Jinsi ya Kupanga Mstari Kamili wa Bidhaa ya Kiwewe cha Mifupa: Ukubwa wa Kipandikizi, Seti za Vyombo na Malipo ya Awali Kulingana na Mchanganyiko wa Upasuaji wa Hospitali.

Jibu fupi: Tengeneza laini ya bidhaa ya kiwewe kutoka kwa mchanganyiko wa upasuaji wa hospitali, sio kutoka kwa orodha, ili kila utaratibu wa kurekebisha fracture ya mfupa hospitali hufanya ina implantat kamili na vyombo nyuma yake. Panga taratibu za kuvunjika kwa kiasi cha kila mwaka, panga kila utaratibu kwa familia inayopandikizwa ambayo hutumia (sahani za kufunga, misumari ya ndani ya uti wa mgongo, skrubu za mifupa, viambata vya nje), saizi za kupanga kulingana na matumizi yanayotarajiwa, oanisha kila familia iliyopandikizwa na seti kamili ya kifaa, na saizi ya agizo la kwanza la hisa kwa fomula moja: mahitaji yanayotarajiwa wakati wa kujaza + hifadhi ya usalama , na angalau saizi mbili kuu za kila msingi. Kabla ya kusafirishwa kwa chochote, thibitisha kwamba kila SKU inatumika kwa usajili katika nchi inayolengwa.

Mambo muhimu ya kuchukua

• Laini ya bidhaa za majeraha ni seti ya suluhu za utaratibu, si orodha ya SKU. Kila utaratibu unahitaji vipandikizi, zana zinazolingana, zana za nguvu na vifaa vya matumizi, na usaidizi wa mbinu za upasuaji.
• Mchanganyiko wa upasuaji wa hospitali huamua mpango mwingi. Kiasi cha kila mwaka kwa tovuti ya kuvunjika huamua ni vifaa gani vya kurekebisha ndani na saizi zinahitajika kwanza.
• Saizi zinazokosekana ndio sababu ya kawaida ya agizo la kwanza kutofaulu. Toleo la kushoto/kulia linalokosekana, urefu au skrubu inayolingana husimamisha kipochi hata wakati 'bidhaa' iko kwenye soko.
• Seti za ala hupimwa kwa matukio yanayofanana na wakati wa kufunga kizazi , si kwa idadi ya vipandikizi vilivyonunuliwa.
• Malipo ya awali = mahitaji wakati wa (wakati wa kuongoza + kipindi cha mapitio) + hifadhi ya usalama. Wakati wa kuongoza ni pamoja na kutuma, usafiri wa kimataifa na kibali cha forodha.
• Hali ya usajili inafungua mpango. Kipandikizi huhesabiwa tu kama hisa inayopatikana mara tu inaposajiliwa kwa usajili katika soko lengwa.

Mwongozo Huu Ni Nani Kwa

Msomaji	Wanachohitaji kutoka kwa mwongozo huu
Maafisa wa ununuzi na ununuzi wa hospitali (hospitali za kibinafsi, wanunuzi wa umma, timu za zabuni na ununuzi wa serikali kuu)	Njia inayoweza kutetewa ya kuhalalisha orodha ya kwanza ya ununuzi na kuzuia kuisha kwa hisa na hisa zilizokufa
Madaktari wa upasuaji wa mifupa na majeraha na wakuu wa idara	Kujiamini kuwa saizi za vipandikizi na vyombo wanavyotegemea viko katika seti siku ya upasuaji
Wasambazaji wa kifaa cha mifupa, hasa wasambazaji wadogo na wa kati wanaoongeza mstari wa kiwewe	Njia inayoweza kurudiwa ya kujenga au kupanua jalada la kiwewe kwa hospitali moja au kadhaa bila kuwekeza zaidi

Hatua ya 1: Je, Unachambuaje Muundo wa Upasuaji wa Hospitali?

Ni data gani unapaswa kukusanya kwanza?

