സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ ഗൈഡ് | കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ . തിരഞ്ഞെടുത്ത ലിഗമെൻ്റ്, ടെൻഡോൺ പുനർനിർമ്മാണ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ രീതിയാണ് ഒരു ബട്ടൺ കോർട്ടിക്കൽ ബോണിന് നേരെ നിൽക്കുകയും പ്ലാൻ ചെയ്ത ഗ്രാഫ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സോഫ്റ്റ്-ടിഷ്യു നിർമ്മാണം നിലനിർത്താൻ ഒരു നിശ്ചിത അല്ലെങ്കിൽ ക്രമീകരിക്കാവുന്ന തുന്നൽ ലൂപ്പിനൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബയോളജിക്കൽ ഹീലിംഗ് വികസിക്കുമ്പോൾ ഉപകരണം മെക്കാനിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു, എന്നാൽ ഇത് വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി, കുറച്ച് സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ കായികരംഗത്തേക്ക് നേരത്തെയുള്ള തിരിച്ചുവരവ് എന്നിവ സ്വതന്ത്രമായി ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല.
എന്താണ് കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ?
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ, കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, അസ്ഥിയുടെ കഠിനമായ പുറം കോർട്ടക്സിന് നേരെ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ബട്ടൺ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ തുന്നൽ ഘടന ബട്ടണിനെ ടെൻഡോൺ ഗ്രാഫ്റ്റ്, ലിഗമെൻ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നന്നാക്കിയ മൃദുവായ ടിഷ്യു എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഉദ്ദേശിച്ച സ്ഥാനത്ത് വിന്യസിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത നിർമ്മാണത്തിനായി ബട്ടൺ ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സപ്പോർട്ട് പോയിൻ്റ് നൽകുന്നു.
ACL പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ഫെമറൽ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ തയ്യാറാക്കിയ ഫെമറൽ സോക്കറ്റിനോ തുരങ്കത്തിനോ ഉള്ള ഒരു ഗ്രാഫ്റ്റിനെ പിന്തുണച്ചേക്കാം. മറ്റ് ബട്ടണുകൾ വിവിധ ശരീരഘടനകൾക്കും നടപടിക്രമങ്ങൾക്കുമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഈ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഒരേ ആകൃതി പങ്കിടുന്നതിനാൽ മാത്രം പരസ്പരം മാറ്റാനാകില്ല.
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ നിർമ്മാണത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ vs കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഒരു പരമ്പരാഗത കോർട്ടിക്കൽ ബോൺ സ്ക്രൂവിന് സമാനമല്ല. ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ എല്ലുമായി ഇടപഴകുന്നതിന് ത്രെഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഫ്രാക്ചർ ഫിക്സേഷനുമായോ പ്ലേറ്റ് നിർമ്മാണവുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ സാധാരണയായി ഒരു ബട്ടൺ-ആൻഡ്-ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബട്ടൺ-ആൻഡ്-സ്യൂച്ചർ നിർമ്മാണത്തിലൂടെ സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു.
ഉൽപ്പന്നങ്ങളെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കരുത്: കൃത്യമായ അംഗീകൃത സംവിധാനവും ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയും പ്രത്യേകമായി ഉൾപ്പെടുത്തിയില്ലെങ്കിൽ, 2.7, 3.5 അല്ലെങ്കിൽ 4.5 മില്ലിമീറ്റർ കോർട്ടിക്കൽ ബോൺ സ്ക്രൂ, പതിവ് എസിഎൽ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ്റെ ആവശ്യമായ ഘടകമായി വിവരിക്കരുത്.
ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ് vs ക്രമീകരിക്കാവുന്ന-ലൂപ്പ് കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണുകൾ
ലിഗമെൻ്റ് പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫെമറൽ കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്യാവുന്ന-ലൂപ്പ് സിസ്റ്റങ്ങളായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഗ്രാഫ്റ്റ് തയ്യാറാക്കൽ, ടണൽ അല്ലെങ്കിൽ സോക്കറ്റ് പ്ലാനിംഗ്, വിന്യാസം, ടെൻഷനിംഗ് വർക്ക്ഫ്ലോ എന്നിവയെ ഈ വ്യത്യാസം ബാധിക്കുന്നു.
ലൂപ്പിന് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ദൈർഘ്യമുണ്ട്. തുരങ്കത്തിൻ്റെ ആഴം, ഗ്രാഫ്റ്റ് നീളം, ബട്ടൺ പാസേജ് എന്നിവ ആ നിശ്ചിത അളവിന് ചുറ്റും ആസൂത്രണം ചെയ്യണം.
