Cortical Button Fixation ဆိုတာ ဘာလဲ အသုံးပြုမှုများ၊ အမျိုးအစားများနှင့် အန္တရာယ်များ

Cortical Button Fixation ဆိုတာ ဘာလဲ

Cortical button fixation သည် cortical suspensory fixation ဟုခေါ်သော သေးငယ်သော ခလုတ်ကို အသုံးပြု၍ အရိုး၏ အပြင်ဘက် ကော်တီဇောအပေါ်တွင် နေရာယူထားသည်။ ကွင်းပတ် သို့မဟုတ် ချုပ်စပ်တည်ဆောက်မှုတစ်ခုသည် ခလုတ်ကို အရွတ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရွတ်ဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြုပြင်ထားသော ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးနှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ ရည်ရွယ်ထားသည့် အနေအထားတွင် ဖြန့်ကျက်ပြီးသည်နှင့်၊ ခလုတ်သည် ဆိုင်းငံ့ထားသော တည်ဆောက်မှုအတွက် cortical ပံ့ပိုးမှုအမှတ်ကို ပေးပါသည်။

ဥပမာအားဖြင့် ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုတွင်၊ femoral cortical ခလုတ်သည် ပြင်ဆင်ထားသော femoral socket သို့မဟုတ် ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းအတွင်း ဖောက်ပြန်မှုကို ပံ့ပိုးပေးနိုင်သည်။ အခြားသော ခလုတ်စနစ်များကို မတူညီသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဒေသများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါသည်။ ဤထုတ်ကုန်များသည် ဆင်တူသောပုံသဏ္ဍာန်ရှိသောကြောင့် လဲလှယ်၍မရပါ။

Cortical Button တည်ဆောက်ခြင်း၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းများ

Cortical Button နှင့် Cortical Screw

Cortical Button သည် သမားရိုးကျ Cortical အရိုးဝက်အူနှင့် မတူပါ။ ပုံမှန် cortical ဝက်အူသည် အရိုးများကို ချိတ်ဆက်ရန် ချည်မျှင်များကို အသုံးပြုပြီး အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပန်းကန်ပြားတည်ဆောက်မှုများနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ Cortical ခလုတ်တစ်ခုသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ခလုတ်နှင့် ကွင်းဆက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခလုတ်နှင့် ချုပ်စပ်တည်ဆောက်မှုမှတစ်ဆင့် ဆိုင်းထိန်းပုံစံကို ပံ့ပိုးပေးသည်။

Fixed-Loop vs Adjustable-Loop Cortical ခလုတ်များ

အရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးတွင် အသုံးပြုသည့် Femoral cortical suspension ကိရိယာများကို ပုံသေကွင်း သို့မဟုတ် ချိန်ညှိနိုင်သော ကွင်းပတ်စနစ်များအဖြစ် ဆွေးနွေးလေ့ရှိသည်။ ခြားနားချက်သည် အကျင့်ပျက်ခြစားမှုပြင်ဆင်မှု၊ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း သို့မဟုတ် ပေါက်ပေါက်စီစဉ်မှု၊ အသုံးချမှုနှင့် တင်းမာမှုဖြစ်စေသော အလုပ်အသွားအလာအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဓါတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ခြင်းအစီအမံများ

ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုသည် စက်ဘီးစီးရွေ့ပြောင်းမှု၊ ကွင်းဆက်ရှည်မှု၊ တင်းမာမှု၊ အထွက်နှုန်းနှင့် ဝန်ကျရှုံးမှုကို အစီရင်ခံနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သတ်မှတ်ထားသော ဓာတ်ခွဲခန်းပရိုတိုကောတစ်ခုအောက်တွင် စက်ပစ္စည်း၏အပြုအမူကို လက္ခဏာရပ်ပြရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသော်လည်း ရလဒ်များသည် စမ်းသပ်မှုပုံစံ၊ နမူနာများ၊ တင်သည့် ဦးတည်ချက်၊ ကြိုတင်ဆွဲတင်မှု၊ စက်ဘီးစီးသည့် ပရိုတိုကောနှင့် အဆုံးမှတ်တို့အပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ပိုမိုမြင့်မားသော load-to-failure တန်ဖိုးသည် အရွတ်မှအရိုးများကို မြန်မြန်ကျက်စေခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးခန်းပျက်ကွက်မှုနှုန်း နည်းပါးကြောင်း သက်သေမပြပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်များကို ဆေးခန်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများနှင့် ပြီးပြည့်စုံသော ခွဲစိတ်မှုတည်ဆောက်မှုနှင့်အတူ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ဘယ်လက်တွေ့ သက်သေပြသလဲ။

