He whakarāpopototanga o nga ahuatanga o nga momo mate urutomo

Ko te discitis spinal mo te 2% ki te 7% o nga mate pukupuku katoa na te huakita, te harore, me te mea uaua, na te pirinoa. Tata ki te haurua o nga keehi katoa o nga mate urutomo kei roto i te hiku, neke atu i te kotahi hautoru i roto i te hiku, me te toenga kei roto i te hiku.

Purulent Infection

Ko te purulent spinal discitis (PS) i te nuinga o te wa ka puta mai i te mate hematogenously disseminated, ko te Staphylococcus aureus te pathogen tino noa, ko te nuinga o nga wa e uru ana ki te tuara lumbar, me nga hihi-x kaore i te motuhake me te maarama i te timatanga o te mate. Ko te MRI whakarei ake ko te tikanga whiriwhiri mo te tohu wawe o nga mate o te tuara; Ko te MRI e whakaatu ana i te edema hinu wheua me te whakarei ake i nga tinana vertebral, nga kōpae intervertebral, te mokowhiti epidural, me te / ranei nga kopa ngohengohe e karapoti ana me te kore ranei o te hanganga o te kopu kei te tata tonu ki nga pito o te vertebral.

Tuhipoka: (a) Ko te reo irirangi o te tuara lumbar lateral e whakaatu ana i te ngaronga teitei o te kōpae L4 -L3 me te whakangaromanga o te papa mutunga o runga o L4 (pere). 

(b) Te paheketanga o muri i te L3. te whakangaromanga o te kōpae L3 - L4 me nga huringa erosive ki nga papa mutunga (pere). 

(c) Ko te ahua o te resonance aukume (MR) e whakaatu ana i nga huringa erosive o nga papaa vertebral endplates me te tohu rereke o te hinu wheua vertebral e tata ana (pere). Ko nga kopa ngohe prevertebral he tino edematous me nga huringa mumura. 

(d) Sagittal t1 i muri i te werohanga rereke ka whakaatu i te tohu whakarei ake i roto i te hinu wheua (asterisk), te tohu whakarei i te waahi epidural me te kiko ngohe prevertebral. Tuhia te nuku o te awa o waenganui (pere).

Te Kohi Hiwi

Ko te mate kohi o te tuara (TS), ko te nuinga o te mate urutomo kore-purulent i puta mai i te Gram-positive Mycobacterium tuberculosis, me nga ahuatanga whakaahua e wehewehe ana i te TS mai i te PS e whakaatuhia ana i te ripanga i raro nei:

Ko nga reo irirangi o muri e whakaatu ana i te pakaru o nga wheua, te hekenga o te teitei o te kōpae me te puku o te kiko ngohe me te kore ranei o te calcification o te kiko ngohe a tawhio noa.

I runga i te MRI, ko te t1 iti-tohu kaha me te kaha o te tohu-nui o nga raupapa wai-tairongo ka uru ki te tinana o te vertebral o mua, ka toro atu pea i roto i te huarahi subligamentous ki etahi atu vertebrae, i te nuinga o te waa me te kore e uru ki te kōpae.

Tuhipoka: Ko te tane 65-tau me te (a) axial me te (b) lumbar abscesses (asterisks) me te septal me te whakarei taiepa (pere ma).L3 ki te S1 vertebral tinana whakarei. Ko te kōpae intervertebral kua tiango me te kore e tino whakarei ake. Kōpeketanga pukoro pukoro (pere ma). (c) ct whakapakoko hanga o L3 ki S1 vertebral tinana whakangaromanga.

Brucella Infection

Ko te Brucellosis he zoonosis puta noa i te ao na te bacillus karamu-kino. He maha nga wa e uru ana ki te tuara lumbar, ina koa ko te L4.

Ka timata te mate ki te taha o mua o te tinana vertebral o te kōpae intervertebral, ka kino pea nga hononga iti. He iti ake te puta o nga puku paravertebral, he iti ake te rahi i te TS. Kei te mau tonu te anatomy vertebral.

Tuhipoka: Ko te mate Brucella lumborum, ko nga reo irirangi e whakaatu ana i te sclerosis o te vertebrae lumbar, te paheketanga o mua o te vertebrae lumbar, te pakaru o te takahanga i te taha o mua o te tinana vertebral, me te hanganga o nga cribriforms bony i te taha o mua o te tinana vertebral.