നിർദ്ദിഷ്ട സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പരിധിയിലും സാങ്കേതികതയിലും ഉള്ള നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ലൂപ്പ് ദൈർഘ്യം ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും, ബട്ടണിൻ്റെ വിന്യാസത്തിന് ശേഷം ഗ്രാഫ്റ്റ് വിപുലീകരിക്കാനോ ടെൻഷൻ ചെയ്യാനോ അനുവദിക്കുന്നു.
ലബോറട്ടറി പരിശോധനാ നടപടികൾ എന്തൊക്കെയാണ്
ബയോമെക്കാനിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയം ചാക്രിക സ്ഥാനചലനം, ലൂപ്പ് നീളം, കാഠിന്യം, വിളവ് ലോഡ്, പരാജയത്തിലേക്ക് ലോഡ് എന്നിവ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തേക്കാം. ഈ പരിശോധനകൾ ഒരു നിർവചിക്കപ്പെട്ട ലബോറട്ടറി പ്രോട്ടോക്കോളിന് കീഴിലുള്ള ഉപകരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം വിശദീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഫലങ്ങൾ ടെസ്റ്റ് ഫിക്ചർ, മാതൃക, ലോഡിംഗ് ദിശ, പ്രീലോഡ്, സൈക്ലിംഗ് പ്രോട്ടോക്കോൾ, എൻഡ്പോയിൻ്റ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഒരു ലബോറട്ടറി പഠനത്തിലെ ഉയർന്ന ലോഡ്-ടു-ഫെയ്ലർ മൂല്യം ടെൻഡോൺ-ടു-ബോൺ ഹീലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ക്ലിനിക്കൽ പരാജയ നിരക്ക് തെളിയിക്കുന്നില്ല. ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾക്കും പൂർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയാ നിർമ്മാണത്തിനും ഒപ്പം പരിഗണിക്കണം.
ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്
ക്രമീകരിക്കാവുന്ന-ലൂപ്പ് ഫെമറൽ കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻഷൻ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനം, ലബോറട്ടറിയും ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തി: നിരവധി ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ സൈക്ലിക് ലോഡിംഗിൽ ലൂപ്പ് നീളുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, അതേസമയം അവലോകനം ചെയ്ത ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരത, കാൽമുട്ട് സ്കോർ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് പരാജയം എന്നിവയിൽ ക്രമീകരിക്കാവുന്നതും സ്ഥിരവുമായ ലൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യക്തമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രകടമാക്കിയില്ല. രചയിതാക്കൾ കൂടുതൽ ശക്തമായ റാൻഡമൈസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെട്ടു.
അതനുസരിച്ച്, ലൂപ്പ് വിഭാഗങ്ങളെ സാർവത്രികമായി ശ്രേഷ്ഠമെന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കേണ്ടതില്ല. ഗ്രാഫ്റ്റ് പ്ലാൻ, ടണൽ തന്ത്രം, ഉപകരണ നിർദ്ദേശങ്ങൾ, സർജൻ്റെ പരിചയം, പ്രസക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ എന്നിവ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ കണക്കിലെടുക്കണം.
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ്റെ സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രയോഗങ്ങൾ
നിരവധി ഓർത്തോപീഡിക് നടപടിക്രമങ്ങളിൽ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഡിസൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ സൂചന കൃത്യമായ ഉപകരണ ലേബലിംഗിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു പ്രക്രിയയ്ക്കായി മായ്ച്ച അല്ലെങ്കിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ഒരു ബട്ടൺ എല്ലാ ടെൻഡോണുകൾക്കും ലിഗമെൻ്റുകൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ ജോയിൻ്റുകൾക്കും അംഗീകൃതമാണെന്ന് കരുതരുത്.
