Титанова система задньої фіксації хребта для стабілізації потилично-шийного, верхнього та нижнього шийного відділів.
Титан
3,5 мм нерухомий стрижень
Задня фіксація гвинтом
Система представлена кількома методами потиличної фіксації, низькопрофільною конструкцією стрижня 3,5 мм, додатковими інструментами для різних клінічних звичок і поліаксіальною гвинтовою структурою для гнучкого регулювання конструкції.
Залежно від уподобань хірурга та вимог конкретного випадку можна вибрати різні методи потиличної фіксації.
У системі використовується фіксований стрижень діаметром 3,5 мм із задньою фіксуючою конструкцією нижнього профілю.
Доступні додаткові інструменти для підтримки різних клінічних звичок і уподобань операційного робочого процесу.
Низькопрофільна конструкція допомагає зменшити стимуляцію навколишніх м’яких тканин навколо конструкції.
Конструкція різьби під негативним кутом запобігає розширенню плеча гвинта.
Конструкція поліаксіального гвинта спеціальної конструкції підтримує максимальний односпрямований рух до 55°.
Вміст процедури впорядковано у вигляді візуальних карток, тому він краще читається в Інтернеті, ніж оригінальний розворот PDF. Зберігайте повідомлення про професійне використання над цим розділом під час публікації.
Пацієнта кладуть у положення лежачи, як для стандартного заднього шийного розрізу по середині. Оголити потиличну кістку, задню дугу атланта, суглобову масу і дугу шийного сегмента, які необхідно зрощувати.
Після визначення точки входу і кута входу відкритим бором висвердлюють кортикальну кістку і розширюють отвір.
Точка входу гвинта описана як всередину до середньої точки бічної маси та на 2 мм угору. Кут входу нахилений назовні 20°-25° і до головного кінця 30°-40°, паралельно прилеглій суглобовій поверхні.
Правильне розміщення нижніх шийних гвинтів C3-C7 допомагає мінімізувати ризик хребетної артерії та нерва, забезпечуючи максимальну довжину гвинта та оптимальну фіксацію.
Нижній шийний відділ C3-C7: точка входу гвинта знаходиться на 2-5 мм всередині зовнішнього краю бокового блоку і на 2-3 мм нижче основи суглобової поверхні верхньої фасетки. Кут входу становить 30°-45° всередині корональної площини, при цьому сагітальна площина паралельна верхній кінцевій пластині.
Верхній шийний C1-C2: вхід бічного гвинта C1 описаний приблизно на 18-20 мм поруч із серединою заднього горбка атланта, з глибиною, контрольованою приблизно на 28 мм. Вхід педікулярного гвинта C2 описано в середині вертикальної лінії в середині бічної маси, із загалом глибиною приблизно 24-26 мм.
Ці описи гвинтових входів є професійним довідковим матеріалом з IFU і залежать від конкретної хірургічної ситуації.
Використовуйте свердло та направляючу для свердління та визначення глибини свердління. Відрегулюйте напрямну відповідно до масштабу, щоб обмежити глибину.
Контролюйте швидкість і глибину буріння строго відповідно до виміряних даних. Припиніть свердління відразу після досягнення заданої глибини, щоб уникнути надмірного проникнення в кору хребців і пошкодження периферичних нервів або судинної тканини.
Після завершення отвору вийміть свердло та очистіть уламки кістки всередині пілотного отвору.
Глибина шляху гвинта вимірюється глибиноміром і вибираються гвинти відповідної довжини.
Якщо кістка тверда, можна застосувати постукування.
Цей розділ перетворює сторінки встановлення імплантату на зрозумілий веб-макет із окремими процедурними картками та відповідними зображеннями.
Використовуйте викрутку, щоб імплантувати гвинти. Повністю вставте шестигранник викрутки в гвинт, а потім закрутіть у фіксуючу втулку, щоб імплантувати гвинт.
