Va'aiga: 61 Tusitala: Fa'atonu Site Taimi Fa'asalalau: 2026-08-20 Afuaga: Nofoaga
Percutaneous K-wire fixation o se tasi lea o le tele o auala e faʻaaogaina e faʻatumauina ai le faʻaitiitia o gau taʻavale mamao filifilia. E ta'ua fo'i le fa'aitiitiga tapuni ma le pine fa'apa'u, e fa'aaoga e le metotia uaea Kirschner e fa'amautu ai vaega gau pe a uma ona toe fa'aleleia.
E le o se fofo lautele mo tapulima gau uma. Fa'asologa gau, fa'aitiitiga fa'amautu, a'afiaga fa'apitoa, uiga lelei o ponaivi, tulaga vaivai, mea e fa'amuamua ma'i ma avanoa fa'apipi'i avanoa uma e a'afia ai filifiliga togafitiga. O lenei ta'iala o lo'o fa'amatalaina ai ta'iala ma tapula'a o le fa'amauina K-uaea mamao e aunoa ma le suia o a'oa'oga fa'apitoa fa'apitoa po'o se ta'iala fa'apitoa mo masini.
O le gau o le tu'usa'o mamao e tupu i tafatafa o le tapulima pito o le radius. A o'o mai se gau, e iloilo e foma'i pe mafai ona toe fa'aleleia ma fa'atumauina le fa'aoga talafeagai. Fa'aitiitiga tapuni e fa'atatau i le toe fa'aleleia o le fa'aogaina e aunoa ma le tatalaina o le nofoaga gau. Ona fa'apipi'i lea o le pine e tasi pe sili atu uaea lamolemole e ui atu i vaega laiti e ulufale ai i le pa'u e taofi ai fasi vaega filifilia a'o fa'agasolo pea le fa'amalologa.
O le faaupuga fa'afoma'i e mana'omia o le fa'aitiitiga tapuni ma le pine fa'apa'u , ae le o le 'tuuina o nila tapuni.' O le uaea Kirschner o se masini fa'apipi'i nai lo se nila tui. O lea la e tatau i le tusiga ona faʻaaoga K-uaea, uaea, pine ma faʻamaufaʻailoga faʻaupuga i taimi uma.
E ono sopoia e uaea se gau ma maua mai ai le faatau i se vaega mautu o le radius, pe mafai foi ona latou lagolagoina vaega ta'itasi i se faatulagaga ua filifilia mo le mamanu gau. O le mautu o masini e faalagolago i le sili atu nai lo le numera o uaea. O le ese'esega, fa'atonutonuina o vaega, fa'atauga fa'atau, lautele uaea, lelei o ponaivi ma le fa'agata fa'aopoopo e mafai ona a'afia uma ai le fausiaina.
O nisi gau o le radius mamao e mafai ona togafitia e aunoa ma se taotoga, a'o isi e mafai ona togafitia i pine faʻamaʻi, se mea faʻafefe poʻo le pito i tua, se mea faʻapipiʻi fafo poʻo se fuafuaga tuʻufaʻatasia. Mo se fa'amatalaga lautele, va'ai le XC Medico's guide to the su'esu'ega, fa'avasegaina ma le togafitia o gau o le va'ava'ai mamao.
O gau ma'a filifilia po'o gau e tumau pea le fetaui lelei pe a mae'a fa'aitiitiga e mafai ona fa'atonutonuina i se lafo po'o se fa'amalama ma ata tulitatao. O le matua o le ma'i na'o ia e le iloa ai togafitiga.
O le pine e mafai ona tu'uina atu ai le fa'atonuga fa'aopoopo pe a mae'a fa'aitiitiga i mamanu filifilia. E masani ona mana'omia le gauai atu i nofoaga o pine, le fa'aogaina ma mulimuli ane le puleaina o uaea.
O se mea fa'apipi'i po'o le pito i tua e maua ai le fa'amautu i totonu ma e mafai ona filifilia mo fa'ata'ita'iga e mana'omia ai le pulea sa'o o vaega. XC Medico sapalai tele filifiliga ipu loka loka alalaupapa mamao .
E mafai ona fesoasoani le fa'avaa fa'ava'a po'o le le fa'apolopolo i le fa'atumauina o le umi ma le fa'ata'atiaga i gau e le mautu ua filifilia, e aofia ai ma tulaga e a'afia ai le fa'atulagaina o le fa'apipi'i totonu.
