Exposição
O paciente é colocado em posição prona como para uma incisão cervical posterior na linha média padrão. Expor o osso occipital, o arco posterior do atlas e a massa articular e o arco do segmento cervical que precisam ser fundidos.
Um sistema de fixação espinhal posterior de titânio para aplicações de estabilização occipitocervical, cervical superior e cervical inferior.
Titânio
Haste fixa de 3,5 mm
Fixação posterior com haste de parafuso
O sistema é apresentado com vários métodos de fixação occipital, um design de haste de baixo perfil de 3,5 mm, instrumentos opcionais para diferentes hábitos clínicos e uma estrutura de parafuso poliaxial para ajuste flexível da construção.
Diferentes métodos de fixação occipital podem ser selecionados de acordo com a preferência do cirurgião e as necessidades do caso.
O sistema utiliza uma haste fixa de 3,5 mm de diâmetro com uma construção de fixação posterior de perfil inferior.
Ferramentas opcionais estão disponíveis para dar suporte a diferentes hábitos clínicos e preferências de fluxo de trabalho cirúrgico.
O design discreto ajuda a reduzir a estimulação do tecido mole circundante ao redor da construção.
O design da rosca com ângulo negativo ajuda a evitar que o braço do parafuso se expanda.
O design do parafuso poliaxial de estrutura especial suporta movimento unidirecional máximo de até 55°.
Use esta seção como um resumo do produto voltado para profissionais. O texto deve ser revisado em relação às IFU locais aprovadas antes da publicação.
Posição occipitocervical e instabilidade cervical superior.
Degeneração da coluna cervical inferior ou anormalidades pós-traumáticas.
Instabilidade da coluna cervical inferior.
A gaiola de fusão frontal precisa ser estabilizada e reforçada na gaiola traseira.
O conteúdo do procedimento é organizado como cartões visuais para que seja melhor lido on-line do que o PDF original. Mantenha o aviso de uso profissional acima desta seção ao publicar.
O paciente é colocado em posição prona como para uma incisão cervical posterior na linha média padrão. Expor o osso occipital, o arco posterior do atlas e a massa articular e o arco do segmento cervical que precisam ser fundidos.
Após determinar o ponto de entrada e o ângulo de entrada, o osso cortical é perfurado com uma broca aberta e o orifício é ampliado.
O ponto de entrada do parafuso é descrito como dentro do ponto médio da massa lateral e 2 mm para cima. O ângulo de entrada é inclinado para fora 20°-25° e em direção à extremidade da cabeça 30°-40°, paralelo à superfície articular adjacente.
A colocação adequada dos parafusos cervicais inferiores C3-C7 ajuda a minimizar o risco da artéria vertebral e dos nervos, ao mesmo tempo que proporciona o comprimento máximo do parafuso e a fixação ideal.
Cervical inferior C3-C7: o ponto de entrada do parafuso fica 2-5mm dentro da borda externa do bloco lateral e 2-3mm abaixo da base da superfície articular da faceta superior. O ângulo de entrada é de 30°-45° dentro do plano coronal, com o plano sagital paralelo à placa terminal superior.
C1-C2 cervical superior: A entrada do parafuso na massa lateral de C1 é descrita em torno de 18-20mm ao lado do ponto médio do tubérculo posterior do atlas, com profundidade controlada em cerca de 28mm. A entrada do parafuso pedicular C2 é descrita no ponto médio da linha vertical no meio da massa lateral, com profundidade geralmente em torno de 24-26mm.
Estas descrições de entrada de parafuso são conteúdo de referência profissional das IFU e dependem da situação cirúrgica específica.
Use a broca e a guia para perfurar e determinar a profundidade a ser perfurada. Ajuste a guia na escala correspondente para limitar a profundidade.
Controle a velocidade e a profundidade da perfuração estritamente de acordo com os dados medidos. Pare de perfurar imediatamente quando atingir a profundidade predeterminada para evitar a penetração excessiva do córtex vertebral e danos ao nervo periférico ou ao tecido vascular.
Remova a broca depois que o furo estiver concluído e limpe os restos ósseos dentro do furo piloto.
A profundidade do caminho do parafuso é medida com o medidor de profundidade e os parafusos de comprimento apropriado são selecionados.
Se o osso for duro, pode-se usar batidas.
Esta seção converte as páginas de inserção do implante em um layout web claro com cartões de procedimentos separados e imagens relacionadas.
