Awọn idapọju rediosi lilu: alaye kan lati anatomi si iṣẹ abẹ

rediosi redio tuka fun 75% ti awọn eegun iwaju iwaju ati pe o jẹ wọpọ julọ ninu ile-iwosan. Iroyin Ninu àpilẹkọ yii, a ti ṣe akopọ Anatomi, ipinya, awọn ilana itọju, ati awọn isunmọ si awọn eefin rediosi ti ṣiṣan fun itọkasi rẹ.

Isọni ṣoki

Awọn eegun ti redio distal jẹ apakan ti awọn eegun ọrun. Awọn 'mẹta-apo iwe-iwe ' o le ṣalaye ẹrọ yi ti awọn eegun ọwọ, ninu atẹlẹsẹ atẹlẹsẹ, ṣe pataki fun mimu iduroṣinṣin ti apapọ] kọwe.

Gbogbo awọn eegun rediosi lilu, pẹlu ayafi ti awọn eegun afelulion ti ala ti rediosi, wa ni otitọ o ṣẹlẹ nipasẹ iwa-ipa nla. Ọwọ ni o wa ni ipo yatọ nigbati o ṣe nipasẹ awọn ipa ita, ati awọn ipa ti awọn agbara ita jẹ oriṣiriṣi.

1.Flexion iwa-ipa le ja si ni ilopo inra- tabi awọn idapọju afikun-ara ni awọn ipalara kekere bii ṣubu.

2.Shea inọnpọ le ja si sipo apakan ti awọn ohun-elo amọja lori ẹgbẹ Palmer nitorinaa ti o yori si iduroṣinṣin.

3.I Awọn ifarahan Agbara-Agbara, fun awọn iparun iwa-ipa ati awọn igbesoke ikojọpọ ti a gbekalẹ si funmorawon fun funmorapo ti eegun dada.

4.Tafi ẹrọ irira ti alaigbọran jẹ ipalara AVUSLUS nibiti ibi-iṣan eegun jẹ igbagbogbo aaye asopo ohun elo ti o jẹ ligament.

Anatologic anatomy ti radius jiini

Awọn fiimu 1.Torogirisẹ

2. Awọn fiimu ita (fi agbara palar)

Iwoye Fernandez

Tẹ itchsual flustion fracture

Tẹ si ii esteilar ati egungun egungun

Tẹ iii funnilerin fractacture ti ẹda ara

Iru Iv Ovelsion Fraccture ti ọrun-ọwọ Riil, Ibinu

Tẹ awọn iṣupọ idapọmọra (Ikun Agbara Ikunra Oversulion)

Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ

Pupọ awọn fractures rediosi ti radisti ti wa ni itọju pẹlu braking lẹhin ito lẹhin ti opin idinku, laanu ọpọlọpọ awọn didi wọnyi ni a yoo nipo tabi idinku ko ni gba pẹlu abajade ti ko dara.

Awọn ifosiwewe marun ti a damo ni a damo nipasẹ Lafontaine et al:

① Awọn Ilana Dissal Nibẹrẹ> 20 ° (Pallar tẹ);

② Ṣẹda eegun ti epiphysis awọn dissanslal;

③ Fracture ni apapọ;

④ ohun alumọni Ulnar fọ;

Ọjọ ori alaisan> ọdun 60.

Ko si awọn ajohunše ti o daju tabi awọn itọsọna lati ṣe itọsọna itọju, ati awọn ero itọju ni a mu lọ sinu nọmba nla, pẹlu awọn ọran ipalara, awọn ibeere alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn abajade alaisan, ati awọn iyọrisi alaisan,

Fun idinku idinku ti awọn koriko pẹlu iduroṣinṣin fura, lẹhinna atẹle atẹle-sunmọ. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ti onka awọn X-egungun lẹhin idinku idinku ailagbara tabi iyọkuro, lẹhinna iyipada kan ni itọju le jẹ pataki. Ti iṣupọ ba jẹ eyiti o lọra, lẹhinna awọn irapada yẹ ki o wa ni mu ati iṣiro titi di fifọ ti larada ati iduroṣinṣin.

Itọju Aigbe

Awọn egungun sractures le ni ifipa ni aabo ati tọju pẹlu blorasi, lakoko pẹlu fifi pinpin àkọkọ, pẹlu awọn faili postraphere osẹ to to ọsẹ mẹta.

