Uburyo bwa kera nubuhanga bwo kwinjiza urushinge rwibishishwa bya Ratius

Kuvunika Radius Racrali ni ukuvunika bisanzwe nyuma yo kunyerera kuri shelegi mu gihe cy'itumba, kandi bifunga hamwe na kirschurtion hamwe na kirsclenter bikosora ibyangombwa.

Iyi ngingo yerekeza ku mahame ya K-W-Wiring yo kumenyekanisha tekinike yo kubaga yafunzwe.

Tekinike-itatu yo gukosora ikosora nuburyo bwa kera-tekinike

Umwe unyuze mu turundiro.

Imwe binyuze mubikorwa bya radiyo.

Imwe binyuze mumagufwa ya fossa.

Niba: kuvunika gukabije hamwe na osteoporoses bibaho, insinga zinyongera za kirsclener zirashobora gukoreshwa.

1. Uburyo bwo kubaga

Ubwa mbere, kugabanya kugabanuka bikorwa, hamwe no gukurura gahoro kandi ukomeza, kandi kwimurwa no kwimurwa no kwimurwa no kwimurwa no kwimura bya ralmar na Ullnar. Nyuma yo kugabanya, ukuboko gushishyizwe ku rupapuro rwazungurutse, kubungabunga Flmar Flexion na Ulmar Gutandukana (Ishusho 2a, b), kandi bigenwa nibura Kirchner eshatu.

K-insinga ya mbere yinjijwe mu turumbuzi ya Lister, Angled saa 45 °, kandi igamije kuri Palmar cortex yo kugabanya amagufwa ya proxima kuri mirongo miremire ya Radius. Niba ingingo yo kwinjiza iri kuruhande rwa ulnar yo mu turubaramu, umwanda wa pollicis urashobora gukomereka.

K-insinga ya kabiri yinjijwemo 0.5 ya kure ya styloid styloid, k-insinga iri kumukino wa 60 ° kuri axis ya radiyo, kandi yinjira muri karali ya radiyo, kandi yinjira muri kiliziya ya radiyo, kandi yinjira muri kilnate ya radiyo, kandi yinjira muri ulnar cortex yagwiza.

Igice cya gatatu cya K-insinga gishyikirizwa amagufwa yamagufa 0.5 CM ikuraho umurongo wintoki, uherereye hagati yimpapuro za kane na Gatanu. K-insinga yashizwe kumurongo wa palmar ya radiyo kuri 45 ° nkuko bigaragara mumibare A na B hepfo.

Icyiciro cya Classic Perctoner Inyuma yo gukosora imivurungano ya kure irerekanwa mumibare AE ikurikira.

Urutoki rwintoki nyuma yumujyi wa perctaneous with filte irerekanwa mumibare yamamaza hepfo.

2. Icyitonderwa nubuhanga bwo kubaga

1.Niba k-insinga ku mwobo wadullary utiriwe winjira muri cortex cortex, irashobora guterwa na berekana cyane mugihe in-wire. Muri iki gihe, abantu bakunda kuzamura amaboko kugirango bagabanye. Ariko mubyukuri, ibinyuranye nukuri. K-insinga izahanaza kandi yunamye muburyo bukurikirana, bikavamo gutondeka k-insinga. Ahubwo, bigomba gutondekanya byimazeyo hejuru ukurikije kontour ya k-wire, nkuko bigaragara ku gishushanyo gikurikira.

Hamwe na K-insinga yerekanwe hejuru, ingingo yinjira ikozwe muri cortex ya kure idafite igitutu, kandi irashobora kwinjira muri cortex ya kure. Ubundi, ingingo yo kwinjiza igomba guhinduka itangira kuva mbere (imibare AE ikurikira).

2.Mubuhanga bwa kapandji, insinga ebyiri kugeza kuri eshatu zinjijwe kurubuga kugirango ugabanye kandi ukosore ibice bya fracral kure cyane. Iyo bimaze kugabanuka, insinga zagenda zigenda zinyuramo (imibare af hepfo).

3.Niba Kirscner Wire winjira kandi usohokamo amanota yegereye kuvunika, kunanirwa gukosorwa bishobora kubaho. Intsinga ebyiri za dorsal ntizigomba kunyura muri paltex cortex kurwego rumwe, kandi ingingo ya palmar igomba kuba ifite cm 2 kure yikibanza. Reba imibare ac hepfo.

