សង្ខេបនៃលក្ខណៈនៃការឆ្លងឆ្អឹងខ្នងផ្សេងៗ

ឌីសឆ្អឹងខ្នងមានចំនួន 2% ទៅ 7% នៃការឆ្លងសាច់ដុំទាំងអស់ដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីផ្សិតហើយកម្រកាន់តែកម្រមានប៉ារ៉ាស៊ីត។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណីឆ្លងឆ្អឹងខ្នងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះមានទំហំច្រើនជាងមួយភាគបីដែលមានទំហំច្រើនជាងមួយភាគបីនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដ៏អស្ចារ្យហើយមានឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។

ការឆ្លងមេរោគបន្សុទ្ធ

ឌីសឆ្អឹងខ្នងដែលបោសសំអាត (PS) ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលបានផ្សព្វផ្សាយដោយថ្នាំ sotaphylococcus ដែលជាភ្នាក់ងារបង្ករោគទូទៅបំផុតដែលភាគច្រើនទាក់ទងនឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះនិងកាំរស្មីអ៊ិចខ្វះភាពជាក់លាក់និងភាពប្រែប្រួលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង MRI គឺជាវិធីនៃការជ្រើសរើសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការឆ្លងឆ្អឹងខ្នង; MRI បង្ហាញពីការរលាកខួរឆ្អឹងខ្នងនិងការលើកកំពស់នៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងឌីជីថលអន្តរាគមន៍ចន្លោះប្រទាក់ស្បៃអាហារនិង / ឬការព័ទ្ធជុំវិញជាលិកាទន់នៅជុំវិញឬដោយគ្មានការធ្វើសន្និសិទដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតចន្លោះប្រទាក់ឆ្អឹងខ្នង។

សម្គាល់ៈ (ក) កាំរស្មីឆ្អឹងខ្នងនៅពេលក្រោយដែលបង្ហាញពីការបាត់បង់កម្ពស់ 4 -l3 ឌីសកម្ពស់និងការបំផ្លាញនៃផ្នែកខាងលើនៃ L4 (ព្រួញ) ។ 

(ខ) រអិលខ្លាំងនៅ L3 ។ ការបំផ្លាញ L3 - L4 DIS ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ EROSIVE ចំពោះការថយចុះដែលនៅជាប់គ្នា (ព្រួញ) ។ 

(គ) រូបភាពម៉ាញេទិកបង្ហាញរូបភាព (MR) បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរ EROSIVE នៃឆ្អឹងខ្នងរបស់ឆ្អឹងខ្នងនិងសញ្ញាមិនប្រក្រតីនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលនៅជាប់គ្នា (ព្រួញ) ។ ជាលិកាទន់ដែលគួរគប្បីគឺមានភាពវង្វេងស្មារតីហើយមានការផ្លាស់ប្តូរការរលាក។ 

(ឃ។ ចំណាំការចូលបន្ទាត់នៃប្រឡាយកណ្តាល (ព្រួញ) ។

ជំងឺរបេងឆ្អឹងខ្នង

ជំងឺរបេងនៃឆ្អឹងខ្នង (Ts) ដែលជាការឆ្លងឆ្អឹងខ្នង gramulomatous ទូទៅដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរបេង mycobacteriat ដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននិងលក្ខណៈពិសេសដែលខុសគ្នាពី PS ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម:

Radiogronts យឺតបង្ហាញពីការបំផ្លាញឆ្អឹងការថយចុះកម្ពស់ឌីសកម្ពស់និងអវត្តមានជាលិការទន់ដោយមានឬគ្មានការ calcification នៃជាលិការទន់ជុំវិញ។

នៅលើ MRI, អាំងតង់ស៊ីតេសញ្ញាទាប T1 ទាបនិងអាំងតង់ស៊ីតេដែលមានសញ្ញាខ្ពស់ទាក់ទងនឹងរាងកាយឆ្អឹងកងអង្កាំហើយអាចលាតសន្ធឹងតាមមាគ៌ារបស់ឆ្អឹងកងខ្នងផ្សេងទៀតជាទូទៅដោយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងឌីស។

