Може ли лентата за зашиване да помогне на ротационния ви маншон да заздравее по-добре

Да, лентата за зашиване може да помогне на ротаторния маншон да заздравее по-добре. Много хора се притесняват от операция на рамото. Сега лекарите използват нови инструменти и начини, които помагат на хората да се лекуват по-добре. Лентата за зашиване и анкерите без възли правят фиксирането на рамото по-здраво и безопасно.

Пациентите трябва да помислят за тези избори. Те могат да попитат своя лекар дали лентата за шев може да помогне при нараняване на рамото им.

Ключови изводи

• Тиксото е здрав и плосък материал. Помага за фиксиране на скъсани сухожилия на рамото. Това прави лечението по-безопасно и по-добро. Използването на лента за зашиване в хирургията може да направи ремонтите по-здрави. Разпределя натиска равномерно. Това намалява вероятността от повторно разкъсване на сухожилието. Пациентите често чувстват по-малко болка с лента за зашиване . Те могат да заздравеят по-бързо, отколкото с обикновени конци. Това им помага по-бързо да се върнат към нормалните дейности. Котвите без възли работят с лента за зашиване, за да задържат сухожилието. Не се нуждаят от възли. Това може да намали проблемите и да направи операцията по-бърза. Лентата за зашиване има много добри страни. Пациентите трябва да говорят с лекаря си за рисковете и дали това е подходящо за тях преди операцията.

Зашиваща лента при ремонт на ротаторния маншон

Какво е лента за зашиване

Конецът е специален вид материал, който хирурзите използват за възстановяване на скъсани сухожилия на рамото. Изглежда плоско и широко, почти като малка панделка, вместо кръгло като обикновените шевове. Този дизайн помага да се разпредели силата върху сухожилието. Конецът е направен от здрави, плетени влакна. Тези влакна му придават повече здравина от традиционната тел за зашиване. Хирурзите често избират лента за зашиване, защото тя може да държи сухожилието плътно, без да се врязва в тъканта.

Лентата за зашиване дава на лекарите нов начин за фиксиране на ротаторния маншон. Той помага да се направи ремонтът по-здрав и по-безопасен за пациентите.

Как се използва лентата за зашиване

Лекарите използват лента за зашиване по време на операция на ротаторния маншон, за да свържат разкъсаното сухожилие обратно към костта. Те прокарват лентата през сухожилието и я закрепват към костта с помощта на специални устройства. Тези котви държат лентата на място, така че сухожилието да може да заздравее.

Хирурзите често използват лента за зашиване с котви без възли. Този метод избягва завързването на възли, което понякога може да причини проблеми. Плоската форма на лентата за зашиване помага да се предотврати издърпването на лентата през сухожилието. Това означава, че е по-малко вероятно ремонтът да се провали.

• Конецът увеличава контактната площ между сухожилието и костта.

• Осигурява по-голяма здравина от обикновената конна тел.

• Лентата помага да се поддържа стабилно сухожилието, докато зараства.

Проучванията показват, че ремонтите с помощта на конци имат по-голям шанс за успех. Дизайнът на лентата позволява по-добро заздравяване и по-малък риск от повторно разкъсване на сухожилието. Много лекари сега предпочитат конци за поправки на ротаторния маншет, защото предлагат тези важни предимства.

Ползи от лентата за зашиване

По-силен ремонт

Лентата за зашиване прави ремонта на ротаторния маншон по-здрав. Неговата плоска и широка форма разпространява натиска върху по-голяма част от сухожилието. Това помага да се предотврати врязването на лентата в тъканта. Хирурзите виждат, че поправките на конци могат да изискват повече усилия, преди да се скъсат. Таблицата по-долу показва сравнението на лентата за шев и традиционните конци:

Метрика	Лента за зашиване (n=50)	Традиционни конци (n=100)
Retear Rate	16% (8/50)	17% (17/100)
Отпечатък при контактно налягане (MPa)	0,33 ± 0,03	0,11 ± 0,03
Крайно натоварване при отказ (N)	217 ± 28	144 ± 14

Таблицата и диаграмата показват, че ремонтите на конци имат по-висок контактен натиск. Те също могат да издържат на повече сила, преди да се счупят. Това означава, че сухожилието остава прикрепено към костта по-добре, докато зараства.