ချိန်ညှိနိုင်သော-ကွင်းပတ် femoral cortical suspension ကိရိယာများ၏စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုတစ်ခုတွင် ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် ဆေးခန်းတွေ့ရှိချက်တို့ကြား ခြားနားချက်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်- ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများစွာသည် စက်ဝိုင်းပုံတင်ခြင်းအောက်တွင် စက်ဝိုင်းပုံဆန့်ခြင်းကို အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သော်လည်း လက်တွေ့လေ့လာမှုများက ချိန်ညှိနိုင်သော- နှင့် ပုံသေကွင်းအုပ်စုများအကြား တည်ငြိမ်မှု၊ ဒူးခေါင်းရမှတ်များ သို့မဟုတ် အကျင့်ပျက်ခြစားမှုချို့ယွင်းမှုတို့တွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကွဲပြားမှုကို မပြသခဲ့ပေ။ စာရေးဆရာများသည် ပိုမိုခိုင်မာသောကျပန်းစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုခဲ့သည်။

ထို့ကြောင့်၊ စက်ဝိုင်းအမျိုးအစားနှစ်ခုစလုံးကို တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် သာလွန်သည်ဟု မဖော်ပြသင့်ပါ။ ရွေးချယ်မှုသည် လာဘ်စားခြင်းအစီအစဉ်၊ ဥမင်ဗျူဟာ၊ စက်ပစ္စည်းညွှန်ကြားချက်များ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်မှုနှင့် သက်ဆိုင်ရာ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများအတွက် ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

Cortical Button Fixation ၏ အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်နည်းများ

Cortical ခလုတ်ဒီဇိုင်းများကို အရိုးခွဲစိတ်မှုများစွာတွင် အသုံးပြုသော်လည်း ညွှန်ပြချက်သည် ကိရိယာတံဆိပ်တပ်ခြင်းအပေါ် မူတည်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုအတွက် ရှင်းလင်းထားသော သို့မဟုတ် စာရင်းသွင်းထားသော ခလုတ်တစ်ခုသည် အရွတ်၊ အရွတ် သို့မဟုတ် အဆစ်တိုင်းအတွက် ခွင့်ပြုချက်ဟု ယူဆသင့်သည်။

ACL နှင့် PCL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး

Cortical suspensory fixation ကို ရွေးချယ်ထားသော ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးနည်းပညာများ၏ femoral side တွင် အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြပြီး ရွေးချယ်ထားသော PCL သို့မဟုတ် all-inside constructs များတွင်လည်း ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ လာဘ်ပေးလာဘ်ယူမှုသည် ပြင်ဆင်ထားသည့် ဥမင် သို့မဟုတ် ပေါက်ပေါက်ကို သိမ်းပိုက်ထားစဉ် ခလုတ်သည် အကွက်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် လာဘ်စားခြင်းကို ပံ့ပိုးပေးသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရလဒ်သည် ခလုတ်ထက်ပို၍ မူတည်ပါသည်။ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းအနေအထား၊ လာဘ်စားသည့်အမျိုးအစားနှင့် ပြင်ဆင်မှု၊ နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ပြုပြင်မှု၊ တင်းမာမှု၊ ဆက်စပ်ဒဏ်ရာများ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် လူနာဆိုင်ရာအချက်များ အားလုံးပါဝင်ပါသည်။ စာဖတ်သူများ၏ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော အခန်းကဏ္ဍကို သုံးသပ်နိုင်သည်။ ACL backup fixation စနစ်များ နှင့် ပတ်သက်သည့် လမ်းညွှန်ကို ရှင်းပြခြင်း။ Backup fixation သည် ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းကို မည်ကဲ့သို့ပံ့ပိုးပေးသည်.

