Oksipitoservikal, üst servikal ve alt servikal stabilizasyon uygulamaları için titanyum posterior spinal fiksasyon sistemi.
Titanyum
3,5 mm sabit çubuk
Vida çubuklu posterior fiksasyon
Sistem, çoklu oksipital sabitleme yöntemleri, düşük profilli 3,5 mm çubuk tasarımı, farklı klinik alışkanlıklar için isteğe bağlı aletler ve esnek yapı ayarı için çok eksenli vida yapısı ile sunulmaktadır.
Cerrahın tercihine ve vakanın gereksinimlerine göre farklı oksipital tespit yöntemleri seçilebilir.
Sistem, daha düşük profilli posterior fiksasyon yapısına sahip 3,5 mm çapında sabit bir çubuk kullanır.
Farklı klinik alışkanlıkları ve cerrahi iş akışı tercihlerini desteklemek için isteğe bağlı araçlar mevcuttur.
Düşük profilli tasarım, yapının etrafındaki çevredeki yumuşak dokunun uyarılmasını azaltmaya yardımcı olur.
Negatif açılı diş tasarımı, vida kolunun genişlemesini önlemeye yardımcı olur.
Özel yapılı poliaksiyal vida tasarımı, 55°'ye kadar maksimum tek yönlü hareketi destekler.
Prosedür içeriği görsel kartlar halinde düzenlenmiştir, böylece çevrimiçi olarak orijinal PDF formatından daha iyi okunur. Yayınlarken profesyonel kullanım bildirimini bu bölümün üstünde tutun.
Hasta, standart orta hat posterior servikal insizyonda olduğu gibi yüzüstü pozisyonda yerleştirilir. Oksipital kemiği, atlasın arka kemerini ve kaynaştırılması gereken servikal segmentin eklem kütlesini ve kemerini açığa çıkarın.
Giriş noktası ve giriş açısı belirlendikten sonra kortikal kemik açık matkapla delinerek delik genişletilir.
Vida giriş noktası, yan kütlenin orta noktasına doğru içe ve 2 mm yukarıya doğru olarak tanımlanır. Giriş açısı bitişik eklem yüzeyine paralel olarak dışarı doğru 20°-25° ve baş ucuna doğru 30°-40° eğimlidir.
Alt servikal C3-C7 vidalarının doğru yerleştirilmesi, maksimum vida uzunluğu ve optimal sabitleme sağlarken vertebral arter ve sinir riskini en aza indirmeye yardımcı olur.
Alt servikal C3-C7: vida giriş noktası, yan bloğun dış kenarının 2-5 mm içinde ve üst fasetin eklem yüzeyinin tabanının 2-3 mm altındadır. Giriş açısı koronal düzlemin içinde 30°-45° olup sagittal düzlem üst uç plakaya paraleldir.
Üst servikal C1-C2: C1 lateral kütle vida girişi, atlas arka tüberkülünün orta noktasının yanında 18-20 mm civarında tanımlanır ve derinlik yaklaşık 28 mm'de kontrol edilir. C2 pedikül vidası girişi, lateral kitlenin ortasındaki dikey çizginin orta noktasında tanımlanır ve derinliği genellikle yaklaşık 24-26 mm'dir.
Bu vida girişi açıklamaları, IFU'daki profesyonel referans içeriğidir ve spesifik cerrahi duruma bağlıdır.
Delmek ve delinecek derinliği belirlemek için matkap ucunu ve kılavuzu kullanın. Derinliği sınırlamak için kılavuzu ilgili ölçeğe ayarlayın.
Delme hızını ve derinliğini kesinlikle ölçülen verilere göre kontrol edin. Vertebral korteksin aşırı nüfuz etmesini ve periferik sinir veya damar dokusunun zarar görmesini önlemek için, önceden belirlenen derinliğe ulaştığınızda delmeyi hemen durdurun.
Delik tamamlandıktan sonra matkap ucunu çıkarın ve pilot deliğin içindeki kemik kalıntılarını temizleyin.
Derinlik mastarı ile vida yolunun derinliği ölçülür ve uygun uzunlukta vidalar seçilir.
Kemik sertse, vurma yöntemi kullanılabilir.
