Imaymana Infecciones Espinalespa Características nisqamanta Resumen

Discitis espinal kaqqa 2% kaqmanta 7% kaqkama tukuy infecciones musculoesqueléticas kaqmanta kay bacterias kaqwan, hongos kaqwan chanta, aswan pisilla, parásitos kaqwan ima. Yaqa kuskan llapa casos de infecciones espinales kaqmantaqa columna lumbar kaqpi tarikunku, huk kimsamanta aswan pisita columna torácica kaqpi, puchuqtaq columna cervical kaqpi.

Infección Purulenta nisqa

Discitis espinal purulenta (PS) kaqqa aswanta huk infección hematógena diseminada kaqwan ruwakun, kay Estafilococo aureo kaqwan aswan riqsisqa patógeno kaqwan, aswanta kay columna lumbar kaqwan, chanta kay radiografías kaqwan mana especificidad kaqwan chanta sensibilidad kaqwan kay unquypa qallariy etapas kaqpi. RM kallpachasqa kaqqa kay método akllasqa kay infecciones espinales kaqmanta ñawpaq diagnosticopaq; RMN rikuchin tullu tullumanta edema kaqta chanta kay vertebral kurkukunamanta, disco intervertebral kaqmanta, espacio epidural kaqmanta chanta/utaq muyuriq llamp’u aychakunamanta kallpachayta rikuchin kay absceso formación kaqwan utaq mana kaqwan mayqinkunachus ñawpaqtaqa kay vertebrales tukukuy placas qayllapi tarikunku.

Qhaway: (a) Radiografía lateral de columna lumbar nisqapi rikuchikun L4 -L3 disco sayayninta chinkachiyta hinallataq L4pa pata puntanpa chinkachiyninta (flecha). 

b) L3 nisqapi llamp’u qhipa llimp’i. L3 - L4 disco chinkachiy, chay lado finales nisqakunaman (flechas) erosivos nisqa tikrakuykunawan. 

(c) Resonancia magnética (MR) nisqa siq’i, chaypin rikukun cambios erosivos nisqakuna chay placas finales vertebrales nisqapi hinallataq señal anormal nisqa chay médula ósea vertebral adyacente nisqapi (flecha). Kay prevertebral llamp’u tejidos kaqkunaqa manchay edematosos kanku chanta kay cambios inflamatorios kaqwan kanku. 

(d) T1 sagital inyección de contraste intravenosa kaqmanta rikuchin huk kallpachasqa señalta kay tullu tullupi (asterisco), kallpachasqa señalta kay espacio epidural kaqpi chanta kay prevertebral llamp’u kaqpi. Reparay chawpi canalpa indentación nisqapi (flecha).

Tuberculosis Espinal nisqa unquy

Tuberculosis de la columna vertebral (TS), aswan riqsisqa infección espinal granulomatosa mana purulenta kaqwan ruwasqa kay Gram-positiva Mycobacterium tuberculosis kaqwan, chanta kay imajinas ruwaykuna kay TS kaqmanta kay PS kaqmanta t’aqakuq rikuchikunku kay urapi tablapi:

Qhipa radiografías rikuchin tullu chinkachiyta, pisiyasqa disco sayaynin chanta llamp’u aychamanta abscesos kaqwan utaq mana calcificación kaqwan kay muyuriq llamp’u aychamanta.

Kay RM kaqpi, kay típica t1 pisi señal kallpayuq chanta hatun señal kallpayuq kay secuencias fluidas sensibles kaqmanta kay anterior vertebral cuerpota involucran chanta kay sublegamentoso ñanninta huk vértebras kaqman mast’arikunman, generalmente mana kay disco kaqwan.

Notas: 65 watayuq qhari (a) abscesos axiales chanta (b) abscesos lumbar (asteriscos) kaqwan septal chanta pirqa kallpachaywan (yuraq flechas).L3manta S1kama vertebral cuerpo kallpachaywan. Disco intervertebral thuñisqa mana hatun kallpachayniyuq. Dural saco compresión (yuraq flecha). (c) ct musuqmanta ruway siq’i L3manta S1kama vertebral cuerpo chinkachiymanta.

