Sut i Gynllunio Llinell Cynnyrch Trawma Orthopedig Cyflawn: Maint Mewnblaniadau, Setiau Offeryn A Rhestr Gychwynnol yn Seiliedig ar Gymysgedd Llawfeddygol Ysbytai

Ateb byr: Adeiladu llinell cynnyrch trawma o gymysgedd llawfeddygol yr ysbyty, nid o gatalog, fel bod pob Mae gan y weithdrefn sefydlogi ar gyfer torri asgwrn y mae'r ysbyty yn ei chyflawni fewnblaniadau ac offer cyflawn y tu ôl iddo. Gweithdrefnau torri asgwrn yn ôl cyfaint blynyddol, mapiwch bob gweithdrefn i'r teulu mewnblaniad y mae'n ei ddefnyddio mewn gwirionedd (platiau cloi, ewinedd intramedullary, sgriwiau esgyrn, gosodwyr allanol), meintiau cynllun yn ôl defnydd disgwyliedig, pâr pob teulu mewnblaniad gyda set offeryn cyflawn, a maint y gorchymyn stoc cyntaf gydag un fformiwla: galw disgwyliedig yn ystod amser ailgyflenwi + stoc diogelwch , gydag o leiaf dwy uned o bob maint craidd. Cyn i unrhyw beth longau, cadarnhewch fod pob SKU wedi'i gwmpasu gan gofrestriad yn y wlad darged.

Tecawe Allweddol

• Mae llinell cynnyrch trawma yn set o atebion gweithdrefn, nid rhestr o SKUs. Mae angen mewnblaniadau, offer paru, offer pŵer a nwyddau traul ar gyfer pob triniaeth, a chymorth techneg lawfeddygol.
• Cymysgedd llawfeddygol yr ysbyty sy'n penderfynu ar y rhan fwyaf o'r cynllun. Mae cyfaint blynyddol fesul safle torri asgwrn yn pennu pa ddyfeisiadau a meintiau gosod mewnol sydd eu hangen yn gyntaf.
• Meintiau coll yw'r rheswm mwyaf cyffredin y mae archeb gyntaf yn methu. Mae fersiwn chwith/dde ar goll, hyd neu sgriw cyfatebol yn atal cas hyd yn oed pan fo 'y cynnyrch' mewn stoc.
• Mae setiau offer yn cael eu maint yn ôl achosion cydamserol ac amser sterileiddio , nid yn ôl nifer y mewnblaniadau a brynwyd.
• Stocrestr gychwynnol = galw yn ystod (amser arweiniol + cyfnod adolygu) + stoc diogelwch. Mae amser arweiniol yn cynnwys anfon, cludo rhyngwladol a chlirio tollau.
• Mae statws cofrestru yn porthi'r cynllun. Dim ond ar ôl iddo gael ei gynnwys gan gofrestriad yn y farchnad gyrchfan y mae mewnblaniad yn cyfrif fel stoc sydd ar gael.

Pwy Sydd Y Canllaw Hwn Ar Gyfer

Darllenydd	Beth sydd ei angen arnynt o'r canllaw hwn
Swyddogion caffael a phrynu ysbytai (ysbytai preifat, prynwyr cyhoeddus, timau tendro a chaffael canolog)	Dull amddiffynadwy i gyfiawnhau'r rhestr brynu gyntaf ac osgoi stoc-allan a stoc marw
Llawfeddygon orthopedig a thrawma a phenaethiaid adrannau	Hyder bod maint y mewnblaniadau a'r offer y maent yn dibynnu arnynt yn y set ar ddiwrnod y llawdriniaeth
Dosbarthwyr dyfeisiau orthopedig, yn enwedig dosbarthwyr bach a chanolig yn ychwanegu llinell drawma	Ffordd ailadroddadwy o adeiladu neu ymestyn portffolio trawma ar gyfer un neu sawl ysbyty heb orfuddsoddi

Cam 1: Sut Ydych chi'n Dadansoddi Strwythur Llawfeddygol Ysbyty?

Pa ddata ddylech chi ei gasglu gyntaf?

