اسپائنل راڊ لڏپلاڻ ٿورڪ گفا ۾: ڪيس جو جائزو

اسپينل راڊ لڏپلاڻ هڪ غير معمولي پر امڪاني طور تي سنجيده دير واري پيچيدگي آهي اسپينل اوزار جي. شايع ٿيل ڪيس رپورٽون اسپينل واهه ۾ لڏپلاڻ جي وضاحت ڪن ٿا، ريٽروپيريٽونيم، pelvis، mediastinum ۽ thoracic structures. ميکانيزم ۽ مناسب انتظام ڪيسن جي وچ ۾ خاص طور تي مختلف آهن، ڇو ته تصويري، فيوزن جي حيثيت، هڏن جي معيار، تعمير جي حالت ۽ اهم جوڙجڪ جي قربت کي انفرادي طور تي جائزو وٺڻ گهرجي.

ثبوت جي بنياد ۽ تصديق جي حيثيت

هي صفحو فراهم ڪيل ڪيس جي داستان کي آزاد طور تي رسائي لائق طبي ادب کان الڳ ڪري ٿو. اھو فرق اھم آھي: ھڪڙي ڪيس جي وضاحت ھڪڙي ڪلينڪل مسئلي کي بيان ڪري سگھي ٿي، پر اھو واقعن کي قائم نٿو ڪري سگھي، ثابت ڪري سگھي ٿو يا ثابت ڪري ٿو ته ھڪڙو امپلانٽ ڊيزائن مستقبل جي ناڪامي کي روڪي ٿو.

رپورٽ ٿيل ڪيس جي پيشڪش

رپورٽ ٿيل ڪيس ڊيٽا فراهم ڪيل داستان بيان ڪري ٿو هڪ بالغ مرد کي هن جي شروعاتي پنجاهه سالن ۾ پوسٽرير thoracolumbar جي خرابي جي اصلاح ۽ فيوزن جي تاريخ سان T11 کان L3 لڳ ڀڳ 15 سال اڳ. لاڳاپيل رپورٽ ٿيل عنصر شامل آهن سگريٽ نوشي، ڪنٽرول ٿيل هائپر ٽائونشن ۽ گھٽ هڏا معدني کثافت.

مريض مبينا طور تي تيز کاٻي پاسي واري سينه جو درد ترقي ڪري ٿو اسڪپولر علائقي جي طرف شعاع ، گندي الهام سان خراب ٿي ويو ، ڪيترن ئي هفتن دوران هلڪي exertional dyspnea سان گڏ. ڪابه نئين هيٺين انتهاپسندي نيورولوجي خساري جي رپورٽ نه ڪئي وئي.

رپورٽ ڪيل ڪلينل ٽائيم لائن

تصويرن جا نتيجا

اختيار جي ضرورت آهي هيٺ ڏنل تصويرن کي فراهم ڪيل مضمون مان برقرار رکيو ويو آهي ادارتي جائزو لاءِ. انهن کي صرف عوامي رهڻ گهرجي جيڪڏهن پبلشر دستاويزي رضامندي ۽ تصوير جي استعمال جي اجازت رکي ٿي ۽ تصديق ڪئي آهي ته اهي بيان ڪيل ڪيس سان تعلق رکن ٿا.

مهيا ڪيل تفسير جي مطابق، راڊ پوسٽريئر تعمير جي کاٻي پاسي کان ڌار ٿي چڪو هو ۽ بهتر طور تي لڏپلاڻ ڪئي هئي. CT مبينا طور تي هارڊويئر ۽ pleura، ڦڦڙن ۽ ويجھي ويسولر ڍانچي جي وچ ۾ تعلق جو جائزو وٺڻ لاء استعمال ڪيو ويو. صحيح anatomic رشتا صرف هڪ قابل ڪلينڪ طرفان بيان ڪيو وڃي ٿو جيڪو اصل تصويري سيريز جو جائزو ورتو آهي.

انتظامي خيالات

شايع ٿيل ڪيس ظاهر ڪن ٿا ته انتظام انتهائي مخصوص مخصوص آهي. عنصر جيڪي پلاننگ تي اثرانداز ٿي سگهن ٿا انهن ۾ علامتون، فيوزن اسٽيٽس، انفڪشن جو ثبوت يا غير يونين، هارڊويئر جي سالميت، هڏن جي معيار، لڏپلاڻ وارو رستو ۽ اعصابي، ويسولر يا ويسرل ڍانچي جي قربت شامل آهن.

