முதுகெலும்பு இணைவு கல்வி | இன்டர்பாடி கூண்டு வகைகள் மற்றும் பொருட்கள்
இண்டர்பாடி கூண்டுகள் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு இணைவு செயல்முறைகளின் போது அருகிலுள்ள முதுகெலும்பு உடல்களுக்கு இடையில் பொருத்தக்கூடிய சாதனங்கள் ஆகும். அவை தயாரிக்கப்பட்ட வட்டு இடத்தை பராமரிக்கவும், கட்டமைப்பு ஆதரவை வழங்கவும் மற்றும் இணைவு உருவாகும்போது எலும்பு-ஒட்டு பொருள்களுக்கு இடமளிக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. கூண்டு வகை, அளவு, பொருள் மற்றும் பொருத்துதல் உத்தி ஆகியவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளி, அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறை மற்றும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சாதன அமைப்புக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.
இன்டர்பாடி ஃப்யூஷன் கேஜ் என்றால் என்ன?
இன்டர்பாடி ஃப்யூஷன் கேஜ் என்பது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் திட்டமிட்ட இணைவு செயல்முறையின் போது சேதமடைந்த வட்டின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்றிய பிறகு, முதுகெலும்பு இடைவெளியில் பொருத்தப்பட்ட முதுகெலும்பு சாதனமாகும். FDA வரையறையில் டைட்டானியம் மற்றும் பாலிமர்கள் போன்ற பொருட்களால் செய்யப்பட்ட சாதனங்கள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது லும்போசாக்ரல் இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தில் செருகப்படுகின்றன.
கூண்டு என்பது சாதாரண இயக்கத்தைப் பாதுகாக்கும் ஒரு மாற்று வட்டு அல்ல. அதன் பங்கு இணைவுடன் தொடர்புடையது: இது சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியை ஆதரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் புதிய எலும்பு உருவாகிறது. பல வடிவமைப்புகளில் எலும்பு-ஒட்டு பொருளுக்கான உள் திறப்பு அல்லது கிராஃப்ட் அறை மற்றும் முதுகெலும்பு எண்ட்ப்ளேட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் நோக்கத்துடன் வெளிப்புற அம்சங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
XC மெடிகோ அதன் கிடைக்கக்கூடிய வடிவமைப்புகளை அதன் உள்ளே ஒழுங்கமைக்கிறது உடல் கூண்டு தயாரிப்பு வகைகள் தயாரிப்பு பக்கங்கள் வரம்பை புரிந்து கொள்ள பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பொருந்தக்கூடிய அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், சரிசெய்தல் தேவைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் ஆகியவை தற்போதைய சாதன லேபிளிங்கிலிருந்து உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
முதுகெலும்பு கூண்டுகள் வட்டு உயரம், சீரமைப்பு மற்றும் இணைவை எவ்வாறு ஆதரிக்கின்றன
முக்கிய வேறுபாடு: ஒரு நரம்பின் சுருக்கம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கட்டுமானங்களில் டிஸ்க் அல்லது ஃபோரமினல் உயரத்தை பராமரிக்க ஒரு கூண்டு உதவக்கூடும், ஆனால் இது நரம்பு சுருக்கத்தை சுயாதீனமாக குணப்படுத்துவதாகவோ அல்லது வலி நிவாரணத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிப்பதாகவோ விவரிக்கப்படக்கூடாது.
அறுவைசிகிச்சை அணுகுமுறை மூலம் இன்டர்பாடி கூண்டுகளின் வகைகள்
இன்டர்பாடி கூண்டுகள் பொதுவாக முதுகெலும்பு பகுதி மற்றும் வட்டு இடத்தை அடைய பயன்படுத்தப்படும் அணுகுமுறையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சுருக்கங்கள் செயல்முறையை விவரிக்கின்றன, வெறுமனே உள்வைப்பு வடிவம் அல்ல. ஒரு அணுகுமுறைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு தயாரிப்பு மற்றொரு அணுகுமுறைக்கு பொருத்தமானதாக கருதப்படக்கூடாது.