ACL, PCL പുനർനിർമ്മാണം
കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത ACL റീകൺസ്ട്രക്ഷൻ ടെക്നിക്കുകളുടെ ഫെമറൽ വശത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ തിരഞ്ഞെടുത്ത PCL അല്ലെങ്കിൽ ഓൾ-ഇൻസൈഡ് കൺസ്ട്രക്റ്റുകളിലും ഇത് ഉൾപ്പെടുത്താം. ഗ്രാഫ്റ്റ് തയ്യാറാക്കിയ തുരങ്കത്തിലോ സോക്കറ്റിലോ ഉള്ളപ്പോൾ ബട്ടൺ ഒരു ലൂപ്പിലൂടെ ഗ്രാഫ്റ്റിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ ഫലം ബട്ടണേക്കാൾ കൂടുതൽ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തുരങ്കത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം, ഗ്രാഫ്റ്റ് തരവും തയ്യാറെടുപ്പും, ഇരുവശത്തും ഫിക്സേഷൻ, ടെൻഷനിംഗ്, ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്കുകൾ, പുനരധിവാസം, രോഗി ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. വായനക്കാർക്ക് വിശാലമായ പങ്ക് അവലോകനം ചെയ്യാൻ കഴിയും ACL ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റങ്ങളും അനുബന്ധ ഗൈഡും വിശദീകരിക്കുന്നു ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷൻ എസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണത്തെ എങ്ങനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
വിദൂര ബൈസെപ്സ് ടെൻഡൺ റിപ്പയർ
ദൂരത്തിൽ ഒരു വിദൂര ബൈസെപ്സ് ടെൻഡോൺ സുരക്ഷിതമാക്കാൻ നടപടിക്രമം-നിർദ്ദിഷ്ട കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ശരീരഘടന, ലോഡിംഗ്, സർജിക്കൽ എക്സ്പോഷർ, സങ്കീർണത പ്രൊഫൈൽ എന്നിവ വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ ഈ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ ACL പുനർനിർമ്മാണത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് കൈമാറാൻ കഴിയില്ല.
പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അവലോകനങ്ങൾ പൊതുവെ അനുകൂലമായ പ്രവർത്തന ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ നാഡിക്ക് ക്ഷതം, ബട്ടണിൻ്റെ തെറ്റായ സ്ഥാനം അല്ലെങ്കിൽ വിച്ഛേദിക്കൽ, ഹെറ്ററോടോപ്പിക് ഓസിഫിക്കേഷൻ, പുനർവിഘടനം, മുറിവ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയും വിവരിക്കുന്നു. വിദൂര ബൈസെപ്സ് തെളിവുകൾ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുമ്പോഴെല്ലാം ഈ അപകടസാധ്യതകൾ ദൃശ്യമായി തുടരണം.
കണങ്കാൽ സിൻഡസ്മോസിസും മറ്റ് സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ഫിക്സേഷനും
തിരഞ്ഞെടുത്ത സ്യൂച്ചർ-ബട്ടൺ സിസ്റ്റങ്ങൾ സിൻഡെസ്മോസിസ് സ്റ്റെബിലൈസേഷനോ മറ്റ് സോഫ്റ്റ്-ടിഷ്യു ഫിക്സേഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കോ വേണ്ടി ലേബൽ ചെയ്തേക്കാം. ഈ നിർമ്മിതികൾ പലപ്പോഴും ഉയർന്ന ശക്തിയുള്ള തുന്നലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന രണ്ട് ബട്ടണുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ലക്ഷ്യവും മെക്കാനിക്സും ഫെമറൽ എസിഎൽ സസ്പെൻഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.
മറ്റ് നടപടിക്രമ-നിർദ്ദിഷ്ട ആപ്ലിക്കേഷനുകളിൽ തോളിൽ, കൈമുട്ട്, കാൽ അല്ലെങ്കിൽ കണങ്കാൽ എന്നിവയിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത ലിഗമെൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോൺ പുനർനിർമ്മാണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം. കൃത്യമായ ഉൽപ്പന്നത്തിനും ലക്ഷ്യസ്ഥാന വിപണിക്കുമായി ബാധകമായ സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും ഉപകരണങ്ങളും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.
ലതാർജെറ്റും മറ്റ് പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യകളും
ലാറ്റാർജെറ്റ് നടപടിക്രമത്തിൽ കൊറക്കോയിഡ് ഗ്രാഫ്റ്റ് ഫിക്സേഷനും തയ്യൽ-ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ അന്വേഷിച്ചു. താരതമ്യ തെളിവുകൾ സാർവത്രിക മേന്മയെക്കാളും ട്രേഡ്ഓഫുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ചില പൂൾ ചെയ്ത വിശകലനങ്ങളിൽ സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷൻ കുറഞ്ഞ ആവർത്തന അസ്ഥിരത കാണിച്ചേക്കാം, അതേസമയം ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ ഹാർഡ്വെയറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കുറച്ച് റീഓപ്പറേഷനുകൾ കാണിച്ചേക്കാം. മൊത്തം സങ്കീർണതകളും മറ്റ് ഫലങ്ങളും വ്യക്തമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കില്ല.
