskeiðis þegar saumaband er notað til að gera við snúningsbekk:

• Stífleiki : Sumum finnst öxlin stífna eftir aðgerð. Sterkt hald á saumabandi getur gert það erfitt að hreyfa sig ef þú framkvæmir ekki rétta meðferð.

• Erting : Límbandið eða akkerin geta stundum truflað vefinn eða beinið. Þetta getur valdið sársauka eða bólgu á svæðinu.

• Vandamál með akkeri : Stundum getur akkerið sem heldur límbandinu losnað eða færst til. Ef þetta gerist gæti viðgerðin ekki virkað.

• Kostnaður : Saumteip og hnútalaus akkeri geta kostað meira en venjulegir saumar. Tryggingar gætu ekki borgað fyrir aukakostnaðinn.

Athugið: Flestir eiga ekki við stór vandamál að etja, en allir ættu að vita um þessa áhættu fyrir aðgerð.

Taflan hér að neðan sýnir nokkrar aukaverkanir sem geta gerst:

Hvenær á ekki að nota saumaband

Læknar nota ekki saumband fyrir hvern einstakling. Sumar aðstæður gera það minna gagnlegt eða jafnvel áhættusamt:

• Mjög lítil rif : Fyrir örsmá rifin í snúningsbekk geta venjulegir saumar virkað alveg eins vel.

• Léleg beingæði : Veikt eða þunnt bein gæti ekki haldið akkerinu vel. Þetta getur valdið því að viðgerðin mistekst.

• Ofnæmi : Sumt fólk gæti verið með ofnæmi fyrir efnum í borði eða akkeri.

• Sýkingarhætta : Ef einhver er með sýkingu nota læknar enga ígræðslu, þar með talið saumband.

Læknar skoða alltaf þarfir hvers sjúklings. Þeir velja bestu leiðina til að laga öxlina fyrir hvern einstakling.

Sjúklingar ættu að ræða við lækninn um þessa áhættu. Læknirinn getur hjálpað til við að ákveða hvort saumband sé besti kosturinn.

Saumband og hnútalaus akkeri gera viðgerðir sterkari. Þeir valda einnig minni skemmdum á vefjum. Græðsla er betri fyrir meiðsli með rotator cuff. Taflan hér að neðan sýnir hvernig snertikraftur og þrýstingur eru betri miðað við víra:

Sjúklingar finna fyrir minni sársauka eftir aðgerð. Öxlin á þeim virkar betur. Flestir eru ánægðir með árangurinn. Sjúklingar ættu að ræða við skurðlækni sinn um val. Ný tæki og leiðir verða sífellt betri. Þetta þýðir að axlarbati mun halda áfram að batna í framtíðinni.

Algengar spurningar

Hvað gerir saumaband frábrugðið venjulegum saumum?

Saumband er flatt og lítur út eins og lítið borði. Venjulegar saumar líta meira út eins og þunnir strengir. Límbandið dreifir þrýstingi yfir stærra svæði. Þetta hjálpar til við að halda sininni öruggri og gerir viðgerðina sterkari.

Geta allir notað saumaband til að gera við rotator cuff?

Ekki geta allir sjúklingar fengið saumband. Læknar skoða hversu stórt tárið er. Þeir athuga líka hvort beinið sé sterkt og hvort þú sért með ofnæmi. Læknirinn velur það sem er best fyrir hvern einstakling.

Flýtir saumlíma bata?

Margir finna fyrir minni sársauka með saumbandi. Þeir geta farið aftur í starfsemi fyrr. Teipið heldur sinunni þéttri. Þetta hjálpar öxlinni að gróa betur.

Er áhætta með saumband og hnútalaus akkeri?

Sumt fólk getur fundið fyrir stífleika eða sársauka eftir aðgerð. Stundum getur akkerið færst til eða særst. Læknar tala um þessa áhættu fyrir aðgerðina.