Nga mate harore

He onge nga mate harore (FS) me te nuinga o nga wa ka kitea i roto i nga turoro mate mate. He maha nga harore ka uru pea, ko Pseudomonas, Aspergillus, Bacillus, me Coccidioides. Ko te tuaiwi thoracic te waahi tino noa, me te rite ki te TS, ka timata te tukanga hopuhopu ki te taha o mua o te vertebrae, a, i etahi wa ka horahia ki te vertebrae kore.

Tuhipoka: CT scan sagittal image o te manawanui ki te coccidioidomycosis. Ko nga whiu iti karekau he taha sclerotic te ahua o tenei tukumate i te whakaaturanga. Ko te nui o te whakangaromanga o te T1 ka arahi ki te tiango vertebral. Ahakoa te nui o te whara o te kiko, i tiakina te mokowhiti intervertebral C7-T1, he huringa ahuatanga i roto i te coccidioidomycosis (röpü matau) Sagittal MRT2WI o te manawanui kotahi e whakau ana i te tiaki i te marama mokowhiti intervertebral C7-T1, me te tohu T2 nui e tohu ana mo te whakauru wawe o nga kōpae C6-C7. Ka toro atu te reinga ki roto ki te koiwi subcortical i mua ki te tinana vertebral, ka puta he mate ngohe o mua IV. Ko nga huringa hopuhopu ka horapa ki nga taumata maha, ka ngawari te tautuhi i te ahua o te tohatoha o te momo subligamentous, ka taea te arahi ki nga whiu maha i nga taumata kore.

Ankylosing Spondylitis

Ko te Ankylosing spondylitis (AS) he mate autoimmune inflammatory mau tonu e pa ana ki te tuaiwi, a ka puta te mamae nui mai i te whakakotahitanga o te tuara.

Ko tetahi atu raruraru i roto i nga turoro me te AS ko te whakawhanaketanga o te mate pukupuku iti, a, i runga i te whakaahua, ka taea te wehewehe i te AL mai i te inflammatory spondylitis na roto i nga hapa o te arotahi i roto i te kotahi, e rua ranei nga vertebrae e tata ana, te whakaiti i te mokowhiti kōpae, me nga waahi o te reactive sclerosis e karapoti ana i nga ngoikoretanga osteolytic.

Tuhipoka: Te manawanui ki te ankylosing spondylitis, he tane 44-tau te pakeke me te mamae tonu o te tuara o raro me te iti o nga nekehanga. Ko te sagittal ct o te (a) thoracic me te (b) lumbar spine bone windows e whakaatu ana i te syndesmosis ligamentous diffuse i te taha o te hononga roa o mua (pere). He ossification me te whakakotahitanga o te lumbar interspinous ligaments (nga pere kua whakaatuhia). (c) Ko te ahua o te koroua i te taumata o te tuara lumbar e whakaatu ana i te whakakotahitanga o nga huānga o muri me nga hononga synovial articular (pere).

Osteomyelitis Syndrome

Ko te acronym SAPHO e pa ana ki te huinga o nga whakaaturanga uaua me te kiri (synovitis, hakihaki, pustulosis, osteomalacia, me te osteomyelitis), me te pakitara o mua o mua (tae atu ki nga hononga sternoclavicular, nga hononga costothoracic, me te sternoacetabular elbow joints) whai muri i te nuinga o te xray spines i runga i nga hononga o te koki. Ko nga reo irirangi he osteolysis o te tinana vertebral me te kore ranei e pakaru, me te osteomalacia me te paraspinal ossification. edema kiko.

Tuhipoka: 62-tau te pakeke o te tane me te mate SAPHO. (a) Sagittal t2-weighted and (b) computed tomography (CT) images show ossification of the anterior longitudinal ligament (pango pere) Kaore he tino rerekee o te kōpae me te wai paravertebral. Ko te L1 ka tino whakahouhia i muri i te pakaru o te pupuhi tawhito. (c) Axial CT e whakaatu ana i te ankylosis o te hononga costovertebral matau (asterisk). (d) Ko te hangahanga hou o te coronal CT e whakaatu ana i te ankylosis clavicle ribcage thoracic thoracic (nga whetūriki pango). (e) He matawai wheua e whakaatu ana i te tango i te radiotracer i roto i nga hononga e rua kua pangia (he whetu ma).

Spondyloarthropathy e pa ana ki te whakaheke toto

Ko te spondyloarthropathy e pa ana ki te whakaheke toto (DRS) he huringa pathologic i roto i nga turoro i te hemodialysis mo te wa roa. Ko te nuinga o te waa i roto i te hiku o te kopu me te nuinga o te waa e whakaatu ana i te waahi o te waahi intervertebral, te whakangaromanga o nga papa mutunga, te kore o te sclerosis, te hanganga wheua hou, nga mate paraspinal / abscesses, me te whakapakari i te waahi.