Casglwch 12 mis o ddata gweithdrefnau trawma o'r ysbyty, neu gan y llawfeddygon yr ydych yn eu gwasanaethu. Y set ddata leiaf:

1. Cyfaint achosion blynyddol yn ôl safle a gweithdrefn torri asgwrn : er enghraifft gosod clun rhyng-drocanterig, hoelio siafft y femoral a'r tibial, platio radiws distal, platio clavicle, gosod ffêr, gosodiad sgriw gwddf y femoral a gosodiad allanol rheoli difrod.
2. Y dull gosod y mae pob llawfeddyg yn ei ffafrio ar gyfer pob math o dor asgwrn: plât, hoelen, sgriwiau neu osodwr allanol.
3. Achosion brig y dydd ac yr wythnos , nid yn unig cyfartaleddau misol .
4. Systemau sy'n cael eu defnyddio ar hyn o bryd a phroblemau hysbys: meintiau coll, offer treuliedig, danfoniadau hwyr.
5. Amser troi sterileiddio (CSSD) ar gyfer setiau offer.
6. Model prynu : pryniant uniongyrchol, tendro neu gaffael canolog, neu lwyth dosbarthwr.

Sut mae troi data gweithdrefn yn fap llinell gynnyrch?

Gweithdrefnau grwp i deuluoedd mewnblaniadau. Mae'r fframwaith isod yn cefnogi penderfyniadau prynu; mae'r dewis clinigol bob amser yn perthyn i'r llawfeddyg. Gall clinigwyr wirio arwyddion yn erbyn y Cyfeirnod Llawfeddygaeth AO.

Rhanbarth torri asgwrn (enghreifftiau)	Dyfeisiau gosod mewnol cyffredin	Nodiadau cynllunio
Ffemwr procsimol / rhyngdrocanterig	PFNA a systemau ewinedd femoral procsimol	Fel arfer y llinell drawma gwerth uchaf mewn ysbytai sy'n gwasanaethu cleifion hŷn
Siafft femoral a tibial	Systemau ewinedd intramedullary : ewinedd ffemwr, ewinedd tibia	Angen offer hoelio pwrpasol ac offer pŵer
Radiws distal, clavicle, humerus procsimol, olecranon	Anatomegol cloi platiau	Mae amrywiadau chwith/dde a hyd yn lluosi SKUs yn gyflym
Ffemwr distal, tibia procsimol, ffibwla distal, calcaneus	Cloi systemau plât cywasgu	Yn aml mae angen sgriwiau darn mawr a bach
Gwddf femoral, gosodiad darn bach	sgriw tuniedig Systemau	Mae gwifrau canllaw (gwifrau K) a driliau tun yn gymdeithion gorfodol
Toriadau agored, polytrauma, rheoli difrod	gosodwr allanol Systemau	Rhaid i glampiau, gwiail a phinnau gydweddu â ffurfwedd y ffrâm

Casgliad: Safle'r weithdrefn, nid y catalog cynnyrch, ddylai benderfynu pa deuluoedd mewnblaniadau sy'n rhoi'r archeb gyntaf.

Pam mae'r cymysgedd llawfeddygol mor bwysig?

Mae'r galw am dorri asgwrn yn fawr ac yn cynyddu. Nododd dadansoddiad Baich Clefydau Byd-eang 2019 178 miliwn o doriadau newydd ledled y byd yn 2019, cynnydd o 33.4% ers 1990 , gyda’r achosion uchaf yn y grwpiau oedran hynaf (Hirhoedledd Iach Lancet, 2021 ). Mae hynny'n esbonio pam mae ysbytai â phoblogaethau sy'n heneiddio yn rhoi llawer o bwysau ar sefydlogiad ffemwr agos. Eto i gyd, mae'r gymysgedd yn amrywio o ysbyty i ysbyty: mae angen llinellau gwahanol ar ganolfan trawma ffordd, ysbyty gofal henoed a chlinig anafiadau chwaraeon. Ni all cyfartaleddau cenedlaethol ddisodli data'r ysbyty ei hun.

Cam 2: Sut Ydych Chi'n Cynllunio Manylebau a Meintiau Mewnblaniadau?