Distal Biceps Tendon ပြုပြင်ခြင်း။

အချင်းဝက်ရှိ distal biceps အရွတ်ကို လုံခြုံစေရန်အတွက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း-တိကျသော ကော်တီတစ်ခလုတ်စနစ်များကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုမှ အထောက်အထားများကို ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးသို့ တိုက်ရိုက် လွှဲပြောင်း၍မရပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ခန္ဓာဗေဒ၊ တင်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှု ထိတွေ့မှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲပရိုဖိုင်သည် မတူညီသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ထုတ်ဝေထားသော ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အစီရင်ခံစာသည် ယေဘုယျအားဖြင့် နှစ်သက်ဖွယ်ကောင်းသော လုပ်ဆောင်မှုရလဒ်များကိုသာမက အာရုံကြောဒဏ်ရာ၊ ခလုတ်ချွတ်ယွင်းမှု သို့မဟုတ် ကွဲထွက်သွားခြင်း၊ heterotopic ossification၊ ပြန်လည်ပေါက်ပြဲခြင်းနှင့် ဒဏ်ရာပြဿနာများကို ဖော်ပြသည်။ distal biceps အထောက်အထားများကို ဆွေးနွေးသည့်အခါတိုင်း ဤအန္တရာယ်များကို မြင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

Ankle Syndesmosis နှင့် အခြားသော Soft-Tissue Fixation

ရွေးချယ်ထားသော ချုပ်ရိုးခလုတ်စနစ်များကို ပေါင်းစပ်တည်ငြိမ်စေခြင်း သို့မဟုတ် အခြားတစ်ရှူးပျော့ပြင်ဆင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များအတွက် တံဆိပ်တပ်ထားနိုင်သည်။ ဤတည်ဆောက်ပုံများသည် ခွန်အားမြင့် ပါးစပ်ဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ခလုတ်နှစ်ခုကို မကြာခဏ အသုံးပြုသော်လည်း ၎င်းတို့၏ ခွဲစိတ်မှု ရည်ရွယ်ချက်နှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာများသည် femoral ACL suspension နှင့် ကွဲပြားသည်။

အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်း-တိကျသောအသုံးချမှုများတွင် ပခုံး၊ တံတောင်ဆစ်၊ ခြေ သို့မဟုတ် ခြေချင်းဝတ်တွင် ရွေးချယ်ထားသော အရွတ် သို့မဟုတ် အရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။ သက်ဆိုင်သော ညွှန်ပြချက်များ၊ တားမြစ်ချက်များနှင့် တူရိယာများကို ကုန်ပစ္စည်းအတိအကျနှင့် ဦးတည်ရာစျေးကွက်အတွက် စစ်ဆေးရပါမည်။

Latarjet နှင့် အခြားသော အထူးပြုနည်းပညာများ

Latarjet လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် coracoid graft fixation အတွက် Suture-button fixation ကိုလည်း စုံစမ်းစစ်ဆေးထားပါသည်။ နှိုင်းယှဉ်အထောက်အထားများသည် universal superiority ထက် အရောင်းအ၀ယ်များကို ညွှန်ပြသည်- screw fixation သည် အချို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများတွင် ထပ်တလဲလဲ မတည်မငြိမ်ဖြစ်မှုကို ပြသနိုင်သော်လည်း ခလုတ်ကို ပြုပြင်ခြင်းသည် ဟာ့ဒ်ဝဲနှင့် ပတ်သက်သည့် ပြန်လည်လည်ပတ်မှု အနည်းငယ်သာ ပြသနိုင်သည် ။ စုစုပေါင်း ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် အခြားရလဒ်များသည် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကွဲပြားနိုင်မည်မဟုတ်ပေ။

ထို့ကြောင့်၊ Latarjet ဒေတာကို cortical ခလုတ်များသည် အမြဲတမ်းဘေးကင်းသည်၊ ပိုမိုတည်ငြိမ်သည် သို့မဟုတ် မသက်ဆိုင်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတစ်လျှောက် ကုသရန်အတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း သက်သေအဖြစ်အသုံးမပြုသင့်ပါ။

