Mfumo wa kurekebisha uti wa mgongo wa titani kwa ajili ya maombi ya uimarishaji wa seviksi ya oksipito, sehemu ya juu ya seviksi na sehemu ya chini ya seviksi.
Titanium
3.5mm fimbo fasta
Urekebishaji wa nyuma wa fimbo ya screw
Mfumo huu umewasilishwa na mbinu nyingi za kurekebisha oksipitali, muundo wa chini wa fimbo ya 3.5mm, vyombo vya hiari vya tabia tofauti za kimatibabu, na muundo wa skrubu ya polyaxial kwa urekebishaji wa muundo unaonyumbulika.
Mbinu tofauti za kurekebisha oksipitali zinaweza kuchaguliwa kulingana na upendeleo wa upasuaji na mahitaji ya kesi.
Mfumo hutumia fimbo isiyobadilika ya kipenyo cha 3.5mm na muundo wa kurekebisha nyuma wa wasifu wa chini.
Zana za hiari zinapatikana ili kusaidia tabia tofauti za kimatibabu na mapendeleo ya utiririshaji wa kazi ya upasuaji.
Muundo wa hali ya chini husaidia kupunguza msisimko wa tishu laini zinazozunguka jengo hilo.
Muundo wa uzi wa pembe-hasi husaidia kuzuia mkono wa skrubu usipanuke.
Muundo wa skrubu ya polyaxial ya muundo maalum huauni mwendo wa juu zaidi wa unidirectional hadi 55°.
Maudhui ya utaratibu yamepangwa kama kadi zinazoonekana kwa hivyo yanasomeka vyema mtandaoni kuliko uenezaji asili wa PDF. Weka notisi ya matumizi ya kitaalamu juu ya sehemu hii unapochapisha.
Mgonjwa amewekwa katika nafasi ya kukabiliwa kama kwa chale ya kawaida ya mstari wa kati nyuma ya seviksi. Onyesha mfupa wa oksipitali, upinde wa nyuma wa atlas, na wingi wa articular na upinde wa sehemu ya kizazi ambayo inahitaji kuunganishwa.
Baada ya kuamua hatua ya kuingia na angle ya kuingia, mfupa wa cortical hupigwa na kuchimba wazi na shimo hupanuliwa.
Sehemu ya kuingilia ya skrubu inaelezewa kuwa ya ndani hadi katikati ya uzito wa upande na 2mm kwenda juu. Pembe ya kuingilia imeelekezwa nje 20 ° -25 ° na kuelekea mwisho wa kichwa 30 ° -40 °, sambamba na uso wa articular ulio karibu.
Uwekaji sahihi wa skrubu za sehemu ya chini ya seviksi C3-C7 husaidia kupunguza ateri ya uti wa mgongo na hatari ya neva huku ikitoa urefu wa juu zaidi wa skrubu na urekebishaji kikamilifu.
Sehemu ya chini ya seviksi C3-C7: sehemu ya kuingilia ya skrubu ni 2-5mm ndani ya ukingo wa nje wa kizuizi cha upande na 2-3mm chini ya msingi wa uso wa articular wa sehemu ya juu. Pembe ya kuingia ni 30 ° -45 ° ndani ya ndege ya coronal, na ndege ya sagittal sambamba na mwisho wa juu.
C1-C2 ya sehemu ya juu ya seviksi ya seviksi: Ingizo la skrubu ya C1 la upande hufafanuliwa karibu 18-20mm kando ya sehemu ya katikati ya mirija ya nyuma ya atlasi, na kina kinadhibitiwa kwa takriban 28mm. Ingizo la skrubu ya C2 limefafanuliwa katika sehemu ya katikati ya mstari wima katikati ya misa ya kando, yenye kina kwa ujumla kuhusu 24-26mm.
Maelezo haya ya ingizo la skrubu ni marejeleo ya kitaalamu kutoka kwa IFU na yanategemea hali mahususi ya upasuaji.
Tumia sehemu ya kuchimba visima na mwongozo ili kuchimba na kuamua kina cha kuchimba. Rekebisha mwongozo kwa mizani inayolingana ili kupunguza kina.
Dhibiti kasi na kina cha kuchimba visima kulingana na data iliyopimwa. Acha kuchimba visima mara moja unapofikia kina kilichoamuliwa mapema ili kuzuia kupenya zaidi kwa gamba la uti wa mgongo na uharibifu wa mishipa ya pembeni au tishu za mishipa.