Sawl maint sydd ei angen arnoch chi mewn gwirionedd?

Defnyddiwch gynllun maint tair haen ar gyfer pob teulu mewnblaniad:

Haen	Diffiniad	Rheol stocio
Meintiau craidd	Meintiau sy'n cwmpasu'r rhan fwyaf o achosion hanesyddol yr ysbyty	Bob amser ar y silff neu yn y set, gydag unedau wrth gefn
Meintiau estynedig	Defnyddir yn llai aml ond yn glinigol angenrheidiol, megis platiau hirach neu hydoedd eithafol	Cadwch o leiaf un uned, neu daliwch nhw'n ganolog yn y dosbarthwr
Gorchymyn arbennig	Anatomeg prin neu ddewis penodol llawfeddyg	Archeb yn ôl y galw, gyda'r amser arweiniol wedi'i gytuno ymlaen llaw

Rhestr wirio cynllunio maint fesul teulu mewnblaniad

• Cloi platiau a chloi platiau cywasgu: fersiynau chwith a dde, cyfrif tyllau a hyd, sgriwiau cloi a di-gloi o'r un system, canllawiau dril cydnaws.
• Ewinedd intramedullary (PFNA, hoelen forddwyd, hoelen tibia): diamedr × hyd, opsiynau onglau gwddf-siafft lle bo'n berthnasol, llafnau neu sgriwiau oedi, sgriwiau cloi distal a chapiau diwedd.
• Sgriwiau asgwrn (cortigol, cannwyllol, tun): cyfres diamedr sy'n cyd-fynd â'r system plât, yr ystod hyd llawn ar gyfer pob diamedr, a wasieri lle cânt eu defnyddio.
• Gosodwyr allanol: pinnau a gwiail, clampiau ac elfennau cysylltu sy'n cyd-fynd â chyfluniad y ffrâm.
• Nwyddau traul ynghlwm wrth fewnblaniadau: gwifrau K, gwifrau canllaw a darnau drilio.

Adeiladwch y matrics maint o gatalog y gwneuthurwr ynghyd â'r llawfeddygon a fydd yn defnyddio'r system. Yn XC Medico, cadarnheir cyflenwad trwy weithdrefn, cwmpas cofrestru a threfn, felly cytunir ar y rhestr maint terfynol yn ystod cadarnhad archeb yn hytrach na'i thybio o gatalog generig.

Casgliad: Mae achos yn cael ei golli oherwydd bod un maint ar goll, heb ei gadw oherwydd bod cant o rai eraill ar gael. Cynlluniwch sgriwiau ac amrywiadau chwith/dde fel rhan o'r system, byth fel pryniannau ar wahân.

Cam 3: Sut Ydych Chi'n Ffurfweddu Setiau Offeryn Cyfatebol?

Beth sy'n perthyn i gyfluniad offeryn trawma?

Mae angen cyflawn ar bob teulu mewnblaniad set offer orthopedig :

• Offerynnau system-benodol: canllawiau dril, mesuryddion dyfnder, sgriwdreifers, handlenni gosod, targedu dyfeisiau ar gyfer hoelion, reamers.
• Offerynnau llawfeddygol orthopedig cyffredinol: gefeiliau lleihau, clampiau dal esgyrn, codwyr, tynnu'n ôl.
• Setiau darn: set darn bach a set darn mawr ar gyfer gwaith plât-a-sgriw.
• Offer pŵer: driliau a llifiau lle mae system yn gofyn amdanynt.
• Cynwysyddion a hambyrddau sterileiddio , wedi'u labelu yn ôl system, gyda blwch ewinedd ac opsiwn blwch sgriw.

Sawl set o offerynnau ddylech chi eu cynllunio?

Defnyddiwch y fformiwla hon ar gyfer pob system fewnblaniad:

Angen setiau offer = ⌈ Achosion brig yr un diwrnod × (oriau gweithredu CSSD ÷ 24) ⌉ + 1 set wrth gefn

Enghraifft enghreifftiol: mae ysbyty yn perfformio hyd at 2 achos PFNA ar ei ddiwrnod prysuraf ac mae CSSD yn dychwelyd setiau o fewn 24 awr, felly ⌈2 × 1⌉ + 1 = 3 set . Os yw'r trawsnewid yn 48 awr, ⌈2 × 2⌉ + 1 = 5 set ; fel arall mae'n rhaid i'r ysbyty dderbyn cyfyngiad ar faint o achosion y gall eu trefnu.