Kusanya data ya miezi 12 ya utaratibu wa kiwewe kutoka hospitalini, au kutoka kwa madaktari wa upasuaji unaowahudumia. Kiwango cha chini cha seti ya data:

1. Ukubwa wa kesi ya kila mwaka kwa tovuti na utaratibu wa kuvunjika : kwa mfano urekebishaji wa nyonga ya intertrochanteric, uwekaji wa nyonga ya fupa la paja na tibia, uwekaji wa eneo la mbali, uwekaji wa kifundo cha mguu, urekebishaji wa skrubu ya shingo ya paja na urekebishaji wa nje wa uharibifu.
2. Njia ya kurekebisha kila daktari wa upasuaji anapendelea kwa kila aina ya fracture: sahani, msumari, screws au fixator nje.
3. Kesi za kilele kwa siku na kwa wiki , sio tu wastani wa kila mwezi.
4. Mifumo inayotumika sasa na shida zinazojulikana: saizi zinazokosekana, vyombo vilivyovaliwa, utoaji wa marehemu.
5. Wakati wa kubadilisha uzazi (CSSD) kwa seti za zana.
6. Muundo wa ununuzi : ununuzi wa moja kwa moja, ununuzi wa zabuni au kati, au usafirishaji wa msambazaji.

Je, unageuzaje data ya utaratibu kuwa ramani ya mstari wa bidhaa?

Taratibu za vikundi katika familia za kupandikiza. Mfumo ulio hapa chini unasaidia maamuzi ya ununuzi; uchaguzi wa kliniki daima ni wa upasuaji. Madaktari wanaweza kuangalia dalili dhidi ya Rejea ya Upasuaji wa AO.

Eneo la fracture (mifano)	Vifaa vya kawaida vya kurekebisha ndani	Vidokezo vya kupanga
Femur ya karibu / intertrochanteric	PFNA na mifumo ya msumari ya karibu ya kike	Kawaida mstari wa kiwewe wa thamani ya juu zaidi katika hospitali zinazohudumia wagonjwa wakubwa
Shaft ya kike na ya tibia	Mifumo ya misumari ya intramedullary : msumari wa femur, msumari wa tibia	Inahitaji zana maalum za kupigia misumari na zana za nguvu
Radi ya mbali, clavicle, humerus ya karibu, olecranon	Anatomia sahani za kufunga	Vibadala vya kushoto/kulia na urefu huzidisha SKU haraka
Femur ya mbali, tibia ya karibu, fibula ya mbali, calcaneus	Kufunga mifumo ya sahani ya kushinikiza	Mara nyingi wanahitaji screws kubwa na ndogo fragment
Shingo ya kike, fixation ndogo-fragment	ya screw ya makopo Mifumo	Waya za mwongozo (K-waya) na drills za makopo ni masahaba wa lazima
Fungua fractures, polytrauma, udhibiti wa uharibifu	ya kurekebisha nje Mifumo	Vibambo, vijiti na pini lazima zilingane na usanidi wa fremu

Hitimisho: Uorodheshaji wa utaratibu, sio orodha ya bidhaa, inapaswa kuamua ni familia zipi za vipandikizi zinazoingia katika mpangilio wa kwanza.

Kwa nini mchanganyiko wa upasuaji ni muhimu sana?

Mahitaji ya fracture ni makubwa na yanaongezeka. Uchambuzi wa Global Burden of Disease 2019 uliripoti mivunjiko mipya milioni 178 duniani kote mwaka wa 2019, ongezeko la 33.4% tangu 1990 , na matukio ya juu zaidi katika vikundi vya wazee zaidi (Lancet Healthy Longevity, 2021 ). Hiyo inaelezea kwa nini hospitali zilizo na idadi ya watu wanaozeeka huweka uzito mkubwa juu ya urekebishaji wa karibu wa femur. Bado, mchanganyiko huo hutofautiana kutoka hospitali hadi hospitali: kituo cha kiwewe cha barabarani, hospitali ya utunzaji wa wazee na kliniki ya majeraha ya michezo inahitaji njia tofauti. Wastani wa kitaifa hauwezi kuchukua nafasi ya data ya hospitali yenyewe.

Hatua ya 2: Je, Unapanga Vipi Vipimo na Ukubwa?

