मेरुरज्जू संलयन शिक्षण | आंतरशरीर पिंजऱ्याचे प्रकार आनी साहित्य
इंटरबॉडी पिंजरे म्हळ्यार वेंचून काडिल्ल्या मेरुरज्जूच्या संलयन पद्दतींत लागसारच्या मेरुरज्जूच्या कुडींमदीं दवरिल्लीं रोपपासारकीं साधनां. तयार केल्ली चक्राची सुवात सांबाळपाखातीर, संरचनात्मक आदार दिवपाखातीर आनी संलयनाची उदरगत जातकच हाड-कलम पदार्थ घेवपाखातीर तांची रचना केल्ली आसता. विशिश्ट दुयेंती खातीर, शस्त्रक्रिया पद्दत आनी अधिकृत साधन प्रणाली खातीर पिंजऱ्याचो प्रकार, आकार, साहित्य आनी स्थिरीकरण रणनीती वेंचून काडटात.
इंटरबॉडी फ्युजन केज म्हणल्यार कितें?
आंतरशरीर संलयन पिंजरो म्हळ्यार नियोजीत संलयन प्रक्रिया करतना शस्त्रक्रिया करपी दोतोरान इबाडिल्ल्या चक्राचो सगळो वा कांय भाग काडून उडयल्या उपरांत आंतरकशेरुकी जाग्यार दवरिल्लें मेरुरज्जूचें प्रत्यारोपित साधन. एफडीए व्याख्येंत टायटॅनियम आनी पॉलिमर ह्या सारक्या पदार्थांतल्यान तयार केल्लीं आनी गर्भाशयाच्या वा लंबोसॅक्रल आंतरकशेरुकी जाग्यार घालपी उपकरणांचो आस्पाव जाता.
पिंजरो ही सामान्य गती तिगोवन दवरपाखातीर आशिल्ली बदली चक्र न्हय. ताची भुमिका संलयनाकडेन संबंदीत आसता: तो उपचार केल्ल्या विभागाक आदार दिता जाल्यार लागसारच्या कशेरूकांमदीं नवे हाड तयार जाता. जायत्या आराखड्यांत हाड-कलम पदार्थाखातीर भितरली उगडणी वा कलम कोठरी आनी कशेरुकी निमाण्या प्लेटींकडेन संपर्क सादपाखातीर आशिल्लीं भायली खाशेलपणां आसतात.
XC Medico आपले उपलब्ध डिझायन आपल्या भितर संघटीत करता इंटरबॉडी पिंजरो उत्पादन वर्ग . उत्पादन पानां श्रेणी समजून घेवपाक उपेगी पडटात, पूण लागू आशिल्ले संकेत, विरोधाभास, स्थिरीकरणाची गरज आनी शस्त्रक्रिया तंत्र सद्याच्या साधन लेबलिंगांतल्यान पुष्टी करची पडटली.
मेरुरज्जूचे पिंजरे डिस्काची उंचाय, संरेखण आनी संलयन कशे आदार दितात
म्हत्वाचो भेद: शस्त्रक्रिया पद्दतीन तंत्रिका तंत्राचें विसंपीडन करतात. पिंजरो वेंचून काडिल्ल्या रचनांत डिस्क वा फोरॅमिनल उंचाय सांबाळपाक मदत करूंक शकता, पूण ताचें वर्णन स्वतंत्रपणान तंत्रिका संपीडन बरे करपी वा वेदना सोंपपाची हमी दिवपी अशें करचें न्हय.
शस्त्रक्रिया पद्दतीन इंटरबॉडी पिंजऱ्याचे प्रकार
सादारणपणान मेरुरज्जूचो प्रदेश आनी चक्राच्या जाग्यार पावपाखातीर वापरिल्ल्या पद्दतीप्रमाण आंतरशरीर पिंजऱ्यांचे वर्गीकरण करतात. संक्षेपांत फकत इम्प्लांटाच्या आकाराचें न्हय तर प्रक्रियाचें वर्णन केलां. एका पद्दती खातीर अधिकृत केल्लें उत्पादन दुसऱ्या पद्दती खातीर योग्य अशें मानूंक फावना.
