Тытанавая сістэма задняй фіксацыі пазваночніка для стабілізацыі патылічнай, верхняй і ніжняй шыйных аддзелаў.
Тытан
3,5 мм фіксаваны стрыжань
Задняя фіксацыя шрубай
Сістэма прадстаўлена некалькімі метадамі патылічнай фіксацыі, нізкапрофільнай канструкцыяй стрыжня 3,5 мм, дадатковымі інструментамі для розных клінічных звычак і шматвосевай шрубавай структурай для гнуткай рэгулявання канструкцыі.
Розныя метады патылічнай фіксацыі можна выбраць у залежнасці ад пераваг хірурга і патрабаванняў канкрэтнага выпадку.
У сістэме выкарыстоўваецца фіксаваны стрыжань дыяметрам 3,5 мм з задняй фіксуючай канструкцыяй ніжняга профілю.
Даступны дадатковыя інструменты для падтрымкі розных клінічных звычак і пераваг хірургічнага працоўнага працэсу.
Нізкапрофільная канструкцыя дапамагае паменшыць стымуляцыю навакольных мяккіх тканін вакол канструкцыі.
Канструкцыя разьбы з адмоўным вуглом дапамагае прадухіліць пашырэнне рычага шрубы.
Канструкцыя поліаксіальнага шрубы спецыяльнай структуры падтрымлівае максімальнае аднанакіраванае рух да 55°.
Змест працэдуры аформлены ў выглядзе візуальных картак, таму ён лепш чытаецца ў інтэрнэце, чым арыгінальны разварот PDF. Захоўвайце паведамленне аб прафесійным выкарыстанні над гэтым раздзелам пры публікацыі.
Пацыент размяшчаецца ў становішчы на жываце, як для стандартнага сярэдняга задняга шыйнага разрэзу. Агаляюць патылічную косць, заднюю дугу атланта, а таксама сустаўную масу і дугу шыйнага сегмента, якія неабходна зрасціць.
Пасля вызначэння кропкі ўваходу і кута ўваходу адкрытым свердзелам высвідроўваюць кортикальную костку і павялічваюць адтуліну.
Кропка ўваходу шрубы апісваецца як унутр да сярэдняй кропкі бакавой масы і на 2 мм уверх. Кут ўваходу нахілены вонкі на 20°-25° і да галаўнога канца на 30°-40°, паралельна прылеглай сустаўнай паверхні.
Правільнае размяшчэнне ніжніх шыйных шруб C3-C7 дапамагае мінімізаваць рызыку пазваночны артэрыі і нерва, забяспечваючы максімальную даўжыню шрубы і аптымальную фіксацыю.
Ніжні шыйны C3-C7: кропка ўваходу шрубы знаходзіцца на 2-5 мм ўнутры вонкавага краю бакавога блока і на 2-3 мм ніжэй падставы сустаўнай паверхні верхняй фасеткі. Вугал уваходу складае 30°-45° унутры каранарнай плоскасці, пры гэтым сагітальная плоскасць паралельна верхняй канцавой пласціне.
Верхні шыйны С1-С2: уваход бакавога шрубы С1 апісаны прыкладна на 18-20 мм побач з сярэдзінай задняга грудка атланта, з кантраляванай глыбінёй каля 28 мм. Уваходжанне шрубы на ножцы C2 апісана ў сярэдзіне вертыкальнай лініі ў сярэдзіне бакавой масы, з глыбінёй звычайна каля 24-26 мм.
Гэтыя апісанні ўваходных шруб з'яўляюцца прафесійным даведачным зместам IFU і залежаць ад канкрэтнай хірургічнай сітуацыі.
Выкарыстоўвайце свердзел і накіроўвалую для свідравання і вызначэння глыбіні свідравання. Адрэгулюйце накіроўвалую ў адпаведнай шкале, каб абмежаваць глыбіню.
Кантралюйце хуткасць і глыбіню свідравання строга ў адпаведнасці з вымеранымі дадзенымі. Неадкладна спыніце свідраванне пасля дасягнення зададзенай глыбіні, каб пазбегнуць празмернага пранікнення ў кару пазванка і пашкоджання перыферычных нерваў або сасудзістай тканіны.
Выміце свердзел пасля таго, як адтуліна будзе скончана, і ачысціце касцяныя рэшткі ўнутры пілотнай адтуліны.
Глыбіня шрубавага шляху вымяраецца глыбінямерам і выбіраюцца шрубы адпаведнай даўжыні.
Калі костка цвёрдая, можна выкарыстоўваць пастукванне.
Гэты раздзел пераўтворыць старонкі ўстаўкі імплантата ў зразумелы вэб-макет з асобнымі працэдурнымі карткамі і адпаведнымі выявамі.
Выкарыстоўвайце адвёртку, каб імплантаваць шрубы. Цалкам устаўце шасціграннік адвёрткі ў шрубу, затым укруціце ў фіксуючую ўтулку, каб імплантаваць шрубу.