Unahitaji saizi ngapi kwa kweli?

Tumia mpango wa ukubwa wa madaraja matatu kwa kila familia iliyopandikizwa: Kanuni ya

Kiwango	Ufafanuzi wa	cha Uhifadhi
Ukubwa wa msingi	Saizi zinazoshughulikia kesi nyingi za kihistoria za hospitali	Kila mara kwenye rafu au katika seti, na vitengo vya chelezo
Ukubwa uliopanuliwa	Hutumika mara chache lakini ni muhimu kiafya, kama vile sahani ndefu au urefu uliokithiri	Weka angalau kitengo kimoja, au ushikilie katikati kwa msambazaji
Agizo maalum	Anatomia adimu au upendeleo maalum wa daktari wa upasuaji	Agiza kwa mahitaji, na wakati wa kuongoza ulikubaliwa mapema

Orodha ya kuangalia ya kupanga ukubwa kwa familia ya kupandikiza

• Sahani za kufunga na sahani za ukandamizaji wa kufunga: matoleo ya kushoto na kulia, hesabu za shimo na urefu, skrubu za kufunga na zisizofunga kutoka kwa mfumo huo huo, miongozo ya kuchimba visima.
• Misumari ya ndani ya uti wa mgongo (PFNA, ukucha wa fupa la paja, ukucha wa tibia): kipenyo × urefu, chaguo za pembe ya shingo-shimo inapohitajika, skurubu au skrubu, skrubu za kufunga na kofia za mwisho.
• skrubu za mifupa (cortical, cancellous, cannulated): mfululizo wa kipenyo unaolingana na mfumo wa sahani, masafa kamili ya kila kipenyo, na viosha vinapotumika.
• Fixator za nje: pini na fimbo, clamps na vipengele vya kuunganisha vinavyolingana na usanidi wa sura.
• Vifaa vya matumizi vilivyofungwa kwa vipandikizi: Waya za K, waya za mwongozo na vipande vya kuchimba visima.

Jenga ukubwa wa tumbo kutoka kwa orodha ya mtengenezaji pamoja na madaktari wa upasuaji ambao watatumia mfumo. Katika XC Medico, ugavi unathibitishwa na utaratibu, upeo wa usajili na agizo, kwa hivyo orodha ya mwisho ya ukubwa inakubaliwa wakati wa uthibitishaji wa agizo badala ya kudhaniwa kutoka kwa orodha ya jumla.

Hitimisho: Kesi imepotea kwa sababu saizi moja haipo, haijahifadhiwa kwa sababu zingine mia zinapatikana. Panga screws na lahaja kushoto/kulia kama sehemu ya mfumo, kamwe kama ununuzi tofauti.

Hatua ya 3: Je, Unawekaje Seti za Ala Zinazolingana?

Ni nini kinachofaa katika usanidi wa chombo cha kiwewe?

Kila familia implant inahitaji kamili Seti ya vifaa vya mifupa :

• Vyombo mahususi vya mfumo: miongozo ya kuchimba visima, vipimo vya kina, bisibisi, vipini vya kuwekea, vifaa vya kulenga misumari, viboreshaji.
• Vyombo vya upasuaji wa mifupa ya jumla: nguvu za kupunguza, vibano vya kushikilia mfupa, elevators, retractor.
• Vipande vya vipande: seti ndogo ya kipande na kipande kikubwa kilichowekwa kwa kazi ya sahani-na-screw.
• Zana za nguvu: kuchimba visima na saw ambapo mfumo unazihitaji.
• Vyombo na trei za kufunga kizazi , zilizo na lebo na mfumo, na sanduku la msumari na chaguo la kisanduku cha skrubu.

Je, unapaswa kupanga seti ngapi za vyombo?