Tuhipoka: Ko te osteoporosis nui o te lumbar me te sacral pelvis. Te whakangaromanga o te taha anterosuperior o te lumbar 5 vertebrae me te hyperplasia sclerotic o nga taha (e whakaatuhia ana e te pere whero). Hiperplasia marumaru tata. Te whakangaromanga o te hononga sacroiliac maui me te pakaru o te mata toi taha taha o te ilium, nga koiwi mate maha o roto, me te hyperplasia kiko nawe-a-rohe (e whakaatuhia ana e nga pere kikorangi).

Tuhipoka: Whakanuia MR: Lumbar 4/5 disc bulge with vertebral rim osteophytes, hypertrophy of ligamentum flavum, paku iti o te awa o te tuara, me te pupuhi o te taha o mua o te pukoro dural. Ko te tinana o te vertebral lumbar 5 he iti noa te concave a ka kitea he takai o te T1 me te T2 WI compression ngako teitei tohu teitei, a ka kitea te whakarei ake i muri i te whakarei. He maha nga waahi o te tohu rereke ka kitea i raro i nga pito o te lumbar 5 me te sacral 1 me raro i nga hononga sacroiliac, me te iti o te tohu i runga i te T1WI me te tohu paku teitei i runga i te T2WI, a ka kitea te whakarei ake i runga i nga karapa whakarei (pere whero). I kitea te matotoru o te kiko ngohe i te taha o mua o te vertebrae sacral, a ka kitea te whakarei ake i runga i te karapa whakarei (pere puru). Ko nga tohu o te wheua o te ilium, te hip, te sacrum me te upoko o te wahine i nga taha e rua o te pelvis kaore i kitea he ahua rereke, a ko nga tohu o nga uaua o roto me waho he mea noa, he maamaa nga waahi uaua me nga waahi honohono noa, kaore he tohu o te whanui me te whaiti.

Kauti Hiwi

Ko te kauti tuara e tohuhia ana e te putunga o nga kiriataiata monocrystalline urate (MUCs) i roto i te tuaiwi. Ka pa te nuinga o te mate gout ki te tuara lumbar. Ko nga reo irirangi e whakaatu ana i nga whakaaturanga kore-motuhake, a, he pai ake te tohu a CT i te horo wheua me nga tawhē sclerotic. Ko nga whakaaturanga mri he kore motuhake.

Tuhipoka: Ko te karapa maamaa CT e whakaatu ana i te iti o te mokowā tahi me te whakangaromanga o te mata toi-rua. E hiahiatia ana te Arthrocentesis hei whakaū i te tātaritanga.

Neurospondylitis

Neurogenic spondylitis (NS), he arthropathy ahu whakamua kino, ka puta i muri i te ngaronga o te rongo me te proprioception. Ko te take tino nui ko te whara o te tuara, e 70% o nga keehi. Ko etahi atu take ko te mate huka mellitus, te mate cavernous spinal cord, me etahi atu mate neurologic penei i te mate mate pukupuku peroneal me te Guillain-Barré syndrome. Na te mahi a te thoracolumbar me te lumbosacral junctions i roto i te taumaha-taumaha, ko enei nga waahi e tino uru ana.

Ko nga whakaaturanga angamaheni o te NS ko nga kongakonga wheua, ko nga hononga honohono intervertebral me nga rerekee e arahi ana ki te paheketanga o te tinana o te vertebral, te maha o nga papa mutunga me te iti o nga hononga iti me te tiaki i te kiato o nga wheua i roto i te sclerosis, me nga papatipu kiko ngohengohe.

Tuhipoka: 58-tau te pakeke o te tane me te hiwi neuropathic. (a) Sagittal me (b) Ko nga hangahanga houhanga o te korouera e whakaatu ana i te maha o nga pereti vertebral vertebral me nga rerenga hononga (pere) me nga kongakonga wheua. Te whakakorenga o te waeine kōpae intervertebral L2-L3 me te whanui o te mokowā intervertebral (asterisk). (c) Sagittal me te (d) axial t2-taimaha raupapa resonance autō e whakau ana i te whanuitanga o te mokowā intervertebral L2-L3. he nui nga whakarereketanga o te taurakira kua pa ki muri ki te L2-L3-L4. He rerenga ano hoki kei roto i nga kopa ngohe i muri me te taha o mua ki nga tukanga spinous (asterisks).