Омӯзиши синтези сутунмӯҳра | Намудҳо ва маводҳои қафаси байнибадан
Қафасҳои байниҷасадӣ дастгоҳҳои имплантатсияшаванда мебошанд, ки дар байни бадани сутунмӯҳраҳои ҳамсоя ҳангоми расмиёти интихобшудаи синтези сутунмӯҳра ҷойгир карда мешаванд. Онҳо барои нигоҳ доштани фазои диски омодашуда, дастгирии сохторӣ ва ҷойгир кардани маводи пайванди устухон ҳангоми рушди синтез пешбинӣ шудаанд. Навъи қафас, андоза, мавод ва стратегияи фиксатсия барои бемори мушаххас, равиши ҷарроҳӣ ва системаи ваколатдори дастгоҳ интихоб карда мешавад.
Қафаси Fusion Interbody чист?
Қафаси синтези байниҷасадӣ як дастгоҳи имплантатсияи сутунмӯҳра мебошад, ки пас аз ҷарроҳӣ дар ҷараёни амалиёти банақшагирифташуда ҳама ё як қисми диски вайроншударо хориҷ мекунад. Таърифи FDA дастгоҳҳоеро дар бар мегирад, ки аз маводҳо ба монанди титан ва полимерҳо сохта шудаанд ва ба фазои байни сутунмӯҳраҳои гардан ё lumbosacral ҷойгир карда шудаанд.
Қафас диски ивазкунанда нест, ки барои нигоҳ доштани ҳаракати муқаррарӣ пешбинӣ шудааст. Нақши он бо синтез алоқаманд аст: он сегменти табобатшударо дастгирӣ мекунад, дар ҳоле ки устухони нав дар байни сутунмӯҳраҳои ҳамсоя ба вуҷуд меояд. Бисёр тарҳҳо дорои кушодани дохилӣ ё камераи пайвандак барои маводи пайванди устухон ва хусусиятҳои беруние мебошанд, ки барои ҳамкорӣ бо сутунмӯҳраҳои устухон пешбинӣ шудаанд.
XC Medico тарҳҳои дастраси худро дар дохили худ ташкил мекунад категорияҳои маҳсулоти қафаси байни бадан . Саҳифаҳои маҳсулот барои фаҳмидани диапазон муфиданд, аммо нишондодҳо, муқобилиятҳо, талаботҳои фиксатсия ва техникаи ҷарроҳӣ бояд аз тамғагузории ҷории дастгоҳ тасдиқ карда шаванд.
Чӣ тавр қафасҳои сутунмӯҳра баландӣ, ҳамоҳангсозӣ ва синтези дискро дастгирӣ мекунанд
Фарқияти муҳим: декомпрессияи асаб тавассути амалиёти ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Қафас метавонад барои нигоҳ доштани баландии диск ё форамин дар сохторҳои интихобшуда кӯмак кунад, аммо онро набояд ҳамчун мустақилона табобати фишурдани асаб ё кафолати рафъи дард тавсиф кард.
Намудҳои қафасҳои байнибадан бо равиши ҷарроҳӣ
Қафасҳои байнибаданӣ одатан аз рӯи минтақаи сутунмӯҳра ва равише, ки барои расидан ба фазои диск истифода мешавад, гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Ихтисорот равандро тавсиф мекунад, на танҳо шакли имплантатсия. Маҳсулоте, ки барои як равиш иҷозат дода шудааст, набояд барои дигараш мувофиқ бошад.
Барои дидани васеътар дар бораи он ки чӣ тавр қафасҳо бо винтҳои педикулӣ, плитаҳои гарданаки бачадон ва асбобҳои мушаххаси равиш пайваст мешаванд, XC Medico-ро аз назар гузаронед. имплантатсияи сутунмӯҳра ва системаҳои асбобҳо.