पेडीकल स्क्रू, गर्भाशयाच्या प्लेटी आनी अॅप्रोच-विशिश्ट उपकरणां कडेन पिंजरे कशे जोडटात हाचे व्यापक नदरेक लागून XC Medico’s चो नियाळ घेयात मेरुरज्जू प्रत्यारोपण आनी साधन प्रणाली.
| पिंजरो वा पद्दत | सामान्य प्रवेश मार्ग | सामान्य डिझायन विचार | पुष्टी करपाक प्रणाली घटक |
|---|---|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा / एसीडीएफ पिंजरो | अग्र गर्भाशयाची पद्दत | संकुचीत पांयचिन्न, गर्भाशयाची उंचाय आनी कोन, ग्राफ्ट चेंबर आनी इमेजिंग मार्कर. | वेगळी अग्र प्लेट वा एकत्रीत स्थिरीकरणाची गरज वा अधिकृतताय आसा काय ना. |
| टीएलआयएफ पिंजरो | ट्रान्सफोरॅमिनल कातीचो पद्दत | इन्सर्शन प्रोफायल, फुटप्रिंट, निमाणी अभिमुखता, इन्सर्टर जोडणी आनी लोर्डोटिक पर्याय. | उक्ती वा उण्यांत उणी आक्रमक उपकरणां आनी पूरक फाटल्यान स्थिरीकरण. |
| PLIF पिंजरो | फाटल्या कातीचो मार्ग | फाटल्यान प्रवेश, पिंजऱ्याचो क्रमांक आनी विशिश्ट प्रणालीन थारायिल्ले प्रमाण सुवात. | चांचण्यो, घालपी, ग्राफ्ट साधनां आनी फाटल्यान स्थिरीकरण सुसंगती. |
| एएलआयएफ पिंजरो | अग्र कातीचो पद्दत | व्हड पांयचिन्न, उंचाय आनी लोर्डोसिस श्रेणी, स्वतंत्र वा पूरक स्थिरीकरण डिझायन. | अॅप्रोच इन्स्ट्रुमेंट्स, फिक्सेशन स्क्रू वा प्लेटी आनी उत्पादन-विशिश्ट लेबलिंग. |
| एलएलआयएफ / ओलिएफ पिंजरो | बाजूक वा तिरपी कातीचो पद्दत | रूंद पांयचिन्न, बाजूक घालपाची वळख आनी पद्दत-विशिश्ट उपकरणां. | तंत्रिका निरिक्षण, प्रवेश प्रणाली आनी लागू आशिल्ल्या प्रमाण पूरक निश्चीतीकरणाची गरज. |
एसीडीएफ खातीर गर्भाशयाच्या इंटरबॉडी पिंजरे
वेंचून काडिल्ल्या अग्र गर्भाशयाच्या डिस्केक्टोमी आनी संलयन पद्दतींत गर्भाशयाच्या आंतरशरीर पिंजऱ्यांचो उपेग करतात. डिझायन वेगळ्या अग्र गर्भाशयाच्या प्लेटीवांगडा वापरूं येतात वा अधिकृत पद्दतीचेर आदारून स्थिरीकरण खाशेलपणां आसूं येतात. एक्ससी मेडिकोच्या पुनरावलोकन करचें एसीडीएफ गर्भाशयाच्या संलयन विरयणां . उत्पादन-प्रणालीच्या नियाळाखातीर
फाटल्या कातीच्या संलयनाखातीर टीएलआयएफ आनी पीएलआयएफ पिंजरे
टीएलआयएफ आनी पीएलआयएफ हे दोनूय फाटल्यान आदारीत मार्गांतल्यान कातीच्या चक्राच्या जाग्यार प्रवेश करतात, पूण ऑपरेटिव्ह कॉरिडोर, पिंजऱ्याची भूमिती, घालपाची पद्दत आनी पिंजऱ्याची संरचना वेगवेगळी आसूं येता. दरेक इंटरबॉडी प्रक्रिया दोन पिंजऱ्यांचो वापर करतात अशें सांगप अचूक ना. प्रक्रिया-विशिश्ट प्रणाली संघटनेच्या उदाहरणाखातीर, पळयात टीएलआयएफ आनी एमआयएस-टीएलआयएफ पिंजऱ्याची पद्दत.
