Hvernig á að skipuleggja fullkomna vörulínu fyrir bæklunaráfall: Stærðir ígræðslu, tækjasett og upphafsbirgðir byggt á skurðaðgerð sjúkrahúsa

Stutt svar: Byggja áfallavörulínu úr skurðlækningablöndu spítalans, ekki úr vörulista, þannig að hver Beinbrotsfestingaraðgerð sem spítalinn framkvæmir hefur fullkomnar ígræðslur og tæki á bak við sig. Raða brotaaðgerðum eftir árlegu rúmmáli, kortleggja hverja aðgerð að ígræðslufjölskyldunni sem hún notar í raun (læsingarplötur, innanmergnaglar, beinskrúfur, utanaðkomandi festingar), skipuleggja stærðir eftir væntanlegri notkun, paraðu hverja ígræðslufjölskyldu við heilt tækjasett og stærððu fyrstu lagerpöntunina með einni formúlu: væntanleg eftirspurn á áfyllingartíma + öryggisstærð , með að minnsta kosti tveimur einingum af hverjum kjarna. Áður en nokkuð er sent skaltu staðfesta að hver SKU falli undir skráningu í marklandinu.

Helstu veitingar

• Áfallavörulína er sett af verklagslausnum, ekki listi yfir SKU. Hver aðgerð þarfnast ígræðslu, samsvörunartækja, rafmagnsverkfæra og rekstrarvara og stuðnings við skurðaðgerð.
• Skurðaðgerðablanda spítalans ræður mestu um áætlunina. Árlegt rúmmál eftir brotstað ákvarðar hvaða innri festingarbúnað og stærðir þarf fyrst.
• Stærðir sem vantar eru algengasta ástæða þess að fyrstu pöntun mistekst. Vinstri/hægri útgáfu sem vantar, lengd eða samsvarandi skrúfu stöðvar hulstur jafnvel þegar „varan“ er til á lager.
• Tækjasett eru stærð eftir samhliða tilfellum og dauðhreinsunartíma , ekki eftir fjölda keyptra ígræðslu.
• Upphafsbirgðir = eftirspurn á (afgreiðslutími + endurskoðunartímabil) + öryggisbirgðir. Leiðslutími felur í sér sendingu, alþjóðlegan flutning og tollafgreiðslu.
• Skráningarstaða hliðar áætluninni. Ígræðsla telst aðeins sem tiltækur lager þegar það er skráð undir skráningu á ákvörðunarmarkaði.

Hver þessi handbók er fyrir

lesanda	Það sem þeir þurfa úr þessari handbók
Innkaupa- og innkaupafulltrúar sjúkrahúsa (einkasjúkrahús, opinberir kaupendur, útboðs- og miðstýrð innkaupateymi)	Vernanleg aðferð til að rökstyðja fyrsta kauplistann og forðast bæði hlutabréfaútgang og dauða hlutabréf
Bæklunar- og áfallaskurðlæknar og deildarstjórar	Fullviss um að ígræðslustærðirnar og tækin sem þeir treysta á séu í settinu á skurðdegi
Dreifingaraðilar bæklunartækja, sérstaklega smáir og meðalstórir dreifingaraðilar sem bæta við áfallalínu	Endurtekanleg leið til að byggja upp eða stækka áfallasafn fyrir eitt eða fleiri sjúkrahús án þess að offjárfesta

Skref 1: Hvernig greinir þú skurðaðgerð sjúkrahúss?

Hvaða gögnum ættir þú að safna fyrst?

Safnaðu 12 mánaða áfallameðferðargögnum frá sjúkrahúsinu eða frá skurðlæknunum sem þú þjónar. Lágmarksgagnagrunnur:

1. Árlegt rúmmál tilfella eftir beinbrotastað og verklagi : td millilaga mjaðmafesting, neglur á lærleggs- og sköflungsskafti, fjarlægur radíushúðun, kláðahúðun, festing á ökkla, festing á lærleggshálsskrúfum og ytri festing til að stjórna skemmdum.
2. Festingaraðferðin sem hver skurðlæknir kýs fyrir hverja brotategund: plötu, nagla, skrúfur eða ytri festingarbúnað.
3. Hámarkstilvik á dag og viku , ekki aðeins mánaðarmeðaltöl.
4. Kerfi sem nú eru í notkun og þekkt vandamál: stærðir sem vantar, slitin hljóðfæri, seinar sendingar.
5. Ófrjósemisaðgerð (CSSD) afgreiðslutími fyrir tækjasett.
6. Innkaupalíkan : bein innkaup, útboð eða miðstýrð innkaup, eða dreifingarsending.