| Қафас ё наздикшавӣ | Масири умумии дастрасӣ | Мулоҳизаҳои умумии тарҳрезӣ | Унсурҳои система барои тасдиқ |
|---|---|---|---|
| Қафаси гарданаки бачадон / ACDF | Муносибати пеши гарданаки бачадон | Изи паймон, баландӣ ва кунҷҳои гарданаки бачадон, камераи пайвандкунӣ ва аломатҳои тасвирӣ. | Новобаста аз он ки плитаи алоҳидаи пешина ё фиксатсияи ҳамгирошуда талаб карда мешавад ё иҷозат дода мешавад. |
| Қафаси TLIF | Муносибати трансфораминалӣ lumbar | Профили воридкунӣ, изи пой, самти ниҳоӣ, пайвасти воридкунанда ва имконоти лордотикӣ. | Асбобҳои кушода ё ҳадди аққал инвазивӣ ва фиксатсияи иловагӣ. |
| Қафаси PLIF | Муносибати паси камар | Дастрасии паси, рақами қафас ва мавқеи он тавре ки системаи мушаххас муайян кардааст. | Озмоишҳо, воридкунандаҳо, асбобҳои пайвандкунӣ ва мутобиқати пасификатсия. |
| Қафаси АЛИФ | Муносибати пеши бел | Изҳои калонтар, диапазони баландӣ ва лордоз, тарҳи мустақил ё иловагӣ. | Асбобҳои наздикшавӣ, винтҳои фиксатсия ё плитаҳо ва тамғагузории маҳсулот. |
| Қафаси LLIF / OLIF | Муносибати паҳлуӣ ё монеаи lumbar | Пойгоҳи васеъ, профили воридкунии паҳлӯ ва асбобҳои мушаххаси равиш. | Нейромониторинг, системаи дастрасӣ ва талаботҳои иловагии фиксатсия дар ҳолати мувофиқ. |
Қафасҳои байни бадани гарданаки бачадон барои ACDF
Қафасҳои байниҷасади гарданаки бачадон дар дискэктомияи пешини гарданаки бачадон интихобшуда ва равандҳои синтез истифода мешаванд. Тарҳҳо метавонанд бо пластинаи алоҳидаи гарданаки пеши бачадон истифода шаванд ё вобаста ба системаи ваколатдор, метавонанд хусусиятҳои фиксатсияро дар бар гиранд. Баррасии XC Medico Қарорҳои омезиши гарданаки бачадон ACDF барои баррасии маҳсулот-система.
Қафасҳои TLIF ва PLIF барои Fusion Posterior Lumbar
TLIF ва PLIF ҳарду ба фазои диски lumbar аз хатсайрҳои пасидор дастрасӣ доранд, аммо долони оперативӣ, геометрияи қафас, усули воридкунӣ ва конфигуратсияи қафас метавонанд фарқ кунанд. Гуфтан нодуруст аст, ки ҳар як тартиби байнибадан ду қафасро истифода мебарад. Барои мисоли ташкили системаҳои мушаххас, нигаред ба Системаҳои қафаси TLIF ва MIS-TLIF.
АЛИФ ва Қафасҳои паҳлӯӣ
Қафасҳои ALIF тавассути равиши пеши бел ҷойгир карда мешаванд. Равишҳои паҳлӯӣ ва монеаӣ долонҳои гуногуни дастрасӣ ва асбобҳои махсусро истифода мебаранд. Ин оилаҳои қафас аксар вақт изи по ва имконоти лордотикиро пешниҳод мекунанд, ки дар атрофи масири дастрасии онҳо тарҳрезӣ шудаанд. Дар системаи қафаси мустақили ALIF PEEK конфигуратсияи ҳамгирошудаи қафас ва винтро нишон медиҳад; мушаххасоти он набояд ба ҳар як дастгоҳи ALIF умумӣ карда шавад.
Статикӣ ва Қафасҳои васеъшавандаи байнибаданӣ
Қафасҳои статикӣ андозаҳои пешакӣ муайяншуда доранд. Қафасҳои васеъшаванда дар конфигуратсияи паймон ҷойгир карда мешаванд ва пас аз ҷойгиркунӣ дар доираи ваколати худ танзим карда мешаванд. Васеъшавӣ ба таври худкор маънои натиҷаҳои беҳтари клиникиро надорад. Механикаи дастгоҳ, маҳдудиятҳои васеъшавӣ, тамоси ниҳоӣ, ҳадафҳои ҳамоҳангсозӣ, собит ва далелҳои мавҷуда бояд ҳама ба назар гирифта шаванд.
