Водич за почетнике | Спортске повреде, специјалисти и лечење
Спортска медицина је мултидисциплинарна област усмерена на физичку активност, повреде мишићно-коштаног система, безбедну рехабилитацију и превенцију повреда. Није ограничено на професионалне спортисте: деца, рекреативци, радници и активни старији одрасли могу сви добити спортску медицинску негу када повреда или здравствени проблем утиче на кретање и учешће.
Шта је спортска медицина?
Спортска медицина је област здравствене заштите која се бави вежбањем, физичком активношћу и повредама које утичу на мишиће, кости, зглобове, тетиве и лигаменте. Такође се бави безбедним учешћем, рехабилитацијом, одлукама о повратку у спорт и стратегијама намењеним смањењу ризика од будућих повреда.
Назив може бити погрешан јер се поље простире изван организованог спорта. Тркачу са болом у колену, раднику у складишту са повредом од прекомерне употребе, тинејџеру са уганућем скочног зглоба и старијој одраслој особи која се враћа вежбању можда ће требати слична процена мишићно-скелетног система и принципи рехабилитације.
Спортска медицина је мултидисциплинарна, а не једна процедура или категорија производа. У зависности од проблема, нега може укључивати лекара примарне здравствене заштите или спортске медицине, ортопедског хирурга, физиотерапеута, атлетског тренера, радиолога, дијететичара или другог квалификованог стручњака. Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести напомиње да се спортске повреде могу јавити код активних људи који нису спортисти и обично укључују мишићно-скелетни систем.
Једноставна дефиниција: спортска медицина помаже људима да учествују у физичкој активности што је безбедније могуће тако што процењује повреде, координира третман, води рехабилитацију и подржава превенцију повреда.
Ко може имати користи од спортске медицине?
Људи не морају да се професионално такмиче да би се консултовали са добављачем спортске медицине. Релевантно питање је да ли бол, повреда, болест или физичко ограничење утичу на активност, тренинг, рад или свакодневно кретање.
Уобичајене спортске повреде и стања
Провајдери спортске медицине процењују и изненадне повреде и стања која се постепено развијају. Симптоми сами по себи не могу поуздано да идентификују повређену структуру, тако да упорне или озбиљне проблеме треба да процени квалификовани здравствени радник.
Акутне спортске повреде
Акутне повреде се дешавају изненада, на пример након пада, судара, брзе промене правца или незгодног слетања. Уобичајени примери укључују угануће, истегнуће мишића, дислокације, фрактуре и кидање неких лигамената или тетива.
- Угануће скочног зглоба и колена: повреде лигамената са тежином у распону од благог истезања до потпуног кидања.
- Напрезање мишића: повреде које укључују мишиће или мишићно-тетивну јединицу.
- Ишчашења: повреде зглобова које захтевају брзу стручну процену и не би требало да их поставља необучена особа.
- Преломи: повреде костију које могу захтевати имобилизацију, редукцију или хируршку фиксацију у зависности од обрасца.
Повреде од прекомерне употребе и понављајућих оптерећења
Повреде од прекомерне употребе се генерално развијају током времена када поновљено оптерећење превазилази способност тела да се опорави и прилагоди. Нагло повећање обима тренинга, неадекватан опоравак, проблеми са техником, неодговарајућа опрема или претходна повреда могу допринети.
Примери укључују неке облике тендинопатије, стресне повреде, синдром медијалног тибијалног стреса, пателофеморални бол и бол у рамену или лакту повезан са активностима. Само одмор може привремено смањити симптоме, али комплетан план такође може да се бави оптерећењем тренинга, снагом, кретањем и прогресивним враћањем активности.
Повреде на основу анамнезе региона тела
| Регион тела | Примери који се обично процењују | Могући фокус процене |
|---|---|---|
| Кнее | Повреда лигамента, повреда менискуса, пателофеморални бол, тендинопатија | Стабилност, оток, опсег покрета, снага и механизам активности |
| Раме | Нестабилност, повреда ротаторне манжетне, повреда лабрала, бол од прекомерне употребе | Покрет, снага, стабилност зглобова и оптерећење специфично за спорт |
| Стопало и скочни зглоб | Угануће скочног зглоба, повреда тетива, стресна повреда, нестабилност | Способност ношења тежине, отока, поравнања и функционалног кретања |
| Лакат и зглоб | Тендинопатија, угануће, прелом, повреда у вези са бацањем | Захват, покрет, осетљивост, образац оптерећења и неуролошки симптоми |
Ко ради у тиму спортске медицине?
Тим спортске медицине може укључивати неколико професија. Њихове улоге се преклапају у неким окружењима, али се њихово образовање, лиценцирање и обим праксе разликују.