Casgliad: Prynu un set offeryn fesul system yw'r dagfa gudd fwyaf cyffredin mewn llinell drawma newydd. Setiau maint yn ôl achosion cydamserol ac amser sterileiddio.

Cam 4: Sut Ydych Chi'n Cyfrifo'r Stocrestr Gyntaf?

Y fformiwla fesul-SKU

1. Galw dyddiol (ch) = achosion blynyddol ar gyfer y weithdrefn ÷ 365 × cyfran defnydd o'r maint × unedau fesul achos
2. Amser ailgyflenwi (L) = amser anfon cyflenwr + cludo rhyngwladol + cliriad tollau + derbyniad mewnol
3. Cyfnod adolygu (R) = pa mor aml mae stoc yn cael ei wirio a'i ail-archebu (er enghraifft, wythnosol = 7 diwrnod)
4. Galw disgwyliedig = d × (L + R)
5. Stoc diogelwch (SS) = z × √d × √(L + R). Mae'r brasamcan Poisson hwn yn addas ar gyfer SKUs mewnblaniad cyfaint isel; z = Mae 1.65 yn rhoi tua 95% o lefel gwasanaeth.
6. Stoc cychwynnol = galw disgwyliedig + SS, wedi'i dalgrynnu i fyny, gydag o leiaf 2 uned fesul maint craidd (un yn cael ei defnyddio, un wrth gefn)

Enghraifft wedi'i gweithio (mewnbynnau darluniadol)

Mewnbwn	Gwerth	Sail
Achosion sefydlogi rhyng-ganterig y flwyddyn	120	Enghraifft o gyfaint ysbyty
Cyfran defnydd o un maint ewinedd	15%	Enghraifft o hanes llawfeddyg
Ewinedd fesul cas	1	-
Amser anfon	7 diwrnod	Anfon archeb safonol XC Medico (eitemau mewn stoc: o fewn 3 diwrnod; yn amodol ar gadarnhad archeb)
Cludiant + tollau	14 diwrnod	Gwerth enghreifftiol; disodli gyda'r amser gwirioneddol ar gyfer eich gwlad gyrchfan
Cyfnod adolygu	7 diwrnod	Aildrefnu wythnosol

• d = 120 ÷ 365 × 0.15 × 1 ≈ 0.049 y dydd
• L + R = 7 + 14 + 7 = 28 diwrnod
• Galw disgwyliedig = 0.049 × 28 ≈ 1.4 uned
• SS = 1.65 × √0.049 × √28 ≈ 1.65 × 0.22 × 5.29 ≈ 1.9 uned
• Stoc cychwynnol = 1.4 + 1.9 = 3.3, wedi'i dalgrynnu hyd at 4 uned o'r maint ewinedd hwn

Ailadroddwch y cyfrifiad ar gyfer pob maint, yna ychwanegwch y sgriwiau, y llafnau a'r capiau diwedd cyfatebol fesul cas. Pan fydd eitem yn cludo o stoc bresennol o fewn 3 diwrnod, mae L yn crebachu ac felly hefyd y stoc y mae angen i chi ei ddal.

Sut y dylid rhannu stoc archeb gyntaf?

Haen	Beth i'w gynnwys	Perchennog nodweddiadol
Silff neu lwyth ysbyty	Meintiau craidd ar y lefel stoc a gyfrifwyd	Dosbarthwr neu ysbyty
Stoc ganolog y dosbarthwr	Meintiau estynedig a set offeryn wrth gefn	Dosbarthwr
Cyflenwad gwneuthurwr	Meintiau archeb arbennig ac ailgyflenwi	Gwneuthurwr

Casgliad: Cyfrifwch restr gychwynnol ar gyfer pob maint o'r galw, amser ailgyflenwi a stoc diogelwch. Peidiwch byth â chopïo rhestr ysbyty arall.