ഇക്കാരണത്താൽ, ബന്ധമില്ലാത്ത നടപടിക്രമങ്ങളിലുടനീളം കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും സുരക്ഷിതവും കൂടുതൽ സുസ്ഥിരവും മികച്ചതും ആണെന്നതിൻ്റെ തെളിവായി ലാറ്റർജെറ്റ് ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കരുത്.
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണുകൾ ടെൻഡൺ-ടു-ബോൺ ഹീലിംഗ് എങ്ങനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു
ബയോളജിക്കൽ ഹീലിംഗ് വികസിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഗ്രാഫ്റ്റിൻ്റെയോ ടെൻഡോണിൻ്റെയോ ആസൂത്രിത സ്ഥാനം നിലനിർത്താൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ള മെക്കാനിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ നൽകുന്നു. അത് സ്വയം രോഗശാന്തി സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല. ടെൻഡോൺ-ടു-ബോൺ സംയോജനം ഗ്രാഫ്റ്റ് കോൺടാക്റ്റ്, ഇൻ്റർഫേസിലെ ചലനം, അസ്ഥിയുടെയും ടിഷ്യുവിൻ്റെയും ഗുണനിലവാരം, തുരങ്കം തയ്യാറാക്കൽ, സ്ഥിരത, പുനരധിവാസം, രോഗിയുടെ ജീവശാസ്ത്രം എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.
മെക്കാനിക്സും ബയോളജിയും വ്യത്യസ്തമാണ്: ശക്തമായ പ്രാരംഭ ഫിക്സേഷൻ ഒരു പ്രധാന എഞ്ചിനീയറിംഗ് ലക്ഷ്യമാണ്, എന്നാൽ ഇത് ഗ്രാഫ്റ്റ് ഇൻകോർപ്പറേഷൻ, വേദന ആശ്വാസം, സംയുക്ത സ്ഥിരത, കായികരംഗത്തേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവ് അല്ലെങ്കിൽ റിവിഷൻ സർജറിയിൽ നിന്നുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യം എന്നിവ ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല.
ജനറൽ സർജിക്കൽ വർക്ക്ഫ്ലോ
ശസ്ത്രക്രിയാ വർക്ക്ഫ്ലോ നടപടിക്രമവും സിസ്റ്റവും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത് കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻസറി ഗ്രാഫ്റ്റ് ഫിക്സേഷൻ്റെ ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള വിശദീകരണമാണ്, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയോ രോഗിയുടെ നിർദ്ദേശമോ അല്ല.
തെറ്റായ ബട്ടണിൻ്റെ സ്ഥാനം അല്ലെങ്കിൽ ബട്ടണിനും കോർട്ടെക്സിനും ഇടയിലുള്ള സോഫ്റ്റ്-ടിഷ്യു ഇൻ്റർപോസിഷൻ ഫിക്സേഷനിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്തേക്കാം. ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് വിഷ്വലൈസേഷൻ, ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സ്ഥിരീകരണ രീതികൾ സാങ്കേതികതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്പർശനപരമായ ഫീഡ്ബാക്കിനെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി ബട്ടൺ ശരിയായി വിന്യസിച്ചതായി കരുതരുത്.
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ vs മറ്റ് ഫിക്സേഷൻ രീതികൾ
ഒരേ നടപടിക്രമം, ഗ്രാഫ്റ്റ്, അനാട്ടമിക് സൈറ്റ്, ഫലം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമേ ഫിക്സേഷൻ താരതമ്യങ്ങൾ അർത്ഥപൂർണ്ണമാകൂ. ഒരു ഫെമറൽ എസിഎൽ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണിനെ വിദൂര ബൈസെപ്സ് സ്യൂച്ചർ ആങ്കർ അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്റർജെറ്റ് സ്ക്രൂ എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്ത് ഫലം ഒരു സാർവത്രിക റാങ്കിംഗായി അവതരിപ്പിക്കുന്നത് തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാണ്.
