Akoranga Take: MIS Cement Screw for L3 Compression Fracture

Ko nga pakaru o te vertebral compression fractures (VCFs) i roto i nga turoro o waenga-pakeke me nga taangata pakeke he maha nga wero e rua: ko te hiahia mo te whakaora tonu i te hanganga me te uaua ki te whakatutuki i te whakatikatika haumaru i roto i te osteoporotic, te wheua whakaheke ranei. Ko tenei rangahau take e torotoro ana i te whakamahinga angitu o te XC Medico MIS 5.5 Pūnaha Cement Augmented Fenestrated Screw i roto i te waahi haumanu i Chile.

1. Aromatawai i mua i te mahi me nga kitenga haumanu

Ko tetahi wahine 54-tau te pakeke i mate i te mamae o te tuara o raro i muri i te hinganga iti. I kitea e te whakamatautau tinana te ngawari o te rohe ki runga i te tuara lumbar me te tino aukati i te nekeneke.

Whakaatu 1: Ko te whakaahua i mua i te mahi e whakaatu ana i te pakaru o te tinana vertebral L3 (tata ki te 30% te ngaro o te teitei) me nga tohu o te paheketanga o te lumbar.

Ko te whakaahua tuatahi (Whakaahua 1) i whakapumau i te pakaru o te pupuhi L3 e pa ana ki te 30% o te teitei o te vertebral. I tohu ano te purongo i nga huringa degenerative lumbar , tae atu ki te hyperplasia wheua i nga taha o te vertebral me te whakatikatika i te kohanga o te tinana. Nā te pakeke o te tūroro me te āhua o te whakaheke o te kōiwi, he nui te tūponotanga o te 'tango-waho' ki te wetewete ranei.

2. Rautaki Haparapara: He aha te MIS Cement Augmentation?

I whiriwhiria e Takuta Alejandro Silva tetahi huarahi Taapara Whakangungu Iti (MIS) hei whakaiti i te mamae o te kiko ngohe me te tere ake te whakaora. Ko te whakatau ki te whakamahi i te XC Medico Cement Augmented Fenestrated Screw i ahu mai i runga i nga mea tino nui e rua:

• Whakanuia te Punga: Ma te hoahoa fenestrated ka taea te werohanga sima PMMA tika, te hanga i te hiato 'wheua-ciment-screw' e tino whakanui ana i te kaha kumea ki waho o nga wheua whakaheke.
• MIS Hototahitanga: Ko te punaha 5.5mm kua arotauhia mo te tuku mai i te kiri, te whakaheke i te mate toto me te mamae i muri i te mahi.

3. Te Whakamahinga Intra-operative me nga Hua Whai muri

I whakahaerehia te tukanga i raro i te aratohu fluoroscopic. Ko te XC Medico fenestrated tīwiri i tuu ki te L2 me te L4, kei te taha o te tuara L3 kua whati. I ata werohia te sima PMMA ki roto i nga kaawai wiri tuwhera, kia pai ai te honohono ki te koiwi whakakorekore huri noa.

Whakaahua 2: Ko te CT i muri i te mahi ka whakaatu i nga wiri i roto i te tuunga pai me te toha o te sima huri noa i nga whariki, ka mau tonu.

Figure 3: Kua whakahokia katoatia te tirohanga o te tuara. He pumau te whakatikanga o roto, ka mau tonu te teitei L3.

I whakapumautia e te CT me te DR i muri i te mahi (Whakaahua 2 & 3) he pai te tuunga o te whakaurunga o roto . I mau tonu te teitei o te vertebral, he rite tonu te marara ciment. I korerohia e te manawanui he 70% te whakaiti i te mamae i roto i nga haora 24, a, i whakakorikorihia me te awhina i te ra tuarua i muri i te mahi.

4. Whakamutunga

Ko te mahi tahi i waenga i te tohungatanga pokanga o te roopu rongoa Chilean me te hangarau tuara o XC Medico i puta he hua haumanu pai ake. Ko te MIS 5.5 System Cement Augmented Fenestrated Screw he taputapu tino nui mo nga taote tuara e pa ana ki nga whati uaua i roto i nga turoro kua taupatupatu te kounga o te wheua.