Cam 5: Beth sy'n Rhaid ei Wirio yn y Gadwyn Gyflenwi a Chydymffurfiaeth?

• Cwmpas cofrestru: cadarnhewch fod pob SKU mewnblaniad wedi'i gwmpasu gan y cofrestriad dyfais feddygol yn y wlad darged. Mae statws yn amrywio yn ôl marchnad ac yn ôl cynnyrch, ac mae angen cynllun mynediad gwahanol ar farchnadoedd sydd heb eu cofrestru neu farchnadoedd sydd wedi cofrestru.
• Tystiolaeth system ansawdd: gofynnwch am dystysgrif ISO 13485 y gwneuthurwr (ISO 13485: 2016 yw'r safon QMS ryngwladol ar gyfer sefydliadau dyfeisiau meddygol), ynghyd ag adroddiadau materol a dogfennaeth prawf swp. Disgrifir proses XC Medico ei hun o dan rheoli ansawdd.
• Olrhain: cadarnhau marcio laser ac olrhain lot ar fewnblaniadau fel y gellir ymdrin ag adalwadau a chwynion.
• Termau logisteg: modd trafnidiaeth, dogfennau tollau, argaeledd DDP, a gofynion arian talu yn y farchnad gyrchfan (er enghraifft, mae Venezuela yn gofyn am daliad USD).
• Proses mater ansawdd: dychwelyd / cyfnewid ysgrifenedig a thelerau gwarant, gydag amser ymateb diffiniedig. Gwel cefnogaeth ôl-werthu.

Sut mae XC Medico yn cefnogi adeiladu llinell drawma?

Mae XC Medico yn wneuthurwr mewnblaniad orthopedig a llawfeddygol yn Tsieina ac yn ddarparwr atebion sy'n gwasanaethu cwsmeriaid ledled y byd. Wedi'i sefydlu yn 2007, mae'n cyflenwi dosbarthwyr, brandiau meddygol, ysbytai a llawfeddygon mewn mwy na 30 o wledydd. Mae ei bortffolio yn cynnwys trawma, asgwrn cefn, cymalau, meddygaeth chwaraeon, CMF ac offer pŵer meddygol, ynghyd â gosodiadau allanol ac offer llawfeddygol ategol.

Angen	gallu XC Medico
Teuluoedd mewnblaniadau trawma	Platiau, PFNA / hoelion femoral / hoelion tibial, sgriwiau tuniau a gosodiad allanol, gydag offerynnau ategol; cyflenwad wedi'i gadarnhau gan weithdrefn, cwmpas cofrestru a gorchymyn
Gweithgynhyrchu ac ansawdd	Ffatri o tua 4,300 m², 120+ o unedau peiriannu a labordy profi; cynhyrchu a rheoli ansawdd o dan system rheoli ansawdd ISO 13485
Olrheiniadwyedd	Adroddiadau materol, profion swp a marcio laser; dogfennau cymhwyster cymwys a gyflenwir fesul cynnyrch a marchnad darged
Rhestr ac amser arweiniol	Rhestr wedi'i rheoli ar draws 9,000+ SKUs; llong eitemau mewn stoc o fewn 3 diwrnod a gorchmynion safonol o fewn 7 diwrnod, yn amodol ar gadarnhad archeb
Telerau masnachol	Prisiau haenog, prisio asiant a chydweithrediad OEM/ODM, gan gynnwys addasu logo, lliw a phecynnu
Logisteg	Llongau, clirio tollau a DDP wedi'u trefnu yn ôl y cyrchfan
Mynediad i'r farchnad	Marchnadoedd anghofrestredig: recriwtio asiantau lefel gyntaf gyda chefnogaeth ar gyfer cofrestru lleol a model cyfran refeniw cytunedig ar gyfer asiantau ail lefel diweddarach. Marchnadoedd cofrestredig: rhwydwaith asiant ail lefel gyda phrisiau asiant.
Cefnogaeth glinigol ac ôl-werthu	Dogfennau cofrestru, adroddiadau technegol, hyfforddiant cynnyrch, cymorth achos, fideos techneg lawfeddygol a gwasanaeth ôl-werthu; cynnig trin cychwynnol o fewn 24 awr i hysbysiad mater ansawdd; telerau dychwelyd/cyfnewid ysgrifenedig a gwarant wedi'i gategoreiddio

Trefnir yr ystodau trawma yn ôl rhanbarth anatomegol ar gyfer cynllunio: ffemwr, tibia, clwy'r traed a'r ffêr, radiws ac wlna, humerus, clavicle, ffibwla a phelfis.

