ကျောရိုးပေါင်းစပ်ပညာရေး | Interbody cage အမျိုးအစားများနှင့် ပစ္စည်းများ
Interbody Cages များသည် ရွေးချယ်ထားသော ကျောရိုးပေါင်းစပ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း ကပ်လျက် ကျောရိုးကောင်များကြားတွင် စိုက်နိုင်သော ကိရိယာများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ပြင်ဆင်ထားသည့် disc space ကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ တည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှုနှင့် ပေါင်းစပ်မှု ဖွံ့ဖြိုးလာချိန်တွင် အရိုး-အဂတိလိုက်စားမှုဆိုင်ရာ ပစ္စည်းများကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ လှောင်အိမ်အမျိုးအစား၊ အရွယ်အစား၊ ပစ္စည်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းနည်းဗျူဟာကို သီးခြားလူနာ၊ ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းနှင့် ခွင့်ပြုထားသော စက်စနစ်အတွက် ရွေးချယ်ထားသည်။
Interbody Fusion Cage ဆိုတာဘာလဲ။
interbody fusion cage သည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် စီစဉ်ထားသော ပေါင်းစပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ပျက်စီးနေသော disc ၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် intervertebral space တွင် တပ်ဆင်ထားသော ကျောရိုးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ FDA ၏ အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်တွင် တိုက်တေနီယမ်နှင့် ပိုလီမာကဲ့သို့သော ပစ္စည်းများမှ ပြုလုပ်ထားသည့် ကိရိယာများ နှင့် သားအိမ်ခေါင်းအတွင်း သို့မဟုတ် lumbosacral intervertebral space အတွင်းသို့ ထည့်သွင်းပါသည်။
လှောင်အိမ်သည် ပုံမှန်ရွေ့လျားမှုကို ထိန်းသိမ်းထားရန် ရည်ရွယ်ထားသည့် အစားထိုးအခွေမဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏ အခန်းကဏ္ဍသည် ပေါင်းစပ်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်- ၎င်းသည် ကပ်လျက် ကျောရိုးကြားရှိ အရိုးအသစ်များ ဖွံ့ဖြိုးလာချိန်တွင် ကုသထားသော အပိုင်းကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ဒီဇိုင်းများစွာတွင် ကျောရိုးစွန်းပလပ်စတစ်များနှင့် အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်စေရန် ရည်ရွယ်သော အရိုး-လာဘ်စားသည့်ပစ္စည်းအတွက် အတွင်းပိုင်းအဖွင့် သို့မဟုတ် ပိုးစားခန်းတစ်ခုပါဝင်ပါသည်။
XC Medico သည် ၎င်း၏အတွင်း၌ ရရှိနိုင်သော ဒီဇိုင်းများကို စုစည်းပေးပါသည်။ interbody cage ထုတ်ကုန်အမျိုးအစားများ ။ ထုတ်ကုန်စာမျက်နှာများသည် အပိုင်းအခြားကို နားလည်ရန်အတွက် အသုံးဝင်သော်လည်း သက်ဆိုင်ရာ ညွှန်ပြချက်များ၊ တားမြစ်ချက်များ၊ ပြုပြင်ရန် လိုအပ်ချက်များ နှင့် ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာကို လက်ရှိစက်ပစ္စည်းတံဆိပ်ကပ်ခြင်းမှ အတည်ပြုရပါမည်။
Spinal Cages သည် Disc အမြင့်၊ Alignment နှင့် Fusion ကို မည်သို့ပံ့ပိုးကူညီမည်နည်း။
အရေးကြီးသော ခြားနားချက်- အာရုံကြောကို ညှစ်ထုတ်ခြင်းအား ခွဲစိတ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်ဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ လှောင်အိမ်တစ်ခုသည် ရွေးချယ်ထားသော တည်ဆောက်မှုများတွင် disc သို့မဟုတ် foramal အမြင့်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်သော်လည်း ၎င်းအား အာရုံကြောဖိခြင်းကို သီးခြားပျောက်ကင်းစေခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်မှုသက်သာစေရန် အာမခံချက်အဖြစ် မဖော်ပြသင့်ပါ။
ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းဖြင့် Interbody Cages အမျိုးအစားများ
Interbody လှောင်အိမ်များကို ကျောရိုးဒေသနှင့် disc space ကိုရောက်ရှိရန်အသုံးပြုသောချဉ်းကပ်မှုတို့ဖြင့် အမျိုးအစားခွဲလေ့ရှိသည်။ အတိုကောက်များသည် implant ပုံသဏ္ဍာန်မဟုတ်ဘဲ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ဖော်ပြသည်။ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုအတွက် ခွင့်ပြုထားသော ထုတ်ကုန်သည် အခြားတစ်ခုအတွက် သင့်လျော်သည်ဟု မယူဆသင့်ပါ။
လှောင်အိမ်များသည် ဝက်အူဝက်အူများ၊ သားအိမ်ခေါင်းပြားများနှင့် ချဉ်းကပ်မှုဆိုင်ရာ တူရိယာများနှင့် ချိတ်ဆက်ပုံကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအမြင်အတွက် XC Medico ၏ သုံးသပ်ချက် ကျောရိုးစိုက်ခြင်းနှင့် တူရိယာစနစ်များ.