Ondoa sehemu ya kuchimba visima baada ya shimo kukamilika na safisha uchafu wa mfupa ndani ya shimo la majaribio.
Kina cha njia ya screw hupimwa kwa kupima kina na screws za urefu unaofaa huchaguliwa.
Ikiwa mfupa ni mgumu, kugonga kunaweza kutumika.
Sehemu hii inabadilisha kurasa za uwekaji wa vipandikizi kuwa mpangilio wazi wa wavuti na kadi za utaratibu zilizotenganishwa na picha zinazohusiana.
Tumia bisibisi kupandikiza skrubu. Ingiza heksagoni ya bisibisi kwenye skrubu kabisa, kisha skrubu kwenye sleeve ya kufunga ili kupandikiza skrubu.
Tumia nguvu za kushikilia skrubu ili kusaidia katika kuingiza na kuweka skrubu. Weka kwa mpangilio skrubu zilizosalia kwa kufuata kiolezo cha kiutaratibu kinachofanana.
Chagua urefu unaofaa wa fimbo kulingana na curvature ya anatomiki ya mgonjwa. Fimbo hukatwa na kuimarishwa kulingana na harakati za fimbo ili kuzingatia curve ya sagittal ya mgongo.
Kupinda kupita kiasi na kurudia kunapaswa kuepukwa ili kudumisha uadilifu wa nyenzo. Fimbo inapaswa kuangaliwa kwa uangalifu kwa uharibifu kabla ya kuingizwa.
Shikilia fimbo na vibandiko vya kushikilia fimbo na uweke kwenye sehemu za umbo la U za screws zilizopandikizwa.
Kwa kutumia wrench ya kupakia mapema, ingiza skurubu ya kuziba kwenye sehemu yenye uzi wenye umbo la U. Awali kaza skrubu seti moja kwa bisibisi cha hexagonal ili kuimarisha fimbo kwa muda.
Baada ya fimbo ya uti wa mgongo kuketi kwenye sehemu za umbo la U za screws za pedicle, ujanja wa kupunguza na wa kuzunguka unaweza kufanywa.
Mfinyazo: weka vibano vya kubana kwenye skrubu za miguu iliyo karibu na weka nguvu ya ndani ya kufunga ili kusogea karibu zaidi ya vertebrae mbili kupitia kuunganishwa kwa fimbo.
Kukengeusha: sakinisha kipotoshi kati ya skrubu mbili zilizo karibu na uvuruge kando ya fimbo ili kurejesha urefu wa intervertebral uliopotea na kutoa mizizi ya neva iliyobanwa.
Mzunguko: shika fimbo na vizunguko vya fimbo na zungusha fimbo ya uti wa mgongo ndani ya skrubu ya U-slot ili kurekebisha mkunjo wa sagittal na kupanga skrubu.
Kwa kutumia slee ya kuzuia kuzungusha, weka plagi ya skrubu kwenye sehemu ya skurubu yenye umbo la U na uifunge kwa muda kwa bisibisi chenye pembe sita.
Funga skrubu zote za oksipitali na seviksi kutoka juu hadi chini, na uziweke viunganishi vinavyopitika inavyohitajika.
Baada ya kuthibitisha upatanishi unaotaka na nafasi ya kupandikiza, fanya uimarishaji wa mwisho wa skrubu zote zilizowekwa kwa kutumia wrench maalum ya kuzuia torque.
Thibitisha kuwa vipengele vyote vimefungwa kwa usalama na muundo ni thabiti kabla ya kufungwa kwa jeraha.
Kumbuka: wrench ya kuzuia torque ni nyongeza ya hiari na inauzwa kando.
Thibitisha upatanishi, mkao wa kupandikiza, kufunga sehemu na utengeneze uthabiti kabla ya kufungwa.
Majedwali yaliyo hapa chini yanabadilisha maelezo ya bidhaa ya PDF kuwa majedwali ya tovuti sikivu kwa urahisi wa kuvinjari na kuorodhesha.
| REF | wa Kipenyo cha | Urefu |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20 mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30 mm |
| ya REF | Maelezo |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 mm |
| RJHHL40 | 40 mm |
| RJHHL45 | 45 mm |
| REF | Urefu wa |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200 mm |
| ya REF | Maelezo |
|---|---|
| RJHZG | / |
Maelezo ya seti ya ala hupangwa kutoka kwa jedwali asili la PDF hadi mpangilio sawia, unaofaa kwa wavuti.
Kila chombo kilichoorodheshwa hutolewa kwa kiasi cha 1 kulingana na jedwali la awali la kuweka chombo.
