Titaaninen selkärangan takakiinnitysjärjestelmä niskakyhmyyn, kohdunkaulan ylempään ja alempaan kohdunkaulan stabilointisovelluksiin.
Titaani
3,5 mm kiinteä sauva
Ruuvitangon takakiinnitys
Järjestelmässä on useita takaraivokiinnitysmenetelmiä, matalaprofiilinen 3,5 mm sauvarakenne, valinnaiset instrumentit erilaisiin kliinisiin tottumuksiin ja polyaksiaalinen ruuvirakenne joustavaa rakenteen säätöä varten.
Erilaisia takaraivokiinnitysmenetelmiä voidaan valita kirurgin mieltymyksen ja tapausvaatimusten mukaan.
Järjestelmä käyttää halkaisijaltaan 3,5 mm:n kiinteää tankoa, jossa on alemman profiilin takakiinnitysrakenne.
Saatavilla on valinnaisia työkaluja tukemaan erilaisia kliinisiä tapoja ja kirurgisia työnkulkuasetuksia.
Matala profiili auttaa vähentämään ympäröivän pehmytkudoksen stimulaatiota rakenteen ympärillä.
Negatiivisen kulman kierrerakenne auttaa estämään ruuvin vartta laajenemasta.
Erikoisrakenteinen polyaksiaalinen ruuvirakenne tukee maksimaalista yksisuuntaista liikettä 55° asti.
Toimenpidesisältö on järjestetty visuaalisiksi korteiksi, joten se luetaan paremmin verkossa kuin alkuperäinen PDF-levite. Säilytä ammattikäyttöä koskeva huomautus tämän osion yläpuolella julkaiseessasi.
Potilas asetetaan makuuasentoon kuten tavallisessa keskiviivan posteriorisessa kohdunkaulan viillossa. Paljasta takaraivo, atlasen takakaari sekä kaulaosan nivelmassa ja kaari, jotka on sulatettava.
Kun sisääntulokohta ja sisääntulokulma on määritetty, aivokuoren luu porataan avoimella poralla ja reikä suurennetaan.
Ruuvin sisääntulokohta kuvataan sisäänpäin sivumassan keskipisteeseen ja 2 mm ylöspäin. Sisääntulokulma on kallistettu ulospäin 20°-25° ja päätä kohti 30°-40°, yhdensuuntaisesti viereisen nivelpinnan kanssa.
Alempien kohdunkaulan C3-C7-ruuvien oikea sijoitus auttaa minimoimaan nikamavaltimon ja hermoriskin samalla kun ruuvin pituus on maksimaalinen ja optimaalinen kiinnitys.
Kohdunkaulan alaosa C3-C7: ruuvin sisääntulokohta on 2-5 mm sivulohkon ulkoreunan sisällä ja 2-3 mm ylemmän fasetin nivelpinnan pohjan alapuolella. Sisääntulokulma on 30°-45° koronatason sisällä, sagitaalitason ollessa yhdensuuntainen ylemmän päätylevyn kanssa.
Ylempi kohdunkaulan C1-C2: C1 sivumassan ruuvin sisääntulo kuvataan noin 18-20 mm atlasin takatuberkkelin keskipisteen vieressä, ja syvyys on säädetty noin 28 mm:iin. C2-jalkaruuvin sisäänvienti on kuvattu pystysuoran viivan keskipisteessä sivumassan keskellä, ja syvyys on yleensä noin 24-26 mm.
Nämä ruuvin sisäänvientien kuvaukset ovat IFU:n ammatillista referenssisisältöä ja riippuvat tietystä leikkaustilanteesta.
Käytä poranterää ja ohjainta porataksesi ja määrität porattavan syvyyden. Säädä ohjain vastaavalle asteikolle syvyyden rajoittamiseksi.
Ohjaa porausnopeutta ja -syvyyttä tarkasti mitattujen tietojen mukaan. Lopeta poraus välittömästi saavutettuasi ennalta määrätyn syvyyden välttääksesi nikamakuoren ylitunkeutumisen ja perifeerisen hermon tai verisuonikudoksen vaurioitumisen.
Poista poranterä, kun reikä on valmis, ja puhdista luujätteet ohjausreiän sisällä.