Tumia fomula hii kwa kila mfumo wa kupandikiza:

Seti za zana zinahitajika = ⌈ Kilele cha matukio ya siku moja × (saa za kubadilisha CSSD ÷ 24) ⌉ + seti 1 ya chelezo

Mfano mchoro: hospitali hutekeleza hadi kesi 2 za PFNA kwa siku yenye shughuli nyingi zaidi na CSSD hurejesha seti ndani ya saa 24, kwa hivyo ⌈2 × 1⌉ + 1 = seti 3 . Ikiwa mabadiliko ni masaa 48, ⌈2 × 2⌉ + 1 = seti 5 ; vinginevyo hospitali inapaswa kukubali kikomo cha kesi ngapi inaweza kuratibu.

Hitimisho: Kununua chombo kimoja kwa kila mfumo ndio kizuizi cha kawaida kilichofichwa katika mstari mpya wa kiwewe. Ukubwa huwekwa kulingana na kesi zinazofanana na wakati wa kufunga kizazi.

Hatua ya 4: Je, Unahesabuje Malipo ya Kwanza?

Fomula ya per-SKU

1. Mahitaji ya kila siku (d) = kesi za kila mwaka za utaratibu ÷ 365 × sehemu ya matumizi ya ukubwa × vitengo kwa kila kesi
2. Muda wa kujaza tena (L) = muda wa kutuma wasambazaji + usafiri wa kimataifa + kibali cha forodha + kupokea ndani
3. Kipindi cha ukaguzi (R) = ni mara ngapi hisa hukaguliwa na kupangwa upya (kwa mfano, kila wiki = siku 7)
4. Mahitaji yanayotarajiwa = d × (L + R)
5. Hifadhi ya usalama (SS) = z × √d × √(L + R). Ukadiriaji huu wa Poisson unafaa SKU za pandikizi za ujazo wa chini; z = 1.65 inatoa takriban kiwango cha huduma cha 95%.
6. Hisa ya awali = mahitaji yanayotarajiwa + SS, iliyokusanywa, na angalau vitengo 2 kwa kila saizi ya msingi (moja inatumika, nakala moja)

Mfano uliofanyiwa kazi (ingizo za kielelezo)

ya Kuingiza	Thamani	Msingi wa
Kesi za kurekebisha intertrochanteric kwa mwaka	120	Mfano kiasi cha hospitali
Sehemu ya matumizi ya saizi moja ya msumari	15%	Mfano historia ya upasuaji
Misumari kwa kila kesi	1	-
Muda wa kutuma	siku 7	Utumaji wa agizo la kawaida la XC Medico (vitu vya ndani: ndani ya siku 3; kulingana na uthibitisho wa agizo)
Usafiri + desturi	siku 14	Thamani ya mfano; badilisha na wakati halisi wa nchi unakoenda
Kipindi cha ukaguzi	siku 7	Panga upya kila wiki

• d = 120 ÷ 365 × 0.15 × 1 ≈ 0.049 kwa siku
• L + R = 7 + 14 + 7 = siku 28
• Mahitaji yanayotarajiwa = 0.049 × 28 ≈ vitengo 1.4
• SS = 1.65 × √0.049 × √28 ≈ 1.65 × 0.22 × 5.29 ≈ vitengo 1.9
• Malipo ya awali = 1.4 + 1.9 = 3.3, iliyozungushwa hadi vitengo 4 vya saizi hii ya ukucha.

Rudia hesabu kwa kila saizi, kisha ongeza skrubu, blade na kofia za mwisho kwa kila kesi. Bidhaa inaposafirishwa kutoka kwa hisa iliyopo ndani ya siku 3, L hupungua na vile vile hisa unayohitaji kushikilia.

Je, hisa za oda ya kwanza zinapaswa kugawanywa vipi?

Tabaka	Nini cha kujumuisha	Mmiliki wa kawaida
Rafu ya hospitali au shehena	Ukubwa wa msingi katika kiwango cha hisa kilichohesabiwa	Msambazaji au hospitali
Msambazaji hisa kuu	Ukubwa uliopanuliwa na seti ya chombo chelezo	Msambazaji
Ugavi wa mtengenezaji	Saizi za agizo maalum na kujaza tena	Mtengenezaji

Hitimisho: Hesabu hesabu ya awali kwa kila saizi kutoka kwa mahitaji, wakati wa kujaza tena na hifadhi ya usalama. Usiwahi kunakili orodha ya hospitali nyingine.

