Uchunguzi Kifani: Parafujo ya Saruji ya MIS kwa Mgandamizo wa Mgandamizo wa L3

Fractures za ukandamizaji wa vertebral (VCFs) kwa wagonjwa wa umri wa kati na wazee mara nyingi hutoa changamoto mbili: haja ya urejesho wa haraka wa muundo na ugumu wa kufikia urekebishaji salama katika osteoporotic au mfupa wa kuzorota. Kisa kifani hiki kinachunguza matumizi ya mafanikio ya XC Medico MIS 5.5 System Cement Augmented Fenestrated Screw katika mazingira ya kimatibabu nchini Chile.

1. Tathmini ya Kabla ya Uendeshaji na Matokeo ya Kliniki

Mwanamke mwenye umri wa miaka 54 alipatwa na maumivu makali ya chini ya mgongo baada ya kuanguka kidogo. Uchunguzi wa kimwili ulifunua upole wa ndani juu ya mgongo wa lumbar na kwa kiasi kikubwa vikwazo vya uhamaji.

Kielelezo cha 1: Picha ya kabla ya upasuaji inayoonyesha kuvunjika kwa mgandamizo wa uti wa mgongo wa L3 (takriban 30% kupoteza urefu) na ishara za kuzorota kwa lumbar.

Picha ya awali (Kielelezo 1) ilithibitisha fracture ya mgandamizo wa L3 inayohusisha takriban 30% ya urefu wa uti wa mgongo. Ripoti hiyo pia ilionyesha mabadiliko ya kuzorota kwa kiuno , ikiwa ni pamoja na haipaplasia ya mfupa kwenye ukingo wa uti wa mgongo na kunyooshwa kwa mkunjo wa kisaikolojia. Kwa sababu ya umri wa mgonjwa na hali ya mfupa kuzorota, urekebishaji wa skrubu wa jadi ulikabili hatari kubwa ya 'kuvuta nje' au kulegea.

2. Mkakati wa Upasuaji: Kwa nini MIS Cement Augmentation?

Dk. Alejandro Silva alichagua mbinu ya Upasuaji wa Kidogo (MIS) ili kupunguza majeraha ya tishu laini na kuharakisha kupona. Uamuzi wa kutumia XC Medico Cement Augmented Fenestrated Screw ulitokana na mambo mawili muhimu:

• Anga Iliyoimarishwa: Muundo ulioimarishwa huruhusu sindano sahihi ya saruji ya PMMA, na kuunda mchanganyiko wa 'saruji-saruji-saruji' ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa nguvu ya kuvuta nje katika mfupa unaoharibika.
• Upatanifu wa MIS: Mfumo wa 5.5mm umeboreshwa kwa ajili ya kujifungua kwa njia ya mfupa, kupunguza kupoteza damu na maumivu baada ya upasuaji.

3. Utekelezaji wa Ndani ya Uendeshaji na Matokeo ya Baada ya Uendeshaji

Utaratibu unafanywa chini ya usimamizi wa fluoroscopic. skrubu za XC Medico ziliwekwa kwenye L2 na L4, pembeni ya uti wa mgongo wa L3 uliovunjika. Saruji ya PMMA ilidungwa kwa uangalifu kupitia vijishimo vya skrubu vilivyo na mashimo, na hivyo kupata muunganisho bora wa mfupa unaozunguka unaoghairi.

Kielelezo cha 2: CT ya baada ya upasuaji inaonyesha skrubu katika mkao mzuri na saruji iliyosambazwa sawasawa kuzunguka viunga, na kutoa uthabiti wa haraka.

Kielelezo cha 3: Mpangilio kamili wa uti wa mgongo umerejeshwa. Urekebishaji wa ndani ni thabiti, na urefu wa L3 huhifadhiwa.

CT baada ya upasuaji na DR (Takwimu 2 & 3) zilithibitisha kuwa urekebishaji wa ndani ulikuwa umewekwa kikamilifu . Urefu wa uti wa mgongo ulidumishwa, na mtawanyiko wa saruji ulikuwa sawa. Mgonjwa aliripoti kupungua kwa 70% kwa maumivu ndani ya masaa 24 na alihamasishwa na kamba siku ya pili baada ya upasuaji.

4. Hitimisho

Ushirikiano kati ya utaalamu wa upasuaji wa timu ya matibabu ya Chile na teknolojia ya hali ya juu ya uti wa mgongo ya XC Medico ulisababisha matokeo bora zaidi ya kiafya. MIS 5.5 System Cement Augmented Fenestrated Screw inathibitisha kuwa chombo muhimu kwa madaktari wa upasuaji wa mgongo wanaoshughulikia mivunjiko tata kwa wagonjwa walio na ubora wa mfupa ulioathiriwa.