| လှောင်အိမ် သို့မဟုတ် | အထွေထွေဝင်ရောက်မှုလမ်းကြောင်းကို ချဉ်းကပ် | ဘုံဒီဇိုင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း စနစ်ဒြပ်စင် | အတည်ပြုရန် |
|---|---|---|---|
| သားအိမ်ခေါင်း / ACDF လှောင်အိမ် | သားအိမ်ခေါင်းရှေ့ ချဉ်းကပ် | ကျစ်လစ်သောခြေရာ၊ သားအိမ်ခေါင်း အမြင့်နှင့် ထောင့်များ၊ ပိုးစားခန်းနှင့် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း အမှတ်အသားများ။ | သီးခြားရှေ့ပန်းကန်ပြား သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ်ပြုပြင်ခြင်း လိုအပ်သည်ဖြစ်စေ ခွင့်ပြုသည်ဖြစ်စေ။ |
| TLIF လှောင်အိမ် | Transforaminal lumbar ချဉ်းကပ်မှု | ထည့်သွင်းမှုပရိုဖိုင်၊ ခြေရာ၊ နောက်ဆုံးဦးတည်ချက်၊ ထည့်သွင်းသည့်ချိတ်ဆက်မှုနှင့် သခင်ရွေးချယ်စရာများ။ | အဖွင့် သို့မဟုတ် အနည်းငယ်မျှသာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် တူရိယာများနှင့် နောက်ဆက်တွဲ ဖြည့်စွက်ပြင်ဆင်ခြင်း။ |
| PLIF လှောင်အိမ် | Posterior lumbar တွေ များလာတယ်။ | သီးခြားစနစ်က သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း ဝင်ရောက်ခွင့်၊ လှောင်အိမ်နံပါတ်နှင့် ရာထူး။ | စမ်းသပ်မှုများ၊ ထည့်သွင်းမှုများ၊ လာဘ်စားသည့်ကိရိယာများနှင့် နောက်ပိုင်းတွင် ပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာ တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်မှု။ |
| ALIF လှောင်အိမ် | Anterior lumbar ချဉ်းကပ်ခြင်း။ | ပိုကြီးသောခြေရာများ၊ အမြင့်နှင့် lordosis အပိုင်းအခြားများ၊ သီးသန့် သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်ပြင်ဆင်မှုဒီဇိုင်း။ | ကိရိယာများ၊ တပ်ဆင်ထားသောဝက်အူများ သို့မဟုတ် ပန်းကန်ပြားများနှင့် ထုတ်ကုန်အလိုက် တံဆိပ်ကပ်ခြင်းတို့ကို ချဉ်းကပ်ပါ။ |
| LLIF / OLIF လှောင်အိမ် | Lateral သို့မဟုတ် oblique lumbar ချဉ်းကပ် | ကျယ်ပြန့်သော ခြေရာ၊ ဘေးတိုက်ထည့်သွင်းမှု ပရိုဖိုင်နှင့် ချဉ်းကပ်မှုဆိုင်ရာ တိကျသော ကိရိယာတန်ဆာပလာ။ | Neuromonitoring၊ ဝင်ရောက်မှုစနစ်နှင့် ဖြည့်စွက်ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်ချက်များကို အသုံးချနိုင်သည်။ |
ACDF အတွက် သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းသားအိမ်ခေါင်းများ
သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းသားအိမ်ခေါင်းများကိုရွေးချယ်ထားသော anterior သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းပိုင်းဖြတ်ထုတ်ခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်အသုံးပြုသည်။ ဒီဇိုင်းများကို သီးခြားသားအိမ်ခေါင်းအတွင်းသားပြားပြားတစ်ခုဖြင့် အသုံးပြုနိုင်ပြီး သို့မဟုတ် ခွင့်ပြုထားသည့်စနစ်ပေါ် မူတည်၍ ပြုပြင်ခြင်းအင်္ဂါရပ်များကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ XC Medico ကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပါ။ ACDF သားအိမ်ခေါင်း ပေါင်းစပ်ဖြေရှင်းချက် ။ ထုတ်ကုန်-စနစ် ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်အတွက်