Hatua ya 5: Ni Nini Kinachopaswa Kuthibitishwa katika Msururu wa Ugavi na Uzingatiaji?

• Usajili: thibitisha kwamba kila SKU ya kupandikiza inasimamiwa na usajili wa kifaa cha matibabu katika nchi inayolengwa. Hali hutofautiana kulingana na soko na bidhaa, na masoko ambayo hayajasajiliwa au yaliyosajiliwa yanahitaji mpango tofauti wa kuingia.
• Ushahidi wa mfumo wa ubora: uliza cheti cha mtengenezaji cha ISO 13485 (ISO 13485:2016 ndicho kiwango cha kimataifa cha QMS kwa mashirika ya vifaa vya matibabu), pamoja na ripoti za nyenzo na uwekaji wa nyaraka za majaribio ya kundi. Mchakato wa XC Medico mwenyewe umeelezewa hapa chini udhibiti wa ubora.
• Ufuatiliaji: thibitisha alama ya leza na ufuatiliaji mwingi kwenye vipandikizi ili kumbukumbu na malalamiko yaweze kushughulikiwa.
• Masharti ya utaratibu: hali ya usafiri, hati za forodha, upatikanaji wa DDP, na mahitaji ya sarafu ya malipo katika soko lengwa (kwa mfano, Venezuela inahitaji malipo ya USD).
• Mchakato wa suala la ubora: kurudi/kubadilishana kwa maandishi na masharti ya udhamini, na muda uliobainishwa wa kujibu. Tazama msaada baada ya mauzo.

Je, XC Medico inasaidiaje ujenzi wa laini ya kiwewe?

XC Medico ni kiwanda cha kupandikiza mifupa chenye makao yake nchini China na mtengenezaji wa zana za upasuaji na mtoaji wa huduma za suluhu zinazohudumia wateja kote ulimwenguni. Ilianzishwa mwaka 2007, inatoa wasambazaji, chapa za matibabu, hospitali na madaktari wa upasuaji katika zaidi ya nchi 30. Kwingineko yake inashughulikia kiwewe, mgongo, viungo, dawa ya michezo, CMF na zana za nguvu za matibabu, pamoja na urekebishaji wa nje na kusaidia vyombo vya upasuaji.

Inahitaji	uwezo wa XC Medico
Familia za kupandikiza kiwewe	Sahani, misumari ya PFNA / ya kike / misumari ya tibial, screws za makopo na fixation ya nje, na vyombo vya kusaidia; ugavi unaothibitishwa na utaratibu, wigo wa usajili na utaratibu
Utengenezaji na ubora	Kiwanda cha takriban 4,300 m², vitengo 120+ vya machining na maabara ya majaribio; uzalishaji na udhibiti wa ubora chini ya mfumo wa usimamizi wa ubora wa ISO 13485
Ufuatiliaji	Ripoti za nyenzo, upimaji wa kundi na kuashiria laser; hati zinazotumika za kufuzu zinazotolewa kwa kila bidhaa na soko lengwa
Malipo na wakati wa kuongoza	Malipo yanadhibitiwa katika SKU 9,000+; bidhaa za ndani husafirishwa ndani ya siku 3 na maagizo ya kawaida ndani ya siku 7, kulingana na uthibitisho wa agizo
Masharti ya kibiashara	Bei ya viwango, bei ya wakala na ushirikiano wa OEM/ODM, ikijumuisha nembo, rangi na uwekaji mapendeleo ya ufungaji.
Vifaa	Usafirishaji, kibali cha forodha na DDP iliyopangwa kulingana na marudio
Kuingia sokoni	Masoko ambayo hayajasajiliwa: uajiri wa wakala wa ngazi ya kwanza kwa usaidizi wa usajili wa ndani na muundo uliokubaliwa wa ugavi wa mapato kwa mawakala wa ngazi ya pili wa baadaye. Masoko yaliyosajiliwa: mtandao wa wakala wa ngazi ya pili na bei ya wakala.
Msaada wa kliniki na baada ya mauzo	Nyaraka za usajili, ripoti za kiufundi, mafunzo ya bidhaa, usaidizi wa kesi, video za mbinu za upasuaji na huduma ya baada ya mauzo; pendekezo la awali la kushughulikia ndani ya saa 24 baada ya notisi ya suala la ubora; masharti yaliyoandikwa ya kurudi/kubadilishana na udhamini ulioainishwa

Masafa ya kiwewe hupangwa na eneo la anatomiki kwa kupanga: femur, tibia, mguu na kifundo cha mguu, radius na ulna, humerus, clavicle, fibula na pelvis.