एएलआयएफ आनी पार्श्व कातीचे पिंजरे
एएलआयएफ पिंजरे फुडल्या कातीच्या पद्दतींतल्यान घालतात. बाजूचे आनी तिरपे पद्दतींत वेगवेगळे प्रवेश मार्ग आनी खाशेले साधन वापरतात. हे पिंजऱ्याचे कुटुंब चड करून तांच्या प्रवेश मार्गा भोंवतणी तयार केल्ले पांयचिन्न आनी लोर्डोटिक पर्याय दितात. दी स्टँड-अलोन ALIF PEEK पिंजरो प्रणाली एकत्रीत पिंजरो-आनी-स्क्रू संरचना दाखयता; ताचीं स्पेसिफिकेशनां दर एका ALIF डिव्हायसाक सामान्यीकृत करूंक फावना.
स्थिर विरुद्ध विस्तार करपाक येवपी इंटरबॉडी पिंजरे
स्थिर पिंजऱ्यांचे परिमाण पूर्वनिर्धारीत आसतात. विस्तार करपाक येवपी पिंजरे संकुचीत संरचनेंत घालतात आनी दवरल्या उपरांत तांच्या अधिकृत आवांठाभितर समायोजीत करतात. विस्तारक्षमताय म्हणल्यार आपोआप बरे क्लिनीकल परिणाम जायनात. साधन यंत्रणा, विस्तार मर्यादा, एन्डप्लेट संपर्क, संरेखण ध्येय, निश्चीतीकरण आनी उपलब्ध पुरावे ह्या सगळ्यांचो विचार करचो पडटलो.
पीईके विरुद्ध टायटॅनियम इंटरबॉडी केज
आंतरपिंड संलयन उपकरणांत पीईईके आनी टायटॅनियम हांचो खूब उपेग जाता, पूण दोनूय प्रकार सार्वत्रिक नदरेन श्रेश्ठ नात. पदार्थाचे गुणधर्म पिंजऱ्याची भूमिती, पृश्ठभागाची रचणूक, एन्डप्लेट तयार करप, दुयेंती घटक आनी पुराय स्थिरीकरण रचना हांचेकडेन संपर्क सादतात. विपणन दावे डिव्हायस-विशिश्ट पुराव्यां बदला वापरूंक फावना.
| साहित्य वा रचना | प्रतिमा तयार करपाचीं खाशेलपणां | यांत्रिक आनी पृश्ठभागाचेर विचार | सत्यापीत करपाचे प्रस्न |
|---|---|---|---|
| पीक हें नांव | रेडियोलुसेंट पिंजऱ्याचें आंग; रेडिओपॅक मार्करांचो उपेग सादारणपणान सुवात दाखोवपाखातीर करतात. | पॉलिमराचे गुणधर्म धातूपरस वेगळे आसतात; भूमिती आनी उत्पादन प्रक्रिया म्हत्वाची उरल्या. | वैजकी-ग्रेड स्पेसिफिकेशन, मार्कर डिझायन, परिमाण, पृश्ठभाग, चांचणी आनी लेबलिंग. |
| घन टायटॅनियम मिश्रधातू | रेडिओपॅक आनी साधन आनी मोडालिटीचेर आदारून इमेजिंग आर्टिफॅक्ट तयार करूंक शकता. | उच्च बळगें; मॉड्यूलस आनी पृश्ठभागाची वागणूक पीईईकेपरस वेगळी आसता. | मिश्रधातूचें विनिर्देश, उत्पादन मार्ग, पृश्ठभागाची स्थिती आनी यांत्रिक पुरावे. |
| पोरस वा संयुगात्मक रितीन तयार केल्लें टायटॅनियम | रेडिओपॅक; दृश्टीकोन भूमिती आनी प्रतिमा परिस्थितीचेर आदारून आसता. | पोरस वास्तुकलेंत उत्पादन, नितळसाण आनी सत्यापन विचारांची वळख करून दिल्या. | पोरोसिटी स्पेसिफिकेशन, प्रक्रिया प्रमाणीकरण, नितळसाण आनी आदार दिवपी कामगिरीचे पुरावे. |
| टायटॅनियम लेप आशिल्लें पीईके | रेडिओपॅक पृश्ठभाग घटक आशिल्ली किरणोत्सर्गी बहुलक शरीर तिगोवन दवरता. | लेप संलग्नताय, आच्छादन, कण आनी संवाद वागणूक हांचेर नियंत्रण दवरचें पडटा. | लेप प्रक्रिया, प्रमाणीकरण, तपासणी, नितळसाण आनी उत्पादन-विशिश्ट पुरावे. |
पिंजऱ्यांतल्या पदार्थांतल्यान फकत परिणाम कित्याक थारायना
एक्ससी मेडिको आपल्या भितर उपलब्ध गर्भाशय आनी कातीच्या पॉलिमर डिझायन गट करता PEEK गर्भाशय ग्रीवा आनी कातीच्या पिंजऱ्याची श्रेणी . दर एका मॉडेला खातीर अचूक मटेरियल ग्रेड, रेडिओपॅक मार्कर, निर्जंतुक वा बिगर निर्जंतुक स्थिती आनी बाजारपेठेची अधिकृतताय पुष्टी करात.