PEEK против Қафасҳои дохилии титан
PEEK ва титан дар дастгоҳҳои синтези байнитаъмӣ ба таври васеъ истифода мешаванд, аммо ҳеҷ яке аз онҳо бартарӣ надоранд. Хусусиятҳои моддӣ бо геометрияи қафас, сохтори рӯизаминӣ, тайёр кардани пластина, омилҳои бемор ва сохтори пурраи фиксатсия мутақобила мекунанд. Даъвоҳои маркетинг набояд ба далелҳои мушаххаси дастгоҳ иваз карда шаванд.
| Мавод ё тарҳ | Хусусиятҳои тасвирӣ | Мулоҳизаҳои механикӣ ва рӯизаминӣ | Саволҳо барои тафтиш |
|---|---|---|---|
| PEEK | Бадани қафаси радиолусент; Барои нишон додани мавқеъ маркерҳои радиопаҳлӯӣ маъмулан истифода мешаванд. | Хусусиятҳои полимерӣ аз металлҳо фарқ мекунанд; геометрия ва процесси истехсолй ахамияти калон доранд. | Мушаххасоти дараҷаи тиббӣ, тарроҳии маркер, андозаҳо, рӯизаминӣ, озмоиш ва тамғагузорӣ. |
| Хӯлаи сахти титан | Радиоопак аст ва вобаста ба дастгоҳ ва усул метавонад артефакти тасвириро эҷод кунад. | Қувваи баланд; модул ва рафтори рӯизаминӣ аз PEEK фарқ мекунад. | Мушаххасоти хӯлаи, масири истеҳсолот, ҳолати рӯизаминӣ ва далелҳои механикӣ. |
| Титани ковок ё иловашуда истеҳсолшуда | радиоопактивӣ; визуализатсия аз геометрия ва шароити тасвир вобаста аст. | Меъмории порус мулоҳизаҳои истеҳсол, тозакунӣ ва санҷишро пешниҳод мекунад. | Мушаххасоти ковокӣ, тасдиқи раванд, тозагӣ ва далелҳои дастгирӣ. |
| PEEK бо титан пӯшидашуда | Ҷисми полимерии радиолусентро бо ҷузъи сатҳи радиопаҳн нигоҳ медорад. | Пайвастшавӣ, фарогирӣ, зарраҳо ва рафтори интерфейс назоратро талаб мекунанд. | Раванди пӯшиш, тасдиқ, санҷиш, тозакунӣ ва далелҳои мушаххаси маҳсулот. |
Чаро маводи қафас танҳо натиҷаҳоро муайян намекунад
Гурӯҳҳои XC Medico дар дохили он тарҳҳои полимерии гарданӣ ва lumbar мавҷуданд PEEK диапазони қафаси гарданаки ва lumbar . Барои ҳар як модел дараҷаи дақиқи мавод, аломати радиопаҳлӯ, ҳолати безарар ё ғайристерилӣ ва иҷозати бозорро тасдиқ кунед.
'MRI бехатар' -ро танҳо аз мавод нанависед: Бехатарӣ ё мутобиқати MR бояд аз системаи мукаммали дастгоҳ ва тамғагузории ҷории он муайян карда шавад, на аз изҳороти умумӣ дар бораи PEEK ё титан.
Дар ҷарроҳии сутунмӯҳра қафасҳои дохили бадан чӣ гуна истифода мешаванд?
Тафсилот дар байни равишҳои гарданаки бачадон, пастериорӣ, трансфораминалӣ, пешӣ ва паҳлуӣ фарқ мекунанд. Дар зер як пайдарпаии таълимии сатҳи баланд аст, на дастури ҷарроҳӣ.
Хориҷ кардани диск, тайёр кардани лавҳаи ниҳоӣ ва ворид кардани қафас
Талаботи истифодабарии касбӣ: омезиши байни бадан ҷарроҳии техникӣ талаб мекунад. FDA тавсия медиҳад, ки ин дастгоҳҳо танҳо аз ҷониби ҷарроҳони ботаҷрибаи сутунмӯҳра бо омӯзиши махсус дар дастгоҳ ҷойгир карда шаванд. Беморон бояд манфиатҳо, алтернативаҳо ва хатарҳоро бо ҷарроҳи табобаткунандаи худ муҳокима кунанд.
Кадом шароитҳоро бо Fusion Interbody табобат кардан мумкин аст?
Омезиши байниҷасадҳо метавонад ҳамчун як қисми табобат барои шароити интихобшудаи сутунмӯҳра баррасӣ карда шавад, вақте ки мутахассиси ботаҷриба муайян мекунад, ки синтез мувофиқ аст. Нишондод аз минтақаи сутунмӯҳра, аломатҳо, тасвирҳо, ноустуворӣ, табобати қаблӣ, омилҳои бемор ва тамғагузории ваколатдори дастгоҳи интихобшуда вобаста аст.