4. Iyo Cortex yashyizweho, igerageza kutinjira mu rubuga rwamagufwa ya kure, kuko ibi bishobora gutuma habaho kunanirwa gukosorwa. Imibare AE ikurikira.

5. Kubya Osteoporose ikabije, nibyiza gukoresha insinga enye kugeza kuri itanu insinga kugirango ukosore kuvuka. Rimwe na rimwe, kugirango ukomeze uburebure bwa radiyo, insinga ya transcless ikoreshwa mugukosora amagufwa ya marike ya marike kuri ulna ya kure.

6. Mu buryo burebure bwo kuvunika epiphyseal iherezo, insinga nini ya kirscler irashobora gukoreshwa mugukosora. Ariko, insinga za kirscreaner irashobora kunyerera mumyanya ya gisabule kandi biragoye gukosora (imibare anditse hepfo).

7. Igiti cyamagufwa kibanjirije cyafunguwe kandi gikosorwa hamwe na kirschurn insinga zakabiri munsi ya karitsiye

8. Kuvunika gukabije kwa radiyo ya matal biherekejwe no kugabanuka no gusenyuka bisaba insinga yinyongera ya kirscleses kugirango unyuze muri Ulna kugirango akomeze uburebure bwa radiyo. Inkonzi ya Kirscner yerekanwe neza kuva kuruhande rwimikindo ya styloid inzira kuruhande rwa Ulna, nkuko bigaragara mumibare A na B hepfo.

9. Kuvunika styloid ya styleid hamwe no kwimurwa kwa dorsal. Nyuma yo kugabanya, gukosora hamwe na kaburimbo ebyiri za radial stychner fi insine: imwe kuruhande rumwe nundi kumutwe wa palmair kugeza ku isonga rya styleid. (Imibare A na B hepfo)

10. Kuvunika igice cyimibare ya kure, hamwe no kwimura cyane no gutandukanya Fusate Linate kuva kuruhande rwa Palmar. Inkonzi ya kirscren irashobora gukosorwa kuva kuri cortex dorsal muburyo bwa oblique kuva Proximal kugeza kuri peteroli yamagufwa. (Imibare A na B hepfo).

11. Iyo ukoresheje dorsal na palmar kirsclene bafata imivurungano ya radiyo ya marike ya madal, niba igipapuro cya palmar kigabanijwe, hanyuma ukoreshe imipira yamagufwa, urashobora gushiramo imiyoboro ya palyate, hanyuma ukoreshe clamp ya palpar, hanyuma ukoreshe clamp ya palyate, hanyuma ukoreshe clamp ya palpar, hanyuma ukoreshe clamp ya palpar, hanyuma ukoreshe clamp ya palpar, hanyuma ukoreshe clamp ya palpar, hanyuma ukoreshe clamp ya palkir (Ishusho AH hepfo)

12. Biragaragara ko bivuye ku mikorere ya Radiyo idashobora kugabanuka no kugabanuka, insinga 3 za mm zirashobora gukoreshwa mu kuzamura igice cyo kuvunika kure kuva inyuma kugirango ugere ku kugabanya (ibishusho ah hepfo).

13. Koresha ibicuruzwa byo hanze kuvura ibicuruzwa bya radiyo ya kure. Ibicuruzwa byo hanze birakwiriye kuvunika bikabije bya radiyo ya marike ya matal biherekejwe no kubyimba cyane, gukingura, cyangwa uruhu rwibanze rutemerera gukosora imbere (nko gukosora amasahani).

3. Irinde ingorane

1.Kwirinda gukosorwa, witondere ibikorwa bikurikira

Witondere gukosora bicicortique.

Irinde gushyira urushinge rwa kure usohoka hafi yo kuvunika.

Irinde komires zose zihuza kumpera ya kure kugirango yinjize imbaraga.

Witondere kwirinda kuzunguruka iyo unyeganyega insinga.

Mugihe cya Osteoporose, yinyongera ya kirscreanen irasabwa.

2. Ingamba zo gukumira indwara yo gukurikiranya

Banza ugabanye uruhu, utandukanye tissue yoroshye kumagufwa hamwe na clamp ya vascular, hanyuma ukoreshe insinga ya kirscner.

Gutobora buhoro kugirango wirinde necrose.

Irinde ibikorwa byinshi inshuro nyinshi.

Mugabanye igitutu cya Kirchner Wire kuruhu.