Sunteți aici: Acasă » Blog » Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale

Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale

Vizualizări: 0     Autor: Site Editor Publicare Ora: 2025-02-21 Originea: Site

Discuta coloanei vertebrale reprezintă 2% până la 7% din toate infecțiile musculo -scheletice cauzate de bacterii, ciuperci și, mai rar, de paraziți. Aproximativ jumătate din toate cazurile de infecții ale coloanei vertebrale sunt localizate în coloana vertebrală lombară, puțin mai mult de o treime în coloana vertebrală toracică și restul în coloana vertebrală cervicală.



Infecție purulentă

Discuta coloanei vertebrale purulentă (PS) este de obicei cauzată de o infecție diseminată hematogenă, Staphylococcus aureus fiind cel mai frecvent agent patogen, implicând cel mai adesea coloana vertebrală lombară și razele X care nu au specificitate și sensibilitate în stadiile incipiente ale bolii. RMN îmbunătățit este metoda de alegere pentru diagnosticul precoce al infecțiilor coloanei vertebrale; RMN demonstrează edemul măduvei osoase și îmbunătățirea corpurilor vertebrale, a discurilor intervertebrale, a spațiului epidural și/sau a țesuturilor moi înconjurătoare cu sau fără formarea abcesului situată în principal în apropierea finalelor vertebrale.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale


Notă: (a) Radiografia coloanei vertebrale laterale care prezintă pierderea înălțimii discului L4 -l3 și distrugerea plăcii superioare a L4 (săgeată). 

(b) alunecare posterioară ușoară la L3. Distrugerea discului L3 - L4 cu modificări erozive la plăcile finale adiacente (săgeți). 

(c) Imagine de rezonanță magnetică (MR) care prezintă modificări erozive ale plăcilor de capăt vertebrale și semnal anormal al măduvei osoase vertebrale adiacente (săgeată). Țesuturile moi prevertebrale sunt semnificativ edematoase și au modificări inflamatorii. 

(D) T1 sagital după injecția de contrast intravenos arată un semnal îmbunătățit în măduva osoasă (asterisc), semnal îmbunătățit în spațiul epidural și țesutul moale prevertebral. Rețineți indentarea canalului central (săgeată).




Tuberculoza coloanei vertebrale

Tuberculoza coloanei vertebrale (TS), cea mai frecventă infecție a coloanei vertebrale granulomatoase non-purulente cauzate de tuberculoza Mycobacterium Gram-pozitivă, iar caracteristicile imagistice care diferențiază TS de PS sunt prezentate în tabelul de mai jos:

Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-1


Radiografiile tardive arată distrugerea oaselor, scăderea înălțimii discului și a abceselor țesuturilor moi cu sau fără calcifierea țesutului moale înconjurător.


Pe RMN, intensitatea tipică a semnalului scăzut și intensitatea ridicată a secvențelor sensibile la fluide implică corpul vertebral anterior și se poate extinde prin calea subligamentară către alte vertebre, în general fără a implica discul.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-2


Note: bărbat în vârstă de 65 de ani cu (a) abcese axiale și (b) lombare (asteriscuri) cu îmbunătățirea septalului și a peretelui (săgeți albe) .l3 la îmbunătățirea corpului vertebral S1. Disc intervertebral prăbușit fără o îmbunătățire semnificativă. Compresia Dural SAC (săgeată albă). (c) Imaginea de reconstrucție CT a distrugerii corpului vertebral L3 până la S1.




Infecție cu Brucella

Bruceloza este o zoonoză endemică la nivel mondial cauzată de un bacil gram-negativ. Adesea implică coloana vertebrală lombară, în special L4.


Boala începe în porțiunea anterioară a corpului vertebral al discului intervertebral și poate deteriora articulațiile mici. Abcesele paravertebrale apar mai rar și au dimensiuni mai mici decât TS. Anatomia vertebrală rămâne intactă.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-3


NOTĂ: Infecția cu Brucella Lumborum, radiografiile arată scleroza vertebrelor lombare, alunecarea înainte a vertebrelor lombare, distrugerea neregulată asemănătoare cu treptele la marginea anterioară a corpului vertebral și formarea de cribriforme osoase la marginea anterioară a corpului vertebral.





