Imuduro K-waya Percutaneous jẹ ọkan ninu awọn ọna pupọ ti a lo lati ṣetọju idinku ninu awọn fifọ radius jijin ti a yan. Paapaa ti a npe ni idinku pipade ati pinning percutaneous, ilana naa nlo awọn okun waya Kirschner lati ṣe iduroṣinṣin awọn ajẹkù dida lẹhin ti a ti tun mu pada.
Kii ṣe ojutu gbogbo agbaye fun gbogbo ọwọ ọwọ fifọ. Apẹrẹ fifọ, iduroṣinṣin idinku, ilowosi articular, didara egungun, ipo asọ-ara, awọn pataki alaisan ati awọn aṣayan imuduro ti o wa ni gbogbo ipa yiyan itọju. Itọsọna yii ṣe alaye awọn ipilẹ ati awọn idiwọn ti imuduro radius K-waya jijin lai rọpo ikẹkọ abẹ-iṣe deede tabi itọsọna ilana-ẹrọ kan pato.
Awọn gbigba bọtini
Imuduro K-waya ni gbogbogbo ni a gbero lẹhin idinku fifọ nigbati o nilo imuduro afikun ati pe awọn ajẹkù le ṣakoso pẹlu awọn okun waya.
Radial styloid, dorsal, ajẹkù-pato ati awọn atunto intrafocal ṣapejuwe awọn ipilẹ oriṣiriṣi kuku ju apẹrẹ PIN dandan kan.
Nọmba waya, iwọn ila opin, itọpa ati ilana imuduro jẹ ọran- ati ẹrọ kan pato; wọn ko yẹ ki o yan lati inu nkan titaja gbogbogbo.
Awọn ifiyesi ti o pọju pẹlu pipadanu idinku, ikolu pin-tract, iṣilọ waya, irritation ti ara rirọ, tendoni tabi ipalara nafu ara ati lile ọwọ.
K-wires, volar farahan ati ki o ita imuduro kọọkan ni o yatọ si tradeoffs. Ẹri lọwọlọwọ ko ṣe atilẹyin ọna imuduro kan bi o ga julọ ni gbogbo agbaye fun gbogbo riru tabi fifọ articular pipe.
Kini Iṣatunṣe K-Wire fun Fracture Radius Distal?
Egugun rediosi jijin waye nitosi opin ọwọ ti rediosi naa. Nigbati a ba ti nipo nipo, awọn oniwosan ṣe ayẹwo boya titete itẹwọgba le ṣe atunṣe ati ṣetọju. Idinku pipade n tọka si mimu-pada sipo titete laisi ṣiṣi aaye fifọ. Pinning percutaneous lẹhinna gbe ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn okun didan nipasẹ awọn aaye titẹsi awọ kekere lati di awọn ajẹkù ti a yan mu lakoko ti iwosan nlọsiwaju.
Oro iwosan ti o fẹ jẹ idinku pipade ati pinning percutaneous , kii ṣe 'Fifi sii abẹrẹ pipade.' Waya Kirschner jẹ ohun elo imuduro dipo abẹrẹ abẹrẹ. Nitorina nkan naa yẹ ki o lo K-waya, okun waya, pinning ati awọn ọrọ imuduro nigbagbogbo.
Bawo ni K-Wires Ṣetọju Idinku
Awọn okun onirin le sọdá egugun kan ki o jere rira ni ipin iduroṣinṣin ti rediosi, tabi wọn le ṣe atilẹyin awọn ajẹkù kọọkan ni iṣeto ti a yan fun apẹrẹ fifọ. Iduroṣinṣin ẹrọ da lori diẹ sii ju nọmba awọn okun onirin lọ. Iyatọ, iṣakoso ajẹkù, rira cortical, iwọn ila opin okun waya, didara egungun ati aibikita afikun le ni ipa lori iṣelọpọ.
Imuduro K-Wire jẹ Aṣayan Itọju Ọkan
Diẹ ninu awọn fifọ radius jijin ni a le ṣakoso laisi iṣẹ abẹ, lakoko ti awọn miiran le ṣe itọju pẹlu awọn pinni percutaneous, volar tabi awo ẹhin, imuduro ita tabi ilana apapọ. Fun alaye to gbooro, wo XC Medico's guide si awọn okunfa, classification ati itoju ti o jina rediosi fractures.
Ibi ti Percutaneous Pinning jije ni itọju
Isakoso ti kii ṣiṣẹ
Ti a ti yan awọn fifọ ni iduroṣinṣin tabi awọn fifọ ti o wa ni ibamu pẹlu itẹwọgba lẹhin idinku le jẹ iṣakoso pẹlu simẹnti tabi splint ati aworan atẹle. Ọjọ ori alaisan nikan ko pinnu itọju.