फकत साहित्या वयल्यान 'MRI सुरक्षीत' बरोवंक नाकात: MR सुरक्षीतताय वा सुसंगती पुराय साधन प्रणाली आनी ताच्या सद्याच्या लेबलिंगांतल्यान थारावंक जाय, PEEK वा टायटॅनियमा विशींच्या सामान्य विधानांतल्यान अनुमान काडूंक ना.
मेरुरज्जूच्या संलयन शस्त्रक्रियांत इंटरबॉडी पिंजरे कशे वापरतात?
गर्भाशयाच्या, फाटल्या कातीच्या, ट्रान्सफोरामिनल, अग्र आनी बाजूच्या पद्दतींमदीं तपशीलांत खूब फरक आसता. शस्त्रक्रिया शिकोवपा परस सकयल दिल्लो उच्च पातळेचो शिक्षणीक क्रम.
डिस्क काडप, एन्डप्लेट तयार करप आनी पिंजरो घालप
वेवसायीक-उपयोगाची गरज: इंटरबॉडी फ्युजन हें तंत्रीक नदरेन शस्त्रक्रिया करपाची गरज आसता. फकत ह्या उपकरणांत विशिश्ट प्रशिक्षण आशिल्ल्या अणभव आशिल्ल्या मेरुरज्जूच्या शस्त्रक्रिया वैजांनी हीं उपकरणां रोवचीं अशी शिफारस एफडीए करता. दुयेंतीनी प्रक्रिया-विशिश्ट फायदे, पर्याय आनी जोखीम हांचे विशीं तांच्या उपचार करपी शस्त्रक्रिया वैज कडेन चर्चा करची.
इंटरबॉडी फ्युजनान खंयच्या परिस्थितीचेर उपचार करूं येतात?
प्रशिक्षीत तज्ञ जेन्ना संलयन योग्य आसा अशें थारायता तेन्ना वेंचून काडिल्ल्या मेरुरज्जूच्या परिस्थितीचेर उपचाराचो एक भाग म्हूण आंतरशरीर संलयन मानूं येता. मेरुरज्जूचो प्रदेश, लक्षणां, प्रतिमा, अस्थिरताय, आदले उपचार, दुयेंतीचे घटक आनी निवडिल्ल्या उपकरणाचेर अधिकृत लेबलिंग हांचेर संकेत आदारून आसता.
- साधन लेबलिंगांत सांगिल्ले व्याख्या आनी परिस्थिती खाला क्षयकारी डिस्क रोग;
- स्पॉन्डिलोलिस्टेसिस वा मेरुरज्जूची अस्थिरताय हांचीं वेंचून काडिल्लीं केशीं;
- कांय विकृतताय दुरुस्त्यो करपाक पुनर्रचना आनी संलयन करपाची गरज आसता;
- वेंचून काडिल्ल्या परिस्थितींत छद्मसंधिवात वा पुनर्विलोकन शस्त्रक्रिया;
- शस्त्रक्रिया वैजाच्या येवजणेंत आनी साधन संकेतांत खासा आस्पाव केल्लीं हेर परिस्थिती.
फाटीचो वा मान दुखपी दरेकल्याक इंटरबॉडी पिंजरो योग्य नासता. निदानाचेर आदारून शस्त्रक्रिया नाशिल्लो उपचार, फ्युजन नासतना डिकम्प्रेसन वा हेर प्रक्रिया करपाचो विचार करूं येता. दुयेंतीक शस्त्रक्रिया करपाची गरज आसा काय ना हें ह्या पानाचेर थारावंक मेळना.