பெடிகல் திருகுகள், கர்ப்பப்பை வாய் தகடுகள் மற்றும் அணுகுமுறை-குறிப்பிட்ட கருவிகளுடன் கூண்டுகள் எவ்வாறு இணைக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றிய விரிவான பார்வைக்கு, XC மெடிகோவை மதிப்பாய்வு செய்யவும். முதுகெலும்பு உள்வைப்பு மற்றும் கருவி அமைப்புகள்.
| கூண்டு அல்லது அணுகுமுறை | பொது அணுகல் பாதை | பொதுவான வடிவமைப்பு பரிசீலனைகள் | உறுதிப்படுத்த வேண்டிய கணினி கூறுகள் |
|---|---|---|---|
| கர்ப்பப்பை வாய் / ACDF கூண்டு | முன்புற கர்ப்பப்பை வாய் அணுகுமுறை | சிறிய தடம், கர்ப்பப்பை வாய் உயரம் மற்றும் கோணங்கள், கிராஃப்ட் சேம்பர் மற்றும் இமேஜிங் குறிப்பான்கள். | ஒரு தனி முன்னோடி தட்டு அல்லது ஒருங்கிணைந்த நிர்ணயம் தேவையா அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்டதா. |
| TLIF கூண்டு | டிரான்ஸ்ஃபோராமினல் இடுப்பு அணுகுமுறை | செருகும் சுயவிவரம், தடம், இறுதி நோக்குநிலை, செருகி இணைப்பு மற்றும் லார்டோடிக் விருப்பங்கள். | திறந்த அல்லது குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு கருவிகள் மற்றும் துணை பின்பக்க சரிசெய்தல். |
| PLIF கூண்டு | பின்புற இடுப்பு அணுகுமுறை | குறிப்பிட்ட அமைப்பால் குறிப்பிடப்பட்ட பின்பக்க அணுகல், கூண்டு எண் மற்றும் நிலை. | சோதனைகள், செருகிகள், ஒட்டு கருவிகள் மற்றும் பின்புற பொருத்துதல் இணக்கத்தன்மை. |
| ALIF கூண்டு | முன் இடுப்பு அணுகுமுறை | பெரிய கால்தடங்கள், உயரம் மற்றும் லார்டோசிஸ் வரம்புகள், தனி அல்லது துணை நிர்ணய வடிவமைப்பு. | அணுகுமுறை கருவிகள், பொருத்துதல் திருகுகள் அல்லது தட்டுகள் மற்றும் தயாரிப்பு-குறிப்பிட்ட லேபிளிங். |
| LLIF / OLIF கூண்டு | பக்கவாட்டு அல்லது சாய்ந்த இடுப்பு அணுகுமுறை | பரந்த தடம், பக்கவாட்டு செருகல் சுயவிவரம் மற்றும் அணுகுமுறை-குறிப்பிட்ட கருவி. | நரம்பியல் கண்காணிப்பு, அணுகல் அமைப்பு மற்றும் பொருந்தக்கூடிய துணை நிர்ணயம் தேவைகள். |
ACDF க்கான கர்ப்பப்பை வாய் இன்டர்பாடி கூண்டுகள்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முன்புற கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்கெக்டோமி மற்றும் இணைவு செயல்முறைகளில் கர்ப்பப்பை வாய் இன்டர்பாடி கூண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வடிவமைப்புகள் ஒரு தனி முன் கர்ப்பப்பை வாய் தகடு பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்ட அமைப்பைப் பொறுத்து, பொருத்துதல் அம்சங்களை இணைக்கலாம். XC மெடிகோவை மதிப்பாய்வு செய்யவும் ACDF கர்ப்பப்பை வாய் இணைவு தீர்வுகள் . ஒரு தயாரிப்பு அமைப்பு கண்ணோட்டத்திற்கான
பின்புற இடுப்பு இணைவுக்கான TLIF மற்றும் PLIF கூண்டுகள்
TLIF மற்றும் PLIF இரண்டும் பின்புற அடிப்படையிலான வழித்தடங்களில் இருந்து இடுப்பு வட்டு இடத்தை அணுகுகின்றன, ஆனால் செயல்பாட்டு நடைபாதை, கூண்டு வடிவியல், செருகும் முறை மற்றும் கூண்டு உள்ளமைவு ஆகியவை வேறுபடலாம். ஒவ்வொரு இடைநிலை செயல்முறையும் இரண்டு கூண்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறது என்று கூறுவது தவறானது. செயல்முறை-குறிப்பிட்ட அமைப்பு அமைப்பின் உதாரணத்திற்கு, பார்க்கவும் TLIF மற்றும் MIS-TLIF கூண்டு அமைப்புகள்.