Imuduro K-Waya Percutaneous
Pinning le pese iṣakoso ajẹkù ni afikun lẹhin idinku ninu awọn ilana ti a yan. Nigbagbogbo o nilo akiyesi si awọn aaye PIN, aibikita ati iṣakoso waya nigbamii.
Awo imuduro
Awo volar tabi ẹhin n pese imuduro inu ati pe o le yan fun awọn ilana to nilo iṣakoso ajẹku taara. XC Medico pese ọpọlọpọ o jina rediosi tilekun awo awọn aṣayan.
Imuduro ita
Firẹmu ti o gbooro tabi ti kii ṣe alaiṣe le ṣe iranlọwọ lati ṣetọju gigun ati titete ni awọn fifọ riru ti a yan, pẹlu awọn ọran ninu eyiti awọn ipo asọ-ara ni ipa lori igbero imuduro inu.
Ilana adaṣe isẹgun AAOS/ASSH ṣe ijabọ ko si iyatọ pataki ninu redio tabi awọn abajade ijabọ alaisan laarin awọn ilana imuduro fun pipe articular tabi riru radius radius fractures, botilẹjẹpe awọn awo titiipa volar le pese imularada iṣẹ iṣaaju ni igba diẹ. Eyi ṣe atilẹyin yiyan ẹni-kọọkan kuku ju ẹtọ pe awọn onirin K tabi awọn awo jẹ dara nigbagbogbo.
Nigbawo Ṣe Le Ṣe akiyesi Imuduro K-Wire Percutaneous bi?
Ṣiṣe ipinnu ile-iwosan bẹrẹ pẹlu idanwo ati aworan. Awọn ifosiwewe wọnyi le jẹ akiyesi nipasẹ awọn alamọdaju ti o peye, ṣugbọn wọn kii ṣe atokọ ayẹwo itọkasi nikan.
Apẹrẹ Egugun ati Iduroṣinṣin Idinku
Pinning jẹ diẹ sii lati wulo nigbati awọn ajẹkù bọtini le dinku ati iṣakoso nipasẹ awọn okun waya ti o wa ni ipo ti o yẹ. Ti samisi metaphyseal comminution, awọn ajẹkù articular kekere tabi ifarahan lati ṣubu le dinku igbẹkẹle ti iṣelọpọ waya ti o rọrun ati akiyesi ni kiakia ti omiiran tabi ọna afikun.
Didara Egungun ati Iwọn Ajẹkù
Egungun osteoporotic le pese rira waya ti ko ni igbẹkẹle. Fikun awọn okun waya ko to laifọwọyi lati yanju imuduro ti ko dara, ati pe ko si ofin gbogbo agbaye pe gbogbo fifọ osteoporotic nilo awọn pinni mẹrin tabi marun. Aṣayan ikole yẹ ki o tẹle ilana fifọ, aworan, ilana ti a fọwọsi ati idajọ oniṣẹ abẹ.
Alaisan ati Asọ-Tissue Okunfa
Ipo awọ ara, wiwu, ọgbẹ ṣiṣi, awọn iṣọn-aisan iṣoogun, awọn ibeere iṣẹ ṣiṣe, agbara lati tẹle aaye-pin ati awọn ilana aibikita ati isọdọtun ti a nireti gbogbo ṣe alabapin si yiyan itọju.
Ọjọ ori ati Ibeere Iṣẹ
Ẹri yẹ ki o tumọ pẹlu awọn ifosiwewe ipele-alaisan. Itọnisọna AAOS/ASSH ṣe ijabọ pe itọju iṣiṣẹ ni awọn eniyan geriatric ko ni ilọsiwaju ni gbogbogbo awọn abajade ijabọ alaisan-igba pipẹ ni akawe pẹlu itọju aiṣiṣẹ, paapaa nigba tito lẹsẹsẹ redio yatọ. Ṣiṣe ipinnu pinpin jẹ pataki.
Aala ile-iwosan: nkan eto-ẹkọ gbogbogbo ko le pinnu boya fifọ kan pato nilo awọn onirin K, awo kan, imuduro ita tabi itọju aiṣiṣẹ. Ipinnu yẹn nilo idanwo alaisan, aworan ati idajọ iṣoogun ti o peye.
Awọn Ilana Imuduro K-Wire ti o wọpọ
Ọpọlọpọ awọn imọran pinning ni a ṣe apejuwe ni adaṣe orthopedic. Awọn orukọ ti o wa ni isalẹ ṣe idanimọ awọn ọgbọn gbooro; wọn ko yẹ ki o tumọ bi awọn aaye titẹsi ti o wa titi, awọn igun tabi awọn iṣiro okun waya dandan.