Використовуйте щипці, що тримають гвинт, щоб допомогти вставити гвинт і розташувати його. Послідовно вставте решту гвинтів, дотримуючись ідентичного процедурного шаблону.
Виберіть відповідну довжину стрижня відповідно до анатомічної кривизни пацієнта. Стрижень розрізаний і попередньо згинається відповідно до руху стрижня для пристосування до сагітального вигину хребта.
Щоб зберегти цілісність матеріалу, слід уникати надмірного та багаторазового згинання. Перед імплантацією стрижень необхідно ретельно перевірити на наявність пошкоджень.
Тримайте стрижень щипцями, що утримують стрижень, і помістіть його в U-подібні щілини імплантованих гвинтів.
За допомогою ключа попереднього натягу вставте гвинтову заглушку в U-подібний різьбовий отвір. Спочатку затягніть один установчий гвинт за допомогою шестигранного ключа, щоб тимчасово зафіксувати стрижень.
Після того, як спинномозковий стрижень буде встановлено в U-подібні щілини ніжкових гвинтів, можна виконувати репозицію та контурну маневри.
Компресія: закріпіть компресійні щипці на сусідніх ніжкових гвинтах і прикладіть силу змикання всередину, щоб зблизити два хребці за допомогою стержневого з’єднання.
Дистракція: встановіть дистрактор між двома сусідніми гвинтами та відтягніть уздовж стрижня, щоб відновити втрачену міжхребцеву висоту та звільнити стиснуті нервові корінці.
Обертання: візьміть стрижень ротаторами стрижня та обертайте хребетний стрижень усередині гвинтового U-подібного прорізу, щоб відрегулювати сагітальну кривизну та вирівняти отвори гвинтів.
За допомогою гільзи, що запобігає обертанню, вставте заглушку в U-подібний паз гвинта та тимчасово затягніть її шестигранним ключем.
Зафіксуйте всі потиличні та шийні гвинти зверху вниз і за потреби імплантуйте поперечні з’єднувачі.
Після підтвердження бажаного вирівнювання та положення імплантату остаточно затягніть усі установчі гвинти за допомогою зазначеного крутного ключа.
Перед закриттям рани переконайтеся, що всі компоненти надійно зафіксовані, а конструкція стабільна.
Примітка: динамометричний ключ є додатковим аксесуаром і продається окремо.
Підтвердьте вирівнювання, положення імплантату, фіксацію компонентів і стабільність конструкції перед закриттям.
Наведені нижче таблиці перетворюють інформацію про продукт PDF у адаптивні таблиці веб-сайту для полегшення перегляду та індексування.
| REF | Діаметр | Довжина |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 мм |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 мм |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 мм |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 мм |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 мм |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 мм |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 мм |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 мм |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 мм |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 мм |
| CPPS4010 | Φ4,0 | 10 мм |
| CPPS4012 | Φ4,0 | 12 мм |
| CPPS4014 | Φ4,0 | 14 мм |
| CPPS4016 | Φ4,0 | 16 мм |
| CPPS4018 | Φ4,0 | 18 мм |
| CPPS4020 | Φ4,0 | 20 мм |
| CPPS4022 | Φ4,0 | 22 мм |
| CPPS4024 | Φ4,0 | 24 мм |
| CPPS4026 | Φ4,0 | 26 мм |
| CPPS4028 | Φ4,0 | 28 мм |
| CPPS4030 | Φ4,0 | 30 мм |
| REF | Специфікація |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 мм |
| RJHHL40 | 40 мм |
| RJHHL45 | 45 мм |
| REF | Довжина |
|---|---|
| TB35100 | 100 мм |
| TB35200 | 200 мм |
| REF | Специфікація |
|---|---|
| RJHZG | / |
Інформація про набір приладів організована з оригінальної PDF-таблиці у збалансований макет конфігурації, зручний для Інтернету.
Кожен зазначений інструмент постачається з кількістю 1 відповідно до оригінальної таблиці набору інструментів.