इंटरबॉडी पिंजऱ्यांचे संभाव्य फायदे आनी धोके
तयार केल्ली चक्राची सुवात सांबाळप, विभागीय संरेखणाक आदार दिवप, भार व्हरप आनी हाडांचो संलयन करपाखातीर वातावरण दिवप हांचो आस्पाव इंटरबॉडी कंस्ट्रक्टाच्या हेतू आशिल्ल्या ध्येयांत आसूं येता. हीं डिझायन आनी प्रक्रिया ध्येय, गॅरंटीड दुयेंती परिणाम न्हय.
सगळ्या पिंजऱ्यांनी आनी प्रक्रियांनी जोखीम वारंवारता एक सार्वत्रिक टक्केवारीन सारांश दिवंक मेळना. साधन, पद्दत, पातळेची संख्या, स्थिरीकरण, ग्राफ्ट, दुयेंती भलायकी, अभ्यासाची रचना आनी फालोअप हांचे प्रमाण परिणाम वेगवेगळे आसतात. ह्या कारणा खातीर, आदल्या लेखांतल्यान समर्थीत नाशिल्ली एएलआयएफ, टीएलआयएफ आनी पीएलआयएफ फ्युजन-दर तुळा परतून प्रकाशीत करूंक फावना.
सर्जन इंटरबॉडी पिंजरो कसो वेंचतात?
निवड साधन- आनी दुयेंती-विशिश्ट आसता. मेरुरज्जूची पातळी, पद्दत, डिस्क-जागो परिमाण, एन्डप्लेट शरीररचना, इत्सा आशिल्ली संरेखण, हाडांचो दर्जो, पिंजऱ्याचो पांयचिन्न, उंचाय, लोर्डोटिक कोन, पदार्थ, ग्राफ्ट खंड, प्रतिमा निशाण, घालपाची पद्दत आनी पूरक स्थिरीकरण हांचो आस्पाव आसूं येता.
तशेंच पिंजरो ताच्या ट्रायल, इन्सर्टर, ग्राफ्ट इन्स्ट्रुमेंट्स आनी खंयच्याय एकत्रीत वा पूरक फिक्सेशनाक सुसंगत आसूंक जाय. दुसरे पद्दतींतल्यान आयिल्लें सारकें दिसपी साधन सुसंगत अशें मानूंक फावना. हॉस्पिटल आनी वितरकांनी जुळयल्ल्या साधन संच आनी वापरा खातीर सद्याच्यो सुचोवण्यो हांचे वांगडा इम्प्लांटांचें मुल्यांकन करचें.
जबाबदार शब्दावळी: एकूच 'बेस्ट इंटरबॉडी कॅज ना.' उपचार करपी शस्त्रक्रिया वैज दुयेंतीच्या गरजे प्रमाण, नियोजीत प्रक्रिया आनी उत्पादन-विशिश्ट लेबलिंग प्रमाण अधिकृत साधनां वयल्यान योग्य पर्याय निवडटा.
हॉस्पिटल आनी वितरकां खातीर इंटरबॉडी केज प्रणाली
वेवसायीक खरेदीदारांक पिंजऱ्यांतल्या साहित्याची वळेरी परस चड गरज आसता. उंचाय, पांयचिन्न आनी लोर्डोसिस मॅट्रिक्स थळाव्या प्रक्रिया मागणीकडेन जुळटा काय ना हाचें मुल्यांकन करप; चांचणी आनी घालपी पुराय आसात काय ना; आनी गंतव्य देशाक उत्पादन अधिकृतताय, लेबलिंग, ट्रेसेबिलिटी, पॅकेजींग, निर्जंतुकीकरण आनी बाजारपेठे उपरांतचो आदार उपलब्ध आसा काय ना.
दी पुराय मेरुरज्जू प्रत्यारोपण पोर्टफोलियो मार्गदर्शकांत पिंजरे गर्भाशयाच्या आनी वक्षस्थलाच्या स्थिरीकरण प्रणालींकडेन कशे बसतात तें स्पश्ट करता. खोलायेन उत्पादन आनी पुरवणदार तुळा सोदपी खरेदीदार वेगळे कडेन वचूंक शकतात इंटरबॉडी फ्युजन पिंजरो निर्मातो मार्गदर्शक.
हें वेगळेपण हेतून केलां: सद्याचो लेख 'अंतरशरीर पिंजरे कितें?' ह्या म्हायती प्रस्नाक जाप दिता जाल्यार दुवो केल्लो मार्गदर्शक उत्पादन विकास, साहित्य, उत्पादन आनी पुरवणदार निवड संबोधीत करता.