Radial Styloid Pinning
Okun radial styloid waya le ṣe itọsọna kọja fifọ lati jere rira ni radius isunmọ. Ẹka ifarako ti nafu radial, awọn tendoni, dada apapọ ati ipo waya nilo ero. Itọpa gangan da lori anatomi, morphology fracture ati ilana ti o yan.
Apejuwe ijinna rediosi pinning iṣeto ni. Gbigbe okun waya ti o kẹhin gbọdọ da lori anatomi fifọ, iṣiro fluoroscopic ati ilana iṣẹ abẹ ti a fọwọsi.
Dorsal ati Pipin-Paapa pato
Awọn onirin ẹhin tabi awọn onirin ti a tọka si ajẹkù facet lunate le ṣee lo nigbati awọn ajẹkù yẹn nilo iṣakoso. Anatomi ẹhin ara pẹlu awọn apa extensor ati awọn tendoni ti o le binu tabi farapa nipasẹ aaye titẹsi ti ko yẹ, okun waya olokiki tabi ijira.
Apeere ti imuduro waya ti o da lori ajẹku. Apejuwe naa ṣe apejuwe ilana kan, kii ṣe awoṣe onirin mẹta gbogbo agbaye.
Kapandji Intrafocal Pinning
Ninu ilana Kapandji, awọn okun waya ni a ṣe afihan ni aaye fifọ ati lo lati ṣe iranlọwọ idinku ati atilẹyin ajẹkù ti o jinna ṣaaju ki o to ni ilọsiwaju lati ṣetọju iṣelọpọ. Ọna naa yato si lati sọdá dida egungun lati aaye titẹsi ti o jinna. Imudara da lori iṣeto fifọ ati didara egungun.
Kapandji intrafocal pinning Erongba. Iwọn waya kan pato, nọmba ati itọsọna yẹ ki o wa lati ilana ti a fọwọsi ati igbero-ọrọ kan.
Iyọkuro Pinning ati Imudara Apapo
Awọn eegun ti o ni eka le nilo afikun iṣakoso ajẹkù-pato tabi iṣẹpọ apapọ. Sibẹsibẹ, awọn okun onirin diẹ sii ko ṣe agbejade iduroṣinṣin to dara julọ laifọwọyi. Isopọpọ waya, aipe itankale, rira cortical ti ko dara tabi ailagbara lati ṣakoso ajẹku bọtini kan le tun ja si isonu idinku.
Comminution le ṣe o rọrun pinning kere gbẹkẹle. Afikun tabi imuduro yiyan le jẹ iṣiro ni ibamu si aworan ati awọn ifosiwewe alaisan.
Aworan ati Iṣatunṣe Iṣatunṣe
Idinku ati Titete Articular
Aworan ni a lo lati ṣe iṣiro giga radial, iteri, tẹ, congruity articular ati awọn ibatan apapọ radioulnar jijin. Ibi-afẹde itẹwọgba da lori alaisan ati fifọ. Okun waya ti a fi si imọ-ẹrọ ko ṣe isanpada fun idinku itẹwẹgba.
Ipo Waya ati Cortical Ra
Awọn iwo Fluoroscopic ṣe iranlọwọ ṣe ayẹwo boya awọn okun waya ṣakoso awọn ajẹkù ti a pinnu, yago fun radiocarpal ati awọn aaye isẹpo radioulnar jijin nibiti o nilo, ati gba rira ti o yẹ laisi olokiki iṣoro. Awọn iwo lọpọlọpọ le nilo nitori okun waya ti o han itẹwọgba ni isọsọ kan le ma ṣe itẹwọgba ni omiiran.
Òrùka Iduroṣinṣin
Iwadii iduroṣinṣin ṣe akiyesi fifọ, iṣeto okun waya ati aibikita ti a gbero papọ. Awọn onirin ti o ṣajọpọ ni agbegbe kan le pese iṣakoso iyipo ti o dinku ju itumọ ti pinpin daradara, ṣugbọn ofin aye gbogbogbo ko yẹ ki o rọpo biomechanical ati idajọ ile-iwosan.
Itọpa okun waya ati iṣakoso fifọ yẹ ki o ṣe ayẹwo ni awọn iwo aworan ti o yẹ ṣaaju ki o to gba itumọ naa.