- бемории диски дегенеративӣ тибқи таъриф ва шартҳои дар тамғагузории дастгоҳ зикршуда;
- ҳолатҳои интихобшудаи спондилолистез ё ноустувории сутунмӯҳра;
- баъзе ислоҳоти деформатсия, ки барқарорсозӣ ва синтезро талаб мекунанд;
- псевдоартроз ё ҷарроҳии ревизия дар ҳолатҳои интихобшуда;
- шартҳои дигаре, ки махсусан дар нақшаи ҷарроҳ ва нишондодҳои дастгоҳ пешбинӣ шудаанд.
Қафаси байниҷасадӣ барои ҳар як шахсе, ки дарди пушт ё гардан дорад, мувофиқ нест. Вобаста ба ташхис табобати ғайриҷарроҳӣ, декомпрессия бидуни синтез ё дигар расмиёт метавонад баррасӣ шавад. Ин саҳифа муайян карда наметавонад, ки оё бемор ба ҷарроҳӣ ниёз дорад.
Манфиатҳои эҳтимолӣ ва хатарҳои қафасҳои байнибаданӣ
Ҳадафҳои пешбинишудаи сохтори байниҷасадҳо метавонанд нигоҳ доштани фазои диски омодашуда, дастгирии ҳамоҳангсозии сегментҳо, интиқоли сарборӣ ва фароҳам овардани муҳити устухонро дар бар гиранд. Инҳо ҳадафҳои тарҳрезӣ ва мурофиавӣ мебошанд, на ба натиҷаҳои бемор кафолат дода мешаванд.
Басомади хавфро бо як фоизи универсалӣ дар тамоми қафасҳо ва расмиёт ҷамъбаст кардан мумкин нест. Натиҷаҳо вобаста ба дастгоҳ, равиш, шумораи сатҳҳо, фиксатсия, пайванд, саломатии бемор, тарҳрезии омӯзиш ва пайгирӣ фарқ мекунанд. Аз ин сабаб, муқоисаи суръати синтези ALIF, TLIF ва PLIF-и дастгирӣнашаванда аз мақолаи қаблӣ набояд дубора нашр карда шавад.
Чӣ тавр ҷарроҳон қафаси дохилиро интихоб мекунанд?
Интихоб ба дастгоҳ ва бемор хос аст. Омилҳо метавонанд сатҳи сутунмӯҳра, равиш, андозаҳои фосилаи диск, анатомияи ниҳоӣ, ҳамоҳангии дилхоҳ, сифати устухон, изи қафас, баландӣ, кунҷи лордотикӣ, мавод, ҳаҷми пайванд, маркерҳои тасвирӣ, усули воридкунӣ ва фиксатсияи иловагӣ бошанд.
Қафас инчунин бояд бо озмоишҳо, воридкунанда, асбобҳои пайвандкунӣ ва ҳама гуна фиксатсияи ҳамгирошуда ё иловагӣ мувофиқ бошад. Асбоби ба ҳам монанд аз системаи дигар набояд мувофиқ бошад. Беморхонаҳо ва дистрибюторҳо бояд имплантҳоро дар якҷоягӣ бо маҷмӯи асбобҳои мувофиқ ва дастурҳои ҷорӣ барои истифода арзёбӣ кунанд.
Калимаи масъулият: ягона 'қафаси беҳтарини байни бадан' вуҷуд надорад. Варианти мувофиқро ҷарроҳи муолиҷакунанда аз дастгоҳҳои ваколатдор мувофиқи эҳтиёҷоти бемор, тартиби ба нақша гирифташуда ва тамғагузории маҳсулот интихоб мекунад.
Системаҳои қафаси байниҳамдигарӣ барои беморхонаҳо ва дистрибюторҳо
Ба харидорони касбӣ бештар аз рӯйхати маводи қафас ниёз доранд. Арзёбӣ кунед, ки оё матритсаи баландӣ, изи пой ва лордоз ба талаботи тартиботи маҳаллӣ мувофиқат мекунад; оё озмоишҳо ва воридкунандаҳо пурра мебошанд; ва оё иҷозати маҳсулот, тамғагузорӣ, пайгирӣ, бастабандӣ, стерилизатсия ва дастгирии пас аз бозор барои кишвари таъинот дастрас аст.