កំណត់ចំណាំៈបុរសអាយុ 65 ឆ្នាំដែលមាន (ក) អ័ក្សនិង (ខ) ចង្កឹះអាប់ស (ផ្កាយ) ជាមួយនឹងការបង្កើនជញ្ជាំងនិងជញ្ជាំង (ព្រួញពណ៌ស) .l3 ទៅការពង្រឹងរាងកាយរបស់ឆ្អឹងខ្នង S1 ។ ឌីសដែលបានដួលរលំបានដួលរលំដោយមិនមានការលើកឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការបង្ហាប់ថង់រយៈពេល (ព្រួញពណ៌ស) ។ (គ) ការកសាងឡើងវិញរបស់ CT CT ឡើងវិញនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញរាងកាយរបស់ឆ្អឹងកងខ្នងឆ្អឹងឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹងខ្នង។

ការឆ្លងមេរោគ Brucella

Brucellosis គឺជា zoosic រីករាលដាលនៅទូទាំងពិភពលោកដែលបណ្តាលមកពីបា am-អវិជ្ជមាន Gram ។ ជារឿយៗវាពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះជាពិសេស L4 ។

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងមុខនៃតួឆ្អឹងកងនៃឌីសអន្តរាគមន៍ហើយអាចធ្វើឱ្យខូចសន្លាក់តូចៗ។ អាប់សបុរាណកើតឡើងតិចជាងមុនហើយមានទំហំតូចជាង ts ។ កាយវិភាគសាស្ត្រឆ្អឹងខ្នងនៅតែដដែល។

សម្គាល់ៈការឆ្លងមេរោគ Lumborum របស់ Brucella Radiographs បង្ហាញពីជំងឺក្រិននៃចង្ក្រានចង្កេះដែលមានភាពរអិលជើងចង្កៀងដែលមិនទៀងទាត់នៅលើដងខ្លួនរបស់ឆ្អឹងខ្នងនិងការបង្កើត cribriforms របស់ឆ្អឹងខ្នងនៅលើដងខ្លួនរបស់ឆ្អឹងខ្នង។

ankylosing spondylitis

ankylosing spondylitis (ដូចជា) គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលជះឥទ្ធិពលដល់ឆ្អឹងខ្នងហើយអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីការលាយឆ្អឹងខ្នង។

ភាពស្មុគស្មាញមួយទៀតចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានកម្រិតនៃជំងឺឌីសមានកំណត់ហើយនៅលើរូបភាពអាល់អាចត្រូវបានសម្គាល់ពីជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានរាងពងក្រពើដែលរួមតូចនៃលំហចល័តនិងតំបន់ក្រវ៉ាត់ដែលមានប្រតិកម្មជុំវិញពិការភាពអូព្រើថ។

សម្គាល់ៈអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកក្រពេញ ankylos spondylitis អាយុ 44 ឆ្នាំមានអាយុ 44 ឆ្នាំដែលឈឺខ្នងទាបរ៉ាំរ៉ៃនិងចលនាមានកំណត់។ ស៊ីធីធីធីស៊ីធីស៊ីធីធី (ក) ថលថលថលថលថលបង្ហាញពីប្រព័ន្ធវីនដូឆ្អឹងកងខ្នាតតូចបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃពួរនៅតាមសរសៃពាលបណ្តោយជាយូរតង (ព្រួញ) ។ វាក៏មានការដកថយនិងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃសរសៃចងឡៃឡាមចំបើង (ព្រួញដែលបានបង្ហាញ) ។ (គ) រូបភាព Coronal នៅកម្រិតឆ្អឹងខ្នងចង្កេះបង្ហាញពីការលាយបញ្ចូលគ្នានៃធាតុក្រោយនិងសន្លាក់ដែលមានសុន្ទរកថា articular (ព្រួញ) ។

