occipitocervical, माथिल्लो ग्रीवा र तल्लो ग्रीवा स्थिरीकरण अनुप्रयोगहरूको लागि टाइटेनियम पोस्टरियर स्पाइनल फिक्सेशन प्रणाली।
टाइटेनियम
3.5mm निश्चित रड
स्क्रू-रड पोस्टरियर फिक्सेशन
प्रणालीलाई धेरै ओसिपिटल फिक्सेशन विधिहरू, कम-प्रोफाइल 3.5mm रड डिजाइन, विभिन्न क्लिनिकल बानीहरूको लागि वैकल्पिक उपकरणहरू, र लचिलो निर्माण समायोजनको लागि एक बहुअक्षीय स्क्रू संरचनाको साथ प्रस्तुत गरिएको छ।
विभिन्न ओसिपिटल फिक्सेशन विधिहरू सर्जन प्राथमिकता र केस आवश्यकताहरू अनुसार चयन गर्न सकिन्छ।
प्रणालीले तल्लो-प्रोफाइल पोस्टरियर फिक्सेसन निर्माणको साथ 3.5 मिमी व्यासको फिक्स्ड रड प्रयोग गर्दछ।
विभिन्न क्लिनिकल बानी र सर्जिकल कार्यप्रवाह प्राथमिकताहरूलाई समर्थन गर्न वैकल्पिक उपकरणहरू उपलब्ध छन्।
कम-प्रोफाइल डिजाइनले निर्माणको वरिपरिको नरम ऊतकको उत्तेजना कम गर्न मद्दत गर्दछ।
नकारात्मक-कोण थ्रेड डिजाइनले स्क्रू हातलाई विस्तार हुनबाट रोक्न मद्दत गर्दछ।
विशेष संरचना पोलीअक्सियल स्क्रू डिजाइनले 55° सम्म अधिकतम दिशाहीन गतिलाई समर्थन गर्दछ।
प्रक्रिया सामग्री भिजुअल कार्डको रूपमा व्यवस्थित गरिएको छ त्यसैले यसले मूल PDF स्प्रेड भन्दा राम्रो अनलाइन पढ्छ। प्रकाशित गर्दा यो खण्ड माथि व्यावसायिक-उपयोग सूचना राख्नुहोस्।
बिरामीलाई एक मानक मिडलाइन पोस्टरियर सर्भिकल चीराको रूपमा प्रवण स्थितिमा राखिन्छ। ओसिपिटल हड्डी, एटलसको पछाडिको आर्क, र ग्रीवा खण्डको आर्टिक्युलर मास र आर्क जो फ्यूज गर्न आवश्यक छ, पर्दाफास गर्नुहोस्।
प्रवेश बिन्दु र प्रवेश कोण निर्धारण गरेपछि, कोर्टिकल हड्डी खुला ड्रिलको साथ ड्रिल गरिन्छ र प्वाल ठूलो हुन्छ।
स्क्रू प्रविष्टि बिन्दुलाई साइड मासको मध्य बिन्दुमा भित्री रूपमा र 2mm माथिको रूपमा वर्णन गरिएको छ। प्रवेश कोण बाहिर 20°-25° र टाउकोको छेउमा 30°-40°, छेउछाउको आर्टिकुलर सतहको समानान्तर झुकिएको छ।
तल्लो ग्रीवा C3-C7 स्क्रूको उचित स्थानले कशेरुका धमनी र तंत्रिका जोखिम कम गर्न मद्दत गर्दछ जबकि अधिकतम स्क्रू लम्बाइ र इष्टतम निर्धारण प्रदान गर्दछ।
तल्लो ग्रीवा C3-C7: स्क्रू प्रविष्टि बिन्दु साइड ब्लकको बाहिरी किनारा भित्र 2-5mm र माथिल्लो पक्षको आर्टिक्युलर सतहको आधार तल 2-3mm छ। प्रवेश कोण 30°-45° कोरोनल समतल भित्र छ, माथिल्लो अन्तप्लेटको समानान्तर sagittal विमान संग।