Выкарыстоўвайце шрубавыя шчыпцы, каб дапамагчы ўставіць і размясціць шрубу. Паслядоўна ўстаўце астатнія шрубы, прытрымліваючыся ідэнтычнага працэдурнага шаблону.
Выберыце прыдатную даўжыню стрыжня ў адпаведнасці з анатамічнай крывізной пацыента. Стрыжань разразаецца і згінаецца ў адпаведнасці з рухам стрыжня, каб прыстасавацца да сагітальнай крывой хрыбетніка.
Каб захаваць цэласнасць матэрыялу, трэба пазбягаць празмернага і шматразовага згінання. Перад імплантацыяй стрыжань трэба ўважліва праверыць на наяўнасць пашкоджанняў.
Трымайце стрыжань шчыпцамі, якія ўтрымліваюць стрыжань, і змесціце яго ў U-вобразныя пазы імплантаваных шруб.
З дапамогай ключа папярэдняй нацяжкі ўстаўце заглушку ў U-вобразную разьбовую шчыліну. Спачатку закруціце адзін усталявальны шруба шасцігранным ключом, каб часова замацаваць стрыжань.
Пасля таго, як хрыбетны стрыжань будзе ўсталяваны ў U-вобразныя прарэзы ножачных шруб, можна выканаць рэдукцыю і контурную манеўр.
Кампрэсія: усталюйце кампрэсійныя шчыпцы на суседнія шрубы ножкі і прыкладзеце сілу змыкання ўнутр, каб зблізіць два пазванкі з дапамогай стрыжневага злучэння.
Адцягненне: усталюйце адцягвальнік паміж двума суседнімі шрубамі і адцягніце ўздоўж стрыжня, каб аднавіць страчаную вышыню міжпазваночнай часткі і вызваліць сціснутыя нервовыя карэньчыкі.
Паварот: вазьміцеся за стрыжань стрыжнямі, якія круцяць, і круціце хрыбетны стрыжань унутры шрубавай U-парэзы, каб адрэгуляваць сагітальную крывізну і выраўнаваць адтуліны шруб.
З дапамогай гільзы, якая прадухіляе кручэнне, устаўце заглушку ў U-вобразную шчыліну шрубы і часова зацягніце яе шасцігранным ключом.
Зафіксуйце ўсе патылічныя і шыйныя шрубы зверху ўніз і пры неабходнасці імплантуйце папярочныя злучальнікі.
Пасля пацверджання жаданага выраўноўвання і становішча імплантата выканайце канчатковае зацягванне ўсіх усталявальных шруб, выкарыстоўваючы ўказаны крутоўна-абмежавальны ключ.
Перад закрыццём раны пераканайцеся, што ўсе кампаненты надзейна зафіксаваны і канструкцыя стабільная.
Заўвага: крутоўна-абмежавальны ключ з'яўляецца дадатковай прыналежнасцю і прадаецца асобна.
Пацвердзіце выраўноўванне, становішча імплантата, фіксацыю кампанентаў і стабільнасць канструкцыі перад закрыццём.
Прыведзеныя ніжэй табліцы пераўтвараюць інфармацыю пра прадукт у фармаце PDF у адаптыўныя табліцы вэб-сайтаў для палягчэння прагляду і індэксацыі.
| REF | Дыяметр | Даўжыня |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3,5 | 12 мм |
| CPPS3514 | Φ3,5 | 14 мм |
| CPPS3516 | Φ3,5 | 16 мм |
| CPPS3518 | Φ3,5 | 18 мм |
| CPPS3520 | Φ3,5 | 20 мм |
| CPPS3522 | Φ3,5 | 22 мм |
| CPPS3524 | Φ3,5 | 24 мм |
| CPPS3526 | Φ3,5 | 26 мм |
| CPPS3528 | Φ3,5 | 28 мм |
| CPPS3530 | Φ3,5 | 30 мм |
| CPPS4010 | Φ4,0 | 10 мм |
| CPPS4012 | Φ4,0 | 12 мм |
| CPPS4014 | Φ4,0 | 14 мм |
| CPPS4016 | Φ4,0 | 16 мм |
| CPPS4018 | Φ4,0 | 18 мм |
| CPPS4020 | Φ4,0 | 20 мм |
| CPPS4022 | Φ4,0 | 22 мм |
| CPPS4024 | Φ4,0 | 24 мм |
| CPPS4026 | Φ4,0 | 26 мм |
| CPPS4028 | Φ4,0 | 28 мм |
| CPPS4030 | Φ4,0 | 30 мм |
| REF | Спецыфікацыя |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 мм |
| RJHHL40 | 40 мм |
| RJHHL45 | 45 мм |
| REF | Даўжыня |
|---|---|
| TB35100 | 100 мм |
| TB35200 | 200 мм |
| REF | Спецыфікацыя |
|---|---|
| RJHZG | / |
Інфармацыя аб наборы прыбораў арганізавана з арыгінальнай табліцы PDF у збалансаваны макет канфігурацыі, зручны для Інтэрнэту.
Кожны пералічаны інструмент пастаўляецца ў колькасці 1 у адпаведнасці з арыгінальнай табліцай камплектацыі інструментаў.