Лекари спортске медицине
Лекар спортске медицине процењује повреде везане за активност и здравствене проблеме, наручује одговарајуће тестове, координира нехируршки третман и помаже у доношењу одлука о повратку на активност. Путеви обуке и професионалне титуле разликују се од земље до земље, тако да пацијенти треба да потврде акредитиве пружаоца услуга и обим праксе.
Ортопедски хирурги
Ортопедски хирурзи дијагностикују и лече мускулоскелетна стања и могу да изврше операцију када је то индиковано. Многе спортске повреде не захтевају операцију, али хируршка консултација може бити прикладна за одређене преломе, понављајућу нестабилност, измештене повреде или значајно оштећење тетива, лигамената и хрскавице.
Физиотерапеути и атлетски тренери
Физиотерапеути развијају програме рехабилитације за враћање покрета, снаге, координације и функције. Атлетски тренери често пружају превенцију повреда, непосредну процену и подршку у рехабилитацији у школама, тимовима и спортским организацијама, подлежу локалним захтевима за лиценцирање и надзор.
Читаоци који желе јасније поређење клиничких улога такође могу прегледати спортске медицине и ортопедске неге.
Како се дијагностикују спортске повреде?
Дијагноза почиње са историјом проблема. Клиничар може питати када су симптоми почели, да ли је постојала одређена повреда, како се тренинг недавно променио, који покрети погоршавају симптоме и да ли је било претходне повреде.
Сликање није аутоматски потребно за сваку повреду. Рендгенски зраци су корисни за многе сумњиве повреде костију, док МРИ и ултразвук могу пружити информације о одабраним структурама меког ткива. Одговарајући тест зависи од клиничког питања, а налази се морају тумачити заједно са симптомима и резултатима прегледа.
Лечење и рехабилитација спортских повреда
Лечење спортских повреда зависи од захваћеног ткива, тежине, времена од повреде, старости, здравственог статуса и циљева активности особе. Успешан план није само смањење бола; такође треба да обнови одговарајућу функцију и да управља ризиком од поновне повреде.
Иницијална нега и конзервативно лечење
За неке мање акутне повреде, здравствени радник може препоручити краткорочне мере као што су релативно мировање, примена хладноће, компресија и елевација. Ове мере нису прикладне за свако стање, а хладно не треба наносити директно на кожу или на дуже периоде.
У зависности од дијагнозе, конзервативна нега може укључивати привремену модификацију активности, протезу или удлагу, упутства за лекове, прогресивно вежбање и накнадну процену. Људи не би требало да покушавају да прогурају јак бол или да наставе активност која јасно погоршава акутну повреду.
Физикална терапија и повратак активности
Рехабилитација обично напредује од контроле симптома и заштићеног кретања до покретљивости, снаге, равнотеже, снаге и задатака специфичних за спорт. Повратак у спорт треба да буде заснован на повреди и функционалним критеријумима, а не само на датуму.
Постепени програм може укључивати:
- враћање удобног кретања зглобова;
- обнављање снаге и издржљивости;
- контрола баланса за обуку, слетања или промене правца;
- постепено повећање оптерећења специфичног за спорт;
- праћење симптома током и после активности.
Ињекције и хируршко лечење
Неки услови се могу размотрити за ињекције или операцију након клиничке процене. Избор зависи од дијагнозе, доказа, ауторизације производа, претходног лечења и фактора специфичних за пацијента. Ниједна ињекција, имплантат или операција не могу гарантовати одређено време опоравка или исход.
Тврдње о 'регенеративном' или третману заснованом на ћелијама захтевају посебан опрез. Регулаторни статус варира, а америчка ФДА наводи да терапије регенеративне медицине нису одобрене за ортопедска стања као што су остеоартритис, тендонитис или уобичајени бол у зглобовима. Пацијенти треба да разговарају о доказима, ризицима, алтернативама и локалном регулаторном статусу са квалификованим стручњаком.
Спортска медицина против ортопедије: у чему је разлика?
Спортска медицина и ортопедија се преклапају, али нису идентични. Спортска медицина често наглашава повреде везане за активност, нехируршки третман, вежбе, рехабилитацију и сигуран повратак учешћу. Ортопедија обухвата шири спектар мишићно-скелетних поремећаја и укључује хируршко лечење.
Често координира дијагнозу, нехируршки третман, рехабилитацију, превенцију повреда и одлуке о повратку активности за активне људе.
Процењује мишићно-скелетне болести и повреде и пружа оперативни третман када је операција одговарајућа.
Пацијент може почети са примарном негом или лекаром спортске медицине, а касније бити упућен ортопедском хирургу. У другим случајевима, очигледан деформитет, сумња на озбиљан прелом или велика нестабилност могу оправдати ранију ортопедску или хитну процену.
Превенција спортских повреда и подршка перформансама
Ниједан програм не може спречити сваку повреду, али ризик се може смањити усклађивањем активности са тренутним капацитетом и постепеним повећањем оптерећења. Превенција повреда треба да буде специфична за особу, спорт и претходну историју повреда.