پيش ڪيل بيان ۾ غور ڪيل ممڪن طريقا

• ھدف ٿيل لڏپلاڻ واري جزو کي ختم ڪرڻ: شايد فوري طور تي هارڊويئر جي خطري کي خطاب ڪري سگھي ٿو پر خود بخود عدم استحڪام يا ناڪامي کي حل نه ڪندو آھي تعمير ۾.
• گڏيل اڳوڻو يا thoracic ۽ پوئين علاج: سمجهي سگهجي ٿو جڏهن thoracic ڍانچي جي سڌي نموني ضروري آهي، پر طريقيڪار جي گهرج انفرادي اناتومي ۽ گھڻ-ڊسپلنري تشخيص تي منحصر آهي.
• پوسٽريئر ٻيهر حاصل ڪرڻ سان گڏ ٺاھڻ واري نظر ثاني: پيش ڪيل ڪيس ۾ ٻڌايو ويو آھي. ان جي مناسبيت ٻين لڏپلاڻ جي نمونن کي عام نه ٿي ڪري سگھجي.

ٿوراسڪ گفا جي ويجھو راڊ جي لڏپلاڻ، ڦڦڙن، ڦڦڙن يا ويسڪولر ڍانچي لاءِ خطرو پيدا ڪري سگھي ٿي، پر تڪڙي ۽ آپريشنل رستو جو تعين علاج جي ماهرن کي ڪرڻ گھرجي. هي صفحو هڪ جراحي ٽيڪنڪ گائيڊ ناهي.

مداخلت جي رپورٽ ڪئي

رپورٽ ٿيل ڪيس ڊيٽا فراهم ڪيل آپريٽو داستان ٻڌائي ٿو ته پوئين پوئين طريقي کي ٻيهر کوليو ويو، باقي هارڊويئر کي بي نقاب ڪيو ويو، ۽ لڏپلاڻ واري راڊ کي اميجنگ جي رهنمائي هيٺ ان جي موجوده پيچرن سان واپس ورتو ويو. ان کان پوءِ اصل اڏاوت کي پوسٽريئر پيڊيڪل اسڪرو، راڊز ۽ ڪراس ڪنيڪٽرز استعمال ڪندي نظر ثاني ڪئي وئي.

فراهم ڪيل رڪارڊ 155 منٽ جي ڪل آپريٽو وقت جي رپورٽ ڪري ٿو ۽ 210 ايم ايل جي رت جي نقصان جو اندازو لڳايو ويو آهي. انهن انگن اکرن کي صرف برقرار رکڻ گهرجي جيڪڏهن غير سڃاڻپ ٿيل آپريٽو رڪارڊ جي خلاف تصديق ڪئي وڃي. اهي صرف بيان ڪيل هن طريقيڪار کي بيان ڪن ٿا ۽ پيش نه ٿيڻ گهرجي جيئن ته ساڳئي ڪيسن لاء متوقع نتيجا.

ماخذ آرٽيڪل جو حوالو ڏنو ويو آهي گهٽتائي پوليڪسيل پيڊل اسڪرو سسٽم. پڙهندڙ غير ڪلينڪ پراڊڪٽ جي تفصيل ڳولڻ جي نظرثاني ڪري سگهن ٿا گھٽتائي pedicle سکرو نظام . پراڊڪٽ جي وضاحتن کي موجوده ٽيڪنيڪل دستاويزن جي خلاف تصديق ٿيڻ گهرجي، ۽ هي لنڪ اهو قائم نٿو ڪري ته پيداوار جو نتيجو ٻڌايو ويو آهي.

پوسٽ آپريٽو ڪورس ۽ فالو اپ جي رپورٽ ڪئي وئي

فراهم ڪيل ڪيس جي بيان ۾ پروسيس کان پوء سينه جي درد ۾ بهتري، هيٺين انتهاپسند اعصابي فنڪشن کي محفوظ ڪيو ويو ۽ شروعاتي پوسٽ آپريٽو دور دوران متحرڪ. اهو پڻ ٽن مهينن جي جائزي ۾ علامات ۾ تعميراتي ترتيب ۽ بهتري جي رپورٽ ڪري ٿو.

اهي مختصر مدي وارا، ڪيس-مخصوص مشاهدا آهن. جملا جيئن ته 'صفر مائيڪرو-موشن،' 'perfect structural hold' يا 'ناڪامي ختم' کي ارادي طور تي هٽايو ويو آهي ڇاڪاڻ ته معمول جي پيروي ڪرڻ واري تصوير انهن مطلق نتيجن جي حمايت نٿي ڪري سگهي.

