Industrija ortopedskih vsadkov nima enotne, dogovorjene uvrstitve. Odvisno od vira lahko 'na vrhu' pomeni skupni prihodek, tržni delež v določeni kategoriji izdelkov, število oskrbovanih držav ali obseg proizvodnje. Dve leti velike konsolidacije — združitev Globus Medical z NuVasi
Večina spine distributerjev ne začne s strategijo portfelja. Začnejo z enim odnosom – dobaviteljem, ki je imel dober sistem vijakov za pedikel, ali linijo kletk, ki je bila všeč ustanovnemu kirurgu – in katalog raste od tam, en pogovor o izdelku naenkrat. To deluje nekaj časa. Ustavi delo
Distributerji, ki primerjajo dobavitelje meddelnih kletk, ponavadi gledajo na razred PEEK in ceno na enoto, nato pa domnevajo, da je ostalo približno zamenljivo. Ni res. TLIF ali kletka PLIF je majhna, geometrijsko zapletena naprava, ki mora narediti več stvari naenkrat – odtis, višino, lordotični kot, konec