Tytanowy system stabilizacji kręgosłupa w odcinku tylnym, przeznaczony do stabilizacji odcinka potyliczno-szyjnego, górnego i dolnego odcinka szyjnego.
Tytan
Pręt stały 3,5 mm
Tylne mocowanie za pomocą pręta śrubowego
System jest dostępny z wieloma metodami mocowania potylicznego, niskoprofilową konstrukcją pręta 3,5 mm, opcjonalnymi instrumentami do różnych nawyków klinicznych oraz wieloosiową strukturą śrubową zapewniającą elastyczną regulację konstrukcji.
Można wybrać różne metody mocowania potylicznego w zależności od preferencji chirurga i wymagań przypadku.
W systemie zastosowano stały pręt o średnicy 3,5 mm z konstrukcją mocowania tylnego o niższym profilu.
Dostępne są opcjonalne narzędzia wspierające różne nawyki kliniczne i preferencje dotyczące przebiegu operacji.
Niskoprofilowa konstrukcja pomaga ograniczyć stymulację otaczającej tkanki miękkiej wokół konstruktu.
Konstrukcja gwintu pod kątem ujemnym zapobiega rozszerzaniu się ramienia śruby.
Specjalna konstrukcja śruby wieloosiowej zapewnia maksymalny ruch jednokierunkowy do 55°.
Treść procedury jest ułożona w formie kart wizualnych, dzięki czemu czyta się ją lepiej w Internecie niż w oryginalnej rozkładówce w formacie PDF. Podczas publikowania należy zachować informację o zastosowaniu profesjonalnym nad tą sekcją.
Pacjenta układa się w pozycji na brzuchu, jak przy standardowym tylnym nacięciu szyjki macicy w linii pośrodkowej. Odsłoń kość potyliczną, tylny łuk atlasu oraz masę stawową i łuk odcinka szyjnego, które wymagają zespolenia.
Po określeniu punktu wejścia i kąta wejścia, wiertłem otwartym nawierca się kość korową i powiększa otwór.
Punkt wejścia śruby opisano jako skierowany do środka do środka masy bocznej i 2 mm w górę. Kąt wejścia jest przechylony na zewnątrz o 20°-25° i w stronę głowy o 30°-40°, równolegle do sąsiadującej powierzchni stawowej.
Prawidłowe umiejscowienie dolnych śrub C3–C7 w odcinku szyjnym pomaga zminimalizować ryzyko uszkodzenia tętnicy kręgowej i nerwów, zapewniając jednocześnie maksymalną długość śrub i optymalne mocowanie.
Dolna część szyjna C3-C7: punkt wejścia śruby znajduje się 2-5 mm wewnątrz zewnętrznej krawędzi bloku bocznego i 2-3 mm poniżej podstawy powierzchni stawowej górnej ścianki. Kąt wejścia wynosi 30–45° w płaszczyźnie czołowej, przy czym płaszczyzna strzałkowa jest równoległa do górnej płytki końcowej.
Górna część szyjna C1-C2: Wejście śruby bocznej C1 opisano w odległości około 18-20 mm od środka guzka tylnego atlasu, z głębokością kontrolowaną na około 28 mm. Wejście śruby nasady C2 opisano w środku linii pionowej pośrodku masy bocznej, na głębokości zazwyczaj około 24-26 mm.
Te opisy wejść śrubowych stanowią profesjonalną treść referencyjną z instrukcji obsługi i zależą od konkretnej sytuacji chirurgicznej.
Do wiercenia użyj wiertła i prowadnicy i określ głębokość wiercenia. Dostosuj prowadnicę do odpowiedniej skali, aby ograniczyć głębokość.
Kontroluj prędkość i głębokość wiercenia ściśle według zmierzonych danych. Po osiągnięciu określonej głębokości należy natychmiast przerwać wiercenie, aby uniknąć nadmiernej penetracji kory kręgowej i uszkodzenia nerwów obwodowych lub tkanki naczyniowej.
Po zakończeniu wiercenia usuń wiertło i oczyść resztki kości z wnętrza otworu prowadzącego.
Głębokość ścieżki wkrętu mierzy się za pomocą głębokościomierza i dobiera wkręty o odpowiedniej długości.
Jeśli kość jest twarda, można zastosować opukiwanie.
W tej sekcji strony umieszczania implantów są przekształcane w przejrzysty układ internetowy z oddzielnymi kartami procedur i powiązanymi obrazami.
Użyj śrubokręta do wszczepienia śrub. Włóż całkowicie sześciokątny śrubokręt do śruby, a następnie wkręć w tuleję blokującą, aby wszczepić śrubę.