Hvernig breytir þú verklagsgögnum í vörulínukort?

Flokkaðu aðgerðir í ígræðslufjölskyldur. Ramminn hér að neðan styður kaupákvarðanir; klíníska valið tilheyrir alltaf skurðlækninum. Læknar geta athugað vísbendingar gegn AO Surgery Tilvísun.

Brotsvæði (dæmi)	Algeng innri festibúnaður	Skipulagsskýrslur
Proximal lærlegg / intertrochanteric	PFNA og proximal lærleggsnaglakerfi	Yfirleitt verðmætasta áfallalínan á sjúkrahúsum sem þjóna eldri sjúklingum
Lærleggs- og sköflungsskaft	Intramedullary naglakerfi : lærleggsnögl, sköflungsnögl	Þarftu sérstök naglatæki og rafmagnsverkfæri
Fjarlægur radíus, hálsbein, proximal humerus, olecranon	Líffærafræðilegt læsingarplötur	Vinstri/hægri og lengd afbrigði margfalda SKUs fljótt
Fjarlægur lærleggur, proximal sköflungur, fjarlægur fibula, calcaneus	Læsandi þjöppunarplötukerfi	Oft þarf bæði stórar og litlar brotaskrúfur
Lærleggsháls, festing með smábrotum	Skrúfuð skrúfukerfi	Stýrivírar (K-vírar) og borar með holur eru skyldubundnir fylgifiskar
Opin beinbrot, fjöláverka, skaðaeftirlit	Ytri festingarkerfi	Klemmur, stangir og pinnar verða að passa við rammauppsetninguna

Ályktun: Röðun aðferða, ekki vörulisti, ætti að ákveða hvaða vefjalyfjafjölskyldur fara í fyrstu pöntunina.

Af hverju skiptir skurðaðgerðablanda svona miklu máli?

Eftirspurn eftir brotum er mikil og fer vaxandi. The Global Burden of Disease 2019 greining greindi frá 178 milljónum nýrra beinbrota um allan heim árið 2019, 33,4% aukningu síðan 1990 , með hæstu tíðni í elstu aldurshópunum (Lancet Healthy Longevity, 2021 ). Það útskýrir hvers vegna sjúkrahús með öldrun íbúa leggja mikla áherslu á að festa nær lærlegg. Samt sem áður er blandan mismunandi eftir sjúkrahúsum: Áfallamiðstöð á vegum, sjúkrahús fyrir aldraða og íþróttameiðsla þurfa mismunandi línur. Landsmeðaltöl geta ekki komið í stað eigin gagna spítalans.

Skref 2: Hvernig skipuleggur þú ígræðsluforskriftir og stærðir?

Hversu margar stærðir þarftu virkilega?

Notaðu þriggja hæða stærðaráætlun fyrir hverja ígræðslufjölskyldu:

Stigskilgreiningarreglu	sokka	um
Kjarnastærðir	Stærðir sem ná yfir flest söguleg tilvik spítalans	Alltaf á hillunni eða í settinu, með varaeiningum
Lengdar stærðir	Notað sjaldnar en klínískt nauðsynlegt, svo sem lengri plötur eða miklar lengdir	Haltu að minnsta kosti einni einingu eða haltu þeim miðlægt hjá dreifingaraðilanum
Sérpöntun	Sjaldgæf líffærafræði eða sérstakt val skurðlæknis	Pantanir á eftirspurn, með afgreiðslutíma sem samið er um fyrirfram