Brucella unquymanta

Brucelosis nisqaqa huk zoonosis endémica pachantinpi huk bacilos gram-negativos kaqwan ruwasqa. Sapa kutinmi columna lumbar nisqawan tupan, aswantaqa L4 nisqawan.

Kay unquyqa qallarikun kay disco intervertebral kaqpa ñawpaqninpi kay vertebral cuerpo kaqpi chanta kay juch’uy articulaciones kaqta waqllichinman. Abscesos paravertebral aswan pisita rikukunku chanta aswan juch’uy sayayniyuq kanku kay TS kaqmanta. Vertebral anatomía nisqa mana imayuqmi qhipan.

Qhaway: Infección Brucella lumborum kaqmanta, radiografías rikuchin esclerosis kaqmanta kay vértebras lumbar kaqmanta, ñawpaqman lluqsiy kay vértebras lumbar kaqmanta, irregular paso hina chinkachiy kay ñawpaq margen kaqpi kay vertebral cuerpo kaqmanta, chanta kay formación kay cribriformes tulluyuq kay margen anterior kaqmanta kay vertebral kaqmanta.

Infecciones fúngicas nisqakuna

Infecciones espinales hongos (FS) kaqqa pisilla kanku chanta aswanta rikukun kay inmunosuprimidos unqusqakunapi. Achka hongokunam chaypiqa kanman, Pseudomonas, Aspergillus, Bacillus, Coccidioides nisqakunapas. Kay columna torácica aswan riqsisqa sitio, chanta kay TS kaqman rikch’akuq, kay infeccioso ruwayqa qallarikun kay ñawpaq kaq parte kaqpi kay vértebras kaqpi chanta wakin kutitaq mast’arikunman kay mana ladoyuq vértebras kaqman.

Qhaway: Imahina sagital CT kaqwan huk unqusqamanta kay coccidioidomicosis kaqwan. Lesiones óseas limitadas mana margenes escleróticos kaqwanqa típicos kanku kay patógeno kaqpaq kay presentación kaqpi. T1 hatun chinkachiyqa vertebral colapsoman apakun. Aunque kay hatun tullu lesión kaqwan, kay C7-T1 espacio intervertebral waqaychasqa karqa, huk cambio característica kay coccidioidomicosis kaqpi (paña panel) Sagittal MRT2WI kaqmanta kikin unqusqamanta chiqanchan kay C7-T1 espacio intervertebral espacio killamanta waqaychasqa kaqta, huk significativa señal T2 kaqwan sugerente kay temprana involucramiento kaqmanta kay C6-C7 discokunamanta. Kay tullu lesión mastarikurqa kay subcortical tulluman ñawpaqninpi kay vertebral kurkuman, kaytaq huk infección anterior llamp’u tejidos kaqpi IV. Kay infecciosos cambios kaqkunaqa achkha niveles kaqman mast’arikunku, kay modo de difusión kay tipo subigamentoso kaqmanta mana sasachakuspa riqsichikun, kaytaq achkha lesiones kaqman apayta atin kay mana lados niveles kaqpi.

Espondilitis anquilosante nisqa unquy

Espondilitis anquilosante (EA) nisqaqa huk autoinmune inflamatoria crónica unquymi, ñawpaqtaqa columna vertebral nisqatam afectan, chaymi sinchi crónico nanayman apayta atin kay fusión espinal nisqamanta.

Huk complicación kay AS kaqwan unqusqakunapiqa kay disco unquy limitasqa wiñaynin, chanta kay imajinas kaqpi, kay AL kaqtaqa t’aqakunman kay espondilitis inflamatoria kaqmanta kay defectos focales kaqwan huk utaq iskay vértebras adyacentes kaqpi, kay espacio disco kaqpi estrechamiento kaqwan chanta kay áreas kaqwan kay esclerosis reactiva kaqwan kay defectos osteolíticos muyuriqpi.

Qhaway: Unqusqa kay espondilitis anquilosante kaqwan, 44 watayuq qhari kay crónico ura wasan nanaywan chanta limitado rango de movimiento kaqwan. ct sagital kaqmanta (a) torácico chanta (b) columna lumbar tullu ventanas kaqmanta rikuchinku síndesmosis ligamentosa difusa kaqta kay ligamento longitudinal anterior kaqpi (flechas). Hinallataqmi kan osificación nisqapas, fusión nisqapas ligamentos interespinos lumbares nisqapas (flechas rikuchisqa). (c) Imagen coronal nisqa nivel de columna lumbar nisqapiqa rikukunmi fusión nisqa elementos posteriores nisqamanta hinallataq articulaciones sinoviales articulares nisqamanta (flechas).