Posterior Lumbar Fusion အတွက် TLIF နှင့် PLIF လှောင်အိမ်များ
TLIF နှင့် PLIF နှစ်ခုစလုံးသည် လွန်ခဲ့သည့်အခြေခံလမ်းကြောင်းများမှ lumbar disc နေရာကို ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုနိုင်သော်လည်း ခွဲစိတ်မှုစင်္ကြံ၊ လှောင်အိမ်ဂျီသြမေတြီ၊ ထည့်သွင်းမှုနည်းလမ်းနှင့် လှောင်အိမ်ဖွဲ့စည်းပုံတို့သည် ကွဲပြားနိုင်သည်။ လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းသည် လှောင်အိမ်နှစ်ခုကို အသုံးပြုသည်ဟု ဖော်ပြထားသည်မှာ မမှန်ကန်ပါ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း-တိကျသော စနစ်အဖွဲ့အစည်း၏ ဥပမာတစ်ခုအတွက်၊ ကိုကြည့်ပါ။ TLIF နှင့် MIS-TLIF လှောင်အိမ်စနစ်များ.
ALIF နှင့် Lateral Lumbar Cages
ALIF အိတ်များကို အရှေ့ဘက် lumbar ချဉ်းကပ်မှုမှတဆင့် ထည့်သွင်းသည်။ ဘေးတိုက်နှင့် ထောင့်ချိုးချဉ်းကပ်နည်းများသည် မတူညီသော ဝင်ရောက်စင်္ကြံများနှင့် အထူးပြုကိရိယာများကို အသုံးပြုသည်။ ဤလှောင်အိမ်မိသားစုများသည် ၎င်းတို့၏ဝင်ရောက်ခွင့်လမ်းကြောင်းတဝိုက်တွင် ပုံစံထုတ်ထားသော ခြေရာများနှင့် သခင်ရွေးချယ်စရာများကို ပေးလေ့ရှိသည်။ ဟိ သီးသန့် ALIF PEEK လှောင်အိမ်စနစ်သည် ပေါင်းစပ်လှောင်အိမ်နှင့် ဝက်အူပုံစံကို သရုပ်ဖော်သည်။ ၎င်း၏သတ်မှတ်ချက်များကို ALIF စက်တိုင်းအတွက် ယေဘုယျမသတ်မှတ်သင့်ပါ။
Static vs Expandable Interbody Cages
တည်ငြိမ်သော လှောင်အိမ်များတွင် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောအတိုင်းအတာများရှိသည်။ တိုးချဲ့နိုင်သော လှောင်အိမ်များကို ကျစ်ကျစ်လျစ်လျစ်သော ဖွဲ့စည်းမှုပုံစံတွင် ထည့်သွင်းပြီး နေရာချထားပြီးနောက် ၎င်းတို့၏ ခွင့်ပြုထားသော အတိုင်းအတာအတွင်း ချိန်ညှိထားသည်။ ချဲ့ထွင်နိုင်မှုသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော လက်တွေ့ရလဒ်များကို အလိုအလျောက် မဆိုလိုပါ။ စက်ပစ္စည်းစက်ပြင်များ၊ တိုးချဲ့ကန့်သတ်ချက်များ၊ မျက်နှာပြင်ဖုံးအဆက်အသွယ်၊ ချိန်ညှိမှုပန်းတိုင်များ၊ ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် ရရှိနိုင်သောအထောက်အထားအားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။
PEEK နှင့် တိုက်တေနီယမ် အင်တာဘော်ဒီ လှောင်အိမ်များ
PEEK နှင့် တိုက်တေနီယမ်ကို interbody fusion ကိရိယာများတွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုသော်လည်း ၎င်းတို့သည် သာလွန်ကောင်းမွန်သည်မဟုတ်။ ပစ္စည်းဂုဏ်သတ္တိများသည် လှောင်အိမ်ဂျီသြမေတြီ၊ မျက်နှာပြင်တည်ဆောက်ပုံ၊ ပန်းကန်ပြားပြင်ဆင်မှု၊ လူနာအချက်များနှင့် ပြီးပြည့်စုံသော ပြုပြင်ဖန်တီးမှုတို့နှင့် အကျိုးသက်ရောက်သည်။ စက်ပစ္စည်းဆိုင်ရာ သီးခြားအထောက်အထားများအတွက် စျေးကွက်ရှာဖွေရေး တောင်းဆိုချက်များကို အစားထိုး၍မရပါ။