Hali ya usajili kulingana na

Mkoa wa soko	hali ya Usajili wa
Amerika ya Kusini	Katika usajili: Mexico, Peru, Ecuador, Argentina. Usajili umepangwa: Colombia, Venezuela, Chile. Hali ya kuthibitishwa: Guatemala, Nikaragua, Honduras, Bolivia, Paraguai, Jamhuri ya Dominika
Asia ya Kusini-mashariki	Imesajiliwa: Indonesia. Katika usajili: Vietnam. Hali ya kuthibitishwa: Malaysia, Ufilipino, Thailand, Sri Lanka, Uzbekistan
Eneo la biashara la Asia ya Kati	Katika usajili: Urusi
Mashariki ya Kati	Hali ya kuthibitishwa: Iraq

Vyeti vya viwanda, vya ndani na vya bidhaa huangaliwa dhidi ya kila bidhaa mahususi. 'Kuthibitishwa' haimaanishi kutosajiliwa. Nchini Ajentina, hadi usajili utakapokubaliwa, ugavi hufuata anuwai ya zana iliyopo au upeo uliobinafsishwa, na uwekaji wa vipandikizi huthibitishwa mara tu usajili unapokamilika.

Hatua ya 6: Je, Unazinduaje Laini Hospitalini?

1. Uthibitishaji wa upasuaji: kagua mpango wa ukubwa na orodha ya chombo na kila daktari wa upasuaji wa kiwewe kabla ya kuagiza.
2. Mafunzo: ratiba ya mafunzo ya bidhaa na mapitio ya mbinu ya upasuaji kwa kutumia vifaa vya mtengenezaji (video za mbinu, ripoti za kiufundi).
3. Usaidizi wa kesi: panga usaidizi kwenye tovuti kwa kesi za kwanza kwa kila mfumo mpya ambapo sheria za ndani zinaruhusu.
4. Uwekaji wa CSSD: toa mipangilio ya treya ya timu ya kudhibiti uzazi na maagizo ya kuchakata tena.
5. Makabidhiano ya hati: vyeti vya usajili, maagizo ya matumizi na rekodi za ufuatiliaji wa kura.

Hatua ya 7: Je, Unapaswa Kufuatilia KPIs Gani Baada ya Kuzinduliwa?

KPI	ya Mfumo wa	Ishara ya Onyo
Kiwango cha kujaza kesi	Kesi zilizo na vipandikizi kamili na zana ÷ jumla ya visa vilivyopangwa	Chini ya 98%
Upungufu wa hisa	Mara ambazo ukubwa unaohitajika haukupatikana	Saizi sawa haipo zaidi ya mara moja
Uuzaji wa hesabu	Vizio vilivyotumika ÷ vizio wastani mkononi	Mauzo ya chini sana kwa saizi zilizopanuliwa
Uwiano wa hisa zilizokufa	SKU zisizo na matumizi ndani ya miezi 6 ÷ jumla ya SKU	Kupanda kutoka robo moja hadi nyingine
Wakati wa kujaza tena	Tarehe ya kuagiza hadi tarehe iliyopokelewa	Muda mrefu kuliko ilivyopangwa L
Malalamiko ya ubora	Malalamiko kwa kila kesi 100, pamoja na wakati wa kujibu	Mwelekeo wowote wa juu

Hatua ya 8: Je, Unaboreshaje Mstari kwa Muda?