| ഫിക്സേഷൻ വിഭാഗം | ജനറൽ മെക്കാനിസം | നടപടിക്രമം-നിർദ്ദിഷ്ട പരിഗണനകൾ |
|---|---|---|
| കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ | കോർട്ടിക്കൽ ബോൺ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഒരു ബട്ടണിൽ നിന്ന് ഗ്രാഫ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു | ബട്ടൺ സീറ്റിംഗ്, ലൂപ്പ് സ്വഭാവം, കോർട്ടിക് ഇൻ്റഗ്രിറ്റി, ടണൽ ജ്യാമിതി, സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ഇൻ്റർപോസിഷൻ |
| ഇടപെടൽ സ്ക്രൂ | ഒരു തുരങ്കത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഗ്രാഫ്റ്റ് കംപ്രസ് ചെയ്തുകൊണ്ട് അപ്പർച്ചർ ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു | സ്ക്രൂ മെറ്റീരിയലും വലുപ്പവും, ഗ്രാഫ്റ്റ് കേടുപാടുകൾ, ടണൽ ഫിറ്റ്, എല്ലിൻറെ ഗുണനിലവാരവും നീക്കംചെയ്യൽ അല്ലെങ്കിൽ പുനരവലോകന പരിഗണനകൾ |
| തുന്നൽ ആങ്കർ | ഒരു ആങ്കർ ആൻഡ് സ്യൂച്ചർ കൺസ്ട്രക്റ്റിലൂടെ മൃദുവായ ടിഷ്യുവിനെ അസ്ഥിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു | ആങ്കർ മെറ്റീരിയൽ, ഇൻസേർഷൻ ആംഗിൾ, ബോൺ ക്വാളിറ്റി, നോട്ടില്ലാത്ത അല്ലെങ്കിൽ കെട്ടഴിച്ച ഡിസൈൻ, ടിഷ്യു പാറ്റേൺ |
| സ്റ്റേപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷൻ | ഇംപ്ലാൻ്റ് ഡിസൈൻ അനുസരിച്ച് സപ്ലിമെൻ്ററി അല്ലെങ്കിൽ ഉപരിതല ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു | പ്രാദേശിക ശരീരഘടന, ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്ഥാനം, പ്രാധാന്യം, ഫിക്സേഷൻ സീക്വൻസ്, അത് പ്രാഥമികമോ ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷനോ |
ACL പുനർനിർമ്മാണത്തിലെ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ vs ഇടപെടൽ സ്ക്രൂ
ഈ രീതികൾ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ഒരു ഗ്രാഫ്റ്റ് ശരിയാക്കുകയും ഒരേ പുനർനിർമ്മാണത്തിൻ്റെ വിവിധ വശങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു, അതേസമയം ഒരു ഇടപെടൽ സ്ക്രൂ ടണൽ അപ്പർച്ചറിന് സമീപം ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ താരതമ്യങ്ങൾ ഒറ്റപ്പെട്ട ഇംപ്ലാൻ്റിനേക്കാൾ മുഴുവൻ ACL സാങ്കേതികതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ടെൻഡൺ റിപ്പയറിലെ കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ vs സ്യൂച്ചർ ആങ്കർ
ബയോമെക്കാനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ലോഡിനെ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനചലനം എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താം, എന്നാൽ ക്ലിനിക്കൽ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയാ എക്സ്പോഷർ, ശരീരഘടനയുടെ കാൽപ്പാടുകൾ, അസ്ഥികളുടെ സ്റ്റോക്ക്, അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യത, പുനരധിവാസം, ലഭ്യമായ ഉപകരണ സൂചന എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. XC മെഡിക്കോ ഗ്രൂപ്പുകൾ വേർതിരിക്കുന്നു തയ്യൽ ആങ്കർ സിസ്റ്റങ്ങൾ . ആങ്കർ എന്നത് ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണിൻ്റെ മറ്റൊരു പേരല്ല എന്നതിനാൽ
പ്രൈമറി vs ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷൻ
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഒരു നടപടിക്രമത്തിലെ പ്രാഥമിക സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ ആയിരിക്കാം, അതേസമയം ഒരു സ്റ്റേപ്പിൾ, സ്ക്രൂ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇംപ്ലാൻ്റ് മറ്റൊന്നിൽ ബാക്കപ്പ് ഫിക്സേഷൻ ആയി വർത്തിക്കും. ദി അതിനാൽ ലിഗമെൻ്റ് ഫിക്സേഷൻ സ്റ്റേപ്പിൾ സിസ്റ്റം ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഘടകത്തിന് പകരം ഒരു പ്രത്യേക ഉൽപ്പന്ന വിഭാഗമാണ്.