| ပစ္စည်း သို့မဟုတ် ဒီဇိုင်း | ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းလက္ခဏာများကို | စက်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် မျက်နှာပြင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း မေးခွန်းများ | စစ်ဆေးရန် |
|---|---|---|---|
| PEEK | ရေဒီယိုသတ္တိကြွလှောင်အိမ်ကိုယ်ထည်; radiopaque အမှတ်အသားများကို အနေအထားပြရန် အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။ | ပိုလီမာ ဂုဏ်သတ္တိများသည် သတ္တုများနှင့် ကွဲပြားသည်။ ဂျီသြမေတြီနှင့် ကုန်ထုတ်လုပ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်သည် အရေးကြီးနေသေးသည်။ | ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဆင့်သတ်မှတ်ချက်၊ အမှတ်အသား ဒီဇိုင်း၊ အတိုင်းအတာ၊ မျက်နှာပြင်၊ စမ်းသပ်ခြင်းနှင့် တံဆိပ်ကပ်ခြင်း။ |
| အစိုင်အခဲ တိုက်တေနီယမ်အလွိုင်း | Radiopaque နှင့် စက်ကိရိယာနှင့် ပုံစံပေါ်မူတည်၍ ပုံရိပ်ဖော်ပစ္စည်း ဖန်တီးနိုင်သည်။ | မြင့်မားသောခွန်အား; modulus နှင့် မျက်နှာပြင် အပြုအမူသည် PEEK နှင့် ကွဲပြားသည်။ | သတ္တုစပ်သတ်မှတ်ချက်၊ ထုတ်လုပ်မှုလမ်းကြောင်း၊ မျက်နှာပြင်အခြေအနေနှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများ။ |
| ပွန်းပဲ့သော သို့မဟုတ် ထပ်လောင်းထုတ်လုပ်ထားသော တိုက်တေနီယမ် | Radiopaque; Visualization သည် ဂျီသြမေတြီနှင့် ပုံရိပ်အခြေအနေများပေါ်တွင် မူတည်သည်။ | Porous Architecture သည် ထုတ်လုပ်မှု၊ သန့်ရှင်းရေးနှင့် အတည်ပြုခြင်းဆိုင်ရာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။ | Porosity သတ်မှတ်ချက်၊ လုပ်ငန်းစဉ်အတည်ပြုခြင်း၊ သန့်ရှင်းမှုနှင့် စွမ်းဆောင်ရည်ဆိုင်ရာ အထောက်အထားများ။ |
| တိုက်တေနီယမ်ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော PEEK | ရေဒီယိုသတ္တိကြွ ပေါ်လီမာ ကိုယ်ထည်ကို ရေဒီယိုဓာတ်ပါသော မျက်နှာပြင် အစိတ်အပိုင်းဖြင့် ထိန်းသိမ်းထားသည်။ | Coating adhesion၊ coverage၊ particles နှင့် interface အပြုအမူ ထိန်းချုပ်မှု လိုအပ်ပါသည်။ | အဖုံးအုပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၊ တရားဝင်စစ်ဆေးခြင်း၊ စစ်ဆေးခြင်း၊ သန့်ရှင်းရေးနှင့် ထုတ်ကုန်ဆိုင်ရာ အထောက်အထားများ။ |
အဘယ်ကြောင့် Cage Material သည် ရလဒ်များကို တစ်ယောက်တည်း မဆုံးဖြတ်နိုင်သနည်း။
XC Medico သည် ၎င်း၏အတွင်းသားအိမ်ခေါင်းနှင့် lumbar ပိုလီမာဒီဇိုင်းများကို ရရှိနိုင်သောအဖွဲ့များဖြစ်သည်။ PEEK သားအိမ်ခေါင်းနှင့် lumbar cage အကွာအဝေး ။ ပစ္စည်းအမျိုးအစားအတိအကျ၊ ရေဒီယိုဓာတ်ပါသော အမှတ်အသား၊ ပိုးမွှား သို့မဟုတ် ပိုးမွှားကင်းစင်သော အခြေအနေနှင့် မော်ဒယ်တစ်ခုစီအတွက် စျေးကွက်ခွင့်ပြုချက်အား အတည်ပြုပါ။