Infecții fungice

Infecțiile coloanei fungice (FS) sunt rare și cel mai des observate la pacienții imunosuppressi. Mulți ciuperci sunt potențial implicați, inclusiv pseudomonas, aspergillus, bacillus și coccidioide. Coloana vertebrală toracică este cel mai frecvent sit și similar cu TS, procesul infecțios începe în partea anterioară a vertebrelor și se poate răspândi uneori la vertebre nonadjacente.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-4


Notă: Imaginea sagitală a scanării CT a unui pacient cu coccidioidomicoză. Leziunile osoase limitate, fără marje sclerotice, sunt tipice pentru acest agent patogen în prezentare. Distrugerea extinsă a T1 duce la prăbușirea vertebrală. În ciuda leziunii osoase extinse, a fost păstrat spațiul intervertebral C7-T1, o schimbare caracteristică a coccidioidomicozei (panoul din dreapta) MRT2WI sagitală a aceluiași pacient confirmă conservarea implicării timpurii C7-T1, cu un semnal semnificativ T2 sugestiv pentru implicarea timpurie a discurilor C6-C7. Leziunea osoasă s -a extins în osul subcortical anterior corpului vertebral, rezultând o infecție anterioară a țesutului moale IV. Modificările infecțioase s -au răspândit la mai multe niveluri, identificând cu ușurință modul de diseminare a tipului subligamator, ceea ce poate duce la mai multe leziuni la niveluri neadjacente.




Spondilită anchilozantă

Spondilita anchilozantă (AS) este o boală autoimună inflamatorie cronică care afectează în primul rând coloana vertebrală și poate duce la dureri cronice severe din fuziunea coloanei vertebrale.


O altă complicație la pacienții cu AS este dezvoltarea bolii cu disc limitat, iar la imagistica, AL poate fi distinsă de spondilita inflamatorie prin defecte focale într -una sau două vertebre adiacente, îngustarea spațiului discului și zonele de scleroză reactivă care înconjoară defectele osteolitice.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-5


Notă: Pacient cu spondilită anchilozantă, bărbat în vârstă de 44 de ani, cu dureri cronice de spate inferioare și o gamă limitată de mișcare. CT -ul sagital al (a) toracic și (b) ferestrele osoase ale coloanei vertebrale lombare prezintă sindroza ligamentară difuză de -a lungul ligamentului longitudinal anterior (săgeți). Există, de asemenea, osificarea și fuziunea ligamentelor interspinoase lombare (săgeți prezentate). (c) Imaginea coronală la nivelul coloanei vertebrale lombare arată fuziunea elementelor posterioare și a articulațiilor sinoviale articulare (săgeți).




Sindromul osteomielitei

Acronimul Sapho se referă la o combinație de manifestări musculo -scheletice și cutanate (sinovită, acnee, pustuloză, osteomalacie și osteomielită), cu peretele toracic anterior (inclusiv articulațiile sternoclaviculare, articulațiile costotoracice, iar sternoacetabularea și spina de cervic) fiind cele mai frecvente implicate, urmate de lumbar și de spine. most common manifestations on x-ray radiographs are vertebral body osteolysis with or without collapse, as well as osteomalacia and paraspinal ossification.MRI is the most sensitive imaging MRI is the most sensitive imaging modality, and its main manifestations include widespread or focal vertebral signal changes on fluid-sensitive sequences with cortical erosion and irregularities at the intervertebral junctions of Discurile intervertebrale sau plăcuțele anterioare și edemul țesuturilor moi.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-6


Notă: bărbat în vârstă de 62 de ani, cu sindrom Sapho. (a) Imaginile tomografice cu pondere T2 și (b) calculate (CT) arată osificarea ligamentului longitudinal anterior (săgeți negre) Nu există anomalii semnificative ale discului sau lichidului paravertebral. L1 este foarte repoziționat după o veche fractură de compresie. (C) CT axial prezintă anchiloza articulației costovertebrale potrivite (asterisc). (D) Reconstrucția CT coronală oblică arată anchiloza claviculului bilateral toracic (asteriscuri negre). (E) Scanarea osoasă care prezintă absorbția de radiotracer în ambele articulații afectate (asteriscuri albe).




Spondiloartropatie legată de dializă

Spondiloartropatia legată de dializă (DRS) este o schimbare patologică la pacienții cu hemodializă pe termen lung. Este cel mai frecvent în coloana vertebrală cervicală și, de obicei, se prezintă cu restrângerea spațiului intervertebral, distrugerea finalălor, lipsa sclerozei, formarea osoasă nouă, infecțiile parapinale/abcesele și întărirea spațiului.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-7


Notă: Osteoporoza extinsă a pelvisului lombar și sacral. Distrugerea marjei anterosuperioare a vertebrelor lombare 5 cu hiperplazie sclerotică a marjelor (prezentată de săgeata roșie). Hiperplazie de cicatrici adiacente. Distrugerea articulației sacroiliace stângi cu distrugerea suprafeței articulare laterale a iliului, multiple oase interne moarte și localizarea hiperplaziei țesutului asemănător cicatricial (arătat de săgeți albastre).