Síndrome de Osteomielitis nisqa unquy

Kay siglas SAPHO kaqqa huk combinación kay manifestaciones musculoesqueléticas chanta cutáneas kaqmanta riman (sinovitis, acné, pustulosis, osteomalacia chanta osteomielitis kaqwan), kay pirqa torácica anterior kaqwan (kay articulaciones esternoclaviculares kaqwan, articulaciones costotorácicas kaqwan chanta kay articulaciones de codo esternoacetabular kaqwan ima) aswanta involucrasqa kanku, chaymantataq kay lumbar kaqwan chanta columna cervical.Aswan riqsisqa rikuchiykuna kay radiografías de rayos x kaqpi kanku kay osteólisis corporal vertebral kaqwan kay colapso kaqwan utaq mana, chanta kay osteomalacia kaqwan chanta kay osificación paraespinal kaqwan ima.MRI aswan sensible imajinas kaqwan kay RM aswan sensibles modalidad imajinas kaqwan, chanta kay hatun rikuchiyninkunaqa kanku kay cambios de señal vertebral vertebral mastarisqa utaq focal kaqpi kay secuencias sensibles kay fluidos kaqpi kay erosión cortical kaqwan chanta kay irregularidades kaqwan kay kay discos intervertebral utaq ñawpaq placas finales kaqpa intervertebral junciones kaqnin, chanta kay edema de tejido llamp’u kaqmanta ima.

Qhaway: 62 watayuq qhari síndrome SAPHO kaqwan. (a) Sagital t2-ponderada chanta (b) tomografía computarizada (TC) imaymanakuna rikuchinku osificación kay ligamento longitudinal anterior kaqmanta (yana flechas) Mana huk significativa anomalías kay discomanta utaq kay líquido paravertebral kaqmanta. L1qa anchatam musuqmanta churasqa kachkan mawka compresión fractura nisqamanta. (c) CT axial nisqapiqa rikukun anquilosis nisqa paña costovertebral articulación nisqapi (asterisco). (d) Reconstrucción CT coronal oblicuo nisqapiqa rikukun anquilosis clavícula de costilla torácica bilateral nisqa (yana ch’askakuna). (e) Tullu qhaway, iskaynin afectasqa articulaciones nisqapi radiotrazador hap’iyta rikuchiq (yuraq ch’askakuna).

Diálisiswan tupaq Espondiloartropatía

Espondiloartropatía relacionada con diálisis (DRS) huk cambio patológico kay unqusqakunaman kay unay pacha hemodiálisis kaqpi. Aswanta rikukun kay columna cervical kaqpi chanta típicamente rikuchikun kay espacio intervertebral estrechamiento kaqwan, kay placas finales chinkachiywan, mana esclerosis kaqwan, musuq tullu ruwaywan, infecciones/abscesos paraespinales kaqwan chanta kay espacio kallpachaywan ima.

Qhaway: Pelvis lumbar y sacra nisqapi hatun osteoporosis nisqa. Tuñichiy kay margen anterosuperior kaqmanta kay 5 vértebras lumbar kaqmanta kay hiperplasia esclerótica kaqwan kay margenkunamanta (puka flechawan rikuchisqa). Hiperplasia cicatriz adyacente nisqa. Lluq’i sacroiliaca articulación chinkachiy kay ilium lateral articular superficie chinkachiywan, achkha ukhu wañusqa tullukuna chanta kay localizada cicatriz-hina hiperplasia tisular (azul flechaswan rikuchisqa).