- Напредујте постепено: избегавајте нагла повећања запремине, интензитета или учесталости тренинга.
- Изградите релевантну снагу: припремите мишиће и обрасце кретања које захтева активност.
- Користите одговарајућу опрему: изаберите одговарајућу обућу, заштитну опрему и подлоге за игру.
- Дозволите опоравак: спавање, исхрана и одмор између захтевних сесија подржавају адаптацију.
- Реагирајте на упорне симптоме: бол који се стално враћа са активношћу заслужује процену, а не поновљено само-лечење.
- Потпуна рехабилитација: незавршени програм повратка у спорт може оставити дефицит у снази, самопоуздању или контроли.
Учинак није исто што и третман. Носиви уређаји, подаци о анализи покрета и обуци могу да подрже доношење одлука, али не дијагностикују самостално повреду и не би требало да замене клиничку процену када су симптоми присутни.
Када треба да посетите специјалисте спортске медицине?
Професионална процена је прикладна када бол ограничава нормалну активност, симптоми се стално враћају, оток траје, када се снага или покрет не опоравља или повреда спречава сигуран повратак на посао или спорт.
Потражите хитну медицинску помоћ за видљиво деформисану кост или зглоб, отворену рану због сумње на фрактуру, немогућност изношења тежине, јак или брзо растући оток, губитак осећаја, изражену слабост, блед или хладан екстремитет, знакове упозорења о повреди главе, отежано дисање или друге тешке симптоме. Упутства за хитне случајеве разликују се у зависности од локације; контактирајте одговарајућу локалну хитну службу када је то потребно.
Корисна питања која можете поставити добављачу укључују:
- Која је радна дијагноза и која се друга стања разматрају?
- Да ли је снимање потребно сада или само ако се симптоми не побољшају?
- Које су активности безбедне током опоравка?
- Које критеријуме треба испунити пре повратка на тренинг или такмичење?
- Када треба поново проценити повреду или упутити другом специјалисту?
Опрема за спортску медицину за болнице и дистрибутере
За болнице, дистрибутере и ОЕМ/ОДМ партнере, 'спортска медицина' такође описује системе производа који се користе у артроскопији, реконструкцији лигамената, фиксацији тетива на кост и менискусним процедурама. Одлуке о набавци треба да буду засноване на намераваној употреби, применљивој регистрацији, потпуној компатибилности система, доступности инструмента, упутствима за стерилизацију, следљивости и локалним регулаторним захтевима.
КСЦ Медицо'с системи ортопедске и спортске медицине укључују категорије производа за колена, рамена, стопала и скочни зглоб, као и одабране процедуре за зглоб. Купци могу прегледати повезане Системи сидрења шавова , сазнајте о неупијајућа сидра за шавове или истражите водич за сетови инструмената за артроскопију колена.
За професионалну набавку: прегледајте асортиман имплантата и инструмената за спортску медицину компаније КСЦ Медицо, а затим потврдите тачну предвиђену употребу, величине, инструменте, документацију и захтеве за регистрацију са тимом производа.
Често постављана питања о спортској медицини
Да ли је спортска медицина само за професионалне спортисте?
Не. Спортска медицина такође служи рекреативним вежбачима, деци, активним старијим одраслима и особама чији је рад или свакодневна активност оштећена мишићно-скелетном повредом.
Да ли посета лекару спортске медицине значи да ми је потребна операција?
Не. Многе спортске повреде се лече без операције. Лечење може укључивати модификацију активности, рехабилитацију, стезање или друге мере. Хируршка интервенција се разматра за одабране дијагнозе и околности пацијента.
Која је разлика између лекара спортске медицине и ортопеда?
Лекар спортске медицине се обично фокусира на нехируршку процену, лечење и повратак активности. Ортопедски хирург може пружити и нехируршку негу и оперативни третман. Путеви обуке и титуле разликују се од земље до земље.
Када је снимање потребно за спортску повреду?
Слика се бира када може да одговори на одређено клиничко питање. Рендген, ултразвук и магнетна резонанца показују различите структуре, а није за сваку мању повреду потребно хитно снимање.
Колико дуго траје опоравак од спортске повреде?
Не постоји универзално време опоравка. Повређено ткиво, тежина, лечење, старост, здравље, напредак рехабилитације и активности утичу на временску линију.
Медицинске референце и додатна литература
- Национални институт за артритис и мускулоскелетне и кожне болести: спортске повреде.
- НИАМС: Спортске повреде — дијагноза, лечење и кораци које треба предузети.
- Америчка управа за храну и лекове: Важне информације о терапијама регенеративне медицине.
- Амерички колеџ спортске медицине: позиције и научне комуникације.