မှ 'MRI လုံခြုံ' ဟု မရေးပါနှင့်။ PEEK သို့မဟုတ် တိုက်တေနီယမ်အကြောင်း ယေဘုယျထုတ်ပြန်ချက်မှ ကောက်ချက်မချဘဲ MR ဘေးကင်းမှု သို့မဟုတ် လိုက်ဖက်ညီမှုရှိသော စက်ပစ္စည်းစနစ်နှင့် ၎င်း၏လက်ရှိတံဆိပ်ကပ်ခြင်း
Spinal Fusion Surgery တွင် Interbody Cages ကို မည်သို့အသုံးပြုကြသနည်း။
အသေးစိတ်အချက်များ သည် သားအိမ်ခေါင်း၊ ကျောရိုး၊ ရင်သား၊ အစာအိမ်၊ အရှေ့ဘက်နှင့် ဘေးတိုက် ချဉ်းကပ်မှုများကြားတွင် သိသိသာသာ ကွဲပြားသည်။ အောက်ဖော်ပြပါသည် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်ထက် အဆင့်မြင့်ပညာပေးအစီအစဉ်ဖြစ်သည်။
Disc ဖယ်ရှားခြင်း၊ ပန်းကန်ပြားပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် လှောင်အိမ်ထည့်သွင်းခြင်း။
ပရော်ဖက်ရှင်နယ်-အသုံးပြုမှုလိုအပ်ချက်- ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုင်းပေါင်းစပ်မှုသည် နည်းပညာအရ ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည်။ FDA သည် အဆိုပါကိရိယာများကို ကိရိယာတွင် သီးသန့်လေ့ကျင့်မှုဖြင့် အတွေ့အကြုံရှိ ကျောရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကသာ ထည့်သွင်းရန် အကြံပြုထားသည်။ လူနာများသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအလိုက် အကျိုးကျေးဇူးများ၊ အခြားနည်းလမ်းများနှင့် အန္တရာယ်များကို ကုသပေးနေသည့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။
Interbody Fusion ဖြင့် ကုသနိုင်သော အခြေအနေများ။
ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် သင့်လျော်သည်ဟု လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော အထူးကုဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်သောအခါတွင် Interbody ပေါင်းစပ်ခြင်းကို ရွေးချယ်ထားသော ကျောရိုးအခြေအနေများအတွက် ကုသမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ယူဆနိုင်ပါသည်။ ညွှန်ပြချက်သည် ကျောရိုးဒေသ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ပုံရိပ်ဖော်မှု၊ မတည်ငြိမ်မှု၊ ယခင်ကုသမှု၊ လူနာအချက်များနှင့် ရွေးချယ်ထားသော စက်၏ တရားဝင်တံဆိပ်ကပ်ခြင်းအပေါ် မူတည်သည်။
- စက်ပစ္စည်းတံဆိပ်ကပ်ခြင်းတွင်ဖော်ပြထားသောအဓိပ္ပါယ်နှင့်အခြေအနေများအောက်တွင် degenerative disc ရောဂါ၊
- spondylolisthesis သို့မဟုတ် ကျောရိုးမတည်ငြိမ်မှုကို ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများ၊
- ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုနှင့် ပေါင်းစပ်မှု လိုအပ်သော ပုံသဏ္ဍာန်ချို့ယွင်းချက်အချို့၊
- ရွေးချယ်ထားသောအခြေအနေများတွင် pseudoarthrosis သို့မဟုတ် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခွဲစိတ်မှု;
- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အစီအစဉ်နှင့် ကိရိယာညွှန်ပြချက်များဖြင့် အကျုံးဝင်သော အခြားအခြေအနေများ။
