Резиме карактеристика различитих кичмених инфекција

Спинал Дисцитис чини 2% до 7% свих мишићно-коштаних инфекција проузрокованих бактеријама, гљивицама и, ретко, паразитима. Отприлике половина свих случајева кичмених инфекција налази се у лумбалној кичми, нешто више од једне трећине у торакалној кичми, а остатак у грли грлића материце.

Гнојна инфекција

Пурнични кичмени децисис (ПС) обично је узрокован хематогено дисеминираном инфекцијом, а најчешћи патоген најчешћи патоген, најчешће укључује лумбалну кичму, а рендгенски зраке којима је недостајало специфичности и осетљивост у раним фазама болести. Побољшани МРИ је метода избора за рану дијагнозу кичмена инфекција; МРИ приказује едем и побољшање коштане сржи и унапређење краљежних тела, интервертебралних дискова, епидуралног простора и / или околих меких ткива са или без формације апсцеса која се налази првенствено у крајњим краљежницама.

Напомена: (а) бочни радиограф на лумбалном кичми који приказује Л4 -Л3 губитак висине диска и уништавање горњег краја Л4 (стрелица). 

(б) Благи постериорни клиз на Л3. Уништавање ДИСЦ-а Л3 - Л4 са ерозивним променама у суседним крајњим словима (стрелице). 

(ц) Магнетна резонанца (г.) Слика која приказује ерозивне промене краљешке краљежака и ненормални сигнал суседне кинобране кости (стрелица). Претјелебрежна мека ткива су изразито уређена и имају упалне промене. 

(д) Стрелац Т1 након интравенске ињекције контраста показује побољшани сигнал у коштаној сржи (звездице), побољшани сигнал у епидуралном простору и претвертелном меком ткиву. Имајте на уму увлачење централног канала (стрелица).

Спинал Туберцулосис

Туберкулоза кичме (ТС), најчешћа немучно грануломатозна кичмена инфекција проузрокована грам-позитивним микобактеријским туберкулозом, а карактеристике слике које разликују ТС из ПС приказане су у табели испод:

Касне радиографије приказују уништавање костију, смањене висине диска и меко ткиво апсцесе са или без калцификације околног меког ткива.

На МРИ-у типични интензитет ниског сигнала и високи интензитет низаличније осетљиве секвенце укључује предње тело у краљежницама и може се проширити кроз сублигаментни пут до других краљежака, без укључивања диска.

Напомене: 65-годишњег мушкарца са (а) аксијалним и (б) лумбарским апсцесима (звездице) са септалним и унапређењем зида (бели стрелице) .Л3 до побољшања тела у С1. Срушио интервертебрални диск без значајног унапређења. Дурал САЦ компресија (бела стрелица). (ц) Слика за реконструкцију ЦТ Л3 до С1 Уништавање телебрала.

Брицелла инфекција

Бруцелоза је светска ендемска зооноза проузрокована грам-негативним бациллом. Често укључује лумбалну кичму, посебно Л4.

Болест почиње у предњем делу краљежњачког тела интервертебралног диска и може оштетити мале зглобове. Паровертебрални апсцеси се највише често јављају и мањи су величине од ТС-а. Анатомија краљежака остаје нетакнута.

Напомена: Инфекција Бруцелла Лумборум, радиографима показују склерозу лумбалних краљежака, проклизавање лумбалних краљежака, неправилног уништења у предњем делу краљежака и формирање конобарских цртежа на предњој страни краљежака.

Спондилитис анкилозирања

АНКИЛОСИНГ СПОНИДИТИС (АС) је хронична упална аутоимуна болест која првенствено утиче на кичму и може довести до тешке хроничне боли од кичмене фузије.

Још једна компликација код пацијената са обзиром на развој ограничене болести диска, а на сликовању, ал може се разликовати од упалног спондилитиса код једног или два суседна краљежака, сужавање простора дискова и подручја реактивне склерозе који окружују остелитичке склерозе.

Напомена: Пацијент са анкилозивним спондилитисом, 44-годишњег мушкарца са хроничном болом у доњем делу леђа и ограниченом распону кретања. Стрелац (а) торакални и (Б) торакални и (б) лумбарна кости за костију костију дифузна лигаментна синденсмоза дуж предњег уздужног лигамента (стрелице). Ту је и окоштавање и фузија лумбалних интерспинозних лигамената (приказане стрелице). (ц) Коронална слика на нивоу лумбалне кичме приказује фузију задњих елемената и зглобних синовиалних зглобова (стрелице).

Синдром остеомијелитиса

Акроним сафо односи се на комбинацију мишићно-коштаних и кожних манифестација (синовитис, акне, пустулоза, остеомалациа и остеомијелитис), са предњим торакалним зидом (укључујући стерноклавикуларне зглобове, короторашки зглобови и стерноацетакуларни спојеви лакта) који су најчешће укључени, а који су најчешће укључени, а који је најчешће укључен, а који је најчешће укључен, а затим најчешће укључени, а који је најчешће укључен, а затим најчешће укључени, а затим најчешће умешани, а затим најчешће умешани, а затим најчешће умешани Уобичајене манифестације на рендгенским радиографима су остеолизу у кичмену са сарупсом или без остеризирања и најисљивији МРИ је најосетљивији МРИ најосетљивијег слике, а њене главне манифестације укључују широке промене у перилама у течности и неправне промет и непрабране су еромион и непрабралне промене и непрабраљене промене и непрабралне пролази и непрабралне промене и непрабралне промене и непрабралне промене и непрабраљене пролази и непрабралне пролази и непрабралне пролази и непрабраљене промене и неправне грађевинске и непрабралне промене и непрабралне промене и непрабралне пролази и непрабраљене пролази и непрабралне промене и непрабралне пролази и непрабраљених пролази и непрабраљених провоза и непрабрабријских спомичака и непрабралних проводница. Интервертебрални дискови или предње крајеве и меко ткиво Едем.