• Kila mwezi: weka upya viwango vya hisa kwa kutumia ukubwa halisi wa matumizi, ukibadilisha hisa zinazodhaniwa kuwa za matumizi na data halisi.
• Kila robo: hamisha saizi za polepole kutoka rafu ya hospitali hadi kwa hisa ya wasambazaji, na uongeze saizi zilizosababisha kuisha kwa bidhaa.
• Kila baada ya miezi sita: angalia ikiwa taratibu mpya zinahalalisha kuongeza familia za kupandikiza.
• Kila mwaka: jadili upya bei za viwango kulingana na kiasi halisi na uhakiki ufunikaji wa usajili wa SKU mpya.

Makosa ya Kawaida ya Kuepuka

1. Kununua kwa katalogi badala ya utaratibu: hisa zilizokufa katika familia ambazo hazitumiwi sana, mapungufu katika zile za kiwango cha juu.
2. Kupuuza lahaja za kushoto/kulia na za urefu: sahani iko 'inapatikana', lakini haiko kwenye ubavu au urefu ambao kipochi kinahitaji.
3. Kununua skrubu kando na mfumo wa bati: skrubu zisizopatana husimamisha kipochi.
4. Kununua seti moja ya chombo kwa kila mfumo: Marudio ya CSSD kisha hufunika idadi ya kesi kwa siku.
5. Inachukua muda wa utumaji wa kiwandani kama muda wa jumla wa kuongoza: usafiri na desturi mara nyingi huchukua muda mrefu kuliko utumaji.
6. Kuruka ukaguzi wa usajili wa kila-SKU: familia ya bidhaa inaweza kusajiliwa wakati SKU maalum hazijasajiliwa.
7. Kamwe usirudie tena mpango: hisa za ukubwa unaodhaniwa zinapaswa kubadilishwa na matumizi halisi ndani ya miezi michache ya kwanza.

Orodha Kuu: Upangaji wa Mstari wa Bidhaa za Kiwewe

Muundo wa upasuaji

• ☐ Kiasi cha kesi ya miezi 12 kwa tovuti ya kuvunjika na njia ya kurekebisha
• ☐ Kiwango cha juu cha matukio ya siku moja kwa kila mfumo
• ☐ Mapendeleo ya daktari wa upasuaji yameandikwa

Vipandikizi

• ☐ Pandikiza familia zilizopangwa kwa taratibu
• ☐ Viwango vya ukubwa, vilivyopanuliwa na vya mpangilio maalum vimebainishwa
• ☐ Matoleo ya kushoto/kulia, urefu, vipenyo na skrubu zinazolingana zimethibitishwa

Vyombo

• ☐ Kamilisha seti ya zana kwa kila mfumo wa kupandikiza
• ☐ Idadi ya seti zilizokokotolewa kutoka matukio ya kilele na mabadiliko ya CSSD
• ☐ Zana za nguvu na vifaa vya matumizi (K-waya, vipande vya kuchimba visima) vimejumuishwa

Malipo

• ☐ Mahitaji, L, R na hisa za usalama zinazokokotolewa kwa SKU
• ☐ Angalau vitengo 2 kwa kila saizi ya msingi
• ☐ Hisa imegawanywa katika hospitali, msambazaji na mtengenezaji

Mlolongo wa ugavi na kufuata

• ☐ Huduma ya usajili imethibitishwa kwa kila SKU na nchi
• ☐ Cheti cha ISO 13485, ripoti za nyenzo na majaribio ya kundi kwenye faili
• ☐ Ufuatiliaji (kuashiria kwa laser, rekodi za kura) kuthibitishwa
• ☐ Masharti ya vifaa, DDP/desturi na malipo yamekubaliwa
• ☐ Dhamana iliyoandikwa, masharti ya kurejesha/kubadilishana na muda wa majibu uliokubaliwa

Uzinduzi na ufuatiliaji

• ☐ Uthibitishaji wa daktari wa upasuaji, mafunzo na usaidizi wa kesi ya kwanza umeratibiwa
• ☐ Ukaguzi wa KPI wa kila mwezi upo

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Je, ni hatua gani ya kwanza katika kujenga laini kamili ya bidhaa za majeraha kwa hospitali?