Awọn ilolu ti o pọju ati Awọn imọran Ewu
Awọn ilolu ko le ṣe idiwọ patapata nipasẹ atokọ ayẹwo. Ibi-afẹde ni lati ṣe idanimọ awọn eewu ti o yẹ ki o tẹle awọn ilana didasilẹ kan pato, ilana aibikita ati ero lẹhin iṣẹ abẹ.
Awọn ifiyesi ti o pọju pẹlu:
Isonu idinku tabi ikuna imuduro
Pin-tract ikolu tabi jinle ikolu
Ṣiṣan waya, ijira, fifọ tabi híhún awọ ara
Ipalara tabi ibinu ti o kan awọn tendoni extensor, awọn ara ifarako tabi awọn ohun elo rirọ miiran
Ilaluja apapọ tabi olokiki cortical ti ko yẹ
Ọwọ ati lile ika
Malunion, arthritis post-ti ewu nla tabi iṣọn irora agbegbe eka
Isonu ti Idinku
Iṣeduro, didara egungun ti ko dara, iṣakoso ajẹku ti ko to, iṣeto waya ti ko yẹ tabi aiṣedeede aiṣedeede le ṣe alabapin si iṣipopada keji. Aworan atẹle le ṣee lo ni ibamu si ilana ilana ẹgbẹ itọju ati iduroṣinṣin ti fifọ.
Pin-Tract Ikolu
Ipo Pin-ojula yẹ ki o ṣe abojuto ni ibamu si awọn ilana igbekalẹ ati awọn ilana abẹ. Pupa pọ si, sisan omi, wiwu, irora, iba tabi awọn ami aisan miiran nilo igbelewọn ile-iwosan. Nkan yii ko ṣe ilana ilana itọju pin-pin gbogbo agbaye.
Tendoni, Nafu ati Asọ-Tissue Ipalara
Ipo titẹsi, itọpa okun waya, olokiki ati ijira le gbe awọn ẹya nitosi si ewu. tubercle Lister ati awọn apakan ẹhin ẹhin jẹ awọn ami-ilẹ ti o ni ibatan ti ile-iwosan, lakoko ti ara ifarako radial nilo akiyesi nitosi awọn aaye titẹsi ẹgbẹ radial.
Gbona ati Mechanical Tissue ipalara
Liluho leralera, ooru ti o pọ ju, ohun elo ti ko yẹ tabi ilana ti ko dara le ba egungun jẹ tabi asọ rirọ. Awọn olumulo ti o peye yẹ ki o tẹle ilana ti a fọwọsi, awọn itọnisọna ohun elo ati awọn ilana igbekalẹ kuku ju awọn igbesẹ iṣiṣẹ ori ayelujara jeneriki.
Awọn akiyesi Itọju-Imuduro lẹhin-ipari
Atẹle yatọ pẹlu iduroṣinṣin fifọ, ọna imuduro ati awọn okunfa alaisan. Awọn agbegbe ti o wọpọ ti a ṣe ayẹwo pẹlu ọgbẹ tabi ipo-pin-ojula, ipo iṣan-ara, iṣipopada ika, wiwu, irora, titete redio ati awọn ami ti sisọ waya tabi ijira.
Iye akoko aiṣedeede, isọdọtun, yiyọ waya ati ipadabọ si iṣẹ jẹ ẹni-kọọkan. Awọn alaisan ko yẹ ki o yipada splint, ṣe awọn adaṣe tabi ṣakoso okun waya ti o han ti o da lori alaye ori ayelujara nikan.
Iṣipopada ika ati ipo iṣan rirọ le jẹ atunyẹwo lakoko atẹle, lakoko ti isọdọtun ọwọ da lori imuduro iduroṣinṣin ati ero ile-iwosan atọju.
K-Wires vs Volar Plates vs Imuduro ita imuduro
Ọna
Gbogbogbo Awọn abuda
Awọn ero pataki
Percutaneous K-waya imuduro
Nlo awọn aranmo percutaneous kekere lati ṣetọju awọn ajẹkù ti o dinku ti a yan.
Fun ita imuduro awọn ibeere, awọn imuduro ita ọrun ọwọ fun rediosi jijin ati awọn fifọ ulna pẹlu awọn atunto fireemu pupọ. Wiwa ọja, awọn iwọn, lilo ipinnu, ipo aibikita ati imukuro ilana yẹ ki o jẹrisi fun ọja ti nlo ṣaaju ki o to paṣẹ.
Beere Distal Radius Fixation Information
Kan si XC Medico fun awọn pato ọja, awọn atunto irinse, alaye katalogi ati iwe-itumọ ọja fun awọn ọja imuduro rediosi jijin.