Ole ta'iala ole a'oa'oga a le AAOS/ASSH o lo'o ta'u mai ai e leai se eseesega tele i taunu'uga fa'aeletonika po'o fa'ama'i-lipoti mai i le fa'aogaina o auala mo le fa'ato'a fa'a'au'au po'o le le mautu o gau o le alalaupapa, e ui lava e mafai ona maua muamua le toe fa'aleleia o galuega i se taimi pu'upu'u. E lagolagoina e le tagata lava ia filifiliga nai lo le fai mai o K-uaea poʻo ipu e sili atu i taimi uma.
Ole fa'ai'uga ole falema'i e amata ile su'ega ma ata. O mea nei e mafai ona iloiloina e tagata tomai fa'apolofesa, ae e le o se lisi tu'ufua fa'ailoga.
E sili atu le aoga o le pine pe a mafai ona fa'aitiitia ma fa'atonutonuina e uaea fa'atulaga lelei. Fa'ailoga metaphyseal comminution, tama'i vaega fa'aupuga po'o se fa'asolo i lalo e ono fa'aitiitia ai le fa'atuatuaina o se uaea faigofie ma iloilo vave se isi auala fa'aopoopo.
O le ponaivi Osteoporotic e mafai ona maua ai le fa'atauga fa'atauva'a le fa'atuatuaina. O le fa'aopoopoina o uaea e le otometi lava le lava e foia ai le le lelei o le fa'apipi'iina, ma e leai se tulafono lautele e mana'omia ai fa'a pe lima pine ta'i uma o le osteoporotic gau. Filifiliga faufale e tatau ona mulimulita'i i le mamanu gau, ata, metotia fa'amaonia ma le fa'amasinoga a le foma'i tipitipi.
Tulaga o le pa'u, fula, manu'a matala, fa'alavelave fa'afoma'i, mana'oga mo gaioiga, mafai ona mulimulita'i i fa'atonuga o pine ma le fa'asa'oina ma fa'amoemoe le toe fa'aleleia e fesoasoani uma i le filifilia o togafitiga.
O faʻamaoniga e tatau ona faʻamatalaina faʻatasi ma mea taua o le maʻi. O le ta'iala a le AAOS/ASSH o lo'o ta'u mai ai o togafitiga fa'atino i le faitau aofa'i o tagata matutua e le masani ona fa'aleleia ai taunu'uga fa'ata'ita'i fa'ama'i mo se taimi umi pe a fa'atusatusa ile tausiga e le fa'agaioia, e tusa lava pe 'ese'ese le fa'aogaina ole leitio. E tumau pea le taua o le faia o fa'ai'uga fefa'asoaa'i.
Ole tele o manatu fa'apipi'i o lo'o fa'amatalaina ile fa'ata'ita'iga fa'apitoa. O igoa o lo'o i lalo e fa'ailoa ai ta'iala lautele; e le tatau ona faauigaina o ni mea e ulufale ai, tulimanu po'o numera fa'atulafonoina.
O se uaea styloid radial e mafai ona fa'asaga i luga o le gau e maua ai le fa'atau i le radius latalata. O le lala faʻalogo o le neura radial, tendons, soʻotaga faʻatasi ma le tulaga uaea e manaʻomia le iloiloina. Ole ala sa'o e fa'alagolago ile anatomy, fracture morphology ma le metotia ua filifilia.
E mafai ona fa'aogaina uaea i tua po'o uaea e fa'asaga i se vaega o le facet facet pe a mana'omia le pulea o na vaega. O le tino i tua e aofia ai vaega pito i fafo ma tendon e mafai ona ita pe manu'a i se mea e le talafeagai e ulufale ai, uaea iloga po'o femalagaiga.
I le metotia Kapandji, ua fa'aofi mai uaea i le nofoaga gau ma fa'aoga e fesoasoani ai i le fa'aitiitiga ma le lagolagoina o le vaega pito i lalo a'o le'i fa'agasolo i luma e fa'atumauina le fausiaina. O le auala e ese mai le na o le sopoia o le gau mai se mea mamao e ulufale ai. O le fetaui e faʻalagolago i le faʻatulagaina o gau ma le lelei o ponaivi.
O gau lavelave atonu e mana'omia ai se fa'atonuga fa'aopoopo fa'apitoa po'o se fau tu'ufa'atasi. Ae ui i lea, o le tele o uaea e le otometi ona maua ai le mautu lelei. Feso'ota'iga uaea, le lava fa'asalalauina, le lelei o le fa'atauga o le cortical po'o le le mafai ona pulea se vaega autu e mafai lava ona i'u ai i le leiloa o le fa'aitiitiga.