По-малко увреждане на тъканите

Лентата за шев причинява по-малко увреждане на тъканта от обикновените шевове. Плоската му форма първоначално прави по-голям отвор, но предпазва сухожилието от разкъсване, когато се движите. Изследователите откриха някои предимства:

• Конците тип лента правят по-големи дупки в началото, но тези дупки не стават много по-големи по-късно.

• Обикновените шевове започват с по-малки дупки, но тези дупки се увеличават с движение и могат да наранят сухожилието.

• Конците от тип лента помагат да се спре издърпването на конците, което е често срещана причина ремонтите да се провалят.

Лентата за зашиване помага да се поддържа сухожилието здраво и здраво, докато зараства.

По-добро заздравяване

Хората, които се подлагат на ремонт с ленти за зашиване, често се лекуват добре и имат здрави рамене. Проучванията показват, че степента на отдръпване на анкерите за конци е 11,1%. За обикновените анкери за шев е 12,0%. Разликата е малка, но и двата начина помагат на сухожилието да заздравее добре. Лекарите използват ЯМР сканиране, за да проверят заздравяването след ремонт на лента за зашиване. В едно проучване само 5,56% от ремонтите са неуспешни и повечето хора са имали отлични резултати за раменете.

• Повечето хора с ремонти на ленти за зашиване постигат над 80 на тестове за рамо.

• MRI сканирането показва силно заздравяване на сухожилията в повечето случаи.

Лентата за зашиване дава на хората добър избор за ремонт на ротаторния маншон със силно заздравяване и добро движение на рамото.

Конец лента срещу конци

Изцеление и резултати

Лекарите разглеждат как лентата за зашиване и обикновените конци помагат за заздравяването. И двата начина помагат на сухожилието да се придържа към костта. Между тях има някои разлики. Шест месеца след операцията, групата с лента имаше 25% процент на отдръпване. Групата с обикновен шев имаше 15% процент на разкъсване. Изследователите казват, че тези числа не са много различни ( P = 0,3). Хората и в двете групи имат приблизително еднакъв шанс за добро излекуване.

• Група с ленти за зашиване: 25% честота на отдръпване (7 от 28 пациенти)

• Стандартна група за зашиване: 15% степен на отдръпване (8 от 53 пациенти)

• Лечението е приблизително еднакво и за двете групи

Лекарите продължават да учат кой начин работи най-добре за всеки човек. Зарастването зависи от неща като възраст, колко сте активни и колко голямо е разкъсването.

Опит за възстановяване

Хората искат да знаят как ще се чувстват рамото им след операция. Болката и колко бързо се лекува са важни за всеки. Проучванията показват, че хората с ремонт на конци чувстват по-малко болка през първия месец. Таблицата по-долу показва болката и употребата на лекарства за всяка група:

Хората с ремонт на конци използват по-малко лекарства за болка. Те също се връщат към нормалния живот по-бързо. Повечето се връщат към спорта след 5,71 месеца. Хората с редовни конци се нуждаят от повече време и повече лекарства за болка.

Хората, които избират лента за зашиване, може да болят по-малко и да се лекуват по-бързо след операция на ротаторния маншон.

Анкери без възли

Как работят анкерите без възли

Котвите без възли позволяват на лекарите да прикрепят лента за зашиване към костта. Не е необходимо да връзват възли. Анкерът пасва плътно в малък отвор в костта. Има два отвора за лентата за зашиване. Лекарят издърпва лентата през тези дупки. Лентата влиза в тунела на котвата. Вътре, заключваща част притиска лентата към котвата. Това предпазва лентата от движение. Сухожилието остава на място. Лекарят използва спусък, за да постави котвата. След това лентата остава заключена. Той държи сухожилието към костта.

• Анкерът пасва плътно в отвора на костта.

• Два отвора позволяват на лентата да влезе вътре в котвата.

• Ключалка вътре в котвата поддържа лентата стегната.

• Спусъкът помага за заключване на котвата и лентата заедно.

Предимства пред възлите

Котвите без възли имат много добри страни пред възлите. Те помагат да се спрат проблеми като прекалено силно притискане на сухожилието. Възлите могат да притиснат сухожилието твърде силно. Това може да забави притока на кръв и заздравяването. Проучванията показват, че ремонтите без възли намаляват вероятността от проблеми със сухожилията.