Дар дастури портфели имплантатсияи сутунмӯҳраро мефаҳмонад, ки чӣ гуна қафасҳо бо системаҳои фиксатсияи гарданаки гардан ва тораколумбар мувофиқат мекунанд. Харидорон дар ҷустуҷӯи муқоисаи амиқтари истеҳсолот ва таъминкунандагон метавонанд ба ҷудогона идома диҳанд дастури истеҳсолкунанда қафаси меёфт, interbody.
Ин ҷудокунӣ қасдан аст: мақолаи мазкур ба саволи иттилоотии 'қафасҳои байниҷасадӣ чист?' ҷавоб медиҳад, дар ҳоле ки дастури алоқаманд ба таҳияи маҳсулот, мавод, истеҳсол ва интихоби таъминкунандагон муроҷиат мекунад.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда дар бораи қафасҳои байнибаданӣ
Қафаси байнибаданӣ барои чӣ истифода мешавад?
Қафаси байниҷасадӣ дар расмиёти интихобшудаи синтези сутунмӯҳра барои дастгирии фазои омодашуда байни баданҳои сутунмӯҳраҳои ҳамсоя ва аксар вақт барои ҷойгир кардани маводи пайванди устухон ҳангоми рушди синтез истифода мешавад.
Оё қафаси байниҷасадӣ диски сунъӣ аст?
Не. Диски сунъӣ одатан барои нигоҳ доштани ҳаракат пешбинӣ шудааст. Қафаси синтези байниҷасадӣ ҳамчун як қисми тартибе истифода мешавад, ки барои эҷоди омезиши байни сутунмӯҳраҳои ҳамсоя пешбинӣ шудааст.
Дар дохили қафаси байниҷасадӣ чӣ ҷойгир карда шудааст?
Бисёре аз тарҳҳои қафас ҷойро барои маводи пайванди устухон дар бар мегиранд. Навъи пайванд ва ҷойгиркунии пайванд аз ҷониби ҷарроҳ мувофиқи тартиб, тамғагузории бемор ва тамғагузории маҳсулот муайян карда мешавад.
Фарқи байни қафасҳои TLIF, PLIF ва ALIF чист?
Шартҳо ба равишҳои гуногуни ҷарроҳии lumbar мувофиқанд. Ҳар як равиш метавонад изи қафаси гуногун, профили воридкунӣ, ориентация ва системаи асбобҳоро талаб кунад. Танҳо номҳои маҳсулот ивазкунии қобилиятро муқаррар намекунанд.
Оё PEEK аз титан барои қафаси сутунмӯҳра беҳтар аст?
Ҳеҷ як мавод умуман беҳтар нест. PEEK ва титан дорои хусусиятҳои гуногуни тасвирӣ, механикӣ, рӯизаминӣ ва истеҳсолӣ мебошанд. Интихоб бояд тарҳи пурраи дастгоҳ, истифодаи иҷозатдодашуда, далелҳои дастгирӣ ва нақшаи ҷарроҳиро баррасӣ кунад.
Оё қафаси байниҷаҳонӣ бе винтҳо ва асоҳо истифода мешавад?
Баъзе системаҳо собитро дар бар мегиранд ё барои барномаҳои мушаххаси мустақил иҷозат дода шудаанд, дар ҳоле ки дигарон пластинҳо, винтҳо ё чӯбҳои иловагӣ талаб мекунанд. Тамғагузории ҷорӣ ва техникаи ҷарроҳиро барои дастгоҳи дақиқ риоя кунед.
Хавфҳои асосии марбут ба қафасҳои байнибадан кадомҳоянд?
Хавфҳои эҳтимолӣ метавонанд пастшавӣ, муҳоҷират, аз даст додани фиксатсия, нокомии ҷузъҳо, псевдоартроз, сироят ва осеби неврологӣ, рагҳо ё бофтаҳоро дар бар гиранд. Протседура ва хатарҳои мушаххаси бемор бояд бо ҷарроҳи табобаткунанда муҳокима карда шаванд.
Маълумотномаҳои тиббӣ ва меъёрӣ
- FDA ИМА: Синфи II Дастури махсуси назорат барои дастгоҳҳои омезиши байни сутунмӯҳраҳои бадан
- Беморхонаи миллии ортопедии шоҳона: Дастури беморон ба ҷарроҳии фьюжони камар
- Ҷамъияти сутунмӯҳраи Амрикои Шимолӣ: Тарҳрезии қафаси Fusion, Маводҳо ва рӯйпӯшҳо