Fa'ata'ita'iga e fa'aoga e iloilo ai le maualuga o le radial, fa'alogona, fa'asaga, fa'aupuga fa'aupuga ma feso'ota'iga tu'ufa'atasiga radioulnar mamao. O le faʻamoemoe e talia e faʻalagolago i le maʻi ma le gau. O se uaea fa'apitoa e tu'uina e le totogia mo se fa'aitiitiga le taliaina.
Ole va'aiga ole fluoroscopic e fesoasoani ile su'esu'eina pe fa'atonutonuina e uaea ia vaega fa'atatau, 'alo'ese mai avanoa fa'atasi ole radiocarpal ma le mamao ole radioulnar pe'ā mana'omia, ma maua se fa'atauga talafeagai e aunoa ma se fa'afitauli fa'apitoa. E mana'omia ni fa'aaliga se tele ona o se uaea e foliga mai e talia ile va'aiga e tasi atonu e le talia ile isi.
O su'esu'ega mautu e iloilo ai le gau, le fa'atulagaina o uaea ma le fa'atonuina fa'atasi. O uaea fa'apipi'i i totonu o le tasi itulagi e mafai ona maua ai le fa'aitiitiga o le fa'atonuga nai lo le fa'asoa fa'asoa, ae le tatau ona suitulaga i le fa'atonuga o le biomechanical ma le fa'amasinoga.
E le mafai ona puipuia atoatoa fa'alavelave e se lisi siaki. O le sini o le iloa lea o lamatiaga talafeagai ma mulimuli i faʻatonuga faʻapipiʻi faʻapipiʻi, faʻataʻitaʻiga faʻamaʻi ma le fuafuaga pe a maeʻa.
O le fa'aletonu, le lelei o le ponaivi, le lava o le fa'atonutonuina o vaega, le fa'aogaina o le uaea po'o le le atoatoa o le fa'aogaina e mafai ona saofagā i le si'ilua lona lua. E mafai ona fa'aogaina ata fa'ata'ita'i e tusa ai ma fa'atonuga a le 'au togafiti ma le mautu o le gau.
E tatau ona mata'ituina le tulaga o le pine e tusa ai ma faatonuga a le ofisa ma fomai tipitipi. O le faateleina o le mumu, alavai, fula, tiga, fiva po'o isi fa'ailoga e mana'omia ai su'esu'ega a le falema'i. O lenei tusiga e le o taʻu maia se faiga faʻapitoa mo le tausiga o pine.
Le nofoaga e ulufale ai, auala uaea, ta'uta'ua ma femalagaiga e mafai ona tu'u ai fale lata ane i se tulaga lamatia. Lister's tubercle ma le pito pito pito i tua o fa'ailoga talafeagai ile falema'i, a'o le neura lagona fa'ata'ita'i e mana'omia le va'ava'ai i tafatafa o mea e ulufale ai i le itu.
O le viliina faifaipea, vevela tele, mea faigaluega le talafeagai po'o se faiga leaga e ono afaina ai ponaivi po'o aano vaivai. E tatau i tagata fa'aoga agavaa ona mulimulita'i i metotia fa'amaonia, fa'atonuga o meafaigaluega ma fa'atonuga fa'ale-fa'alapotopotoga nai lo la'asaga lautele fa'agaioiga i luga ole laiga.
O le tulitatao e eseese ma le mautu gau, auala faʻapipiʻi ma mea faʻamaʻi. O vaega masani e su'esu'eina e aofia ai le manu'a po'o le pine-site, tulaga o le neurovascular, gaioi tamatamailima, fula, tiga, fa'aogaina o le leitio ma fa'ailoga o le uaea matala po'o le femalagaiga.
Ole umi ole fa'agata, toe fa'aleleia, aveese uaea ma toe fo'i ile gaioiga e fa'apitoa. E le tatau i tagata ma'i ona sui se splint, fai fa'amalositino pe pulea se uaea fa'aalia e fa'atatau i fa'amatalaga i luga ole laiga.