Ruuvin reitin syvyys mitataan syvyysmittarilla ja valitaan sopivan pituiset ruuvit.
Jos luu on kova, voidaan käyttää koputusta.
Tämä osio muuntaa implantin asennussivut selkeäksi verkkoasetteluksi, jossa on erilliset toimenpidekortit ja niihin liittyvät kuvat.
Käytä ruuvimeisseliä ruuvien kiinnittämiseen. Työnnä ruuvimeisselin kuusikulmio kokonaan ruuviin ja ruuvaa sitten lukitusholkkiin kiinnittääksesi ruuvin.
Käytä ruuveja pitäviä pihtejä auttamaan ruuvin asettamisessa ja asennossa. Aseta loput ruuvit peräkkäin identtisen menettelymallin mukaisesti.
Valitse sopiva sauvan pituus potilaan anatomisen kaarevuuden mukaan. Vapa leikataan ja taivutetaan tangon liikkeen mukaan mukautumaan selkärangan sagittaaliseen käyrään.
Liiallista ja toistuvaa taivutusta tulee välttää materiaalin eheyden säilyttämiseksi. Tanko on tarkastettava huolellisesti vaurioiden varalta ennen implantointia.
Pidä tangosta kiinni sauvan kiinnityspihdeillä ja aseta se istutettujen ruuvien U-muotoisiin koloihin.
Aseta tulppa esijännitysavaimella U-muotoiseen kierteitettyyn uraan. Kiristä aluksi yksi säätöruuvi kuusioavaimella tangon väliaikaiseksi kiinnittämiseksi.
Kun selkärangan sauva on kiinnitetty pedicle-ruuvien U-muotoisiin koloihin, voidaan suorittaa pienennys- ja ääriviivat.
Puristus: asenna puristuspihdit vierekkäisiin pedicle-ruuveihin ja käytä sisäänpäin sulkeutuvaa voimaa vetääksesi kaksi nikamaa lähemmäksi sauvan kiinnityksen avulla.
Häiriön poisto: asenna häiriötekijä kahden vierekkäisen ruuvin väliin ja käännä huomio sauvaa pitkin palauttaaksesi menetetyn nikamien välisen korkeuden ja vapauttaaksesi puristuneet hermojuuret.
Kiertäminen: Tartu sauvaan sauvan pyörittimillä ja pyöritä selkärangan sauvaa ruuvin U-raon sisällä säätääksesi sagittaalista kaarevuutta ja kohdistaaksesi ruuvin aukot.
Työnnä kiertymisenestoholkin avulla ruuvitulppa ruuvin U-muotoiseen uraan ja kiristä se väliaikaisesti kuusioavaimella.
Lukitse kaikki takaraivo- ja kaularuuvit ylhäältä alas ja istuta poikittaisliittimet tarpeen mukaan.
Kun olet varmistanut halutun kohdistuksen ja implantin asennon, kiristä lopullinen kaikki säätöruuvit käyttämällä määritettyä momenttia rajoittavaa avainta.
Varmista ennen haavan sulkemista, että kaikki osat on lukittu kunnolla ja rakenne on vakaa.
Huomautus: vääntömomentin rajoitusavain on valinnainen lisävaruste ja myydään erikseen.
Varmista kohdistus, implantin asento, komponenttien lukitus ja rakenteen vakaus ennen sulkemista.
Alla olevat taulukot muuntavat PDF-tuotetiedot responsiivisiksi verkkosivustotaulukoiksi selailun ja indeksoinnin helpottamiseksi.
| REF | Halkaisija | Pituus |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20 mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30 mm |
| REF- | erittely |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 mm |
| RJHHL40 | 40 mm |
| RJHHL45 | 45 mm |
| REF | Pituus |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200mm |
| REF- | erittely |
|---|---|
| RJHZG | / |
Instrumenttisarjan tiedot on järjestetty alkuperäisestä PDF-taulukosta tasapainoiseen, verkkoystävälliseen kokoonpanoasetteluun.
Jokaisen listatun instrumentin mukana toimitetaan määrä 1 alkuperäisen instrumenttisarjataulukon mukaan.