Cortical Buttons များသည် Tendon-to-Bone ကုသခြင်းကို မည်ကဲ့သို့ ပံ့ပိုးကူညီမည်နည်း။

ဇီဝကုထုံးများ ဖွံ့ဖြိုးလာချိန်တွင် ကော်တီယာခလုတ်တစ်ခုသည် ပိုးစားခြင်း သို့မဟုတ် အရွတ်တစ်ခု၏ စီစဉ်ထားသော အနေအထားကို ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်သည့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြုပြင်ခြင်းကို ပေးသည်။ သူ့ဘာသာသူ ကုစားဖို့ မဖန်တီးဘူး။ Tendon-to-bone ပေါင်းစည်းမှုသည် အကျင့်ပျက်ခြစားသော ထိတွေ့မှု၊ မျက်နှာပြင်တွင် ရွေ့လျားမှု၊ အရိုးနှင့် တစ်ရှူးအရည်အသွေး၊ ဥမင်ပြင်ဆင်မှု၊ တည်ဆောက်မှု၊ တည်ငြိမ်မှု၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် လူနာဇီဝဗေဒတို့မှ လွှမ်းမိုးထားသည်။

အထွေထွေခွဲစိတ်လုပ်ငန်းအသွားအလာ

ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် စနစ်အလိုက် ကွဲပြားသည်။ အောက်ဖော်ပြပါသည် ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာ သို့မဟုတ် လူနာညွှန်ကြားချက်မဟုတ်ဘဲ cortical suspensory graft fixation ၏အဆင့်မြင့်ရှင်းလင်းချက်ဖြစ်သည်။

ခလုတ်အနေအထား မမှန်ကန်ပါက သို့မဟုတ် ခလုတ်နှင့် ကော်တက်စ်ကြားရှိ ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများကြားက ပြုပြင်ခြင်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ Intraoperative visualization၊ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအတည်ပြုခြင်းနည်းလမ်းများသည် နည်းပညာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထိတွေ့နိုင်သော တုံ့ပြန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ခလုတ်ကို မှန်ကန်စွာ ဖြန့်ကျက်ထားသည်ဟု မယူဆသင့်ပါ။

Cortical Button နှင့် အခြားသော Fixation Methods

တူညီသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ လာဘ်ပေးလာဘ်ယူမှု၊ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနေရာနှင့် ရလဒ်တို့ပါ၀င်မှသာ ပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာ နှိုင်းယှဉ်မှုများသည် အဓိပ္ပာယ်ရှိပါသည်။ distal biceps suture anchor သို့မဟုတ် Latarjet ဝက်အူနှင့် femoral ACL cortical ခလုတ်ကို နှိုင်းယှဉ်ပြီး ရလဒ်အား universal အဆင့်အဖြစ် တင်ပြခြင်းမှာ လွဲမှားနေပါသည်။

ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးတွင် Cortical Button နှင့် Interference Screw

ဤနည်းလမ်းများသည် အကျင့်ပျက်ခြစားမှုကို နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့် ဖြေရှင်းနိုင်ပြီး တူညီသောပြန်လည်တည်ဆောက်မှု၏ မတူညီသောဘက်ခြမ်းတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ Cortical ခလုတ်တစ်ခုသည် suspensory fixation ကိုပံ့ပိုးပေးသည်၊ နှောက်ယှက်သောဝက်အူသည် ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းအလင်းဝင်ပေါက်အနီးတွင် fixation ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နှိုင်းယှဥ်မှုသည် သီးခြား implant မဟုတ်ဘဲ ACL နည်းပညာ တစ်ခုလုံးပေါ်တွင် မူတည်သည်။