ကျောနာ သို့မဟုတ် လည်ပင်းနာနေသူတိုင်းအတွက် interbody cage သည် မသင့်လျော်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှု၊ ပေါင်းစပ်ခြင်းမရှိဘဲ နှိမ့်ချခြင်း သို့မဟုတ် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပေါ် မူတည်၍ စဉ်းစားနိုင်သည်။ ဤစာမျက်နှာတွင် လူနာတစ်ဦးသည် ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်ခြင်းရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်၍မရပါ။
Interbody Cages ၏ ဖြစ်နိုင်ချေ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ
interbody တည်ဆောက်မှု၏ ရည်ရွယ်ထားသော ပန်းတိုင်များတွင် ပြင်ဆင်ထားသော disc space ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း၊ segmental alignment ကို ပံ့ပိုးပေးခြင်း၊ ဝန်ကို သယ်ဆောင်ခြင်းနှင့် အရိုးပေါင်းစပ်ခြင်းအတွက် ပတ်ဝန်းကျင်ကို ပံ့ပိုးပေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဒီဇိုင်းနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ပန်းတိုင်များဖြစ်ပြီး လူနာရလဒ်များကို အာမခံချက်မပေးပေ။
လှောင်အိမ်များနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားလုံးတွင် အန္တရာယ်ကြိမ်နှုန်းကို တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် အကျဉ်းချုံး၍မရပါ။ ရလဒ်များသည် စက်ကိရိယာ၊ ချဉ်းကပ်မှု၊ အဆင့်အရေအတွက်၊ ပြုပြင်မှု၊ လာဘ်စားမှု၊ လူနာကျန်းမာရေး၊ လေ့လာမှုပုံစံနှင့် နောက်ဆက်တွဲတို့နှင့်အတူ ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ယခင်ဆောင်းပါးမှ ပံ့ပိုးမထားသော ALIF၊ TLIF နှင့် PLIF ပေါင်းစပ်နှုန်း နှိုင်းယှဉ်ချက်ကို ပြန်လည်ထုတ်ဝေခြင်းမပြုသင့်ပါ။
ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် Interbody Cage ကို မည်သို့ရွေးချယ်ကြသနည်း။
ရွေးချယ်မှုသည် စက်ကိရိယာနှင့် လူနာသီးသန့်ဖြစ်သည်။ ကျောရိုးအဆင့်၊ ချဉ်းကပ်မှု၊ disc-space dimensions၊ endplate ခန္ဓာဗေဒ၊ အလိုရှိသော ချိန်ညှိမှု၊ အရိုးအရည်အသွေး၊ လှောင်အိမ်ခြေရာ၊ အမြင့်၊ lordotic ထောင့်၊ ပစ္စည်း၊ graft ထုထည်၊ ပုံသဏ္ဍာန်အမှတ်အသားများ၊ ထည့်သွင်းမှုနည်းလမ်းနှင့် ဖြည့်စွက်ပြင်ဆင်ခြင်းများ ပါဝင်နိုင်သည်။
လှောင်အိမ်သည် ၎င်း၏စမ်းသပ်မှု၊ ထည့်သွင်းမှု၊ ပိုးသတ်ကိရိယာများနှင့် ပေါင်းစပ် သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်လည်း တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်ရပါမည်။ အခြားစနစ်မှ ပုံစံတူတူရိယာတစ်ခုသည် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သည်ဟု မယူဆသင့်ပါ။ ဆေးရုံများနှင့် ဖြန့်ဖြူးသူများသည် ကိုက်ညီသောကိရိယာအစုံနှင့် အသုံးပြုရန်အတွက် လက်ရှိညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ implant များကို အကဲဖြတ်သင့်သည်။