Gátlisti fyrir stærðarskipulag eftir ígræðslufjölskyldu

• Læsaplötur og læsandi þjöppunarplötur: vinstri og hægri útfærslur, holafjöldi og lengd, læsandi og ólæsandi skrúfur frá sama kerfi, samhæfðar borstýringar.
• Intramedullary neglur (PFNA, lærleggsnögl, sköflungsnögl): þvermál × lengd, háls-skaftshornsvalkostir þar sem við á, blað eða eftirskrúfur, fjarlægar læsiskrúfur og endalok.
• Beinskrúfur (barkar, sprautulausar, með holræsi): þvermálsröð sem passar við plötukerfið, lengdarsviðið fyrir hvert þvermál og skífur þar sem þær eru notaðar.
• Ytri festingar: pinnar og stangir, klemmur og tengihlutir sem passa við rammauppsetningu.
• Rekstrarvörur bundnar við ígræðslur: K-vírar, stýrivírar og borar.

Búðu til stærðarfylki úr vörulista framleiðanda ásamt skurðlæknunum sem munu nota kerfið. Hjá XC Medico er framboð staðfest með málsmeðferð, skráningarumfangi og pöntun, þannig að endanlegur stærðarlisti er samþykktur við pöntunarstaðfestingu frekar en gert ráð fyrir út frá almennum vörulista.

Niðurstaða: Mál tapast vegna þess að eina stærð vantar, ekki vistað vegna þess að hundrað önnur eru í boði. Skipuleggðu skrúfur og vinstri/hægri afbrigði sem hluta af kerfinu, aldrei sem aðskilin kaup.

Skref 3: Hvernig stillir þú samsvarandi hljóðfærasett?

Hvað tilheyrir uppsetningu áverkatækja?

Hver ígræðslufjölskylda þarf heill bæklunartækjasett :

• Kerfissértæk tæki: borstýringar, dýptarmælar, skrúfjárn, innsetningarhandföng, miðunartæki fyrir nagla, ræmar.
• Almenn bæklunarskurðaðgerðartæki: minnkunartöng, klemmur sem halda beinum, lyftur, inndráttartæki.
• Brotasett: lítið brotasett og stórt brotasett fyrir plötu-og-skrúfuvinnu.
• Rafmagnsverkfæri: borar og sagir þar sem kerfi krefst þeirra.
• Ófrjósemisílát og -bakkar , merktir eftir kerfi, með valkosti fyrir naglakassa og skrúfukassa.

Hversu mörg hljóðfærasett ættir þú að skipuleggja?

Notaðu þessa formúlu fyrir hvert ígræðslukerfi:

Nauðsynlegt tækjasett = ⌈ Hámarksfjöldi samdægurs × (CSSD afgreiðslutímar ÷ 24) ⌉ + 1 öryggisafrit

Lýsingardæmi: Sjúkrahús framkvæmir allt að 2 PFNA tilfelli á annasömum degi og CSSD skilar settum innan 24 klukkustunda, þannig að ⌈2 × 1⌉ + 1 = 3 sett . Ef afgreiðslutími er 48 klukkustundir, ⌈2 × 2⌉ + 1 = 5 sett ; annars þarf spítalinn að sætta sig við takmörk á því hversu mörg mál það getur tímasett.

Ályktun: Að kaupa eitt hljóðfærasett fyrir hvert kerfi er algengasti faldi flöskuhálsinn í nýrri áfallalínu. Stærðarsett eftir samhliða tilfellum og dauðhreinsunartíma.

Skref 4: Hvernig reiknarðu út fyrstu birgðina?

Formúlan á SKU

1. Dagleg eftirspurn (d) = árleg tilvik fyrir málsmeðferðina ÷ 365 × notkunarhlutfall stærðarinnar × einingar á hvert mál
2. Áfyllingartími (L) = sendingartími birgja + millilandaflutningur + tollafgreiðsla + innri móttaka
3. Endurskoðunartímabil (R) = hversu oft birgðir eru skoðaðar og endurraðaðar (til dæmis vikulega = 7 dagar)
4. Áætluð eftirspurn = d × (L + R)
5. Öryggisbirgðir (SS) = z × √d × √(L + R). Þessi Poisson nálgun hentar litlu magni ígræðslu SKUs; z = 1,65 gefur u.þ.b. 95% þjónustustig.
6. Upphafsbirgðir = væntanleg eftirspurn + SS, námunduð upp, með að lágmarki 2 einingar á hverja kjarnastærð (ein í notkun, ein varabúnaður)