ALIF மற்றும் பக்கவாட்டு இடுப்பு கூண்டுகள்
ALIF கூண்டுகள் முன்புற இடுப்பு அணுகுமுறை மூலம் செருகப்படுகின்றன. பக்கவாட்டு மற்றும் சாய்ந்த அணுகுமுறைகள் வெவ்வேறு அணுகல் தாழ்வாரங்கள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த கூண்டு குடும்பங்கள் தங்கள் அணுகல் பாதையை சுற்றி வடிவமைக்கப்பட்ட கால்தடங்கள் மற்றும் லார்டோடிக் விருப்பங்களை அடிக்கடி வழங்குகின்றன. தி தனித்து நிற்கும் ALIF PEEK கூண்டு அமைப்பு ஒரு ஒருங்கிணைந்த கூண்டு மற்றும் திருகு உள்ளமைவை விளக்குகிறது; அதன் விவரக்குறிப்புகள் ஒவ்வொரு ALIF சாதனத்திற்கும் பொதுவானதாக இருக்கக்கூடாது.
நிலையான vs விரிவாக்கக்கூடிய இன்டர்பாடி கேஜஸ்
நிலையான கூண்டுகள் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளன. விரிவாக்கக்கூடிய கூண்டுகள் ஒரு சிறிய கட்டமைப்பில் செருகப்பட்டு, இடப்பட்ட பிறகு அவற்றின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வரம்பிற்குள் சரிசெய்யப்படுகின்றன. விரிவாக்கம் என்பது தானாகவே சிறந்த மருத்துவ விளைவுகளைக் குறிக்காது. சாதன இயக்கவியல், விரிவாக்க வரம்புகள், எண்ட்ப்ளேட் தொடர்பு, சீரமைப்பு இலக்குகள், நிர்ணயம் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய சான்றுகள் அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
PEEK vs டைட்டானியம் இன்டர்பாடி கேஜஸ்
PEEK மற்றும் டைட்டானியம் ஆகியவை இன்டர்பாடி ஃப்யூஷன் சாதனங்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் உலகளவில் உயர்ந்தவையல்ல. பொருள் பண்புகள் கூண்டு வடிவியல், மேற்பரப்பு அமைப்பு, எண்ட்ப்ளேட் தயாரித்தல், நோயாளி காரணிகள் மற்றும் முழுமையான சரிசெய்தல் கட்டமைப்புடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. சந்தைப்படுத்தல் உரிமைகோரல்கள் சாதனம் சார்ந்த சான்றுகளுக்கு மாற்றாக இருக்கக்கூடாது.
