Studju ta 'Każ: Invita tas-Siment MIS għal Frattura tal-Kompressjoni L3

Ksur tal-kompressjoni tal-vertebrali (VCFs) f'pazjenti ta 'età medja u anzjani spiss jippreżentaw sfida doppja: il-ħtieġa għal restawr strutturali immedjat u d-diffikultà li tinkiseb fissazzjoni sigura fl-għadam osteoporotiku jew deġenerattiv. Dan l-istudju tal-każ jesplora l-applikazzjoni b'suċċess tal- XC Medico MIS 5.5 System Siment Augmented Fenestrated Screw f'ambjent kliniku fiċ-Ċili.

1. Valutazzjoni qabel l-operazzjoni u Sejbiet Kliniċi

Mara ta’ 54 sena ppreżentat uġigħ akut u debilitanti t’isfel tad-dahar wara waqgħa żgħira. Eżami fiżiku żvela sensittività lokalizzata fuq is-sinsla tal-ġenbejn u mobilità ristretta b'mod sinifikanti.

Figura 1: Immaġini ta 'qabel l-operazzjoni li turi ksur tal-kompressjoni tal-ġisem vertebrali L3 (madwar 30% telf ta' għoli) u sinjali ta 'deġenerazzjoni lumbari.

Immaġini inizjali (Figura 1) ikkonfermat ksur tal-kompressjoni L3 li jinvolvi madwar 30% tal-għoli vertebrali. Ir-rapport indika wkoll bidliet deġenerattivi tal-ġenbejn , inkluża l-iperplażja tal-għadam fil-marġini vertebrali u l-iddrittar tal-kurvatura fiżjoloġika. Minħabba l-età tal-pazjent u n-natura deġenerattiva tal-għadam, l-iffissar tradizzjonali tal-kamin tal-pediku jiffaċċja riskju għoli ta ''pull-out' jew tillaxka.

2. Strateġija kirurġika: Għaliex MIS Siment Augmentation?

Dr Alejandro Silva għażel approċċ ta 'Kirurġija Minimament Invażiva (MIS) biex jimminimizza t-trawma tat-tessut artab u jaċċellera l-irkupru. Id-deċiżjoni li tintuża l -Invita Fenestrata Żieda tas-Siment XC Medico kienet ibbażata fuq żewġ fatturi kritiċi:

• Ankraġġ imtejjeb: Id-disinn fenestrat jippermetti injezzjoni preċiża tas-siment tal-PMMA, li joħloq kompost 'għadam-siment-kamin' li jżid b'mod sinifikanti s-saħħa tal-ġbid fl-għadam deġenerattiv.
• Kompatibilità MIS: Is-sistema ta '5.5mm hija ottimizzata għal twassil perkutanju, tnaqqas it-telf tad-demm u l-uġigħ wara l-operazzjoni.

3. Eżekuzzjoni intra-operattiva u Riżultati ta' wara l-operazzjoni

Il-proċedura saret taħt gwida fluworoskopika. Il-viti fenestrati XC Medico tqiegħdu f'L2 u L4, li jġorru l-vertebra L3 miksura. Is-siment tal-PMMA ġie injettat bir-reqqa permezz tax-xaftijiet tal-kamin vojta, u kiseb interlacing ottimali mal-għadam kanċella tal-madwar.

Figura 2: CT wara l-operazzjoni turi viti f'pożizzjoni ideali bis-siment imqassam b'mod uniformi madwar il-fenestrazzjonijiet, li jipprovdu stabbiltà immedjata.

Figura 3: L-allinjament tas-sinsla sħiħa rrestawrat. L-iffissar intern huwa stabbli, u l-għoli L3 jinżamm.

Is-CT u d-DR wara l-operazzjoni (Figuri 2 & 3) ikkonfermaw li l- iffissar intern kien pożizzjonat perfettament . L-għoli vertebrali nżamm, u t-tixrid tas-siment kien uniformi. Il-pazjent irrapporta tnaqqis ta '70% fl-uġigħ fi żmien 24 siegħa u kien mobilizzat b'ċineg fit-tieni jum ta' wara l-operazzjoni.

4. Konklużjoni

Il-kollaborazzjoni bejn l-għarfien espert kirurġiku tat-tim mediku Ċilen u t-teknoloġija spinali avvanzata ta 'XC Medico rriżultat f'riżultat kliniku superjuri. Is- Sistema MIS 5.5 Siment Augmented Fenestrated Screw juri li huwa għodda essenzjali għal kirurgi tas-sinsla li jittrattaw ksur kumpless f'pazjenti bi kwalità tal-għadam kompromessa.