Use a chave de fenda para implantar parafusos. Insira o hexágono da chave de fenda completamente no parafuso e, em seguida, aparafuse na luva de travamento para implantar o parafuso.
Use uma pinça de fixação de parafuso para auxiliar na inserção e posicionamento do parafuso. Insira sequencialmente os parafusos restantes seguindo o modelo de procedimento idêntico.
Selecione o comprimento apropriado da haste de acordo com a curvatura anatômica do paciente. A haste é cortada e pré-dobrada de acordo com o movimento da haste para acomodar a curva sagital da coluna.
Dobras excessivas e repetidas devem ser evitadas para manter a integridade do material. A haste deve ser cuidadosamente verificada quanto a danos antes da implantação.
Segure a haste com a pinça de fixação da haste e coloque-a nas ranhuras em forma de U dos parafusos implantados.
Usando a chave de pré-carga, insira o bujão na ranhura roscada em forma de U. Aperte inicialmente um parafuso de fixação com a chave hexagonal para fixar a haste provisoriamente.
Depois que a haste espinhal estiver assentada nas ranhuras em forma de U dos parafusos pediculares, podem ser realizadas manobras de redução e contorno.
Compressão: monte uma pinça de compressão em parafusos pediculares adjacentes e aplique força de fechamento para dentro para aproximar duas vértebras por meio da ligação da haste.
Distração: instale o distrator entre dois parafusos adjacentes e distraia ao longo da haste para recuperar a altura intervertebral perdida e liberar raízes nervosas comprimidas.
Rotação: segure a haste com os rotadores da haste e gire a haste espinhal dentro da ranhura em U do parafuso para ajustar a curvatura sagital e alinhar as aberturas dos parafusos.
Usando a luva anti-rotação, insira o bujão na ranhura em forma de U do parafuso e aperte-o provisoriamente com a chave hexagonal.
Trave todos os parafusos occipitais e cervicais de cima para baixo e implante conectores transversais conforme necessário.
Após confirmar o alinhamento desejado e a posição do implante, realize o aperto final de todos os parafusos de fixação utilizando a chave limitadora de torque especificada.
Verifique se todos os componentes estão travados com segurança e se a construção está estável antes do fechamento da ferida.
Observação: a chave limitadora de torque é um acessório opcional e é vendida separadamente.
Confirme o alinhamento, a posição do implante, o bloqueio dos componentes e a estabilidade da construção antes do encerramento.
As tabelas abaixo convertem as informações do produto em PDF em tabelas de sites responsivas para facilitar a navegação e indexação.
| REF | do diâmetro | Comprimento |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3,5 | 12mm |
| CPPS3514 | Φ3,5 | 14mm |
| CPPS3516 | Φ3,5 | 16mm |
| CPPS3518 | Φ3,5 | 18mm |
| CPPS3520 | Φ3,5 | 20mm |
| CPPS3522 | Φ3,5 | 22mm |
| CPPS3524 | Φ3,5 | 24mm |
| CPPS3526 | Φ3,5 | 26mm |
| CPPS3528 | Φ3,5 | 28mm |
| CPPS3530 | Φ3,5 | 30mm |
| CPPS4010 | Φ4,0 | 10mm |
| CPPS4012 | Φ4,0 | 12mm |
| CPPS4014 | Φ4,0 | 14mm |
| CPPS4016 | Φ4,0 | 16mm |
| CPPS4018 | Φ4,0 | 18mm |
| CPPS4020 | Φ4,0 | 20mm |
| CPPS4022 | Φ4,0 | 22mm |
| CPPS4024 | Φ4,0 | 24mm |
| CPPS4026 | Φ4,0 | 26mm |
| CPPS4028 | Φ4,0 | 28mm |
| CPPS4030 | Φ4,0 | 30mm |
| REF | Especificação |
|---|---|
| RJHHL35 | 35mm |
| RJHHL40 | 40mm |
| RJHHL45 | 45mm |
| da referência | Comprimento |
|---|---|
| TB35100 | 100mm |
| TB35200 | 200 mm |
| REF | Especificação |
|---|---|
| RJHZG | / |
As informações do conjunto de instrumentos são organizadas a partir da tabela PDF original em um layout de configuração balanceado e amigável à Web.
Cada instrumento listado é fornecido com a quantidade 1 de acordo com a tabela original do conjunto de instrumentos.
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