| பொருள் அல்லது வடிவமைப்பு | இமேஜிங் பண்புகள் | இயந்திர மற்றும் மேற்பரப்பு பரிசீலனைகள் | சரிபார்க்க கேள்விகள் |
|---|---|---|---|
| பீக் | கதிரியக்க கூண்டு உடல்; ரேடியோபேக் குறிப்பான்கள் பொதுவாக நிலையைக் காட்டப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. | பாலிமர் பண்புகள் உலோகங்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன; வடிவியல் மற்றும் உற்பத்தி செயல்முறை முக்கியமானது. | மருத்துவ-தர விவரக்குறிப்பு, மார்க்கர் வடிவமைப்பு, பரிமாணங்கள், மேற்பரப்பு, சோதனை மற்றும் லேபிளிங். |
| திட டைட்டானியம் அலாய் | ரேடியோபேக் மற்றும் சாதனம் மற்றும் மாதிரியைப் பொறுத்து இமேஜிங் கலைப்பொருளை உருவாக்கலாம். | அதிக வலிமை; மாடுலஸ் மற்றும் மேற்பரப்பு நடத்தை PEEK இலிருந்து வேறுபடுகின்றன. | அலாய் விவரக்குறிப்பு, உற்பத்தி பாதை, மேற்பரப்பு நிலை மற்றும் இயந்திர சான்றுகள். |
| நுண்துளை அல்லது சேர்க்கையுடன் தயாரிக்கப்பட்ட டைட்டானியம் | ரேடியோபேக்; காட்சிப்படுத்தல் வடிவியல் மற்றும் இமேஜிங் நிலைமைகளைப் பொறுத்தது. | நுண்ணிய கட்டிடக்கலை உற்பத்தி, சுத்தம் மற்றும் சரிபார்ப்பு பரிசீலனைகளை அறிமுகப்படுத்துகிறது. | போரோசிட்டி விவரக்குறிப்பு, செயல்முறை சரிபார்ப்பு, தூய்மை மற்றும் ஆதரவு செயல்திறன் சான்றுகள். |
| டைட்டானியம் பூசிய PEEK | ரேடியோபேக் மேற்பரப்பு கூறுகளுடன் கதிரியக்க பாலிமர் உடலைத் தக்கவைக்கிறது. | பூச்சு ஒட்டுதல், கவரேஜ், துகள்கள் மற்றும் இடைமுக நடத்தைக்கு கட்டுப்பாடு தேவை. | பூச்சு செயல்முறை, சரிபார்ப்பு, ஆய்வு, சுத்தம் செய்தல் மற்றும் தயாரிப்பு சார்ந்த சான்றுகள். |
கேஜ் மெட்டீரியல் ஏன் விளைவுகளை மட்டும் தீர்மானிக்கவில்லை
XC மெடிகோ குழுக்கள் அதன் உள்ளே கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்பு பாலிமர் வடிவமைப்புகளை கிடைக்கின்றன PEEK கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்பு கூண்டு வரம்பு . ஒவ்வொரு மாதிரிக்கும் சரியான பொருள் தரம், ரேடியோபேக் மார்க்கர், மலட்டு அல்லது மலட்டுத்தன்மையற்ற நிலை மற்றும் சந்தை அங்கீகாரம் ஆகியவற்றை உறுதிப்படுத்தவும்.
பொருளில் இருந்து மட்டும் 'MRI பாதுகாப்பான' என்று எழுத வேண்டாம்: MR பாதுகாப்பு அல்லது இணக்கத்தன்மை முழுமையான சாதன அமைப்பு மற்றும் அதன் தற்போதைய லேபிளிங்கிலிருந்து தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், PEEK அல்லது டைட்டானியம் பற்றிய பொதுவான அறிக்கையிலிருந்து ஊகிக்கப்படவில்லை.
முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சையில் இன்டர்பாடி கூண்டுகள் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
கர்ப்பப்பை வாய், பின்புற இடுப்பு, டிரான்ஸ்ஃபோராமினல், முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு அணுகுமுறைகளுக்கு இடையே விவரங்கள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. பின்வருபவை அறுவை சிகிச்சை அறிவுறுத்தலுக்குப் பதிலாக உயர்நிலைக் கல்வி வரிசை.