Unnið dæmi (myndandi inntak

Inntaksgildi	Grunnur	)
Fixunartilfelli milli kirtla á ári	120	Dæmi sjúkrahúsrúmmál
Notkunarhluti af einni naglastærð	15%	Dæmi um sögu skurðlæknis
Naglar í hverju hylki	1	—
Sendingartími	7 dagar	XC Medico staðlað pöntun (vörur á lager: innan 3 daga; háð pöntunarstaðfestingu)
Flutningur + tollur	14 dagar	Dæmi um gildi; skipta út fyrir raunverulegan tíma fyrir ákvörðunarlandið þitt
Umsagnartímabil	7 dagar	Vikuleg endurpöntun

• d = 120 ÷ 365 × 0,15 × 1 ≈ 0,049 á dag
• L + R = 7 + 14 + 7 = 28 dagar
• Áætluð eftirspurn = 0,049 × 28 ≈ 1,4 einingar
• SS = 1,65 × √0,049 × √28 ≈ 1,65 × 0,22 × 5,29 ≈ 1,9 einingar
• Upphafsbirgðir = 1,4 + 1,9 = 3,3, námunduð upp í 4 einingar af þessari naglastærð

Endurtaktu útreikninginn fyrir hverja stærð, bættu síðan við samsvarandi skrúfum, blöðum og endalokum í hverju hylki. Þegar vara er send úr núverandi lager innan 3 daga minnkar L og það gerir lagerinn sem þú þarft á að halda líka.

Hvernig ætti að skipta fyrstu pöntun hlutabréfum?

Lag	Hvað á að hafa með	Dæmigert eigandi
Sjúkrahúshilla eða sending	Kjarnastærðir við útreiknað birgðastig	Dreifingaraðili eða sjúkrahús
Miðlæg lager dreifingaraðila	Útvíkkaðar stærðir og varatækjasett	Dreifingaraðili
Framleiðandi framboð	Sérpöntunarstærðir og áfylling	Framleiðandi

Ályktun: Reiknaðu upphafsbirgðir fyrir hverja stærð út frá eftirspurn, áfyllingartíma og öryggisbirgðum. Afritaðu aldrei lista annars sjúkrahúss.

Skref 5: Hvað þarf að sannreyna í aðfangakeðju og samræmi?

• Skráningarumfang: Staðfestu að hvert ígræðslu-SKU falli undir skráningu lækningatækja í marklandinu. Staða er mismunandi eftir markaði og eftir vöru og óskráðir eða innskráðir markaðir þurfa aðra aðgangsáætlun.
• Gæðakerfissönnun: biðjið um ISO 13485 vottorð framleiðanda (ISO 13485:2016 er alþjóðlegur QMS staðall fyrir fyrirtæki í lækningatækjum), auk efnisskýrslna og lotuprófunargagna. Eigin ferli XC Medico er lýst undir gæðaeftirlit.
• Rekjanleiki: staðfestu leysimerkingu og rekjanleika lotunnar á ígræðslum svo hægt sé að meðhöndla innkallanir og kvartanir.
• Flutningsskilmálar: flutningsmáti, tollskjöl, DDP framboð og kröfur um greiðslugjaldmiðil á ákvörðunarmarkaði (til dæmis krefst Venesúela greiðslu USD).
• Gæðavandaferli: skrifleg skil/skipti og ábyrgðarskilmálar, með skilgreindum viðbragðstíma. Sjáðu stuðningur eftir sölu.

Hvernig styður XC Medico uppbyggingu áfallalínu?

XC Medico er framleiðandi bæklunarígræðslu og skurðaðgerðatækja í Kína og veitir lausnir sem þjóna viðskiptavinum um allan heim. Það var stofnað árið 2007 og útvegar dreifingaraðilum, læknisfræðilegum vörumerkjum, sjúkrahúsum og skurðlæknum í meira en 30 löndum. Eignasafn þess nær yfir áverka, hrygg, lið, íþróttalækningar, CMF og læknisfræðileg rafverkfæri, ásamt ytri festingu og skurðaðgerðartækjum.