Tendon ပြုပြင်ခြင်းတွင် Cortical Button နှင့် Suture Anchor

ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများသည် ပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် ဝန်ကို နှိုင်းယှဉ်နိုင်သော်လည်း ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ထိတွေ့မှု၊ ခန္ဓာဗေဒခြေရာခံ၊ အရိုးစတော့များ၊ အနီးနားရှိ အာရုံကြောများအန္တရာယ်၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် ရရှိနိုင်သော စက်ညွှန်ပြမှုတို့အပေါ်လည်း မူတည်ပါသည်။ XC Medico အဖွဲ့များကို သီးခြားခွဲထားသည်။ suture anchor စနစ်များဖြစ်သည် ။ ကျောက်ဆူးတစ်ခုသည် ကော်တီရိုးခလုတ်အတွက် အခြားအမည်တစ်ခုမဟုတ်သောကြောင့်

Primary vs Backup Fixation

ကော်တီတစ်ခလုတ်သည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုတွင် အဓိက ဆိုင်းထိန်းစနစ်ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ချုပ်ရိုး၊ ဝက်အူ သို့မဟုတ် အခြားထည့်သွင်းခြင်းသည် အခြားတစ်ခုတွင် အရန်ပြင်ဆင်မှုအဖြစ် လုပ်ဆောင်နိုင်သော်လည်း၊ ဟိ ligament fixation staple system သည် cortical button အစိတ်အပိုင်းထက် ထူးခြားသောထုတ်ကုန်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်များနှင့် နည်းပညာဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များ

Cortical ခလုတ်စနစ်သည် အန္တရာယ်မှ ကင်းစင်သည်။ သက်ဆိုင်ရာ ရှုပ်ထွေးမှုများသည် ခန္ဓာဗေဒနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပေါ် မူတည်သော်လည်း အောက်ပါပြဿနာများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်နိုင်သည်-

• ခလုတ်မှားယွင်းနေခြင်း- implant သည် ရည်ရွယ်ထားသော cortical မျက်နှာပြင်နှင့် မထိုင်နိုင်ပါ။
• Soft-tissue interposition- တစ်ရှူးများသည် ခလုတ်နှင့် အရိုးကြားတွင် ပိတ်မိနေနိုင်သည်။
• ရွှေ့ပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲထုတ်ခြင်း- ရည်ရွယ်ထားသော ခလုတ်အနေအထား ဆုံးရှုံးခြင်းသည် တည်ဆောက်မှုကို အလျှော့ပေးနိုင်သည်။
• ကွင်းဆက်ရှည်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်ခြင်း- စက်ဝိုင်းပုံတင်ခြင်းအောက်တွင် နေရာရွှေ့ခြင်းသည် ပြုပြင်ခြင်းပတ်ဝန်းကျင်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
• ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း ချဲ့ထွင်ခြင်း- ဥမင်ပြောင်းလဲမှုများသည် များပြားလှပြီး အကျင့်ပျက်ခြစားမှု၊ ဇီဝဗေဒနှင့် နည်းပညာတို့နှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။
• Cortical အပေးအယူလုပ်ခြင်း- မလုံလောက်သော ဥမင်ထွက်ပေါက်တစ်ခု၊ Cortical မှုတ်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးအရည်အသွေးညံ့ဖျင်းခြင်းသည် ပံ့ပိုးမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
• အာရုံကြောဒဏ်ရာ- ခွဲစိတ်မှုချဉ်းကပ်မှု၊ တူးဖော်မှုလမ်းညွှန်မှု၊ ခန္ဓာဗေဒနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတို့အပေါ် မူတည်သည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် တစ်သျှူးများ ချို့ယွင်းခြင်း- အထွေထွေနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသေးသည်။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် Cortical Button ကို မည်သို့ရွေးချယ်ကြသနည်း။

ရွေးချယ်မှုသည် အင်အားနှင့်ပတ်သက်သော စျေးကွက်ရှာဖွေရေးတောင်းဆိုမှုထက် ပြီးပြည့်စုံသော ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးအစီအစဉ်အပေါ် အခြေခံသည်။ အရေးကြီးသော ထည့်သွင်းစဉ်းစားချက်များ ပါဝင်သည်။