Qhaway: MR kallpachasqa: Lumbar 4/5 disco bulto osteófitos de llanta vertebral kaqwan, hipertrofia kay ligamentum flavum kaqmanta, pisilla estrechamiento kay canal espinal kaqmanta, chanta kay compresión kay borde anterior kaqmanta kay saco dural kaqmanta. Kay lumbar 5 vertebral cuerpoqa limitasqa cóncavo kaq chanta rikukunman kay tiras hina kay largo T1 chanta T2 WI compresión wira alto señal kaqmanta, chanta kay kallpachayqa rikukun kay kallpachaymanta qhipaman. Askha parchekuna señal anormal kaqmanta rikukunku kay placas finales kaqpi kay 5 lumbar kaqmanta chanta kay sacral 1 kaqmanta chanta kay articulaciones sacroiliacas urapi, kay pisi señalwan kay T1WI kaqpi chanta huk pisi hatun señalwan kay T2WI kaqpi, chanta kay mejoramiento rikukun kay escaneos de mejoramiento kaqpi (puka flechas). Llampu tejidos rakhuyayqa rikukurqa kay margen anterior kaqpi kay vértebras sacras kaqpi, chanta kay kallpachay rikukurqa kay escaneo kallpachasqa kaqpi (azul flecha). Kay tullu señales kay ilium, cadera, sacro chanta femoral uma iskaynin lado pelvis kaqpi mana rikuchirqankuchu ima sut’i abnormalidad kaqtapas, chanta kay señales kay ukhu chanta hawa aycha pélvico kaqmanta normal karqa, sut’i aycha ch’usaq kaqwan chanta normal articular ch’usaq kaqwan, mana señales kaqwan kay hatunyaymanta chanta k’iskikuymanta.

Gota Espinal

Gota espinal kaqqa riqsichikun kay depósitos kay cristales de urato monocristalinos (MUCs) kaqwan kay columna vertebral kaqpi. Gota espinal aswanta kay columna lumbar kaqpi afectan. radiografías rikuchinku manifestaciones mana específicas kaqta chanta kay CT aswan allinta caracteriza kay erosión tullu kaqta kay margenes escleróticos kaqwan. mri rikuchiykunaqa mana específicochu.

Qhaway: CT llano kaqpi rikuchin kay espacio articular estrechamiento kaqta chanta kay bilateral superficie articular chinkachiyta. Artrocentesis nisqawanmi ruwakunan chay diagnosticota takyachinapaq.

Neuroespondilitis nisqa unquy

Espondilitis neurogénica (NS), huk artropatía progresiva destructiva, rikhurimun kay sensación chinkachiymanta chanta propriocepción kaqmanta. Aswan riqsisqa causaqa kay traumática k’irisqa kay médula espinal kaqmanta, kaytaq 70% kaqmanta casos kaqmanta. Huk causas kaqkunaqa kanku kay diabetes mellitus, kay médula espinal cavernosa unquy, chanta wak trastornos neurológicos kaqkuna kay distrofia muscular peroneal chanta síndrome de Guillain-Barré kaqwan ima. Kay junciones toracolumbar chanta lumbosacral kaqpa ruwayninrayku kay llasayachiypi, kaykunaqa aswanta involucrasqa sitiokuna kanku.

NS kaqpa típicas rikuchiyninkuna kanku tullu fragmentos, irregularidades intervertebral articulares chanta inconsistencias kaqkuna kay vertebral cuerpo deslizamiento kaqman pusaq, achkha placas finales kaqman chanta juch’uy articulaciones erosiones kaqman chanta kay tullu densidad waqaychay kay esclerosis kaqpi, chanta kay masas de tejido blando kaqman ima.

Qhaway: 58 watayuq qhari, columna vertebral neuropática nisqawan. (a) Reconstrucciones tomográficas computarizadas sagitales chanta (b) coronal kaqpi rikuchinku achkha placas finales vertebrales lumbares kaqta chanta erosiones articulares sinoviales articulares (flechas) tullu fragmentos kaqwan. L2-L3 unidad disco intervertebral nisqa chinkachiy espacio intervertebral nisqa hatunyayninwan (quyllur). (c) Secuencias de resonancia magnética t2 ponderada sagital y (d) axial nisqakuna, chaymi takyachin espacio intervertebral L2-L3 nisqapa anchakuyninta. alteraciones significativas kay médula espinal afectada kaqmanta kay L2-L3-L4 kaqman posterior kaqmanta. Hinallataqmi kan efusión nisqa llamp’u aychakunapi posterior hinallataq anterior nisqapi procesos espinosos nisqapi (asteriscos).