Statws cofrestru yn ôl marchnad

Rhanbarth	statws Cofrestru
America Ladin	Wrth gofrestru: Mecsico, Periw, Ecwador, yr Ariannin. Cofrestru wedi'i gynllunio: Colombia, Venezuela, Chile. Statws i'w wirio: Guatemala, Nicaragua, Honduras, Bolivia, Paraguay, Gweriniaeth Dominicanaidd
De-ddwyrain Asia	Cofrestredig: Indonesia. Wrth gofrestru: Fietnam. Statws i'w wirio: Malaysia, Philippines, Gwlad Thai, Sri Lanka, Uzbekistan
Rhanbarth busnes Canolbarth Asia	Wrth gofrestru: Rwsia
Dwyrain Canol	Statws i'w wirio: Irac

Mae tystysgrifau diwydiant, lleol a chynnyrch yn cael eu gwirio yn erbyn pob cynnyrch penodol. Nid yw 'I'w ddilysu' yn golygu nad ydych wedi cofrestru. Yn yr Ariannin, nes bod cofrestriad yn cael ei ganiatáu, mae'r cyflenwad yn dilyn yr ystod offerynnau presennol neu gwmpas wedi'i addasu, a chadarnheir cwmpas mewnblaniadau unwaith y bydd y cofrestriad wedi'i gwblhau.

Cam 6: Sut Ydych Chi'n Lansio'r Llinell yn yr Ysbyty?

1. Dilysu llawfeddyg: adolygwch y cynllun maint a'r rhestr offerynnau gyda phob llawfeddyg trawma cyn archebu.
2. Hyfforddiant: amserlennu hyfforddiant cynnyrch ac adolygiad o dechneg lawfeddygol gan ddefnyddio deunyddiau'r gwneuthurwr (fideos techneg, adroddiadau technegol).
3. Cymorth achos: trefnwch gymorth ar y safle ar gyfer yr achosion cyntaf gyda phob system newydd lle mae rheolau lleol yn caniatáu.
4. Arfyrddio CSSD: rhowch gynlluniau hambwrdd a chyfarwyddiadau ailbrosesu i'r tîm sterileiddio.
5. Trosglwyddo dogfennau: tystysgrifau cofrestru, cyfarwyddiadau defnyddio a chofnodion olrhain lot.

Cam 7: Pa Ddangosyddion Perfformiad Allweddol y Dylech eu Monitro Ar ôl Lansio?

DPA	Fformiwla	Arwydd Rhybudd
Cyfradd llenwi achosion	Achosion gyda mewnblaniadau ac offer cyflawn ÷ cyfanswm achosion wedi'u hamserlennu	O dan 98%
Maint stoc-allan	Nifer o weithiau nid oedd maint gofynnol ar gael	Yr un maint ar goll fwy nag unwaith
Trosiant stocrestr	Unedau a ddefnyddir ÷ unedau cyfartalog wrth law	Trosiant isel iawn ar feintiau estynedig
Cymhareb stoc marw	SKUs gyda dim defnydd mewn 6 mis ÷ cyfanswm SKUs	Yn codi o un chwarter i'r llall
Amser arweiniol ailgyflenwi	Dyddiad archebu i'r dyddiad derbyn	Yn hirach na'r L a gynlluniwyd
Cwynion ansawdd	Cwynion fesul 100 o achosion, ynghyd ag amser ymateb	Unrhyw duedd ar i fyny

Cam 8: Sut Ydych Chi'n Optimeiddio'r Llinell Dros Amser?