• တရားဝင်ခွင့်ပြုထားသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာညွှန်ပြချက်နှင့် ဦးတည်ရာ-စျေးကွက်မှတ်ပုံတင်ခြင်း၊
• fixed-loop သို့မဟုတ် adjustable-loop workflow;
• ခလုတ်အတိုင်းအတာများနှင့် ကော်တီယာခြေရာ၊
• ကွင်းဆက်ပစ္စည်း၊ အလျားအကွာအဝေးနှင့် ချိန်ညှိမှုနည်းလမ်း၊
• လာဘ်စားခြင်းအမျိုးအစား၊ အချင်းနှင့် ပြင်ဆင်ထားသော အရှည်၊
• ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း သို့မဟုတ် socket အချင်း၊ အနက်နှင့် cortical ခိုင်မာမှု
• အရိုးအရည်အသွေးနှင့် ပြန်လည်ပြင်ဆင်မှုအခြေအနေ၊
• သဟဇာတရှိသော လေ့ကျင့်ခန်းများ၊ လမ်းညွှန်များ၊ ဖြတ်သွားသော ချုပ်ရိုးများနှင့် တင်းကျပ်သည့် တူရိယာများ၊
• ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး၏ ဆန့်ကျင်ဘက်ခြမ်းတွင် တပ်ဆင်ရန် စီစဉ်ထားသည်။
• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သင်တန်းနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း-တိကျသောနည်းပညာ။

cortical fixation စနစ်အတွက် FDA စက်ပစ္စည်းစာရွက်စာတမ်းများတွင် မလုံလောက်သော cortical အရိုးအရည်အသွေး သို့မဟုတ် ပမာဏကို ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဆန့်ကျင်မှုတစ်ခုအဖြစ် ဖော်ပြပါသည်။ ထို့ကြောင့် cortical fixation သည် လူနာတိုင်းအတွက် သင့်လျော်သည်ဟု ယူဆရမည့်အစား ထုတ်ကုန်ဆိုင်ရာ ကန့်သတ်တားမြစ်ချက်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ရပါမည်။

ဆေးရုံများနှင့် ဖြန့်ဖြူးသူများအတွက် Cortical Fixation စနစ်များ

ဆေးရုံများ၊ ဖြန့်ဖြူးသူများနှင့် OEM/ODM ပါတနာများသည် မြင်နိုင်သော တိုက်တေနီယမ်ခလုတ်သာမကဘဲ ပြီးပြည့်စုံသော အရွတ်ပြင်ဆင်မှုအစုစုကို အကဲဖြတ်သင့်သည်။ XC Medico များ အရိုးနှင့် အားကစားဆေးပညာစနစ်များတွင် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အသုံးပြုရန်အတွက် ပြုပြင်ခြင်းအမျိုးအစားများစွာ ပါဝင်သည်။

ဟိ အရွတ်ပြုပြင်ခြင်း တိုက်တေနီယမ်အပြားနှင့် ခလုတ်အမျိုးအစားများကို ကတ်တလောက်နံပါတ်၊ ရည်ရွယ်အသုံးပြုမှု၊ ပစ္စည်း၊ ကွင်းဆက်သတ်မှတ်ချက်နှင့် တွဲဖက်သုံးနိုင်သော တူရိယာများဖြင့် အကဲဖြတ်ရပါမည်။ ၀ယ်လိုအားအဖွဲ့များသည် အတိအကျဖွဲ့စည်းပုံနှင့် စျေးကွက်အတွက် လက်ရှိစာရွက်စာတမ်းများကို တောင်းဆိုသင့်သည်။

Cortical Button Fixation အကြောင်း အမေးများသောမေးခွန်းများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် စည်းမျဉ်းဆိုင်ရာ အကိုးအကားများ

1. ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုအတွက် ချိန်ညှိနိုင်သော Loop Femoral Cortical Suspension ကိရိယာများ- စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း.
2. Suspensory Cortical Button Fixation ဖြင့် အတွင်းပိုင်း ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း.
3. Cortical Button Distal Biceps ပြုပြင်ခြင်း၏ လက်တွေ့ရလဒ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း.
4. Latarjet လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် Screw Fixation နှင့် Suture-Button Fixation- Systematic Review and Meta-Analysis.
5. US FDA 510(k) စာရွက်စာတမ်း- Cortical Fixation စနစ် ရည်ရွယ်အသုံးပြုမှုနှင့် တားမြစ်ချက်များ.