案例研究：MIS 水泥螺钉治疗 L3 压缩骨折

中老年患者的椎体压缩骨折（VCF）通常面临双重挑战：需要立即进行结构修复，并且难以在骨质疏松或退变的骨骼中实现安全固定。本案例研究探讨了该方法的成功应用 XC Medico MIS 5.5 系统水泥增强有孔螺钉 在智利的临床环境中。

1. 术前评估和临床结果

一名 54 岁女性在轻微跌倒后出现急性、衰弱性腰痛。体检发现腰椎局部压痛，活动能力明显受限。

初步影像学检查（图 1）证实 L3 压缩性骨折， 涉及约 30% 的椎体高度。报告还指出 腰椎退行性变化，包括椎骨边缘骨质增生和生理曲度变直。由于患者的年龄和骨骼的退行性，传统的椎弓根螺钉固定面临着很高的“拔出”或松动风险。

2. 手术策略：为什么选择 MIS 骨水泥强化术？

Alejandro Silva 医生选择了微创手术 (MIS) 方法来最大程度地减少软组织创伤并加速康复。使用的决定 XC Medico Cement 增强有孔螺钉 基于两个关键因素：

• 增强锚固： 开窗设计可实现精确的 PMMA 水泥注射，形成“骨水泥螺钉”复合材料，可显着提高退变骨的拔出强度。
• MIS 兼容性： 5.5 毫米系统针对经皮输送进行了优化，可减少失血和术后疼痛。

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3. 术中执行和术后结果

该过程在荧光镜引导下进行。 XC Medico 有孔螺钉放置在 L2 和 L4 处，位于骨折的 L3 椎骨的侧面。通过空心螺钉轴小心地注入 PMMA 水泥，实现与周围松质骨的最佳交错。

术后CT和DR（图2和图3）证实 内固定位置完美。椎体高度保持不变，骨水泥分散均匀。患者报告 24 小时内疼痛减轻了 70%，并在术后第二天就可以用支具活动起来。

4. 结论

智利医疗团队的外科专业知识与 XC Medico 先进的脊柱技术之间的合作带来了卓越的临床结果。事实证明， MIS 5.5 系统水泥增强有孔螺钉 是脊柱外科医生处理骨质量受损患者复杂骨折的重要工具。