• Yn fisol: ailosod lefelau stoc gan ddefnyddio defnydd maint gwirioneddol, gan ddisodli'r cyfrannau defnydd tybiedig â data go iawn.
• Chwarterol: symud meintiau araf o silff yr ysbyty i stoc dosbarthwr, ac ychwanegu meintiau a achosodd stoc-allan.
• Bob chwe mis: gwiriwch a yw gweithdrefnau newydd yn cyfiawnhau ychwanegu teuluoedd mewnblaniadau.
• Yn flynyddol: aildrafod prisiau haenog yn seiliedig ar gyfaint go iawn ac adolygu cwmpas cofrestru ar gyfer SKUs newydd.

Camgymeriadau Cyffredin i'w Osgoi

1. Prynu trwy gatalog yn lle gweithdrefn: stoc marw mewn teuluoedd nas defnyddir yn aml, bylchau mewn rhai cyfaint uchel.
2. Anwybyddu amrywiadau chwith/dde a hyd: mae'r plât 'mewn stoc', ond nid yn yr ochr na'r hyd sydd eu hangen ar yr achos.
3. Prynu sgriwiau ar wahân i'r system plât: mae sgriwiau anghydnaws yn atal yr achos.
4. Prynu un set o offerynnau fesul system: mae trosiad CSSD wedyn yn capio nifer yr achosion y dydd.
5. Trin amser anfon ffatri fel cyfanswm yr amser arweiniol: mae cludo a thollau yn aml yn cymryd mwy o amser nag anfon.
6. Hepgor gwiriadau cofrestru fesul-SKU: gellir cofrestru teulu cynnyrch tra nad yw SKUs penodol.
7. Peidiwch byth ag ailedrych ar y cynllun: dylid disodli cyfrannau maint tybiedig â defnydd gwirioneddol o fewn yr ychydig fisoedd cyntaf.

Prif Restr Wirio: Cynllunio Llinell Cynnyrch Trawma

Strwythur llawfeddygol

• ☐ Cyfaint cas 12 mis yn ôl safle torri asgwrn a dull gosod
• ☐ Nifer yr achosion yr un diwrnod fesul system
• ☐ Dewisiadau llawfeddyg wedi'u dogfennu

Mewnblaniadau

• ☐ Teuluoedd mewnblaniadau wedi'u mapio i weithdrefnau
• ☐ Diffiniwyd haenau craidd, estynedig a maint trefn arbennig
• ☐ Gwirio fersiynau chwith/dde, hyd, diamedrau a sgriwiau cyfatebol

Offerynau

• ☐ Set offer cyflawn ar gyfer pob system fewnblaniad
• ☐ Nifer y setiau wedi'u cyfrifo o achosion brig a newid CSSD
• ☐ Offer pŵer a nwyddau traul (gwifrau K, darnau drilio) wedi'u cynnwys

Stocrestr

• ☐ Galw, L, R a stoc diogelwch wedi'i gyfrifo fesul SKU
• ☐ O leiaf 2 uned fesul maint craidd
• ☐ Stoc wedi'i rannu ar draws yr ysbyty, y dosbarthwr a'r gwneuthurwr

Cadwyn gyflenwi a chydymffurfiaeth

• ☐ Cadarnhawyd cwmpas cofrestru fesul SKU a gwlad
• ☐ Tystysgrif ISO 13485, adroddiadau materol a phrofion swp ar ffeil
• ☐ Cadarnhawyd olrheinedd (marcio laser, cofnodion lot).
• ☐ Logisteg, DDP/tollau a thelerau talu wedi'u cytuno
• ☐ Cytunwyd ar warant ysgrifenedig, telerau dychwelyd/cyfnewid ac amser ymateb

Lansio a monitro

• ☐ Dilysu llawfeddyg, hyfforddiant a chymorth achos cyntaf wedi'i drefnu
• ☐ Adolygiad DPA misol ar waith

Cwestiynau Cyffredin

Beth yw'r cam cyntaf wrth adeiladu llinell gynnyrch trawma cyflawn ar gyfer ysbyty?