வட்டு அகற்றுதல், எண்ட்ப்ளேட் தயாரித்தல் மற்றும் கூண்டு செருகுதல்
தொழில்முறை பயன்பாட்டுத் தேவை: உடல் இணைவு என்பது தொழில்நுட்ப ரீதியாக தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சை. இந்த சாதனங்களில் குறிப்பிட்ட பயிற்சியுடன் அனுபவம் வாய்ந்த முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் மட்டுமே இந்த சாதனங்கள் பொருத்தப்பட வேண்டும் என்று FDA பரிந்துரைக்கிறது. நோயாளிகள் சிகிச்சை அளிக்கும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் செயல்முறை சார்ந்த நன்மைகள், மாற்று வழிகள் மற்றும் அபாயங்கள் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.
இன்டர்பாடி ஃப்யூஷன் மூலம் என்ன நிபந்தனைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கலாம்?
ஒரு பயிற்சி பெற்ற நிபுணர் இணைவு பொருத்தமானது என்று தீர்மானிக்கும் போது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு நிலைகளுக்கான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக உடல் இணைவு கருதப்படலாம். அறிகுறி முதுகெலும்பு பகுதி, அறிகுறிகள், இமேஜிங், உறுதியற்ற தன்மை, முந்தைய சிகிச்சை, நோயாளி காரணிகள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சாதனத்தின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட லேபிளிங் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
- சாதன லேபிளிங்கில் கூறப்பட்டுள்ள வரையறை மற்றும் நிபந்தனைகளின் கீழ் சிதைந்த வட்டு நோய்;
- spondylolisthesis அல்லது முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மையின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வழக்குகள்;
- மறுகட்டமைப்பு மற்றும் இணைவு தேவைப்படும் சில சிதைவு திருத்தங்கள்;
- தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில் சூடோஆர்த்ரோசிஸ் அல்லது திருத்த அறுவை சிகிச்சை;
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திட்டம் மற்றும் சாதன அறிகுறிகளால் குறிப்பாக உள்ளடக்கப்பட்ட பிற நிபந்தனைகள்.
முதுகு அல்லது கழுத்து வலி உள்ள ஒவ்வொரு நபருக்கும் இடைப்பட்ட கூண்டு பொருத்தமானது அல்ல. அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை, இணைவு இல்லாமல் டிகம்பரஷ்ஷன் அல்லது மற்றொரு செயல்முறை நோயறிதலைப் பொறுத்து பரிசீலிக்கப்படலாம். ஒரு நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா என்பதை இந்தப் பக்கம் தீர்மானிக்க முடியாது.
இன்டர்பாடி கூண்டுகளின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள்
ஒரு இடைநிலை கட்டமைப்பின் நோக்கம் கொண்ட இலக்குகள், தயாரிக்கப்பட்ட வட்டு இடத்தைப் பராமரித்தல், பிரிவு சீரமைப்பை ஆதரித்தல், சுமைகளைச் சுமந்து செல்வது மற்றும் எலும்பு இணைவுக்கான சூழலை வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். இவை வடிவமைப்பு மற்றும் நடைமுறை இலக்குகள், நோயாளியின் விளைவுகளுக்கு உத்தரவாதம் இல்லை.
ஆபத்து அதிர்வெண்ணை அனைத்து கூண்டுகளிலும் நடைமுறைகளிலும் ஒரு உலகளாவிய சதவீதத்துடன் சுருக்க முடியாது. சாதனம், அணுகுமுறை, நிலைகளின் எண்ணிக்கை, நிர்ணயம், ஒட்டுதல், நோயாளியின் ஆரோக்கியம், ஆய்வு வடிவமைப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து முடிவுகள் மாறுபடும். இந்த காரணத்திற்காக, முந்தைய கட்டுரையில் இருந்து ஆதரிக்கப்படாத ALIF, TLIF மற்றும் PLIF இணைவு-விகித ஒப்பீடு மீண்டும் வெளியிடப்படக்கூடாது.
அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒரு இடைநிலைக் கூண்டை எவ்வாறு தேர்வு செய்கிறார்கள்?