တာဝန်သိသောစကားလုံး- 'အကောင်းဆုံး interbody လှောင်အိမ်' တစ်ခုတည်းမရှိပါ။' လူနာ၏လိုအပ်ချက်များ၊ စီစဉ်ထားသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် ထုတ်ကုန်အလိုက် တံဆိပ်တပ်ခြင်းတို့ကို ကုသပေးသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ သင့်လျော်သောရွေးချယ်မှုကို ရွေးချယ်ပါသည်။
ဆေးရုံများနှင့် ဖြန့်ဖြူးသူများအတွက် Interbody Cage စနစ်များ
ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဝယ်လက်များသည် လှောင်အိမ်ပစ္စည်းများစာရင်းထက် ပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။ အမြင့်၊ ခြေရာနှင့် lordosis matrix သည် ဒေသဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလိုအပ်ချက်နှင့် ကိုက်ညီမှုရှိမရှိ အကဲဖြတ်ပါ။ စမ်းသပ်မှုများနှင့် ထည့်သွင်းမှုများ ပြီးမြောက်မှုရှိမရှိ၊ ထုတ်ကုန်ခွင့်ပြုချက်၊ အညွှန်းတပ်ခြင်း၊ ခြေရာခံနိုင်မှု၊ ထုပ်ပိုးမှု၊ ပိုးသတ်ခြင်း နှင့် စျေးကွက်လွန်ပံ့ပိုးမှုတို့သည် ဦးတည်ရာနိုင်ငံအတွက် ရနိုင်မလား။
ဟိ ပြီးပြည့်စုံသော ကျောရိုး implant အစုစု၏ လမ်းညွှန်ချက်တွင် လှောင်အိမ်များသည် သားအိမ်ခေါင်းနှင့် သားအိမ်ခေါင်း ပြုပြင်ခြင်းစနစ်များ မည်ကဲ့သို့ အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်ပုံကို ရှင်းပြထားသည်။ ပိုမိုနက်ရှိုင်းသော ထုတ်လုပ်မှုနှင့် ပေးသွင်းသူ နှိုင်းယှဉ်မှုကို ရှာဖွေနေသည့် ဝယ်သူများသည် သီးခြားသို့ ဆက်သွားနိုင်သည်။ interbody fusion cage ထုတ်လုပ်သူလမ်းညွှန်.
ဤခွဲထွက်မှုသည် ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိဖြစ်သည်- လက်ရှိဆောင်းပါးသည် သတင်းအချက်အလက်ဆိုင်ရာမေးခွန်းဖြစ်သော 'ကိုယ်တွင်းလှောင်အိမ်များ ဘာလဲ?' ကို ချိတ်ဆက်ထားသော လမ်းညွှန်ချက်သည် ထုတ်ကုန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ပစ္စည်းများ၊ ထုတ်လုပ်မှုနှင့် တင်သွင်းသူရွေးချယ်မှုတို့ကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းပေးပါသည်။
Interbody Cages နှင့်ပတ်သက်သော အမေးများသောမေးခွန်းများ
interbody cage က ဘာအတွက်သုံးတာလဲ။
ဆက်စပ်နေသော ကျောရိုးကောင်များကြားရှိ နေရာလွတ်ကို ပံ့ပိုးပေးရန်နှင့် ပေါင်းစပ်မှု ဖွံ့ဖြိုးလာချိန်တွင် အရိုး-အဂတိလိုက်စားမှုဆိုင်ရာ ပစ္စည်းများကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် ရွေးချယ်ထားသော ကျောရိုးပေါင်းစပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် ကြားခံလှောင်အိမ်တစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။
interbody cage သည် အတုအယောင် disc တစ်ခုလား။
နံပါတ်၊ အတုအခွေသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ရွေ့လျားမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်သည်။ interbody fusion cage ကို ကပ်လျက် ကျောရိုးများကြား ပေါင်းစပ်ဖန်တီးရန် ရည်ရွယ်သည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် အသုံးပြုပါသည်။
လူကြားခံလှောင်အိမ်ထဲမှာ ဘာတွေထည့်ထားလဲ။
