Un sistem de fixare a coloanei vertebrale posterioare din titan pentru aplicații de stabilizare occipitocervicală, cervicală superioară și cervicală inferioară.
Titan
Tijă fixă de 3,5 mm
Fixare posterioara cu tija surub
Sistemul este prezentat cu mai multe metode de fixare occipitală, un design cu tijă cu profil redus de 3,5 mm, instrumente opționale pentru diferite obiceiuri clinice și o structură cu șurub poliaxial pentru ajustarea flexibilă a construcției.
Diferite metode de fixare occipitală pot fi selectate în funcție de preferința chirurgului și de cerințele cazului.
Sistemul folosește o tijă fixă cu diametrul de 3,5 mm cu o construcție de fixare posterioară cu profil inferior.
Instrumente opționale sunt disponibile pentru a sprijini diferite obiceiuri clinice și preferințe de flux de lucru chirurgical.
Designul cu profil redus ajută la reducerea stimulării țesutului moale din jurul construcției.
Designul filetului cu unghi negativ ajută la prevenirea extinderii brațului șurubului.
Designul șurubului poliaxial cu structură specială acceptă mișcare unidirecțională maximă de până la 55°.
Conținutul procedurii este aranjat ca carduri vizuale, astfel încât să se citească mai bine online decât în format PDF original. Păstrați notificarea de utilizare profesională de deasupra acestei secțiuni atunci când publicați.
Pacientul este plasat într-o poziție culcat ca în cazul unei incizii cervicale posterioare standard pe linia mediană. Expuneți osul occipital, arcul posterior al atlasului și masa articulară și arcul segmentului cervical care trebuie fuzionat.
După determinarea punctului de intrare și a unghiului de intrare, osul cortical este forat cu un burghiu deschis și gaura este mărită.
Punctul de intrare în șurub este descris ca fiind în interior până la punctul de mijloc al masei laterale și 2 mm în sus. Unghiul de intrare este înclinat spre exterior 20°-25° și spre capătul capului 30°-40°, paralel cu suprafața articulară adiacentă.
Amplasarea corectă a șuruburilor C3-C7 cervicale inferioare ajută la minimizarea riscului de artere vertebrale și nervi, oferind în același timp lungime maximă a șurubului și fixare optimă.
Cervical inferior C3-C7: punctul de intrare al șurubului este la 2-5 mm în interiorul marginii exterioare a blocului lateral și la 2-3 mm sub baza suprafeței articulare a fațetei superioare. Unghiul de intrare este de 30°-45° în interiorul planului coronal, cu planul sagital paralel cu placa de capăt superioară.
C1-C2 cervical superior: intrarea în șurub de masă laterală C1 este descrisă la aproximativ 18-20 mm lângă punctul mijlociu al tuberculului posterior al atlasului, cu adâncimea controlată la aproximativ 28 mm. Intrarea șurubului pedicular C2 este descrisă la mijlocul liniei verticale în mijlocul masei laterale, cu adâncimea în general de aproximativ 24-26 mm.
Aceste descrieri de intrare cu șurub sunt conținut de referință profesional din IFU și depind de situația chirurgicală specifică.
Utilizați burghiul și ghidajul pentru a găuri și determinați adâncimea de găurit. Reglați ghidajul la scara corespunzătoare pentru a limita adâncimea.
Controlați viteza de foraj și adâncimea strict în funcție de datele măsurate. Opriți forajul imediat după ce ați atins adâncimea predeterminată pentru a evita suprapenetrarea cortexului vertebral și deteriorarea nervului periferic sau a țesutului vascular.
Scoateți burghiul după ce gaura este terminată și curățați resturile osoase din interiorul orificiului pilot.
Adâncimea traseului șurubului se măsoară cu ajutorul manometrului de adâncime și se selectează șuruburi de lungime corespunzătoare.
Dacă osul este dur, se poate folosi lovirea.
Această secțiune transformă paginile de inserare a implantului într-un aspect web clar, cu carduri procedurale separate și imagini aferente.
Folosiți șurubelnița pentru a implanta șuruburi. Introduceți complet hexagonul șurubelniței în șurub, apoi înșurubați în manșonul de blocare pentru a implanta șurubul.
Utilizați pense pentru a sprijini introducerea și poziționarea șuruburilor. Introduceți succesiv șuruburile rămase urmând șablonul procedural identic.
Selectați lungimea tijei corespunzătoare în funcție de curbura anatomică a pacientului. Tija este tăiată și pre-îndoită în funcție de mișcarea tijei pentru a se adapta curbei sagitale a coloanei vertebrale.
Îndoirea excesivă și repetată trebuie evitată pentru a menține integritatea materialului. Înainte de implantare, tija trebuie verificată cu atenție pentru deteriorări.
Țineți tija cu penseta de susținere a tijei și plasați-o în fantele în formă de U ale șuruburilor implantate.
Folosind cheia de preîncărcare, introduceți șurubul în fanta filetată în formă de U. Strângeți inițial un șurub de fixare cu cheia hexagonală pentru a fixa provizoriu tija.
După ce tija vertebrală este așezată în fantele în formă de U ale șuruburilor pediculare, pot fi efectuate manevre de reducere și conturare.
Compresie: montați pense de compresie pe șuruburile pediculare adiacente și aplicați forță de închidere spre interior pentru a apropia două vertebre prin intermediul tijei de legătură.
Distragerea atenției: instalați distractor între două șuruburi adiacente și distrageți atenția de-a lungul tijei pentru a recupera înălțimea intervertebrală pierdută și a elibera rădăcinile nervoase comprimate.
Rotație: prindeți tija cu rotatoarele tijei și rotiți tija coloanei vertebrale în interiorul fantei în U pentru a regla curbura sagitală și a alinia deschiderile șuruburilor.
Folosind manșonul anti-rotație, introduceți șurubul în fanta în formă de U a șurubului și strângeți-l provizoriu cu cheia hexagonală.
Blocați toate șuruburile occipitale și cervicale de sus în jos și implantați conectorii transversali după cum este necesar.
După confirmarea alinierii dorite și a poziției implantului, efectuați strângerea finală a tuturor șuruburilor de fixare utilizând cheia dinamometrică specificată.
Verificați dacă toate componentele sunt bine blocate și construcția este stabilă înainte de închiderea plăgii.
Notă: cheia cu limitator de torsiune este un accesoriu opțional și se vinde separat.
Confirmați alinierea, poziția implantului, blocarea componentelor și stabilitatea construcției înainte de închidere.
Tabelele de mai jos convertesc informațiile despre produse PDF în tabele de site-uri web receptive pentru o navigare și o indexare mai ușoară.
| REF | Diametru | Lungime |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20 mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30 mm |
| REF | Specificație |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 mm |
| RJHHL40 | 40 mm |
| RJHHL45 | 45 mm |
| REF | Lungime |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200 mm |
| REF | Specificație |
|---|---|
| RJHZG | / |
Informațiile setului de instrumente sunt organizate din tabelul PDF original într-un aspect de configurare echilibrat, prietenos cu web.
Fiecare instrument listat este livrat cu cantitatea 1 conform tabelului original cu set de instrumente.
