Les distributeurs comparant les fournisseurs de cages intersomatiques ont tendance à examiner la qualité du PEEK et le prix unitaire, puis supposent que le reste est à peu près interchangeable. Ce n'est pas le cas. Une cage TLIF ou PLIF est un petit dispositif géométriquement complexe qui doit répondre à plusieurs critères à la fois : empreinte, hauteur, angle lordotique, extrémité.
La plupart des distributeurs comparant les fournisseurs de vis pédiculaires commencent par le prix unitaire des vis monoaxiales et polyaxiales, puis travaillent à rebours à partir de là. Ce n'est pas le bon point d'entrée. Un système de vis pédiculaires n'est pas un implant unique, c'est un flux de travail chirurgical complet qui doit rester cohérent sur toutes les options de vis.
Dans une procédure TLIF ou PLIF, le chirurgien travaille dans un couloir de quelques centimètres de large, la racine nerveuse sortante se trouvant juste au bord du canal opérateur. Il n'y a pas de ligne de vue directe pour confirmer la position de la cage - le chirurgien lit l'arceau, encore et encore, en croyant que c'est ce qui se passe.