தேர்வு சாதனம் மற்றும் நோயாளி சார்ந்தது. காரணிகளில் முதுகெலும்பு நிலை, அணுகுமுறை, டிஸ்க்-ஸ்பேஸ் பரிமாணங்கள், எண்ட்ப்ளேட் உடற்கூறியல், விரும்பிய சீரமைப்பு, எலும்பின் தரம், கூண்டு தடம், உயரம், லார்டோடிக் கோணம், பொருள், ஒட்டு அளவு, இமேஜிங் குறிப்பான்கள், செருகும் முறை மற்றும் துணை நிர்ணயம் ஆகியவை அடங்கும்.
கூண்டு அதன் சோதனைகள், செருகி, கிராஃப்ட் கருவிகள் மற்றும் ஏதேனும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட அல்லது துணை நிர்ணயம் ஆகியவற்றுடன் இணக்கமாக இருக்க வேண்டும். மற்றொரு அமைப்பில் இருந்து ஒத்த தோற்றமுடைய கருவி இணக்கமானது என்று கருதக்கூடாது. மருத்துவமனைகள் மற்றும் விநியோகஸ்தர்கள் பொருத்தப்பட்ட கருவி தொகுப்பு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான தற்போதைய வழிமுறைகளுடன் இணைந்து உள்வைப்புகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
பொறுப்பான வார்த்தைகள்: ஒற்றை 'சிறந்த இடைநிலைக் கூண்டு இல்லை.' நோயாளியின் தேவைகள், திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறை மற்றும் தயாரிப்பு-குறிப்பிட்ட லேபிளிங் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப அங்கீகரிக்கப்பட்ட சாதனங்களிலிருந்து சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பொருத்தமான விருப்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
மருத்துவமனைகள் மற்றும் விநியோகஸ்தர்களுக்கான இன்டர்பாடி கேஜ் சிஸ்டம்ஸ்
தொழில்முறை வாங்குபவர்களுக்கு கூண்டு பொருட்களின் பட்டியலை விட அதிகம் தேவை. உயரம், தடம் மற்றும் லார்டோசிஸ் மேட்ரிக்ஸ் ஆகியவை உள்ளூர் நடைமுறை தேவையுடன் பொருந்துகிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்யவும்; சோதனைகள் மற்றும் செருகல்கள் முடிந்ததா; மற்றும் தயாரிப்பு அங்கீகாரம், லேபிளிங், கண்டுபிடிக்கக்கூடிய தன்மை, பேக்கேஜிங், ஸ்டெரிலைசேஷன் மற்றும் சந்தைக்குப் பிந்தைய ஆதரவு ஆகியவை இலக்கு நாட்டிற்கு கிடைக்குமா.
தி முழுமையான முதுகெலும்பு உள்வைப்பு போர்ட்ஃபோலியோ வழிகாட்டி, கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் தோரகொலம்பர் பொருத்துதல் அமைப்புகளுடன் கூண்டுகள் எவ்வாறு பொருந்துகின்றன என்பதை விளக்குகிறது. ஆழ்ந்த உற்பத்தி மற்றும் சப்ளையர் ஒப்பீட்டை விரும்பும் வாங்குபவர்கள் தனித்தனியாக தொடரலாம் உடல் இணைவு கூண்டு உற்பத்தியாளர் வழிகாட்டி.
இந்த பிரிப்பு வேண்டுமென்றே செய்யப்பட்டது: தற்போதைய கட்டுரையானது 'இன்டர்பாடி கூண்டுகள் என்றால் என்ன?' என்ற தகவல் கேள்விக்கு பதிலளிக்கிறது, அதே நேரத்தில் இணைக்கப்பட்ட வழிகாட்டி தயாரிப்பு மேம்பாடு, பொருட்கள், உற்பத்தி மற்றும் சப்ளையர் தேர்வு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகிறது.
இன்டர்பாடி கேஜஸ் பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
இன்டர்பாடி கூண்டு எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு இணைவு செயல்முறைகளில், அருகிலுள்ள முதுகெலும்பு உடல்களுக்கு இடையில் தயாரிக்கப்பட்ட இடத்தை ஆதரிக்கவும் மற்றும் இணைவு உருவாகும்போது எலும்பு-ஒட்டு பொருள்களுக்கு இடமளிக்கவும் ஒரு இடைநிலை கூண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இன்டர்பாடி கூண்டு என்பது செயற்கை வட்டுதானா?