រោគសញ្ញា osteomyelitis

អក្សរកាត់សារព័ត៌មានសាភូសំដៅទៅលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសាច់ដុំសាច់ដុំនិងការធ្វើឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែកជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ (រួមទាំងសន្លាក់ sternoclaviciard) ដែលជាប់ទាក់ទងជាទូទៅបំផុតបន្ទាប់មកមានចង្កេះនិងមាត់ស្បូននិងមាត់ស្បូន។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានរាងពងក្រពើដែលមានឬគ្មានការដួលរលំក៏ដូចជាការបង្ហាញរូបភាពដែលងាយរងគ្រោះបំផុតគឺការផ្លាស់ប្តូរធាតុផ្សំដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាមួយនឹងសំណឹកនិងភាពមិនប្រក្រតីរបស់ Cortical ប្រសព្វនៃឌីសអន្តរាគមន៍របស់អន្តរាគមន៍ឬការពន្យារកំណើតមុនពេលមានភេសជ្ជៈជាលាយលក្ខណ៍អក្សរទន់។

សម្គាល់ៈបុរសអាយុ 62 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាសាថ្លា។ (ក) មានទំងន់ធុនតូចនិង (ខ) រូបភាពដែលបានគណនារូបភាព (CT) បង្ហាញពីការដកដង្ហើមនៃសរសៃពួរសញ្ញាបណ្តោយ (ព្រួញខ្មៅ) មិនមានភាពមិនធម្មតាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឌីសឬវត្ថុរាវឆ្លងកាត់ឆ្អឹងជំនី។ L1 ត្រូវបានកំណត់ទីតាំងខ្ពស់បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងបង្ហាប់ចាស់។ (គ) CT អ័ក្សបង្ហាញ ankylosis នៃក្រុមហ៊ុន CostoverTroverTertral រួមគ្នា (សញ្ញាផ្កាយ) ។ (ឃ) ការកសាងឡើងវិញរបស់ CT COT COT COT COT របស់ Oblique បានបង្ហាញពីការធ្វើត្រាប់តាម inkylisc inkylisc inkylisc inkylisc ដ៏ស្រស់ថ្លាទ្វេភាគី (សញ្ញាផ្កាយខ្មៅ) ។ (ង) ការស្កេនឆ្អឹងបង្ហាញកាំរស្មីអូឌីយ៉ូដែលទទួលបានពីសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងពីរ (សញ្ញាផ្កាយពណ៌ស) ។

spontyloarpathy ដែលទាក់ទងនឹង dialysis

Spontylaropathy ដែលទាក់ទងនឹង Dialysis (វេជ្ជបណ្ឌិត) គឺជាការផ្លាស់ប្តូរភាពសាស្រ្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសាច់វែង។ វាមានលក្ខណៈទូទៅបំផុតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនហើយជាធម្មតាដែលមានកាដូតូចចង្អៀតការបំផ្លាញនៃការពន្យារពេលការឆ្លងមេរោគថ្មីការឆ្លងឆ្អឹង / អាប់សនិងការពង្រឹងចន្លោះ។

សម្គាល់ៈជំងឺពុកឆ្អឹងនៃចង្កេះនិងអាងត្រគាក sacral ។ ការបំផ្លាញរឹម interosuperior នៃចង្កេះ 5 vertebrae ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពេញ Sclerotic នៃរឹមនៃរឹម (បង្ហាញដោយព្រួញពណ៌ក្រហម) ។ ជំងឺរលាកច្រាំង។ ការបំផ្លាញ Sexoiliac ដែលបានចាកចេញជាមួយនឹងការបំផ្លិចបំផ្លាញផ្ទៃ art art art laterular ។