လှောင်အိမ်ပုံစံများစွာတွင် အရိုးထုတ်ပစ္စည်းအတွက် နေရာပါရှိသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရ၊ လူနာနှင့် သက်ဆိုင်သော ထုတ်ကုန်တံဆိပ်ကပ်ခြင်းနှင့်အညီ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်ပေးသည့် အမျိုးအစားနှင့် နေရာချထားမှုကို ဆုံးဖြတ်သည်။
TLIF၊ PLIF နှင့် ALIF လှောင်အိမ်များအကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
အသုံးအနှုန်းများသည် မတူညီသော lumbar ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းများနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုစီသည် မတူညီသော လှောင်အိမ်ခြေရာ၊ ထည့်သွင်းမှုပရိုဖိုင်၊ တိမ်းညွှတ်မှုနှင့် တူရိယာစနစ် လိုအပ်နိုင်သည်။ ကုန်ပစ္စည်းအမည်များ တစ်ခုတည်းဖြင့် လဲလှယ်နိုင်မှုကို မသတ်မှတ်ပါ။
PEEK သည် ကျောရိုးလှောင်အိမ်အတွက် တိုက်တေနီယမ်ထက် ပိုကောင်းပါသလား။
ပစ္စည်းနှစ်ခုလုံးက ပိုကောင်းတာမဟုတ်ဘူး။ PEEK နှင့် တိုက်တေနီယမ်တို့သည် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း၊ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ မျက်နှာပြင်နှင့် ထုတ်လုပ်မှု လက္ခဏာများ ကွဲပြားသည်။ ရွေးချယ်မှုသည် ပြီးပြည့်စုံသော စက်ပစ္စည်းဒီဇိုင်း၊ ခွင့်ပြုချက်အသုံးပြုမှု၊ သက်သေအထောက်အထားများနှင့် ခွဲစိတ်မှုအစီအစဉ်တို့ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ဝက်အူများ သို့မဟုတ် တုတ်များမပါဘဲ interbody cage ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသလား။
အချို့သောစနစ်များတွင် ပြုပြင်မှုများ ပေါင်းစပ်ပါဝင်သည် သို့မဟုတ် သီးခြားသီးသန့် သီးသန့်အသုံးချပရိုဂရမ်များအတွက် ခွင့်ပြုထားပြီး အချို့သောစနစ်များသည် ဖြည့်စွက်ပန်းကန်များ၊ ဝက်အူများ သို့မဟုတ် တုတ်များ လိုအပ်ပါသည်။ ကိရိယာအတိအကျအတွက် လက်ရှိတံဆိပ်ကပ်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာကို လိုက်နာပါ။
interbody cages နဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ အဓိကအန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်များတွင် မြေပြိုခြင်း၊ ရွှေ့ပြောင်းခြင်း၊ ပြုပြင်ခြင်းဆုံးရှုံးခြင်း၊ အစိတ်အပိုင်းချို့ယွင်းခြင်း၊ pseudoarthrosis၊ ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ၊ သွေးကြော သို့မဟုတ် တစ်သျှူးများ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- နှင့် လူနာ- သီးခြားအန္တရာယ်များကို ကုသသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် စည်းမျဉ်းဆိုင်ရာ အကိုးအကားများ
- US FDA- Class II အထူးထိန်းချုပ်မှု လမ်းညွှန်ချက် Intervertebral Body Fusion စက်များ
- Royal National Orthopedic ဆေးရုံ- အောက်ပြန် Fusion ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ လူနာလမ်းညွှန်
- မြောက်အမေရိကကျောရိုးအဖွဲ့အစည်း- Fusion Cage ဒီဇိုင်း၊ ပစ္စည်းများနှင့် အပေါ်ယံပိုင်း