اسپينل رڊ لڏپلاڻ جي ممڪن ميڪانيزم

هن فراهم ڪيل ڪيس ۾ صحيح سبب آزاد طور تي قائم نه ڪيو ويو آهي. شايع ٿيل رپورٽون ڪيترن ئي ممڪن مدد ڪندڙن تي بحث ڪن ٿيون، جن ۾ راڊ يا سيٽ-اسڪرو ختم ٿيڻ، اجزاء جي ڀڃڪڙي، pseudarthrosis، غير مناسب تنگ ڪرڻ، عدم توازن پيدا ڪرڻ، بار بار لوڊ ڪرڻ، هڏن جي معيار کي گھٽائڻ ۽ فيوزن جي ناڪامي شامل آهن.

مثال طور، شايع ٿيل ڪيس thoracic subarachnoid space، retroperitoneum، pelvis ۽ pulmonary structures ۾ rod migration کي بيان ڪن ٿا. اهي رپورٽون مسلسل دور لڏپلاڻ کي ناياب طور بيان ڪن ٿيون ۽ هڪ عالمگير ميکانيزم کي تفويض ڪرڻ بجاءِ تصويري ۽ ڊگهي مدي واري پيروي تي زور ڏين ٿيون.

هن ڪيس جي نظرثاني جون حدون

اهم سکيا جا نقطا

1. ڊسٽنٽ اسپنل راڊ لڏپلاڻ ناياب آهي پر شايد شامل ٿي سگھي ٿو نيورل، ويسولر، pleural يا visceral جوڙجڪ.
2. نئين سينه، پيٽ، pelvic يا نيورولوجي علامات هڪ مريض ۾ ريموٽ اسپينل اوزار سان دير سان هارڊويئر پيچيدگي جي تشخيص جو جواز ڏئي سگهي ٿو.
3. ريڊيگرافي ۽ CT هارڊويئر پوزيشن کي بيان ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا ۽ گھڻائي واري رٿابندي جي حمايت ڪن ٿيون.
4. انتظاميا کي لڏپلاڻ ڪندڙ جزو ۽ باقي تعمير جي حالت تي غور ڪرڻ گهرجي.
5. هڪ واحد سازگار نتيجو اهو ثابت نٿو ڪري ته هڪ پيداوار جي خاصيت مستقبل جي تعميراتي ناڪامي کي روڪيندي آهي.

اڪثر پڇيا ويا سوال

پير صاحب جي نظرثاني ٿيل حوالا

1. C1-2 اوزار کان پوء thoracic subarachnoid اسپيس ڏانهن راڊ لڏپلاڻ: هڪ ڪيس رپورٽ ۽ ادب جو جائزو.
2. پوئتي thoracolumbar فيڪسيشن کان پوء بٽ درد جو هڪ غير معمولي سبب: pelvis ۾ لڏپلاڻ.
3. لڏپلاڻ جي لڏپلاڻ ريٽروپيريٽونيل علائقي ۾: هڪ ڪيس رپورٽ ۽ ادب جو جائزو.
4. hemoptysis جو غير معمولي سبب: ڦڦڙن ۾ scoliosis rod جي دخول.
5. ڊسٽل occipito-thoracic instrumentation جي وچولي لڏپلاڻ.
6. شفاف ڪلينڪل ڪيس رپورٽنگ لاءِ CARE چيڪ لسٽ.

اضافي دريافت ڪريو ڪلينڪل ڪيس مطالعو . XC Medico کان هر ڪيس کي ان جي بيان ڪيل ثبوت، اختيار جي حيثيت ۽ حدن اندر تفسير ڪيو وڃي.

پيشه ورانه-استعمال نوٽيس: هي ڪيس جائزو تعليمي ۽ ڪاروبار کان ڪاروباري معلومات لاءِ آهي. اهو طبي مشورو نه آهي، هڪ جراحي سفارش يا ثبوت آهي ته ڪو خاص ڊوائيس هارڊويئر لڏپلاڻ کي روڪيندو. علاج جا فيصلا لازمي طور تي مريض جي مخصوص معلومات ۽ قابل اطلاق پراڊڪٽ ليبلنگ کي استعمال ڪندي قابل ڪلينڪ پاران ڪيا وڃن.