எண். ஒரு செயற்கை வட்டு பொதுவாக இயக்கத்தை பாதுகாக்கும் நோக்கம் கொண்டது. அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் இணைவை உருவாக்கும் ஒரு செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக ஒரு இடைநிலை இணைவு கூண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இடைப்பட்ட கூண்டுக்குள் என்ன வைக்கப்படுகிறது?
பல கூண்டு வடிவமைப்புகளில் எலும்பு-ஒட்டு பொருட்கள் இடம் அடங்கும். செயல்முறை, நோயாளி மற்றும் பொருந்தக்கூடிய தயாரிப்பு லேபிளிங் ஆகியவற்றின் படி ஒட்டு வகை மற்றும் வேலை வாய்ப்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
TLIF, PLIF மற்றும் ALIF கூண்டுகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்?
விதிமுறைகள் வெவ்வேறு இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறைகளுக்கு ஒத்திருக்கும். ஒவ்வொரு அணுகுமுறைக்கும் வெவ்வேறு கூண்டு தடம், செருகும் சுயவிவரம், நோக்குநிலை மற்றும் கருவி அமைப்பு தேவைப்படலாம். தயாரிப்பு பெயர்கள் மட்டும் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாது.
முதுகுத் தண்டுக்கு டைட்டானியத்தை விட PEEK சிறந்ததா?
எந்தவொரு பொருளும் உலகளவில் சிறந்தவை அல்ல. PEEK மற்றும் டைட்டானியம் வெவ்வேறு இமேஜிங், மெக்கானிக்கல், மேற்பரப்பு மற்றும் உற்பத்தி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. தேர்வானது முழுமையான சாதன வடிவமைப்பு, அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடு, துணை ஆதாரம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைத் திட்டம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
திருகுகள் அல்லது தண்டுகள் இல்லாமல் ஒரு இடைநிலைக் கூண்டைப் பயன்படுத்த முடியுமா?
சில அமைப்புகள் நிர்ணயத்தை இணைத்து அல்லது குறிப்பிட்ட தனித்த பயன்பாடுகளுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டவை, மற்றவற்றிற்கு துணை தட்டுகள், திருகுகள் அல்லது தண்டுகள் தேவைப்படுகின்றன. சரியான சாதனத்திற்கான தற்போதைய லேபிளிங் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தைப் பின்பற்றவும்.
இன்டர்பாடி கூண்டுகளுடன் தொடர்புடைய முக்கிய ஆபத்துகள் என்ன?
சாத்தியமான அபாயங்களில் குறைதல், இடம்பெயர்தல், பொருத்துதல் இழப்பு, கூறு செயலிழப்பு, சூடோஆர்த்ரோசிஸ், தொற்று மற்றும் நரம்பியல், வாஸ்குலர் அல்லது திசு காயம் ஆகியவை அடங்கும். செயல்முறை மற்றும் நோயாளி-குறிப்பிட்ட அபாயங்கள் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவ மற்றும் ஒழுங்குமுறை குறிப்புகள்
- யுஎஸ் எஃப்டிஏ: இன்டர்வெர்டெபிரல் பாடி ஃப்யூஷன் சாதனங்களுக்கான வகுப்பு II சிறப்புக் கட்டுப்பாடுகள் வழிகாட்டுதல்
- ராயல் நேஷனல் எலும்பியல் மருத்துவமனை: லோ பேக் ஃப்யூஷன் அறுவை சிகிச்சைக்கான நோயாளி வழிகாட்டி
- வட அமெரிக்க ஸ்பைன் சொசைட்டி: ஃப்யூஷன் கேஜ் வடிவமைப்பு, பொருட்கள் மற்றும் பூச்சுகள்
