Окципитоцервикалды, жоғарғы және төменгі жатыр мойнын тұрақтандыруға арналған титанды артқы омыртқаны бекіту жүйесі.
Титан
3,5 мм бекітілген өзек
Бұрандалы таяқшаны артқы бекіту
Жүйе бірнеше желке бекіту әдістерімен, төмен профильді 3,5 мм өзек дизайнымен, әртүрлі клиникалық әдеттер үшін қосымша құралдармен және икемді құрылымды реттеуге арналған полиаксиалды бұрандалы құрылыммен ұсынылған.
Хирургтың қалауы мен жағдайдың талаптарына сәйкес желке фиксациясының әртүрлі әдістерін таңдауға болады.
Жүйе төменгі профильді артқы бекіту конструкциясы бар диаметрі 3,5 мм бекітілген шыбықты пайдаланады.
Әртүрлі клиникалық әдеттер мен хирургиялық жұмыс үрдісінің теңшелімдерін қолдау үшін қосымша құралдар қол жетімді.
Төмен профильді дизайн құрылымның айналасындағы жұмсақ тіндердің тітіркенуін азайтуға көмектеседі.
Теріс бұрышты жіп дизайны бұрандалы қолдың кеңеюіне жол бермейді.
Арнайы құрылымды полиаксиалды бұранда конструкциясы 55°-қа дейінгі максималды бір бағытты қозғалысты қолдайды.
Процедураның мазмұны визуалды карталар ретінде орналастырылған, сондықтан ол бастапқы PDF тарауына қарағанда онлайнда жақсы оқиды. Жариялау кезінде осы бөлімнің үстіндегі кәсіби қолдану туралы ескертуді сақтаңыз.
Науқас стандартты ортаңғы сызықтың артқы мойын тілігі сияқты еңкейтілген күйде орналастырылады. Желке сүйекті, атластың артқы доғасын және біріктіруді қажет ететін мойын сегментінің артикулярлық массасын және доғасын ашыңыз.
Кіру нүктесін және кіру бұрышын анықтағаннан кейін қыртысты сүйек ашық бұрғымен бұрғыланады және тесік үлкейтіледі.
Бұранданың кіру нүктесі бүйірлік массаның ортаңғы нүктесіне дейін ішке қарай және 2 мм жоғарыға қарай сипатталады. Кіру бұрышы сыртқа 20°-25° және бас ұшына қарай 30°-40°, іргелес артикуляр бетіне параллель еңкейтілген.
Жатыр мойнының төменгі жағындағы C3-C7 бұрандаларының дұрыс орналасуы омыртқалы артерия мен жүйке қаупін азайтуға көмектеседі, сонымен бірге бұранданың максималды ұзындығы мен оңтайлы бекітуді қамтамасыз етеді.
Жатыр мойнының төменгі бөлігі C3-C7: бұранданың кіру нүктесі бүйірлік блоктың сыртқы жиегінің ішінде 2-5 мм және жоғарғы фасеттің артикулярлық бетінің табанынан 2-3 мм төмен. Кіру бұрышы корональды жазықтықтың ішінде 30°-45°, сагитальді жазықтық жоғарғы шеткі пластинкаға параллель.
Жоғарғы жатыр мойны C1-C2: C1 бүйірлік массалық бұрандалы кіріс атластың артқы туберкулезінің орта нүктесінен шамамен 18-20 мм қашықтықта сипатталған, тереңдігі шамамен 28 мм бақыланады. C2 педикулының бұрандалы кірісі бүйірлік массаның ортасындағы тік сызықтың ортасында сипатталған, тереңдігі әдетте шамамен 24-26 мм.
Бұл бұрандалы жазба сипаттамалар IFU кәсіби анықтамалық мазмұны болып табылады және нақты хирургиялық жағдайға байланысты.
Бұрғылау және бұрғыланатын тереңдікті анықтау үшін бұрғы мен бағыттағышты пайдаланыңыз. Тереңдікті шектеу үшін бағыттағышты сәйкес шкалаға реттеңіз.
Бұрғылау жылдамдығы мен тереңдігін өлшенген деректерге сәйкес қатаң түрде бақылаңыз. Омыртқа қыртысының шамадан тыс енуін және перифериялық нервтердің немесе тамыр тіндерінің зақымдалуын болдырмау үшін алдын ала белгіленген тереңдікке жеткенде бұрғылауды дереу тоқтатыңыз.
Тесік біткеннен кейін бұрғылау ұшын алыңыз және пилоттық тесіктің ішіндегі сүйек қалдықтарын тазалаңыз.
Бұрандалы жолдың тереңдігі тереңдік өлшегішпен өлшенеді және сәйкес ұзындықтағы бұрандалар таңдалады.