Þarftu	XC Medico getu
Áfallaígræðslufjölskyldur	Plötur, PFNA / lærleggsnöglum / sköflungsnöglum, skurðarskrúfur og ytri festing, með burðartækjum; framboð staðfest með málsmeðferð, skráningarumfangi og pöntun
Framleiðsla og gæði	Verksmiðja um 4.300 m², 120+ vinnslueiningar og prófunarstofa; framleiðslu og gæðaeftirlit samkvæmt ISO 13485 gæðastjórnunarkerfi
Rekjanleiki	Efnisskýrslur, lotuprófanir og leysimerkingar; viðeigandi hæfisskjöl afhent fyrir hverja vöru og markmarkað
Birgðahald og afgreiðslutími	Birgðum stjórnað yfir 9.000+ SKUs; vörur á lager eru sendar innan 3 daga og venjulegar pantanir innan 7 daga, háð pöntunarstaðfestingu
Viðskiptaskilmálar	Dreifð verðlagning, verðlagning umboðsmanna og OEM / ODM samstarf, þar á meðal sérsniðin lógó, lit og umbúðir
Logistics	Sendingu, tollafgreiðslu og DDP raðað eftir áfangastað
Markaðsinngangur	Óskráðir markaðir: ráðning umboðsmanna á fyrsta stigi með stuðningi við staðbundna skráningu og samþykkt tekjuhlutdeild fyrir síðari umboðsmenn á öðru stigi. Skráðir markaðir: annars stigs umboðsnet með umboðsverði.
Klínísk stuðningur og eftir sölu	Skráningarskjöl, tækniskýrslur, vöruþjálfun, málstuðningur, myndbönd með skurðaðgerðartækni og þjónusta eftir sölu; fyrstu afgreiðslutillögu innan 24 klukkustunda frá tilkynningu um gæðamál; skrifleg skil-/skiptaskilmálar og flokkuð ábyrgð

Áverkasviðin eru skipulögð eftir líffærafræðilegum svæðum til að skipuleggja: lærlegg, sköflung, fót og ökkla, radíus og ulna, humerus, clavicle, fibula og mjaðmagrind.

Skráningarstaða eftir markaði

Svæði	Skráningarstaða
Rómönsku Ameríku	Í skráningu: Mexíkó, Perú, Ekvador, Argentína. Skráning fyrirhuguð: Kólumbía, Venesúela, Chile. Staða sem á að staðfesta: Gvatemala, Níkaragva, Hondúras, Bólivía, Paragvæ, Dóminíska lýðveldið
Suðaustur-Asíu	Skráð: Indónesía. Í skráningu: Víetnam. Staða sem á að staðfesta: Malasía, Filippseyjar, Taíland, Srí Lanka, Úsbekistan
Viðskiptasvæði Mið-Asíu	Í skráningu: Rússland
Miðausturlönd	Staða sem á að sannreyna: Írak

Iðnaðar-, staðbundin og vöruvottorð eru skoðuð fyrir hverja tiltekna vöru. 'Að vera staðfest' þýðir ekki óskráð. Í Argentínu, þar til skráning er veitt, fylgir framboð núverandi tækjasviðs eða sérsniðnu umfangi, og umfang ígræðslu er staðfest þegar skráningu er lokið.

Skref 6: Hvernig setur þú línuna á sjúkrahúsið?

1. Löggilding skurðlæknis: Farðu yfir stærðaráætlunina og tækjalistann með hverjum áfallaskurðlækni áður en þú pantar.
2. Þjálfun: skipuleggja vöruþjálfun og endurskoðun skurðaðgerðartækni með því að nota efni framleiðanda (tæknimyndbönd, tækniskýrslur).
3. Málastuðningur: raða stuðningi á staðnum fyrir fyrstu mál með hverju nýju kerfi þar sem staðbundnar reglur leyfa.
4. CSSD um borð: gefðu ófrjósemisaðgerðateyminu uppsetningu á bakka og endurvinnsluleiðbeiningar.
5. Skjalaafhending: skráningarskírteini, notkunarleiðbeiningar og rekjanleikaskrár.

Skref 7: Hvaða KPI ættir þú að fylgjast með eftir ræsingu?