അപകടസാധ്യതകളും സാങ്കേതിക പരിമിതികളും
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ സിസ്റ്റവും അപകടത്തിൽ നിന്ന് മുക്തമല്ല. പ്രസക്തമായ സങ്കീർണതകൾ ശരീരഘടനയെയും നടപടിക്രമത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്:
- ബട്ടൺ തെറ്റായ സ്ഥാനം: ഇംപ്ലാൻ്റ് ഉദ്ദേശിച്ച കോർട്ടിക്കൽ പ്രതലത്തിന് എതിരായി ഇരിക്കണമെന്നില്ല.
- മൃദുവായ ടിഷ്യു ഇടപെടൽ: ബട്ടണിനും അസ്ഥിക്കും ഇടയിൽ ടിഷ്യു കുടുങ്ങിപ്പോകും.
- മൈഗ്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ വിച്ഛേദിക്കൽ: ഉദ്ദേശിച്ച ബട്ടൺ സ്ഥാനം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് നിർമ്മാണത്തിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യും.
- ലൂപ്പ് നീളം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് ചലനം: സൈക്ലിക് ലോഡിംഗിന് കീഴിലുള്ള സ്ഥാനചലനം ഫിക്സേഷൻ പരിതസ്ഥിതിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.
- ടണൽ വിശാലമാക്കൽ: തുരങ്കത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ബഹുവിധ ഘടകങ്ങളാണ്, അവ ഗ്രാഫ്റ്റ് ചലനം, ജീവശാസ്ത്രം, സാങ്കേതികത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
- കോർട്ടിക്കൽ കോംപ്രമൈസ്: അപര്യാപ്തമായ ടണൽ എക്സിറ്റ്, കോർട്ടിക്കൽ ബ്ലോഔട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മോശം അസ്ഥികളുടെ ഗുണനിലവാരം പിന്തുണയെ ബാധിച്ചേക്കാം.
- ന്യൂറോ വാസ്കുലർ പരിക്ക്: അപകടസാധ്യത ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനം, ഡ്രില്ലിംഗ് ദിശ, ശരീരഘടന, നടപടിക്രമം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- അണുബാധ, കാഠിന്യം അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു പരാജയം: പൊതുവായതും നടപടിക്രമങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ളതുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്.
തെളിവുകൾ നടപടിക്രമ-നിർദ്ദിഷ്ടമായി തുടരണം: വിദൂര ബൈസെപ്സ് നന്നാക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ നിരക്ക് ACL സങ്കീർണത നിരക്കുകളായി അവതരിപ്പിക്കരുത്, കാൽമുട്ടിലോ കൈമുട്ടിലോ ടെൻഡോൺ-ടു-ബോൺ രോഗശാന്തി പ്രവചിക്കാൻ ലാറ്റർജെറ്റ് ആവർത്തന അല്ലെങ്കിൽ പുനരധിവാസ ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കരുത്.
ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ എങ്ങനെയാണ് ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്?
ശക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള മാർക്കറ്റിംഗ് ക്ലെയിം എന്നതിലുപരി സമ്പൂർണ്ണ പുനർനിർമ്മാണ പദ്ധതിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. പ്രധാനപ്പെട്ട പരിഗണനകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- അംഗീകൃത ശരീരഘടനാ സൂചകവും ലക്ഷ്യസ്ഥാന-വിപണി രജിസ്ട്രേഷനും;
- ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രമീകരിക്കാവുന്ന-ലൂപ്പ് വർക്ക്ഫ്ലോ;
- ബട്ടൺ അളവുകളും കോർട്ടിക്കൽ കാൽപ്പാടുകളും;
- ലൂപ്പ് മെറ്റീരിയൽ, നീളം പരിധി, ക്രമീകരിക്കൽ രീതി;
- ഗ്രാഫ്റ്റ് തരം, വ്യാസം, തയ്യാറാക്കിയ നീളം;
- തുരങ്കം അല്ലെങ്കിൽ സോക്കറ്റ് വ്യാസം, ആഴവും കോർട്ടിക്കൽ സമഗ്രതയും;
- അസ്ഥി ഗുണനിലവാരവും പുനരവലോകന നിലയും;
- അനുയോജ്യമായ ഡ്രില്ലുകൾ, ഗൈഡുകൾ, പാസിംഗ് സ്യൂച്ചറുകൾ, ടെൻഷനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ;
- പുനർനിർമ്മാണത്തിൻ്റെ എതിർവശത്ത് ആസൂത്രണം ചെയ്ത ഫിക്സേഷൻ;
- സർജൻ്റെ പരിശീലനവും നടപടിക്രമ-നിർദ്ദിഷ്ട സാങ്കേതികതയും.