Егер сүйек қатты болса, түртуді қолдануға болады.
Бұл бөлім имплантантты кірістіру беттерін бөлек процедуралық карталар мен қатысты суреттері бар анық веб-орнына түрлендіреді.
Бұрандаларды имплантациялау үшін бұрауышты пайдаланыңыз. Бұрауыштың алтыбұрышын бұрандаға толығымен салыңыз, содан кейін бұранданы имплантациялау үшін құлыптау жеңіне бұраңыз.
Бұранданы енгізуге және орналастыруға көмектесу үшін бұранда ұстайтын қысқышты пайдаланыңыз. Қалған бұрандаларды бірдей процедуралық үлгіге сәйкес ретімен салыңыз.
Науқастың анатомиялық қисықтығына сәйкес таяқшаның сәйкес ұзындығын таңдаңыз. Таяқша омыртқаның сагитальді қисығын орналастыру үшін өзек қозғалысына сәйкес кесіледі және алдын ала иіледі.
Материалдың тұтастығын сақтау үшін шамадан тыс және қайталанатын иілуден аулақ болу керек. Имплантациядан бұрын таяқшаның зақымдалуын мұқият тексеру керек.
Таяқшаны таяқшаны ұстайтын қысқышпен ұстаңыз және оны имплантацияланған бұрандалардың U-тәрізді ойықтарына салыңыз.
Алдын ала жүктеу кілтін пайдаланып, бұрандалы тығынды U-тәрізді бұрандалы ұяға салыңыз. Алғашында өзекшені уақытша бекіту үшін алтыбұрышты кілтпен бір бекіту бұрандасын қатайтыңыз.
Жұлын таяқшасы педикул бұрандаларының U-тәрізді ойықтарына орнатылғаннан кейін, азайту және контурлау маневрлерін орындауға болады.
Сығымдау: қысқыш қысқышты іргелес педикул бұрандаларына орнатыңыз және екі омыртқаны өзек байланысы арқылы жақындату үшін ішке қарай жабу күшін қолданыңыз.
Назар аудару: екі іргелес бұранданың арасына дистракторды орнатыңыз және жоғалған омыртқа аралық биіктігін қалпына келтіру және қысылған жүйке тамырларын босату үшін таяқша бойымен алаңдатыңыз.
Айналдыру: стерженьді айналдырғыштармен ұстаңыз және сагитальді қисықтықты реттеу және бұранда саңылауларын туралау үшін U-тәрізді бұранданың ішіндегі жұлын таяқшасын бұраңыз.
Айналуға қарсы гильзаны пайдаланып, бұрандалы тығынды бұранданың U-тәрізді ұясына салып, оны алтыбұрышты кілтпен уақытша қатайтыңыз.
Барлық желке және мойын бұрандаларын жоғарыдан төменге бекітіп, қажетінше көлденең қосқыштарды имплантациялаңыз.
Қажетті туралауды және имплантация орнын растағаннан кейін, көрсетілген бұрау моментін шектейтін кілтті пайдаланып, барлық орнатылған бұрандаларды түпкілікті қатайтуды орындаңыз.
Жараны жабу алдында барлық құрамдастардың сенімді түрде бекітілгенін және құрылымның тұрақты екенін тексеріңіз.
Ескертпе: бұрау моментін шектейтін кілт қосымша қосалқы құрал болып табылады және бөлек сатылады.
Жабу алдында туралауды, имплант орнын, құрамдас блоктауды және конструкцияның тұрақтылығын растаңыз.
Төмендегі кестелер оңай шолу және индекстеу үшін PDF өнімінің ақпаратын жауап беретін веб-сайт кестелеріне түрлендіреді.
| REF | диаметрі | ұзындығы |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 мм |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14мм |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16мм |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18мм |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20мм |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 мм |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24мм |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26мм |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 мм |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30мм |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10мм |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 мм |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14мм |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16мм |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18мм |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20мм |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 мм |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24мм |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26мм |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 мм |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30мм |
| REF | спецификациясы |
|---|---|
| RJHHL35 | 35мм |
| RJHHL40 | 40мм |
| RJHHL45 | 45мм |
| REF | ұзындығы |
|---|---|
| TB35100 | 100мм |
| TB35200 | 200мм |
| REF | спецификациясы |
|---|---|
| RJHZG | / |
Құралдар жинағы туралы ақпарат бастапқы PDF кестесінен теңдестірілген, вебке ыңғайлы конфигурация орналасуына ұйымдастырылған.
Әрбір тізімделген құрал бастапқы құралдар жинағы кестесіне сәйкес 1 санымен жеткізіледі.
