Sustav stražnje fiksacije kralježnice od titana za primjene okcipitocervikalne, gornje cervikalne i donje cervikalne stabilizacije.
Titanij
3,5 mm fiksna šipka
Stražnja fiksacija vijkom
Sustav je predstavljen s višestrukim metodama okcipitalne fiksacije, niskoprofilnim dizajnom šipke od 3,5 mm, dodatnim instrumentima za različite kliničke navike i strukturom poliaksijalnog vijka za fleksibilnu prilagodbu konstrukcije.
Različite metode okcipitalne fiksacije mogu se odabrati prema preferencijama kirurga i zahtjevima slučaja.
Sustav koristi fiksnu šipku promjera 3,5 mm s konstrukcijom stražnje fiksacije nižeg profila.
Dostupni su dodatni alati za podršku različitim kliničkim navikama i preferencijama kirurškog tijeka rada.
Dizajn niskog profila pomaže smanjiti stimulaciju okolnog mekog tkiva oko konstrukcije.
Dizajn navoja pod negativnim kutom sprječava širenje kraka vijka.
Dizajn poliaksijalnog vijka posebne strukture podržava maksimalno jednosmjerno kretanje do 55°.
Sadržaj postupka raspoređen je kao vizualne kartice tako da se bolje čita na internetu od originalnog PDF-a. Prilikom objavljivanja zadržite obavijest o profesionalnoj uporabi iznad ovog odjeljka.
Pacijent se postavlja u potrbuški položaj kao kod standardnog središnjeg posteriornog cervikalnog reza. Izložiti zatiljnu kost, stražnji luk atlasa te zglobnu masu i luk cervikalnog segmenta koje je potrebno spojiti.
Nakon određivanja ulazne točke i ulaznog kuta, kortikalna kost se izbuši otvorenim svrdlom i otvor se poveća.
Ulazna točka vijka opisana je kao prema unutra prema središnjoj točki bočne mase i 2 mm prema gore. Ulazni kut je nagnut prema van 20°-25° i prema kraju glave 30°-40°, paralelno sa susjednom zglobnom površinom.
Ispravno postavljanje donjih cervikalnih vijaka C3-C7 pomaže minimizirati rizik od vertebralne arterije i živaca, istovremeno osiguravajući maksimalnu duljinu vijka i optimalnu fiksaciju.
Donji cervikalni C3-C7: ulazna točka vijka je 2-5 mm unutar vanjskog ruba bočnog bloka i 2-3 mm ispod baze zglobne površine gornje fasete. Ulazni kut je 30°-45° unutar koronalne ravnine, sa sagitalnom ravninom paralelnom s gornjom krajnjom pločom.
Gornji cervikalni C1-C2: C1 lateralni ulaz vijka mase opisan je oko 18-20 mm pored sredine stražnje kvržice atlasa, s dubinom kontroliranom na oko 28 mm. Ulaz C2 pedikulnog vijka opisan je na sredini okomite linije u sredini bočne mase, s dubinom općenito oko 24-26 mm.
Ovi opisi ulaza vijaka profesionalni su referentni sadržaj iz IFU-a i ovise o specifičnoj kirurškoj situaciji.
Koristite svrdlo i vodilicu za bušenje i odredite dubinu bušenja. Podesite vodilicu na odgovarajuće mjerilo kako biste ograničili dubinu.
Kontrolirajte brzinu i dubinu bušenja strogo prema izmjerenim podacima. Prestanite s bušenjem odmah nakon što dosegnete unaprijed određenu dubinu kako biste izbjegli prekomjerno prodiranje u korteks kralježaka i oštećenje perifernog živčanog ili vaskularnog tkiva.
Uklonite svrdlo nakon što je rupa gotova i očistite ostatke kosti unutar pilot rupe.
Dubomjerom se mjeri dubina putanje vijka i odabiru vijci odgovarajuće duljine.
Ako je kost tvrda, može se koristiti tapkanje.
Ovaj odjeljak pretvara stranice za umetanje implantata u jasan web izgled s odvojenim proceduralnim karticama i povezanim slikama.
Koristite odvijač za implantaciju vijaka. Umetnite šesterokut odvijača u vijak do kraja, zatim zavrnite u čahuru za zaključavanje kako biste implantirali vijak.
Upotrijebite kliješta za držanje vijaka kao pomoć pri umetanju i postavljanju vijaka. Redom umetnite preostale vijke prema identičnom šablonu.
Odaberite odgovarajuću duljinu šipke prema anatomskoj zakrivljenosti pacijenta. Šipka je izrezana i unaprijed savijena u skladu s kretanjem šipke kako bi se prilagodila sagitalnoj krivulji kralježnice.
Pretjerano i opetovano savijanje treba izbjegavati kako bi se održao integritet materijala. Prije implantacije šipku treba pažljivo provjeriti ima li oštećenja.
Držite šipku pincetom za držanje šipke i postavite je u utore u obliku slova U implantiranih vijaka.
Pomoću ključa za prednaprezanje umetnite čep u utor s navojem u obliku slova U. Najprije zategnite jedan vijak za podešavanje šesterokutnim ključem kako biste privremeno učvrstili šipku.
Nakon što je spinalna šipka postavljena u utore u obliku slova U na vijcima peteljke, mogu se izvesti manevri smanjenja i oblikovanja.
Kompresija: montirajte kompresijsku pincetu na susjedne vijke za peteljku i primijenite silu zatvaranja prema unutra kako biste približili dva kralješka putem povezivanja šipke.
Distrakcija: ugradite distraktor između dva susjedna vijka i odvucite duž šipke kako biste povratili izgubljenu intervertebralnu visinu i oslobodili stisnute korijene živaca.
Rotacija: uhvatite šipku rotatorima za šipku i zakrenite spinalnu šipku unutar U-utora vijka za podešavanje sagitalne zakrivljenosti i poravnavanje otvora za vijke.
Pomoću proturotacijske čahure umetnite čep u utor vijka u obliku slova U i privremeno ga zategnite šesterokutnim ključem.
Pričvrstite sve okcipitalne i cervikalne vijke odozgo prema dolje i implantirajte poprečne konektore prema potrebi.
Nakon potvrde željenog poravnanja i položaja implantata, izvedite konačno zatezanje svih vijaka za podešavanje pomoću navedenog ključa za ograničavanje momenta.
Provjerite jesu li sve komponente sigurno zaključane i je li konstrukcija stabilna prije zatvaranja rane.
Napomena: ključ za ograničavanje momenta je dodatni pribor i prodaje se zasebno.
Potvrdite poravnanje, položaj implantata, zaključavanje komponente i stabilnost konstrukcije prije zatvaranja.
Tablice u nastavku pretvaraju PDF podatke o proizvodu u responzivne tablice web stranica radi lakšeg pregledavanja i indeksiranja.
| REF | Promjer | Duljina |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20 mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30 mm |
| REF | Specifikacija |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 mm |
| RJHHL40 | 40 mm |
| RJHHL45 | 45 mm |
| REF | Duljina |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200 mm |
| REF | Specifikacija |
|---|---|
| RJHZG | / |
Informacije o skupu instrumenata organizirane su iz izvorne PDF tablice u uravnotežen konfiguracijski izgled prilagođen webu.
Svaki navedeni instrument isporučuje se s količinom 1 prema originalnoj tablici seta instrumenata.