Ti awọn ayipada pataki ni gigun lilọ kiri, ifaworansi pallar, tabi iyapa Ulnar waye, itọju abẹbẹ yẹ ki o gbero.

Ninu awọn alaisan ti o nilo kekere, itọju pipade nigbagbogbo ti o yẹ, paapaa nigbati iṣẹ-abẹ jẹ itọkasi.

Pipade tun wa

Iyọkuro ti o tẹle atẹle nipasẹ Pinni ati atunṣe jẹ wulo ninu awọn eegun rediosi lilu pẹlu imuwọn metaphyseal tabi awọn itan itanjẹ ti o rọrun.

Igbesẹ akọkọ jẹ aṣa atọwọdọwọ anatomical, lẹhinna iduroṣinṣin ni a pese pẹlu awọn pinni Pins. Nigbagbogbo Pink akọkọ ti kọja lati inu widio ti radial si mediagi mediaty mealsis si diaptisi.

O kere ju awọn pinni 2 ni a lo lati pese atunṣe ti o ni iduroṣinṣin ninu orthogonal ati awọn ipo ita, ati pementi asoye le wa ni pinni ti o fẹ.

Pinning intrafracture (ilana Kapatanji) pese atilẹyin fun ara. Isopọ lẹhin poppopetization ninu plagile ni a lo fun ọsẹ meji lati iṣakoso rotation, lẹhin eyi o le rọpo rẹ pẹlu simẹnti iwaju.

Iṣatunṣe akọsori ti ita

Awọn àpókù àpòju ti ita wulo fun ibẹrẹ tabi itọju abayọri ni awọn eegun rediosi pitacus kan pato.

Oludaṣe itagbangba ti ita awọn ifa ibajẹ axial ti n ṣiṣẹ lori rediosi ti o pọ si lakoko awọn ẹgbẹ isan iwaju iwaju. Ṣiṣe atunṣe le tabi le ma kọja ọrun-ọwọ, tabi atunṣe atunṣe le ṣafikun.

Idaraya kan ti o jọra ko ni mu pada ni ifisi pallar ni kikun, ṣugbọn ipo didoju kan jẹ itẹwọgba. Poperatively, ọrun-ọwọ jẹ ipbed ni simẹnti inu tubur kan ni ipo isalẹ ti yiyi fun awọn ọjọ 10 titi ti irora ati edema profradu.

Iṣatunṣe awo pẹlu lila ati atunwi

1, Dlanfun awo ti ibaṣepọ ti Trasistis Tutu Casti

Apakan taara ni a ṣe pẹlu oju-orukọ Olugun, pẹlu ipari jinna ti o kọja laini ila karialo ti ila ati isunmọ 1 cm Proximal si ipilẹ ti ọrun ọwọ metacarpal keji. Ipari isunmọtosi soke pẹlu ikunkiri ti itan fun 3 si 4 cm, ṣafihan iwe ila ti aarin igbẹhin si aarin igba kẹta extsensor.

2, Plal Palt atunṣe ti didanu radisti fracture

A ṣe iyipo gigun ti ẹhin, pẹlu tendon capleral capleral, pẹlu isan ti iṣan omi ti o wa ni ibamu si iranti apanirun ti ita gbangba lati ṣafihan opin jijin ti rediosi.

Ọran ①

Ọran ②

Ọran ③

3

- a ti fi piquligiri 4-cm ti a ṣe si ilẹ metacarpal kẹta, ati pe omi tendon ti ika aarin ti ni iwe lati ṣafihan Metacarpar kẹta;

- Ọkan a keji-cm cm keji ni a ṣe ni o kere ju 4 cm fun radius churius;

- Kẹta ti a ṣe lila keta 2-cm ni a ṣe ni oju-iwe olukọ lati ṣafihan tensor hellous Hotes.

Lati awọn Lilal Lilọ, awo-iṣọpọ ni a ti fi sii ni iṣafihan pẹlu ọkọ ofurufu laarin tendote extsor (iyẹwu ti o jẹ idamẹrin), kapupo apapọ ati periostem. O le gbe tetentenseri extenslor le gbe ti o ba jẹ dandan.

4.