| Metotia | Uiga Lautele | Manatu Taua |
|---|---|---|
| Fa'amauina K-uaea Percutaneous | Fa'aaogā fa'ato'aga fa'ato'a laiti e fa'atumauina ai vaega fa'aitiiti ua filifilia. | Puleaina o fasi vaega, nofoaga o pine, femalagaiga, fa'aletonu ma le fa'atonutonuina o uaea mulimuli ane. |
| Volar po'o le dorsal plate fixation | E tu'uina atu le fa'amautu i totonu ma e mafai ona fa'atagaina le pulea sa'o o vaega ua filifilia. | Ta'otoga ta'otoga, tu'u fa'a sikula, fa'a'ave'avega o tendon, fa'ailoga toto'a ma iloiloga o le aveeseina. |
| Fa'amau i fafo | Fa'aaogā se fa'avaa i fafo e fa'atumauina ai le umi ma le fa'aogaina; e mafai ona taamilo pe leai. | Fa'amau fa'amau, pulega fa'avaa, mea vaivai, malo fa'atasi ma le fa'apalepale o le ma'i. |
| Fa'apipi'i tu'ufa'atasi | Fa'aaogaina le sili atu ma le tasi le auala pe a le mafai e se fausaga e tasi ona fa'amalieina le gau. | Fa'aopoopo lavelave ma faiga fa'apitoa fa'aletonu; e tatau ona fuafuaina mo le gau ta'ito'atasi. |
Mo tufatufaga ma 'au fa'afoma'i o lo'o su'esu'eina se fa'ailoga mamao, o oloa mana'omia e mafai ona fesuisuia'i e ala i togafitiga. XC Medico ofo seti meafaifa'aili mamao mamao , loka ipu filifiliga ma lautele fofo fa'apipi'i manu'a fa'ama'i.
Mo manaoga faʻapipiʻi fafo, le tapulima fa'apipi'i fafo mo le mamao mamao ma ulna gau e aofia ai le tele o fetuutuunaiga faavaa. Avanoa oloa, fua, faʻaoga faʻamoemoeina, tulaga faʻamaʻi ma le kilia faʻatonutonu e tatau ona faʻamaonia mo le maketi o loʻo i ai aʻo leʻi oka.
Fa'afeso'ota'i le XC Medico mo fa'amatalaga o oloa, fa'asologa o meafaigāluega, fa'amatalaga fa'amaumauga ma fa'amaumauga fa'apitoa mo maketi mo oloa fa'apipi'i mamao.
Fa'afeso'ota'i le XC MedicoO se auala e fa'amautu ai vaega gau ua filifilia i uaea Kirschner e fa'aofi i totonu o mea laiti e ulufale ai i le pa'u, e masani lava pe a uma ona fa'aitiitia le gau.
Leai. O le fetaui e fa'alagolago i le gau, fa'aitiitiga mautu, lapo'a vaega, lelei o ponaivi, mea vaivai, mea ma'i ma le gafatia o se uaea fausia e fa'atumauina le fetaui.
E leai se numera lautele. E filifilia le numera o uaea ma le fa'atulagaina mo le mamanu gau ma le metotia fa'amaonia. E le lagolagoina e fa'amaoniga le tu'uina atu o se fa'atonuga e tolu-uaea fa'atonu mo tulaga uma.
Kapandji pinning ose auala intrafocal lea e faʻafeiloaʻi ai uaea i le nofoaga gau e fesoasoani i le faʻaitiitia ma lagolagoina le fasi vaega mamao. O se tasi lea o faiga filifiliga, ae le o se tulaga lautele.
O a'afiaga e ono a'afia e aofia ai le leiloa o le fa'aitiitiga, fa'ama'i fa'ama'i, fa'amama le uaea po'o le femalaga'i, fa'avevesi i'a'ai vaivai, manu'a po'o le neura, tu'i sooga ma malo.
E leai se auala e sili atu i le lautele. O taʻiala o loʻo iai nei e lagolagoina le filifilia o le faʻapipiʻiina e tusa ai ma le gau ma le maʻi. Volar plates e mafai ona maua ai le toe fa'aleleia o galuega mo se taimi pu'upu'u i nisi o gau le mautu po'o ga'o, ae o fa'ai'uga umi e ono tutusa i auala fa'apipi'i.
Fa'aaliga fa'apolofesa fa'aoga: O lenei tusiga o lo'o tu'uina atu ai a'oa'oga lautele mo foma'i fa'apolofesa, falema'i ma tufatufaina atu masini fa'afoma'i. E le'o se fautuaga fa'afoma'i, se fa'ata'otoga fa'apitoa po'o se suitulaga mo a'oa'oga aloa'ia, su'esu'ega fa'apitoa mo tagata ma'i, fa'amaumauga fa'amaonia o metotia fa'apitoa po'o fa'atonuga mo le fa'aogaina. O fa'ailoga o oloa ma tulaga fa'atonutonu e eseese i maketi.
Fa'afeso'ota'i