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റത്തിനായുള്ള FDA ഉപകരണ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ മതിയായ കോർട്ടിക്കൽ ബോൺ ഗുണനിലവാരമോ അളവോ ഒരു വിപരീതഫലമായി പട്ടികപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ ഓരോ രോഗിക്കും കോർട്ടിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ അനുയോജ്യമാണെന്ന് അനുമാനിക്കുന്നതിനുപകരം ഉൽപ്പന്ന-നിർദ്ദിഷ്ട വിപരീതഫലങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യണം.
ആശുപത്രികൾക്കും വിതരണക്കാർക്കുമുള്ള കോർട്ടിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റംസ്
ദൃശ്യമാകുന്ന ടൈറ്റാനിയം ബട്ടൺ മാത്രമല്ല, ആശുപത്രികളും വിതരണക്കാരും OEM/ODM പങ്കാളികളും പൂർണ്ണമായ ലിഗമെൻ്റ് ഫിക്സേഷൻ പോർട്ട്ഫോളിയോ വിലയിരുത്തണം. XC മെഡിക്കോയുടെ ഓർത്തോപീഡിക്, സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ സിസ്റ്റങ്ങളിൽ പ്രൊഫഷണൽ ഉപയോഗത്തിനായി ഒന്നിലധികം ഫിക്സേഷൻ വിഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ദി ലിഗമെൻ്റ് ഫിക്സേഷൻ ടൈറ്റാനിയം പ്ലേറ്റ്, ബട്ടൺ വിഭാഗങ്ങൾ കാറ്റലോഗ് നമ്പർ, ഉദ്ദേശിച്ച ഉപയോഗം, മെറ്റീരിയൽ, ലൂപ്പ് സ്പെസിഫിക്കേഷൻ, അനുയോജ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തണം. കൃത്യമായ കോൺഫിഗറേഷനും മാർക്കറ്റിനുമായി സംഭരണ ടീമുകൾ നിലവിലെ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ അഭ്യർത്ഥിക്കണം.
| പ്രൊക്യുർമെൻ്റ് ചെക്ക് പോയിൻ്റ് | എന്താണ് പരിശോധിക്കേണ്ടത് |
|---|---|
| സൂചന | നിലവിലെ ഉൽപ്പന്ന ലേബലിംഗിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കൃത്യമായ ലിഗമെൻ്റ്, ടെൻഡോൺ, ജോയിൻ്റ്, ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗം |
| ഉപകരണ കോൺഫിഗറേഷൻ | ബട്ടൺ അളവുകൾ, ലൂപ്പ് തരം, ലൂപ്പ് ശ്രേണി, തുന്നൽ മെറ്റീരിയൽ, ലഭ്യമായ വകഭേദങ്ങൾ |
| ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റേഷൻ | അനുയോജ്യമായ ഡ്രില്ലുകൾ, ടണൽ ഗൈഡുകൾ, ഡെപ്ത് ഗേജുകൾ, പാസറുകൾ, ടെൻഷനിംഗ് ടൂളുകൾ |
| മെക്കാനിക്കൽ തെളിവുകൾ | അന്തിമ ഉപകരണ കോൺഫിഗറേഷന് ബാധകമായ ചാക്രിക ലോഡിംഗ്, സ്ഥാനചലനം, പരാജയ പരിശോധന |
| ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ | സർട്ടിഫിക്കറ്റുകൾ, ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ, കണ്ടെത്താനുള്ള കഴിവ്, അണുവിമുക്തമായ നില, ഷെൽഫ്-ലൈഫ് വിവരങ്ങൾ |
| വിപണി പ്രവേശനം | ലക്ഷ്യസ്ഥാന രാജ്യത്തിനോ പ്രദേശത്തിനോ വേണ്ടിയുള്ള രജിസ്ട്രേഷനും അനുവദനീയമായ ക്ലെയിമുകളും |
പ്രൊഫഷണൽ സംഭരണത്തിനായി: ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിലവിലെ ലിഗമെൻ്റ് ഫിക്സേഷൻ കാറ്റലോഗ്, ഉപകരണ സവിശേഷതകൾ, അനുയോജ്യമായ ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റ് ലിസ്റ്റ്, മാർക്കറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ട റെഗുലേറ്ററി ഡോക്യുമെൻ്റുകൾ എന്നിവ അഭ്യർത്ഥിക്കുക.