माथिल्लो ग्रीवा C1-C2: C1 लेटरल मास स्क्रू प्रविष्टि एटलसको पोस्टरियर ट्युबरकलको मध्य बिन्दुको छेउमा 18-20mm वरिपरि वर्णन गरिएको छ, गहिराई लगभग 28mm मा नियन्त्रण गरिएको छ। C2 पेडिकल स्क्रू प्रविष्टि पार्श्व द्रव्यमानको बीचमा ठाडो रेखाको मध्य बिन्दुमा वर्णन गरिएको छ, गहिराई सामान्यतया 24-26 मिमीको साथ।
यी पेंच प्रविष्टि विवरणहरू IFU बाट व्यावसायिक सन्दर्भ सामग्री हुन् र विशिष्ट शल्य स्थितिमा निर्भर हुन्छन्।
ड्रिल गर्न ड्रिल बिट र गाइड प्रयोग गर्नुहोस् र ड्रिल गर्न गहिराइ निर्धारण गर्नुहोस्। गहिराई सीमित गर्न सम्बन्धित स्केलमा गाइड समायोजन गर्नुहोस्।
मापन डाटा अनुसार ड्रिलिंग गति र गहिराई कडाई नियन्त्रण गर्नुहोस्। कशेरुका कर्टेक्सको अत्यधिक प्रवेश र परिधीय स्नायु वा भास्कुलर तन्तुलाई क्षति हुनबाट जोगिन पूर्वनिर्धारित गहिराइमा पुगेपछि तुरुन्तै ड्रिलिंग रोक्नुहोस्।
प्वाल समाप्त भएपछि ड्रिल बिट हटाउनुहोस् र पाइलट प्वाल भित्र हड्डीको मलबे सफा गर्नुहोस्।
स्क्रू मार्गको गहिराई गहिराई गेजको साथ मापन गरिन्छ र उपयुक्त लम्बाइका स्क्रूहरू चयन गरिन्छ।
यदि हड्डी कडा छ भने, ट्यापिङ प्रयोग गर्न सकिन्छ।
यो खण्डले प्रत्यारोपण सम्मिलित पृष्ठहरूलाई अलग गरिएको प्रक्रियात्मक कार्डहरू र सम्बन्धित छविहरूसँग स्पष्ट वेब लेआउटमा रूपान्तरण गर्दछ।
स्क्रू प्रत्यारोपण गर्न स्क्रू ड्राइभर प्रयोग गर्नुहोस्। स्क्रू ड्राइभरको हेक्सागनलाई स्क्रूमा पूर्ण रूपमा घुसाउनुहोस्, त्यसपछि स्क्रू प्रत्यारोपण गर्न लकिङ स्लिभमा पेंच गर्नुहोस्।
स्क्रू सम्मिलित र स्थितिमा सहयोग गर्न स्क्रू-होल्डिंग फोर्सेपहरू प्रयोग गर्नुहोस्। क्रमशः समान प्रक्रियात्मक टेम्प्लेट पछ्याउँदै बाँकी पेचहरू घुसाउनुहोस्।
बिरामीको शारीरिक वक्रता अनुसार उपयुक्त रड लम्बाइ चयन गर्नुहोस्। मेरुदण्डको सागिटल वक्र समायोजन गर्न रड आन्दोलन अनुसार रड काटिएको छ र प्रिबेन्ट गरिएको छ।
भौतिक अखण्डता कायम राख्नको लागि अत्यधिक र बारम्बार झुक्नुबाट जोगिनु पर्छ। प्रत्यारोपण गर्नु अघि रडलाई क्षतिको लागि सावधानीपूर्वक जाँच गर्नुपर्छ।
रड-होल्डिङ फोर्सेप्सको साथ रडलाई समात्नुहोस् र प्रत्यारोपित पेंचको U-आकारको स्लटहरूमा राख्नुहोस्।
प्रिलोड रेन्च प्रयोग गरेर, U-आकारको थ्रेडेड स्लटमा स्क्रू प्लग घुसाउनुहोस्। प्रारम्भिक रूपमा रडलाई अस्थायी रूपमा सुरक्षित गर्न हेक्सागोनल रेन्चको साथ एक सेट स्क्रू कस्नुहोस्।
स्पाइनल रड पेडिकल स्क्रूको U-आकारको स्लटहरूमा बसेपछि, घटाउने र कन्टूरिङ चालहरू गर्न सकिन्छ।