Анкерите без възли също спестяват време по време на операция. Лекарите прекарват по-малко време в връзване на възли. Едно проучване показа, че ремонтът без възли отнема около 67 минути. Ремонтът на възли отне почти 76 минути. Всяка котва без възел отне около 26 минути. Завързването на котви отне около 31 минути. По-кратката операция може да означава по-малко болка и по-бързо заздравяване.

Анкерите без възли с лента за зашиване помагат за защита на сухожилието, поддържат движението на кръвта и правят операцията по-бърза и по-безопасна.

Рискове и съображения

Възможни минуси

Лентата за зашиване има много добри страни, но има и някои рискове. Лекарите са открили няколко неща, които могат да се объркат, когато използвате лента за зашиване за ремонт на ротаторния маншон:

• Скованост : Някои хора чувстват, че рамото им се схваща след операция. Силното задържане на лентата за зашиване може да затрудни движението, ако не извършите правилната терапия.

• Дразнене : Лентата или котвите понякога могат да притеснят тъканта или костта. Това може да причини болка или подуване в областта.

• Проблеми с котвата : Понякога котвата, която държи лентата, може да се разхлаби или да се премести. Ако това се случи, поправката може да не работи.

• Разходи : Лентата за конци и анкерите без възли могат да струват повече от обикновените конци. Застраховката може да не плати допълнителните разходи.

Забележка: Повечето хора нямат големи проблеми, но всеки трябва да знае за тези рискове преди операцията.

Таблицата по-долу показва някои нежелани реакции, които могат да възникнат:

Кога не трябва да използвате лента за зашиване

Лекарите не използват лента за зашиване за всеки човек. Някои ситуации го правят по-малко полезно или дори рисковано:

• Много малки разкъсвания : За малки разкъсвания на ротаторния маншон обикновените шевове могат да работят също толкова добре.

• Лошо качество на костта : Слабата или тънка кост може да не държи добре котвата. Това може да направи ремонта неуспешен.

• Алергия : Някои хора може да са алергични към материалите в лентата или котвата.

• Риск от инфекция : Ако някой има инфекция, лекарите не използват никакъв имплант, включително лента за зашиване.

Лекарите винаги разглеждат нуждите на всеки пациент. Те избират най-добрия начин за фиксиране на рамото за всеки човек.

Пациентите трябва да говорят с лекаря си за тези рискове. Лекарят може да ви помогне да решите дали лентата за зашиване е най-добрият избор.

Лентата за зашиване и анкерите без възли правят ремонтите по-здрави. Те също така причиняват по-малко увреждане на тъканите. Заздравяването е по-добро при наранявания на ротаторния маншон. Таблицата по-долу показва как контактната сила и натиск са подобрени в сравнение с проводниците:

Пациентите чувстват по-малко болка след операцията. Рамото им работи по-добре. Повечето хора са доволни от резултатите си. Пациентите трябва да говорят със своя хирург относно избора. Новите инструменти и начини стават все по-добри. Това означава, че възстановяването на рамото ще продължи да се подобрява в бъдеще.

ЧЗВ

Какво прави лентата за конци различна от обикновените конци?

Зашиващата лента е плоска и прилича на малка панделка. Редовните конци приличат повече на тънки струни. Лентата разпространява натиска върху по-голяма площ. Това помага да се запази сухожилието и прави възстановяването по-здраво.

Може ли всеки да използва лента за зашиване за ремонт на ротаторния маншон?

Не всички пациенти могат да получат лента за зашиване. Лекарите гледат колко голямо е разкъсването. Те също така проверяват дали костта е здрава и дали имате алергии. Лекарят избира най-доброто за всеки човек.

Лентата за зашиване ускорява ли възстановяването?

Много хора чувстват по-малко болка с лента за зашиване. Те могат да се върнат към дейностите по-рано. Лентата държи сухожилието здраво. Това помага на рамото да заздравее по-добре.

Съществуват ли рискове с конци и анкери без възли?

Някои хора може да се чувстват схванати или болезнени след операцията. Понякога котвата може да се движи или да нарани. Лекарите говорят за тези рискове преди операцията.