इंटरबॉडी पिंजऱ्यां विशीं वारंवार विचारिल्ले प्रस्न
इंटरबॉडी पिंजरो कित्याक वापरतात?
मेरुरज्जूच्या संलयन पद्दतींत वेंचून काडिल्ल्या मेरुरज्जूच्या संलयन पद्दतींत लागसारच्या कशेरुकी कुडींमदल्या तयार केल्ल्या जाग्याक आदार दिवपाखातीर आनी चड करून संलयन तयार जातकच हाड-कलम पदार्थ दवरपाखातीर आंतरपिंड पिंजऱ्याचो उपेग करतात.
इंटरबॉडी पिंजरो ही कृत्रीम डिस्क आसा काय?
ना.कृत्रिम चक्राचो हेतू सादारणपणान गती सांबाळपाखातीर आसता. लागसारच्या कशेरूकांमदीं संलयन तयार करपाचो हेतू आशिल्ले पद्दतीचो एक भाग म्हूण आंतरशरीर संलयन पिंजरो वापरतात.
इंटरबॉडी पिंजऱ्या भितर कितें दवरतात?
जायत्या पिंजऱ्यांच्या आराखड्यांत हाड-कलम पदार्थाखातीर सुवात आसता. ग्राफ्ट प्रकार आनी प्लेसमेंट शस्त्रक्रिया वैज प्रक्रिया, दुयेंती आनी लागू आशिल्ल्या उत्पादन लेबलिंग प्रमाण थारायता.
टीएलआयएफ, पीएलआयएफ आनी एएलआयएफ पिंजऱ्यां मदीं कितें फरक आसा?
हे संज्ञा वेगवेगळ्या कातीच्या शस्त्रक्रिया पद्दतींक अनुरूप आसात. दर एका पद्दतींत वेगळो पिंजरो पांयचिन्न, घालपाची वळख, अभिमुखताय आनी साधन प्रणालीची गरज आसूं येता. फकत उत्पादन नांवां परस्पर विनिमयक्षमताय स्थापन करिनात.
मेरुरज्जूच्या पिंजऱ्या खातीर टायटॅनियम परस पीईईक बरो आसा?
दोनूय पदार्थ सार्वत्रिकपणान बरे नात. पीईके आनी टायटॅनियम हांचीं प्रतिमा, यांत्रिक, पृश्ठभाग आनी उत्पादनाचीं वेगवेगळीं खाशेलपणां आसात. निवडींत पुराय साधन रचना, अधिकृत वापर, आदार दिवपी पुरावे आनी शस्त्रक्रिया येवजण हांचो विचार करचो.
स्क्रू वा रॉड नासतना इंटरबॉडी पिंजरो वापरूं येता?
कांय यंत्रणेंत स्थिरीकरणाचो आस्पाव जाता वा विशिश्ट स्वतंत्र उपेगाखातीर अधिकृतताय आसता, जाल्यार कांय यंत्रणेंत पूरक प्लेटी, स्क्रू वा दंडांची गरज आसता. अचूक साधना खातीर सद्याचें लेबलिंग आनी शस्त्रक्रिया तंत्र पाळचें.
इंटरबॉडी पिंजऱ्यां कडेन संबंदीत आशिल्ले मुखेल धोके खंयचे?
संभाव्य धोक्यांत बुडप, स्थलांतर, स्थिरीकरण ना जावप, घटक अपयशी जावप, छद्मसंधिवात, संसर्ग आनी तंत्रिका, रगतपेशी वा ऊतकांची जखम जावप हांचो आस्पाव आसूं येता. प्रक्रिया- आनी दुयेंती-विशिश्ट धोक्यांचेर उपचार करपी शस्त्रक्रिया वैज कडेन चर्चा करची पडटा.
वैजकी आनी नियामक संदर्भ
- अमेरिकेची एफडीए: इंटरव्हर्टब्रल बॉडी फ्यूजन डिव्हायसांखातीर दुसरे वर्ग खाशेले नियंत्रण मार्गदर्शन
- रॉयल नॅशनल आर्थोपेडिक हॉस्पिटल: लो बॅक फ्युजन सर्जरीचो दुयेंती मार्गदर्शक
- उत्तर अमेरिकन मेरुरज्जू सोसायटी: फ्युजन केज डिझायन, साहित्य आनी लेप
