Joylashuvi: Santyago, Chili
yetakchi jarrohlar: Doktor Alejandro Silva va doktor Roberto Gomes
Bemor: 54 yoshli ayol
tashxisi: Lomber degeneratsiya bilan L3 vertebral siqilish sinishi (VCF)
O'rta va keksa yoshdagi bemorlarda vertebral siqish sinishi (VCF) ko'pincha ikki tomonlama qiyinchilik tug'diradi: zudlik bilan strukturani tiklash zarurati va osteoporoz yoki degenerativ suyakning xavfsiz fiksatsiyasiga erishish qiyinligi. Ushbu amaliy tadqiqot muvaffaqiyatli qo'llanilishini o'rganadi XC Medico MIS 5.5 tizimi tsement bilan mustahkamlangan fenestratlangan vint . Chilidagi klinik sharoitda
1. Operatsiyadan oldingi baholash va klinik natijalar
54 yoshli ayol, kichik yiqilishdan keyin o'tkir, zaiflashtiruvchi bel og'rig'i bilan murojaat qildi. Jismoniy tekshiruv lomber umurtqa pog'onasida mahalliylashtirilgan sezuvchanlik va harakatchanlikni sezilarli darajada cheklashini aniqladi.
![L3 vertebral siqish sinishi operatsiyadan oldingi KT]()
1-rasm: Operatsiyadan oldingi tasvirda L3 vertebra tanasining siqilgan sinishi (bo'yining taxminan 30% yo'qolishi) va bel degeneratsiyasi belgilari.
Dastlabki ko'rish (1-rasm) tasdiqladi . L3 siqish sindirishini vertebra balandligining taxminan 30% ni o'z ichiga olgan Hisobotda, shuningdek, lomber degenerativ o'zgarishlar , jumladan, umurtqa pog'onasida suyak giperplaziyasi va fiziologik egrilikning to'g'rilanishi ko'rsatilgan. Bemorning yoshi va suyakning degenerativ tabiati tufayli an'anaviy pedikula vintlarini mahkamlash 'tortib olish' yoki bo'shashish xavfi yuqori bo'lgan.
2. Jarrohlik strategiyasi: Nima uchun MIS sementini ko'paytirish kerak?
Doktor Alejandro Silva yumshoq to'qimalarning shikastlanishini minimallashtirish va tiklanishni tezlashtirish uchun Minimal invaziv jarrohlik (MIS) usulini tanladi. ishlatish qarori XC Medico tsement kengaytirilgan fenestratlangan vintni ikkita muhim omilga asoslangan:
- Kengaytirilgan ankraj: Fenestrlangan dizayn PMMA tsementini aniq in'ektsiya qilish imkonini beradi, bu degenerativ suyakning tortib olish kuchini sezilarli darajada oshiradigan 'suyak-tsement-vida' kompozitsiyasini yaratadi.
- MIS muvofiqligi: 5,5 mm tizim teri orqali etkazib berish uchun optimallashtirilgan, qon yo'qotilishi va operatsiyadan keyingi og'riqni kamaytiradi.
Mahsulotning texnik xususiyatlarini ko'ring: MIS 5.5 Fenestrated vint
3. Operatsiya ichidagi bajarish va operatsiyadan keyingi natijalar
Jarayon floroskopik rahbarlik ostida amalga oshirildi. XC Medico fenestratlangan vintlar singan L3 umurtqasini yonboshlab, L2 va L4 da joylashtirildi. PMMA tsementi ichi bo'sh vintli vallar orqali ehtiyotkorlik bilan AOK qilindi va atrofdagi suyak suyagi bilan optimal o'zaro bog'lanishga erishildi.
![Umurtqa pog'onasidagi MIS tsement bilan mustahkamlangan fenestratlangan vintning operatsiyadan keyingi KT]()
2-rasm: Operatsiyadan keyingi kompyuter tomografiyasi vintlarni ideal holatda ko'rsatadi, sement to'siqlar atrofida bir tekis taqsimlanadi, bu darhol barqarorlikni ta'minlaydi.
![XC Medico o'murtqa ichki fiksatsiya tizimini ko'rsatadigan rentgen nurlari]()
Shakl 3: to'liq orqa miya moslashuvi tiklandi. Ichki fiksatsiya barqaror va L3 balandligi saqlanadi.
Operatsiyadan keyingi kompyuter tomografiyasi va DR (2 va 3-rasmlar) ichki fiksatsiyaning mukammal joylashtirilganligini tasdiqladi . Umurtqa balandligi saqlanib qoldi va tsement dispersiyasi bir xil edi. Bemor 24 soat ichida og'riqning 70% ga kamayganini xabar qildi va operatsiyadan keyingi ikkinchi kuni brace bilan mobilizatsiya qilindi.
4. Xulosa
Chili tibbiyot jamoasining jarrohlik tajribasi va XC Medico-ning ilg'or orqa miya texnologiyasi o'rtasidagi hamkorlik yuqori klinik natijaga olib keldi. MIS 5.5 tizimi tsement bilan mustahkamlangan fenestrated vint, suyak sifati buzilgan bemorlarda murakkab sinishlar bilan shug'ullanadigan umurtqa pog'onasi jarrohlari uchun muhim vosita ekanligini isbotlaydi.
Tez-tez so'raladigan savollar (FAQ)
Savol: Fenestrlangan vintning asosiy afzalligi nimada?
Javob: Fenestlangan vintlar kichik lateral teshiklarga ega bo'lib, ular PMMA suyak tsementining chiqib ketishiga imkon beradi va vintni suyakka mahkam bog'laydi. Bu an'anaviy vintlar ishlamay qolishi mumkin bo'lgan osteoporozli bemorlar uchun juda muhimdir.
Savol: Tsementni quyish jarayoni xavfsizmi?
Javob: Ha, doimiy floroskopik rahbarlik ostida amalga oshirilganda, in'ektsiya yuqori darajada nazorat qilinadi. XC Medico tizimi tsement oqish xavfini minimallashtirib, bir xil dispersiyani ta'minlash uchun mo'ljallangan.
Savol: MIS an'anaviy ochiq umurtqa pog'onasi jarrohligi bilan solishtirganda qanday?
Javob: Minimal invaziv jarrohlik (MIS) kichikroq kesmalardan foydalanadi, bu esa mushaklarning kamroq shikastlanishiga, qon yo'qotilishining kamayishiga, kasalxonada qolishning qisqarishiga va kundalik faoliyatga tezroq qaytishga olib keladi.