Użyj kleszczyków do przytrzymywania śrub, aby ułatwić wprowadzanie i pozycjonowanie śrub. Kolejno wkręcać pozostałe śruby, kierując się identycznym szablonem zabiegowym.
Wybierz odpowiednią długość pręta w zależności od anatomicznej krzywizny pacjenta. Pręt jest cięty i wstępnie wyginany zgodnie z ruchem pręta, aby dostosować się do strzałkowej krzywizny kręgosłupa.
Aby zachować integralność materiału, należy unikać nadmiernego i powtarzającego się zginania. Przed implantacją należy dokładnie sprawdzić pręt pod kątem uszkodzeń.
Przytrzymaj pręt kleszczami mocującymi pręt i umieść go w szczelinach w kształcie litery U wszczepionych śrub.
Za pomocą klucza do naprężania wstępnego włóż śrubę zaślepiającą w gwintowane gniazdo w kształcie litery U. Najpierw dokręć jedną śrubę ustalającą za pomocą klucza sześciokątnego, aby tymczasowo zabezpieczyć pręt.
Po osadzeniu rdzenia kręgowego w rowkach śrub nasady kręgosłupa w kształcie litery U, można wykonać manewry redukcyjne i modelujące.
Kompresja: zamontuj kleszcze uciskowe na sąsiednich śrubach nasady i przyłóż siłę zamykającą do wewnątrz, aby zbliżyć dwa kręgi za pomocą połączenia prętowego.
Rozproszenie uwagi: zainstaluj dystraktor pomiędzy dwiema sąsiednimi śrubami i rozciągnij wzdłuż pręta, aby odzyskać utraconą wysokość międzykręgową i uwolnić ściśnięte korzenie nerwowe.
Obrót: chwyć pręt za pomocą rotatorów pręta i obróć rdzeń kręgowy wewnątrz szczeliny U śruby, aby wyregulować krzywiznę strzałkową i wyrównać otwory śrub.
Za pomocą tulei zabezpieczającej włożyć korek gwintowany w rowek śruby w kształcie litery U i prowizorycznie dokręcić kluczem sześciokątnym.
Zablokować wszystkie śruby potyliczne i szyjne od góry do dołu i w razie potrzeby wszczepić łączniki poprzeczne.
Po potwierdzeniu żądanego ustawienia i pozycji implantu należy ostatecznie dokręcić wszystkie śruby ustalające za pomocą określonego klucza dynamometrycznego.
Przed zamknięciem rany należy sprawdzić, czy wszystkie elementy są bezpiecznie zablokowane, a konstrukcja jest stabilna.
Uwaga: klucz dynamometryczny jest akcesorium opcjonalnym i jest sprzedawany osobno.
Przed zamknięciem potwierdzić wyrównanie, położenie implantu, zablokowanie komponentu i stabilność konstrukcji.
Poniższe tabele przekształcają informacje o produktach w formacie PDF w responsywne tabele witryny internetowej, ułatwiające przeglądanie i indeksowanie.
| REF | Średnica | Długość |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3,5 | 12mm |
| CPPS3514 | Φ3,5 | 14mm |
| CPPS3516 | Φ3,5 | 16mm |
| CPPS3518 | Φ3,5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3,5 | 20mm |
| CPPS3522 | Φ3,5 | 22mm |
| CPPS3524 | Φ3,5 | 24mm |
| CPPS3526 | Φ3,5 | 26mm |
| CPPS3528 | Φ3,5 | 28mm |
| CPPS3530 | Φ3,5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4,0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4,0 | 12mm |
| CPPS4014 | Φ4,0 | 14mm |
| CPPS4016 | Φ4,0 | 16mm |
| CPPS4018 | Φ4,0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4,0 | 20mm |
| CPPS4022 | Φ4,0 | 22mm |
| CPPS4024 | Φ4,0 | 24mm |
| CPPS4026 | Φ4,0 | 26mm |
| CPPS4028 | Φ4,0 | 28mm |
| CPPS4030 | Φ4,0 | 30 mm |
| REF | Specyfikacja |
|---|---|
| RJHHL35 | 35mm |
| RJHHL40 | 40mm |
| RJHHL45 | 45mm |
| NR | Długość |
|---|---|
| TB35100 | 100mm |
| TB35200 | 200mm |
| REF | Specyfikacja |
|---|---|
| RJHZG | / |
Informacje o zestawie instrumentów są zorganizowane z oryginalnej tabeli PDF w zrównoważony, przyjazny dla Internetu układ konfiguracyjny.
Każdy wymieniony instrument jest dostarczany w ilości 1 zgodnie z oryginalną tabelą zestawu instrumentów.