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-8Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-9Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-10


NOTĂ: MR îmbunătățit: Lumbar 4/5 DISC -DISC cu osteofite de margine vertebrală, hipertrofie a ligamentului flavum, o ușoară îngustare a canalului coloanei vertebrale și compresia marginii anterioare a sacului dural. Corpul vertebral 5 lombar este limitat și poate fi văzut ca benzi de semnal lung de compresie T1 și T2 Wi, iar îmbunătățirea se observă după îmbunătățire. Mai multe patch -uri de semnal anormal sunt observate sub plăcile de capăt ale lombarului 5 și sacralului 1 și sub articulațiile sacroiliace, cu semnal scăzut pe T1Wi și semnal ușor ridicat pe T2Wi, iar îmbunătățirea se observă pe scanările de îmbunătățire (săgeți roșii). S -a observat îngroșarea țesuturilor moi la marginea anterioară a vertebrelor sacrale, iar îmbunătățirea a fost observată pe scanare îmbunătățită (săgeată albastră). Semnalele osoase ale Iliumului, șoldului, sacrului și capului femural de pe ambele părți ale pelvisului nu au arătat nicio anomalie evidentă, iar semnalele mușchilor pelvici interni și externi erau normale, cu goluri musculare clare și goluri de articulații normale, fără semne de lărgire și îngustare.




Guta coloanei vertebrale

Guta coloanei vertebrale se caracterizează prin depozite de cristale de urat monocristalin (MUC) la nivelul coloanei vertebrale. Guta coloanei vertebrale afectează în principal coloana lombară. Radiografiile arată manifestări nespecifice și CT caracterizează mai bine eroziunea osoasă cu margini sclerotice. Manifestările RMN sunt nespecifice.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-11

Notă: Scanarea simplă CT prezintă îngustarea spațiului articular și distrugerea bilaterală a suprafeței articulare. Artrocenteza este necesară pentru a confirma diagnosticul.




Neurospondilită

Spondilita neurogenă (NS), o artropatie progresivă distructivă, apare după pierderea senzației și a propriocepției. Cea mai frecventă cauză este leziunea traumatică a măduvei spinării, ceea ce reprezintă 70% din cazuri. Alte cauze includ diabetul zaharat, boala cavernoasă a măduvei spinării și a altor tulburări neurologice, cum ar fi distrofia musculară peronică și sindromul Guillain-Barré. Datorită rolului joncțiunilor toracolumbare și lombosacrale în pondere, acestea sunt cele mai frecvent implicate site-uri.


Manifestările tipice ale NS sunt fragmentele osoase, neregulile intervertebrale articulare și inconsecvențele care duc la alunecare vertebrală a corpului, mai multe plăci finale și eroziuni mici ale articulațiilor, precum și conservarea densității osoase în scleroză și, de asemenea, mase de țesuturi moi.


Rezumatul caracteristicilor diferitelor infecții ale coloanei vertebrale-12


Notă: bărbat în vârstă de 58 de ani cu coloană vertebrală neuropatică. (A) Reconstrucții tomografice calculate de sagital și (b) coronale prezintă mai multe plăci vertebrale lombare și eroziuni ale articulațiilor sinoviale (săgeți) cu fragmente osoase. Distrugerea unității de discuri intervertebrale L2-L3 cu lărgirea spațiului intervertebral (asterisc). (c) secvențe de rezonanță magnetică cu ponderi magnetice cu ponderi axiale și (d) axial T2 care confirmă lărgirea spațiului intervertebral L2-L3. Modificări semnificative ale măduvei spinării afectate posterior la L2-L3-L4. Există, de asemenea, efuziune în țesuturile moi posterioare și anterioare proceselor spinoase (asteriscuri).

Contactaţi-ne

*Vă rugăm să încărcați doar fișiere JPG, PNG, PDF, DXF, DWG. Limita de mărime este de 25 MB.

Contactați -ne acum!

Avem un proces de livrare extrem de strict, de la aprobarea eșantionului la livrarea finală a produsului și apoi la confirmarea expedierii, care ne permit mai aproape de cererea și cerința dvs. exactă.
Contactaţi-ne

*Vă rugăm să încărcați doar fișiere JPG, PNG, PDF, DXF, DWG. Limita de mărime este de 25 MB.

XC Medico este lider de distribuitor și producător de instrumente ortopedice din China. Oferim sisteme de traume, sisteme de coloană vertebrală, sisteme CMF/maxilofaciale, sisteme de medicină sport, sisteme articulare, sisteme de fixare externe, instrumente ortopedice și unelte electrice medicale.

Link -uri rapide

Contact

Tianan Cyber ​​City, Changwu Middle Road, Changzhou, China
86-17315089100

Păstrăm legătura

Pentru a afla mai multe despre XC Medico, vă rugăm să vă abonați canalul nostru YouTube sau urmați -ne pe LinkedIn sau Facebook. Vom continua să ne actualizăm informațiile pentru dvs.
© Copyright 2025 Changzhou XC Medico Technology Co., Ltd. TOATE DREPTURILE REZERVATE.