KPI	Formúla	viðvörunarmerki
Fyllingarhlutfall máls	Tilfelli með fullkomnum ígræðslum og tækjum ÷ alls áætluð tilvik	Undir 98%
Útsölustærðir	Fjöldi skipta sem nauðsynleg stærð var ekki tiltæk	Sömu stærð vantar oftar en einu sinni
Vöruvelta	Notaðar einingar ÷ meðaleiningar fyrir hendi	Mjög lítil velta á útvíkkuðum stærðum
Hlutfall dauðra stofna	SKUs með núll notkun á 6 mánuðum ÷ heildarvörur	Hækkandi frá einum ársfjórðungi til annars
Leiðslutími áfyllingar	Pöntunardagur til móttekinnar dagsetningar	Lengri en áætlaður L
Gæða kvartanir	Kvartanir á 100 málum, auk viðbragðstíma	Hvaða uppgangur sem er

Skref 8: Hvernig fínstillir þú línuna með tímanum?

• Mánaðarlega: endurstilla birgðir með því að nota raunverulega stærðarnotkun, skipta út áætluðum notkunarhlutum fyrir raunveruleg gögn.
• Ársfjórðungslega: Færðu hægar stærðir frá sjúkrahúshillunni yfir á dreifingarbirgðir og bættu við stærðum sem ollu útkeyrslu.
• Á sex mánaða fresti: athugaðu hvort nýjar aðferðir réttlæti að bæta við ígræðslufjölskyldum.
• Árlega: Endursemja um verðlag sem byggist á raunverulegu magni og endurskoða skráningarumfjöllun fyrir nýja SKU.

Algeng mistök sem ber að forðast

1. Kaup eftir vörulista í stað aðferðar: dauður birgðir í sjaldan notuðum fjölskyldum, eyður í stórum.
2. Hunsuð afbrigði til vinstri/hægri og lengdar: platan er 'á lager', en ekki í þeirri hlið eða lengd sem hulstur þarf.
3. Að kaupa skrúfur sérstaklega frá plötukerfinu: ósamrýmanlegar skrúfur stöðva málið.
4. Að kaupa eitt tækjasett fyrir hvert kerfi: CSSD viðsnúningur takmarkar síðan fjölda mála á dag.
5. Að meðhöndla sendingartíma verksmiðjunnar sem heildarafgreiðslutíma: flutningur og tollur taka oft lengri tíma en sending.
6. Að sleppa skráningarathugunum fyrir hverja SKU: hægt er að skrá vörufjölskyldu á meðan tilteknir SKU eru það ekki.
7. Aldrei endurskoða áætlunina: skipta ætti út stærðarhlutum fyrir raunverulega notkun á fyrstu mánuðum.

Aðalgátlisti: Áfallavörulínuskipulagning

Skurðaðgerð

• ☐ 12 mánaða rúmmál tilfella eftir brotstað og festingaraðferð
• ☐ Hámarksfjöldi samdægurs í hverju kerfi
• ☐ Óskir skurðlæknis skjalfestar

Ígræðslur

• ☐ Ígræðslufjölskyldur kortlagðar í aðgerðir
• ☐ Kjarna, útvíkkuð og sérpöntunarstærðarþrep skilgreind
• ☐ Vinstri/hægri útgáfur, lengdir, þvermál og samsvarandi skrúfur staðfestar

Hljóðfæri

• ☐ Fullkomið tækjasett fyrir hvert ígræðslukerfi
• ☐ Fjöldi setta reiknaður út frá hámarkstilfellum og CSSD viðsnúningi
• ☐ Rafmagnsverkfæri og rekstrarvörur (K-vírar, borar) fylgja með

Birgðir

• ☐ Eftirspurn, L, R og öryggisbirgðir reiknaðar á vörunúmer
• ☐ Að minnsta kosti 2 einingar í hverri kjarnastærð
• ☐ Birgðir skipt á sjúkrahús, dreifingaraðila og framleiðanda

Aðfangakeðja og samræmi

• ☐ Skráningarumfang staðfest eftir SKU og landi
• ☐ ISO 13485 vottorð, efnisskýrslur og lotupróf á skrá
• ☐ Rekjanleiki (leysirmerking, lotuskrár) staðfest
• ☐ Samkomulag um flutninga, DDP/tolla og greiðsluskilmála
• ☐ Skrifleg ábyrgð, skilmálar/skiptiskilmálar og svartími samþykktur

Sjósetja og eftirlit

• ☐ Löggilding skurðlæknis, þjálfun og stuðningur í fyrsta tilfelli áætluð
• ☐ Mánaðarleg KPI endurskoðun á sínum stað

Algengar spurningar

Hvert er fyrsta skrefið í að byggja upp heildaráfallavörulínu fyrir sjúkrahús?