Kusanya data ya miezi 12 ya utaratibu wa kiwewe kwa tovuti ya kuvunjika na njia ya kurekebisha, kisha upange taratibu kwa ujazo. Kiwango hicho huamua ni familia zipi za kupandikiza (sahani za kufunga, misumari ya intramedullary, skrubu za mfupa au viambatanisho vya nje) kwenda katika mpangilio wa kwanza.

Ni familia zipi za vipandikizi zinazounda jalada la msingi la kiwewe la mifupa?

Kawaida sahani za kufunga za anatomiki na sahani za kukandamiza za kufunga; misumari ya intramedullary, ikiwa ni pamoja na PFNA, misumari ya femur na misumari ya tibia; screws mfupa (cortical, cancellous na cannulated); na fixator za nje. Kila familia inakuja na vyombo vyake.

Ninawezaje kuhesabu hesabu ya awali ya vipandikizi vya mifupa?

Kwa kila saizi, hisa ya awali = mahitaji ya kila siku × (muda wa kujaza + kipindi cha ukaguzi) + hifadhi ya usalama, iliyokusanywa, na angalau vitengo viwili kwa kila saizi ya msingi. Wakati wa kujaza lazima ujumuishe utumaji, usafiri na kibali cha forodha.

Hospitali inahitaji seti ngapi za zana kwa kila mfumo wa kiwewe?

Zidisha matukio ya kilele cha siku moja kwa mabadiliko ya CSSD kwa siku, kusanya, na uongeze seti moja ya chelezo.

Kwa nini laini mpya za kiwewe huisha hata baada ya agizo kubwa la kwanza?

Kawaida kwa sababu agizo lilijumuisha familia nyingi za vipandikizi lakini sio ukubwa kamili: matoleo ya kushoto/kulia, urefu au skrubu zinazooana hazikuwepo.

Wasambazaji wanapaswa kuangalia nini kabla ya kuchagua mtoaji wa vipandikizi vya mifupa?

Usajili wa kila SKU katika nchi inayolengwa, ushahidi wa mfumo wa ubora wa ISO 13485, ripoti za majaribio ya nyenzo na kundi, ufuatiliaji wa upandikizaji, muda halisi wa kuongoza ikiwa ni pamoja na lojistiki, na masharti ya maandishi ya dhamana na majibu ya ubora.

Je, XC Medico inaweza kutoa laini kamili ya kiwewe?

XC Medico hutoa sahani, misumari ya PFNA / ya kike na ya tibia, screws za makopo, kurekebisha nje, kusaidia vyombo vya upasuaji na zana za nguvu za matibabu. Ugavi unathibitishwa kulingana na utaratibu, wigo wa usajili katika soko lengwa na maelezo ya agizo.

Je, ni mara ngapi mpango wa hesabu ya kiwewe unapaswa kukaguliwa?

Rekebisha viwango vya hisa kila mwezi kwa kutumia matumizi halisi, sawazisha ukubwa wa kila robo mwaka, kagua familia zilizopandikizwa kila baada ya miezi sita, na uhakiki bei na malipo ya usajili kila mwaka.

Vyanzo

1. Msingi wa AO, Rejea ya Upasuaji wa AO : mbinu za usimamizi wa fracture.
2. Washiriki wa Kuvunjika kwa GBD 2019, Mzigo wa kimataifa, kikanda na kitaifa wa kuvunjika kwa mifupa katika nchi na maeneo 204, 1990–2019 , Lancet Healthy Longevity , 2021.
3. Shirika la Kimataifa la Viwango, ISO 13485:2016, Vifaa vya matibabu: Mifumo ya usimamizi wa ubora, Mahitaji kwa madhumuni ya udhibiti.

Kupanga laini ya kiwewe kwa hospitali au mtandao wa usambazaji? Shiriki mchanganyiko wa kesi za kila mwaka za hospitali yako na soko lengwa, na timu ya XC Medico itakuwekea ramani ya familia, seti za zana na huduma ya usajili. Wasiliana na XC Medico ili kuanza ukaguzi.