O jẹ ọna ti imuduro awọn ajẹku fifọ ti a yan pẹlu awọn okun waya Kirschner ti a fi sii nipasẹ awọn aaye titẹsi awọ kekere, nigbagbogbo lẹhin ti a ti dinku fifọ.
Ṣe imuduro K-waya dara fun gbogbo fifọ radius jijin bi?
Rara. Imudara da lori morphology fracture, idinku iduroṣinṣin, iwọn ajẹkù, didara egungun, awọn awọ asọ, awọn okunfa alaisan ati agbara ti okun waya lati ṣetọju titete.
Awọn onirin K-melo ni a lo fun fifọ rediosi jijin?
Ko si nọmba agbaye. Iwọn waya ati iṣeto ni a yan fun apẹrẹ fifọ ati ilana ti a fọwọsi. Ẹri ko ṣe atilẹyin fifihan iṣeto oniwaya mẹta dandan fun gbogbo ọran.
Kini ilana Kapandji?
Kapandji pinning jẹ ọna intrafocal kan ninu eyiti a ṣe afihan awọn okun waya ni aaye fifọ lati ṣe iranlọwọ idinku ati ṣe atilẹyin ajẹku jijin. O jẹ aṣayan ilana kan, kii ṣe boṣewa gbogbo agbaye.
Kini awọn ewu ti o wọpọ ti imuduro K-waya?
Awọn ewu ti o pọju pẹlu isonu ti idinku, ikolu pin-tract, fifa okun waya tabi ijira, irritation ara rirọ, tendoni tabi ipalara nafu ara, ilaluja apapọ ati lile.
Ṣe awọn onirin K dara ju awo titiipa volar?
Ọna mejeeji ko dara julọ ni gbogbo agbaye. Awọn itọnisọna lọwọlọwọ ṣe atilẹyin yiyan imuduro ni ibamu si fifọ ati alaisan. Awọn apẹrẹ Volar le pese imularada iṣẹ-igba kukuru ni iṣaaju ni diẹ ninu awọn riru tabi awọn fifọ articular, lakoko ti awọn abajade igba pipẹ le jẹ iru laarin awọn ọna imuduro.
Awọn itọkasi
Ile-ẹkọ giga Amẹrika ti Awọn oniṣẹ abẹ Orthopedic ati Awujọ Amẹrika fun Iṣẹ abẹ Ọwọ. Isakoso ti Distal Radius Fractures Clinical Practice Guideline. Wo itọnisọna naa.
Kamal RN, Shapiro LM. AAOS/ASSH Itọnisọna Iṣeduro Iṣeduro Isẹgun: Isakoso ti Distal Radius Fractures. Wo akopọ-ọrọ ni kikun.
Shapiro LM, Kamal RN, et al. Distal Radius Fracture Clinical Practice Guidelines-Imudojuiwọn ati isẹgun Lojo. Wo igbasilẹ PubMed.
Ile-ẹkọ giga Amẹrika ti Awọn oniṣẹ abẹ Orthopedic. Apejuwe Lilo Ti o yẹ: Itoju Awọn fifọ Radius Distal. Wo nkan-ọrọ ni kikun.
Akiyesi lilo-ọjọgbọn: Nkan yii n pese eto-ẹkọ gbogbogbo fun awọn alamọdaju ilera, awọn ile-iwosan ati awọn olupin kaakiri ẹrọ iṣoogun. Kii ṣe imọran iṣoogun, ilana iṣẹ-abẹ tabi aropo fun ikẹkọ deede, igbelewọn alaisan-pato, iwe ilana ilana iṣẹ abẹ ti a fọwọsi tabi awọn ilana ẹrọ fun lilo. Awọn itọkasi ọja ati ipo ilana yatọ nipasẹ ọja.
Gẹgẹbi igbẹkẹle agbaye
Orthopedic Implants Manufacturer , XC Medico ṣe pataki ni ipese awọn iṣeduro iṣoogun ti o ga julọ, pẹlu Trauma, Spine, Atunkọ Ijọpọ, ati Awọn ohun elo Idaraya Idaraya. Pẹlu awọn ọdun 19 ti oye ati iwe-ẹri ISO 13485, a ṣe igbẹhin si fifunni awọn ohun elo iṣẹ-abẹ ti a ṣe deede ati awọn aranmo si awọn olupin kaakiri, awọn ile-iwosan, ati awọn alabaṣiṣẹpọ OEM/ODM ni kariaye.
Lati mọ diẹ sii nipa XC Medico, jọwọ ṣe alabapin si ikanni Youtube wa, tabi tẹle wa lori Linkedin tabi Facebook. A yoo ma ṣe imudojuiwọn alaye wa fun ọ.