Напомена: 62-годишњег мушкарца са Сафо синдромом. (а) Стрелац Т2-пондерисано и (б) израчунатомо томографију (ЦТ) приказују осијама предњег уздужног лигамента (црне стрелице) нема значајних абнормалности диска или паравертебралне течности. Л1 је високо премештен након старе преломе компресије. (ц) Аксијални ЦТ приказује анкилозу десног копровертебралног зглоба (звездице). (д) коси коронална ЦТ реконструкција показује билатерална торакална рибарска клавилоза клавилозе (црне звездице). (е) Скенирање костију који приказује радиопрацеру у оба захваћене зглобове (беле звездице).

Спондилоартропатија везана за дијализу

Спондилоартропатија везана за дијализу (ДРС) је патолошка промена код пацијената на дугорочној хемодијализи. Најчешћи је у грли материце и обично представља сужавање интервертебралног простора, уништавање крајњих и недостатак склерозе, нове формације костију, параспиналне инфекције / апсцесе и јачање простора.

Напомена: Опсежна остеопороза лумбалне и сакралне карлице. Уништавање маргине антеросупериор од лумбалних 5 краљежака с склеротичном хиперпласијом маргина (приказано црвеном стрелицом). Суседни ожиљци хиперплазија. Уништавање левог сакралијског зглоба са уништавањем бочне зглобне површине илиума, више унутрашњих мртвих костију и локализована хиперплазија ткива налик на ожиљак (приказане плавим стрелицама).

Напомена: Побољшани г.: Лумбар 4/5 Брушица диска са вертебралним обручом Остеопхитес, хипертрофије лигаментум флавума, благи сужавање кичменог канала и компресије предње ивице трајлне вреће. Лумбално тело вертебралско тело је ограничено конкавно и може се посматрати као траке дуге Т1 и Т2 ВИ компресији масти високог сигнала, а побољшање се види након унапређења. Вишеструке мрље ненормалног сигнала видје се под крајњим лумбалним 5 и сакралним 1 и под сакралијским спојевима, са ниским сигналом на Т1ВИ и мало високим сигналом на Т2ВИ, а побољшање се види на скенирању унапређења (црвене стрелице). Виђено је задебљање меког ткива на предњој ивицама сакралних краљежака, а побољшање је виђено на побољшаном скенирању (плава стрелица). Костни сигнали илиума, кука, крижнице и бедрене главе са обе стране карлице нису показали очигледно ненормалност, а сигнали унутрашњих и спољних карличних мишића били су нормални, са бистрим недостацима мишића и нормалним заједничким празнинама, без знакова ширења и сужања.

Кичмени гипки

Спинал Гипт карактерише депозити монокристалног кристала монокралног урата (МУЦ-а) у кичми. Спинал Гихт углавном утиче на лумбалну кичму. Радиографије показују неспецифичне манифестације и ЦТ боље карактерише костни ерозију са склеротичним маргинама. МРИ манифестације су неспецифичне.

НАПОМЕНА: ЦТ Обично скенирање показује заједничко сужавање простора и билатерално зглобне површине уништавање. За потврду дијагнозе потребна је артроцентеза.

Неуроспомондилитис

Неурогени спондилитис (НС), деструктивна прогресивна артропатија, јавља се након губитка сензације и проприоцепције. Најчешћи узрок је трауматична повреда кичмене мождине, што чини 70% случајева. Остали узроци укључују дијабетес мелитус, пећину кичмене мождине и друге неуролошке поремећаје као што су перонеалне мишићне дистрофије и синдром Гуиллаин-Барре. Због улоге тораколумбара и лумбосакралних спокотина у мери у тежини, они су најчешће укључени сајтови.

Типичне манифестације НС-а су фрагменти костију, међународним заједничким неправилностима и недоследности које воде до проклизавања краљежака, више крајева и мале заједничке ерозије, као и очување густине костију у склерози, а такође и масе меког ткива.

Напомена: 58-годишњи мушкарац са неуропатском кичмом. (а) Стрелац и (б) Коронална рачунарска томографска реконструкција показују вишеструким краљежним краљежницама и зглобним синовиалним ерозијама (стрелицама) са фрагментима костију. Уништавање Л2-Л3 интервертебралне јединице за диску са ширењем интервертебралног простора (звездице). (ц) САГИТТАЛ и (Д) Аксијални секвенцијски секвенцијски секвенцијски секвенци који потврђују ширење интерпретелног простора Л2-Л3. Значајне промене погођене кичмене мождине задње на Л2-Л3-Л4. Такође постоји излива у меким ткивима задњи и предњи до широког процеса (звездице).