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
എന്താണ് കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ?
ഇത് ഒരു സസ്പെൻസറി ഫിക്സേഷൻ രീതിയാണ്, അതിൽ ഒരു ബട്ടൺ കോർട്ടിക്കൽ ബോണിന് നേരെ നിൽക്കുകയും ഒരു ലൂപ്പിലൂടെയോ തുന്നലിലൂടെയോ ടെൻഡോൺ ഗ്രാഫ്റ്റ്, ലിഗമെൻ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നന്നാക്കിയ മൃദുവായ ടിഷ്യു എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടണും ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂവിന് തുല്യമാണോ?
ഇല്ല. ഒരു കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ സാധാരണയായി ഒരു സസ്പെൻസറി ബട്ടൺ-ആൻഡ്-ലൂപ്പ് നിർമ്മാണത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ അസ്ഥിയിൽ ഇടപഴകാൻ ത്രെഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് മറ്റൊരു ഫിക്സേഷൻ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.
ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ്, അഡ്ജസ്റ്റബിൾ-ലൂപ്പ് ബട്ടണുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?
ഒരു ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ് ഉപകരണത്തിന് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ലൂപ്പ് ദൈർഘ്യമുണ്ട്. ക്രമീകരിക്കാവുന്ന-ലൂപ്പ് ഉപകരണം അതിൻ്റെ പ്രത്യേക വിന്യാസത്തിനും ടെൻഷനിംഗ് സാങ്കേതികതയ്ക്കും അനുസരിച്ച് ലൂപ്പിൻ്റെ നീളം മാറ്റാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ ഒരു ACL ഗ്രാഫ്റ്റിനെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുമോ?
ബയോളജിക്കൽ ഹീലിംഗ് വികസിക്കുമ്പോൾ ഇത് മെക്കാനിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ നൽകുന്നു, എന്നാൽ ഇത് വേഗത്തിലുള്ള ഗ്രാഫ്റ്റ് സംയോജനത്തിന് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല. പൂർണ്ണമായ പുനർനിർമ്മാണം, ടിഷ്യു ബയോളജി, ടണൽ തയ്യാറാക്കൽ, സ്ഥിരത, പുനരധിവാസം, രോഗി ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഒരു ഫിക്സഡ്-ലൂപ്പ് ബട്ടണേക്കാൾ മികച്ചത് ക്രമീകരിക്കാവുന്ന-ലൂപ്പ് ബട്ടൺ ആണോ?
സാർവത്രികമല്ല. ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ ബയോമെക്കാനിക്കൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, അതേസമയം ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരത, കാൽമുട്ട് സ്കോറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് പരാജയം എന്നിവയിൽ വ്യക്തമായ മികവ് സ്ഥിരമായി കാണിച്ചിട്ടില്ല. തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടപടിക്രമവും വ്യവസ്ഥാപിതവും ആയിരിക്കണം.
എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?
സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങളിൽ തകരാർ, മൃദുവായ ടിഷ്യു ഇടപെടൽ, മൈഗ്രേഷൻ, ലൂപ്പ് നീളം, തുരങ്കം വികസിപ്പിക്കൽ, ഫിക്സേഷൻ പരാജയം, നടപടിക്രമം-നിർദ്ദിഷ്ട നാഡി, വാസ്കുലർ, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യത്തിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
മെഡിക്കൽ, റെഗുലേറ്ററി റഫറൻസുകൾ
- എസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണത്തിനായുള്ള അഡ്ജസ്റ്റബിൾ ലൂപ്പ് ഫെമോറൽ കോർട്ടിക്കൽ സസ്പെൻഷൻ ഡിവൈസുകൾ: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ.
- സസ്പെൻസറി കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഫിക്സേഷൻ ഉള്ള ഓൾ-ഇൻസൈഡ് എസിഎൽ പുനർനിർമ്മാണം: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്.
- കോർട്ടിക്കൽ ബട്ടൺ ഡിസ്റ്റൽ ബൈസെപ്സ് റിപ്പയറിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം.
- ലാറ്റർജെറ്റ് നടപടിക്രമത്തിനായുള്ള സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷനും സ്യൂച്ചർ-ബട്ടൺ ഫിക്സേഷനും: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്.
- US FDA 510(k) ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ: കോർട്ടിക്കൽ ഫിക്സേഷൻ സിസ്റ്റം ഉദ്ദേശിച്ച ഉപയോഗവും വിപരീതഫലങ്ങളും.