សម្គាល់ៈការពង្រឹងលោក: Brugy 4/5 bight bight ជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នងរបស់ឆ្អឹងខ្នងនៃសរសៃពួរនៃសរសៃពួរស្បូនតូចចង្អៀតនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនិងការបង្ហាប់នៃគែមរបស់ថង់ទោល។ ស្ថាប័នឆ្អឹងខ្នងលើចង្កេះចំនួន 5 ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងស៊ីជម្រៅហើយអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាបន្ទះការបង្ហាប់ខ្លាញ់វែង T1 និង T2 និងការលើកកម្ពស់ត្រូវបានគេមើលឃើញបន្ទាប់ពីការលើកកម្ពស់។ បំណះជាច្រើននៃសញ្ញាមិនធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញក្រោមការធ្លាក់ចុះនៃចង្កេះ 5 និង sacral 1 និងក្រោមសញ្ញាទាបលើ T1Wi និងសញ្ញាខ្ពស់នៅលើ T2Wi និងការពង្រឹងការឆ្លុះបញ្ចាំង (ព្រួញក្រហម) ។ ក្រាស់ជាលិការទន់នៅរឹមផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងខ្នង sacral ត្រូវបានគេមើលឃើញហើយការលើកកម្ពស់ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើការស្កែនស្កេន (ព្រួញពណ៌ខៀវ) ។ សញ្ញាឆ្អឹងនៃអ៊ីយូយ៉ូមក្បាលទឹកសន្សើមនៅសងខាងឆ្អឹងអាងត្រគាកមិនបានបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីរបស់សាច់ដុំសាច់ដុំខាងក្នុងនិងខាងក្រៅមានលក្ខណៈធម្មតាទេដោយមានគម្លាតសាច់ដុំថ្លានិងចន្លោះប្រហោងនៃការរីករាលដាលនិងការបង្រួម។

ជំងឺឆ្អឹងខ្នង

ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រាក់បញ្ញើរបស់ម៉ូណូស្ត្រូសិនដោយប្រើគ្រីស្តាល់ (ទឹករំអិល) នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងជះឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ Radiographs បង្ហាញពីការបង្ហាញមិនសមហេតុផលនិង CT កាន់តែប្រសើរឡើងនូវសំណឹកឆ្អឹងជាមួយនឹងរឹម Sclerotic ។ ការបង្ហាញ MRI គឺមិនសមហេតុសមផល។

សម្គាល់ៈការស្កេនធម្មតារបស់ស៊ីធីបង្ហាញថាការរួមតូចចង្អៀតនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញផ្ទៃទូទៅទ្វេភាគី។ ArthRocentesis ត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

neurosponglitylitis

ជំងឺ spondylitis neuroglitis (NS) ដែលជាការរីកចំរើននៃការរីកចំរើនបំផ្លិចបំផ្លាញកើតឡើងបន្ទាប់ពីបាត់បង់អារម្មណ៍និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានចំនួន 70 ភាគរយនៃករណី។ បុព្វហេតុផ្សេងទៀតរួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus, ជំងឺរលោងរបស់ឆ្អឹងខ្នង, និងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដូចជា dystrelic សាច់ដុំនិងរោគសញ្ញា Guillain-Barré។ ដោយសារតែតួនាទីរបស់ Thoracolumbar និង Juncral នៃការដើរលេងក្នុងការទម្ងន់ពួកគេគឺជាគេហទំព័រដែលពាក់ព័ន្ធជាទូទៅបំផុត។

ការបង្ហាញរបស់អិន។

សម្គាល់ៈបុរសអាយុ 58 ឆ្នាំមានឆ្អឹងខ្នងណឺរ៉ូផត។ (ក) Sagittal និង (ខ) Coronal បានគណនាការស្ថាបនានៅលើផ្នូរនៃការកសាងក្រុមចង្ក្រានចង្កេះច្រើនដងនិងសំណឹករួមគ្នានៃកាយវិការ (ព្រួញ) ដែលមានបំណែកឆ្អឹង។ ការបំផ្លាញអង្គភាពឌីសអន្តរាគមន៍ L2-L3 ដែលមានផ្ទុកនូវទំហំនៃអន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍ (សញ្ញាផ្កាយ) ។ (គ) sagittal និង (ឃ) លំដាប់ម៉ាញ៉េទិចដែលមានទំងន់ម៉ាញ៉េទិចក្នុងការបញ្ជាក់ពីការរីករាលដាលនៃចន្លោះអន្តរអន្តរាគមន៏ L2-L3 ។ ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់ដល់ L2-L3-L4 ។ វាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងជាលិកាទន់ក្រោយនិងខាងក្រោយទៅនឹងដំណើរការវិលជុំ (សញ្ញាផ្កាយ) ។