Safnaðu 12 mánaða gögnum um áverkaaðgerðir eftir brotstað og festingaraðferð, raðaðu síðan aðgerðum eftir rúmmáli. Sú röðun ákveður hvaða vefjalyfjafjölskyldur (læsingarplötur, naglar í merg, beinskrúfur eða ytri festingar) fara í fyrstu röðina.

Hvaða ígræðslufjölskyldur mynda grunnbæklunaráfallasafn?

Venjulega líffærafræðilegar læsiplötur og læsandi þjöppunarplötur; innanmergnöglum, þar með talið PFNA, lærleggsnöglum og sköflungsnöglum; beinskrúfur (barkar, sprautulausar og með holræsi); og ytri festingar. Hver fjölskylda kemur með sín hljóðfæri.

Hvernig reikna ég út upphafsbirgðir fyrir bæklunarígræðslu?

Fyrir hverja stærð, upphafsbirgðir = dagleg eftirspurn × (áfyllingartími + endurskoðunartímabil) + öryggisbirgðir, námundaðar upp, með að minnsta kosti tveimur einingum fyrir hverja kjarnastærð. Áfyllingartími verður að innihalda sendingu, flutning og tollafgreiðslu.

Hversu mörg hljóðfærasett þarf sjúkrahús á hverju áfallakerfi?

Margfaldaðu hámarkstilfelli samdægurs með CSSD-viðsnúningi á dögum, taktu saman og bættu við einu öryggisafriti.

Hvers vegna klárast nýjar áfallalínur upp á lager jafnvel eftir stóra fyrstu pöntun?

Venjulega vegna þess að pöntunin náði yfir margar ígræðslufjölskyldur en ekki heildarstærðarkeyrslur: vinstri/hægri útgáfur, lengdir eða samhæfðar skrúfur vantaði.

Hvað ættu dreifingaraðilar að athuga áður en þeir velja sér bæklunarígræðslubirgja?

Skráningarþekju fyrir hvern vöruflokk í marklandinu, ISO 13485 gæðakerfissönnunargögn, efnis- og lotuprófunarskýrslur, rekjanleiki ígræðslu, raunhæfur afgreiðslutími, þ.

Getur XC Medico útvegað heila áfallalínu?

XC Medico útvegar plötur, PFNA / lærleggs- og sköflungsnögla, skurðarskrúfur, utanaðkomandi festingu, stuðning til skurðaðgerða og lækningatæki. Framboð er staðfest samkvæmt málsmeðferð, skráningarumfangi á áfangamarkaði og pöntunarupplýsingum.

Hversu oft á að endurskoða áfallaskráningaráætlunina?

Stilltu birgðir mánaðarlega með því að nota raunverulega notkun, endurjafna stærðir ársfjórðungslega, endurskoða ígræðslufjölskyldur á sex mánaða fresti og endurskoða verðlagningu og skráningarvernd árlega.

Heimildir

1. AO Foundation, AO Surgery Reference : beinbrotastjórnunartækni.
2. GBD 2019 beinbrot samstarfsaðilar, Hnattræn, svæðisbundin og landsbundin byrði beinbrota í 204 löndum og svæðum, 1990–2019 , Lancet Healthy Longevity , 2021.
3. Alþjóða staðlastofnunin, ISO 13485:2016, Lækningatæki: Gæðastjórnunarkerfi, Kröfur í eftirlitsskyni.

Ertu að skipuleggja áfallalínu fyrir sjúkrahús eða dreifikerfi? Deildu árlegri tilfellablöndu sjúkrahússins þíns og markhópi, og XC Medico teymið mun kortleggja ígræðslufjölskyldur, tækjasett og skráningarumfang fyrir þig. Hafðu samband við XC Medico til að hefja endurskoðunina.