कम्प्रेसन: छेउछाउको पेडिकल स्क्रूहरूमा कम्प्रेसन फोर्सेपहरू माउन्ट गर्नुहोस् र रड लिंकेज मार्फत दुईवटा कशेरुकाहरूलाई नजिक तान्न भित्री बन्द गर्ने बल लागू गर्नुहोस्।
व्याकुलता: दुई छेउछाउका स्क्रूहरू बीच डिस्ट्र्याक्टर स्थापना गर्नुहोस् र हराएको इन्टरभेर्टेब्रल उचाइ पुन: प्राप्त गर्न र संकुचित स्नायु जराहरू रिलिज गर्न रडको साथ विचलित गर्नुहोस्।
रोटेशन: रड रोटेटरहरूसँग रडलाई समात्नुहोस् र स्क्रू यू-स्लट भित्र स्पाइनल रड घुमाउनुहोस् बाणुको घुमाउरो समायोजन गर्न र स्क्रू ओपनिङहरू पङ्क्तिबद्ध गर्न।
एन्टी-रोटेसन स्लिभ प्रयोग गरेर, स्क्रूको U-आकारको स्लटमा स्क्रू प्लग घुसाउनुहोस् र यसलाई हेक्सागोनल रेन्चले अस्थायी रूपमा कस्नुहोस्।
सबै ओसिपिटल र ग्रीवा स्क्रूहरू माथिदेखि तलसम्म लक गर्नुहोस्, र आवश्यक अनुसार ट्रान्सभर्स कनेक्टरहरू इम्प्लान्ट गर्नुहोस्।
वांछित पङ्क्तिबद्धता र इम्प्लान्ट स्थिति पुष्टि गरेपछि, निर्दिष्ट टर्क-सीमित रेन्च प्रयोग गरेर सबै सेट स्क्रूहरूको अन्तिम कस गर्नुहोस्।
सबै कम्पोनेन्टहरू सुरक्षित रूपमा लक छन् र घाउ बन्द हुनु अघि निर्माण स्थिर छ भनी प्रमाणित गर्नुहोस्।
नोट: टर्क-सीमित रेन्च एक वैकल्पिक सहायक हो र छुट्टै बेचिन्छ।
पङ्क्तिबद्धता पुष्टि गर्नुहोस्, इम्प्लान्ट स्थिति, कम्पोनेन्ट लक गर्नुहोस् र बन्द हुनु अघि स्थिरता निर्माण गर्नुहोस्।
तलका तालिकाहरूले PDF उत्पादन जानकारीलाई सजिलो ब्राउजिङ र अनुक्रमणिकाको लागि उत्तरदायी वेबसाइट तालिकाहरूमा रूपान्तरण गर्दछ।
| REF | व्यास | लम्बाइ |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | १२ मिमी |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | १६ मिमी |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 मिमी |
| CPPS3530 | Φ3.5 | ३० मिमी |
| CPPS4010 | Φ4.0 | १० मिमी |
| CPPS4012 | Φ4.0 | १२ मिमी |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | १६ मिमी |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 मिमी |
| CPPS4030 | Φ4.0 | ३० मिमी |
| REF | विशिष्टता |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 मिमी |
| RJHHL40 | 40mm |
| RJHHL45 | ४५ मिमी |
| REF | लम्बाइ |
|---|---|
| TB35100 | 100mm |
| TB35200 | 200mm |
| REF | विशिष्टता |
|---|---|
| RJHZG | / |
इन्स्ट्रुमेन्ट सेट जानकारी मूल PDF तालिकाबाट सन्तुलित, वेब-अनुकूल कन्फिगरेसन लेआउटमा व्यवस्थित गरिएको छ।
प्रत्येक सूचीबद्ध उपकरण मूल उपकरण सेट तालिका अनुसार मात्रा 1 को साथ आपूर्ति गरिन्छ।