Casglwch 12 mis o ddata gweithdrefnau trawma yn ôl safle torri asgwrn a dull gosod, yna gosodwch y gweithdrefnau yn ôl cyfaint. Mae'r safle hwnnw'n penderfynu pa deuluoedd mewnblaniadau (platiau cloi, ewinedd intramedwlaidd, sgriwiau esgyrn neu osodwyr allanol) sy'n mynd i'r archeb gyntaf.

Pa deuluoedd mewnblaniadau sy'n ffurfio portffolio trawma orthopedig sylfaenol?

Fel arfer platiau cloi anatomegol a chloi platiau cywasgu; ewinedd intramedwlaidd, gan gynnwys PFNA, ewinedd ffemwr ac ewinedd tibia; sgriwiau asgwrn (cortigol, canwlaidd a tun); a gosodwyr allanol. Mae pob teulu yn dod â'i offerynnau ei hun.

Sut mae cyfrifo rhestr gychwynnol ar gyfer mewnblaniadau orthopedig?

Ar gyfer pob maint, stoc cychwynnol = galw dyddiol × (amser ailgyflenwi + cyfnod adolygu) + stoc diogelwch, wedi'i dalgrynnu i fyny, gydag o leiaf dwy uned fesul maint craidd. Rhaid i amser ailgyflenwi gynnwys clirio, cludo a thollau.

Sawl set o offerynnau sydd eu hangen ar ysbyty fesul system trawma?

Lluoswch achosion yr un diwrnod brig â thrawsnewid CSSD mewn dyddiau, talgrynnu i fyny, ac ychwanegu un set wrth gefn.

Pam mae llinellau trawma newydd yn rhedeg allan o stoc hyd yn oed ar ôl archeb gyntaf fawr?

Fel arfer oherwydd bod y gorchymyn yn cwmpasu llawer o deuluoedd mewnblaniadau ond nid rhediadau maint cyflawn: roedd fersiynau chwith/dde, hyd neu sgriwiau cydnaws ar goll.

Beth ddylai dosbarthwyr ei wirio cyn dewis cyflenwr mewnblaniadau orthopedig?

Cwmpas cofrestru ar gyfer pob SKU yn y wlad darged, tystiolaeth system ansawdd ISO 13485, adroddiadau prawf deunydd a swp, olrhain mewnblaniadau, amseroedd arwain realistig gan gynnwys logisteg, a thelerau gwarant ysgrifenedig ac ymateb ansawdd.

A all XC Medico gyflenwi llinell drawma gyflawn?

Mae XC Medico yn cyflenwi platiau, ewinedd PFNA / femoral a tibial, sgriwiau tun, gosodiad allanol, offer llawfeddygol ategol ac offer pŵer meddygol. Cadarnheir y cyflenwad yn unol â'r weithdrefn, y cwmpas cofrestru yn y farchnad gyrchfan a manylion y gorchymyn.

Pa mor aml y dylid adolygu'r cynllun rhestr trawma?

Addasu lefelau stoc yn fisol gan ddefnyddio defnydd gwirioneddol, ail-gydbwyso meintiau bob chwarter, adolygu teuluoedd mewnblaniadau bob chwe mis, ac adolygu cwmpas prisiau a chofrestru yn flynyddol.

Ffynonellau

1. Sefydliad AO, Cyfeirnod Llawfeddygaeth AO : technegau rheoli torasgwrn.
2. Cydweithwyr Torasgwrn GBD 2019, Baich byd-eang, rhanbarthol a chenedlaethol o dorri esgyrn mewn 204 o wledydd a thiriogaethau, 1990-2019 , Lancet Healthy Longevity , 2021.
3. Sefydliad Rhyngwladol ar gyfer Safoni, ISO 13485: 2016, Dyfeisiau meddygol: Systemau rheoli ansawdd, Gofynion at ddibenion rheoleiddio.

Cynllunio llinell trawma ar gyfer ysbyty neu rwydwaith dosbarthu? Rhannwch gymysgedd achosion blynyddol a marchnad darged eich ysbyty, a bydd tîm XC Medico yn mapio teuluoedd mewnblaniadau, setiau offerynnau a chwmpas cofrestru i chi. Cysylltwch â XC Medico i ddechrau'r adolygiad.