Bu bölüm, implant yerleştirme sayfalarını ayrı işlem kartları ve ilgili resimlerle net bir web düzenine dönüştürür.
Vidaları yerleştirmek için tornavidayı kullanın. Tornavidanın altıgen kısmını vidaya tamamen sokun, ardından vidayı yerleştirmek için kilitleme manşonuna vidalayın.
Vida yerleştirme ve konumlandırmaya yardımcı olması için vida tutma forsepsi kullanın. Aynı prosedür şablonunu takip ederek kalan vidaları sırayla takın.
Hastanın anatomik eğriliğine göre uygun çubuk uzunluğunu seçin. Çubuk, omurganın sagittal eğrisine uyum sağlamak için çubuk hareketine göre kesilir ve önceden bükülür.
Malzeme bütünlüğünü korumak için aşırı ve tekrarlanan bükmelerden kaçınılmalıdır. Çubuk, implantasyondan önce hasar açısından dikkatlice kontrol edilmelidir.
Çubuğu çubuk tutma forsepsi ile tutun ve implante edilen vidaların U şeklindeki yuvalarına yerleştirin.
Ön yükleme anahtarını kullanarak vidalı kapağı U şeklindeki dişli yuvaya takın. Çubuğu geçici olarak sabitlemek için öncelikle bir ayar vidasını altıgen anahtarla sıkın.
Spinal çubuk, pedikül vidalarının U şeklindeki yuvalarına oturtulduktan sonra redüksiyon ve şekillendirme manevraları yapılabilir.
Kompresyon: Kompresyon forsepslerini bitişik pedikül vidalarına monte edin ve çubuk bağlantısı yoluyla iki omuru yakına çekmek için içe doğru kapatma kuvveti uygulayın.
Distraksiyon: Distraktörü iki bitişik vida arasına yerleştirin ve kaybolan intervertebral yüksekliği geri kazanmak ve sıkıştırılmış sinir köklerini serbest bırakmak için çubuk boyunca distraktörü yerleştirin.
Döndürme: çubuğu çubuk döndürücülerle tutun ve sagittal eğriliği ayarlamak ve vida açıklıklarını hizalamak için omuriliği vida U yuvasının içinde döndürün.
Dönme önleyici manşonu kullanarak vidalı kapağı vidanın U şeklindeki yuvasına yerleştirin ve altıgen anahtarla geçici olarak sıkın.
Tüm oksipital ve servikal vidaları yukarıdan aşağıya kilitleyin ve çapraz konnektörleri gerektiği gibi implante edin.
İstenilen hizalamayı ve implant konumunu doğruladıktan sonra, belirtilen tork sınırlama anahtarını kullanarak tüm ayar vidalarını son kez sıkıştırın.
Yara kapanmadan önce tüm bileşenlerin güvenli bir şekilde kilitlendiğini ve yapının stabil olduğunu doğrulayın.
Not: Tork sınırlama anahtarı isteğe bağlı bir aksesuardır ve ayrıca satılır.
Kapatmadan önce hizalamayı, implant konumunu, bileşen kilitlemeyi ve yapı stabilitesini doğrulayın.
Aşağıdaki tablolar, daha kolay göz atma ve dizine ekleme için PDF ürün bilgilerini duyarlı web sitesi tablolarına dönüştürür.
| REF | Çap | Uzunluğu |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3,5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3,5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3,5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3,5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3,5 | 20mm |
| CPPS3522 | Φ3,5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3,5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3,5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3,5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3,5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4,0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4,0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4,0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4,0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4,0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4,0 | 20mm |
| CPPS4022 | Φ4,0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4,0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4,0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4,0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4,0 | 30 mm |
| REF | Spesifikasyonu |
|---|---|
| RJHHL35 | 35mm |
| RJHHL40 | 40mm |
| RJHHL45 | 45mm |
| REF | Uzunluğu |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200 mm |
| REF | Spesifikasyonu |
|---|---|
| RJHZG | / |
Cihaz seti bilgileri orijinal PDF tablosundan dengeli, web dostu bir konfigürasyon düzenine göre düzenlenmiştir.
Listelenen her cihaz, orijinal cihaz seti tablosuna göre 1 adetle birlikte sağlanır.
