Motho ea sebetsanang le thepa ea sepetlele oa letsa 'me oa u botsa hore na u na le 'pedicle screw system' e fokolang haholo. Hajoale u tsamaisa lisebelisoa tse bulehileng tsa fusion - SecuFix kapa ValuFix-type rod-screw constructs - mme esale ba rekisa hantle. Joale u ntse u ipotsa hore na ho kenyelletsa mohala oa MIS ho loketse matsete, kapa ke tšitiso ho tsoa sehlopheng sa sehlahisoa se seng se ntse se sebetsa.
Sena se tla ho feta kamoo barekisi ba neng ba lebeletse. Khetho ea ngaka e ntse e fetoha limmarakeng tse ngata, empa eseng ka mokhoa o ts'oanang, eseng bakeng sa ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe. Pele o eketsa li-SKU, ho thusa ho utloisisa hore na ha e le hantle ke eng e fapaneng - ea bongaka le ea khoebo - lipakeng tsa mekhoa ena e 'meli.
Ke eng 'MIS' e hlileng e Fetohang Kamoreng ea Ts'ebetso
Lentsoe lena le sebelisoa ka mokhoa o hlephileng, kahoo ke habohlokoa ho bua ka nepo. Sistimi ea 'nete ea MIS pedicle screw ha se mofuta o monyane feela oa sistimi e bulehileng. Liphapang tsa mantlha ke:
- Percutaneous screw insertion - li-screws li kena ka maqeba a manyane a letlalo a tataisoang ke fluoroscopy, ho fapana le ho pepeseha hanngoe feela ka mesifa e hohlang.
- Lithupa tse kobehileng kapa tse fokotsang - molamu o fetisoa ka sistimi ea tora ea katoloso e kentsoeng ka makotikoti ho fapana le hore e behoe ka kotloloho lebaleng le bulehileng, ke ka lebaka leo lits'ebetso tsa MIS li atisang ho kobeha pele.
- Li-cannulated, fenestrated screws - hollow screw shafts e lumella ho kenngoa ka mohala oa tataiso 'me ka linako tse ling keketso ea samente ho osteoporotic bone.
- Tubular retractor kapa extension tower instrumentation - sena ke sesebelisoa se etsang hore percutaneous placement e khonehe, 'me ke karolo eo hangata baphatlalatsi ba e nyenyefatsang ho latela litšenyehelo le ho rarahana.
Sistimi e bulehileng e tlola tsena tsohle. Ngaka e na le pono e tobileng, lisebelisoa tse tloaelehileng tsa ho fumana li-pedicle le lipompo, le molamu o otlolohileng kapa o fokolang o fokotsoang ka letsoho. Ke ts'ebetso e tsitsitseng haholoanyane e nang le mokhoa o sa tebang oa ho ithuta.
Lingaka tsa Lingaka tsa Clinical Trade-offs li Tsotella
Bahlahisi ha ba hloke ho ba lingaka tse buoang mokokotlo, empa ho utloisisa hore na ke eng e susumetsang khetho ea lingaka ho u thusa ho ba le puisano e tšepahalang le bareki le basebetsi ba OR.
Mekhoa ea MIS ka kakaretso e fokotsa tahlehelo ea mali, ho sithabela ha mesifa, le bolelele ba nako ea ho lula sepetlele bakeng sa bakuli ba tšoanelehang - hangata maemong a 1-2 a senyehileng ntle le kholofalo e kholo. Ke molemo oa 'nete oa kliniki mme ke ka lebaka leo tlhokahalo e leng teng.
Empa MIS ha e betere hohle. Mehaho ea maemo a mangata, opereishene ea ntlafatso, tokiso e kholo ea bofokoli, le linyeoe tse hlokang decompression e pharalletseng li ntse li buloa khafetsa, hobane pono le litaba tsa phihlello li feta boholo ba sekhahla maemong ao. Ngaka e etsang opereishene e rarahaneng haholo-holo e ka 'na ea se ke ea sebelisa sekoti sa MIS. Ngaka e etsang opereishene e mpe haholo setsing sa opereishene ea letsatsi le le leng e ka 'na ea se ke ea sebelisa letho le leng.
Ena ke ntho ea pele eo u lokelang ho e tseba pele u etsa lethathamo la lintho: setsi sa hau sa ngaka se sebetsa ho eng? Ho kenyelletsa mohala oa MIS ho thusa ngaka e le 'ngoe e shebaneng le bokooa nyeoe ea boemo ba 1 ke qeto e fapaneng haholo le ho e eketsa hobane lingaka tse tharo tsa opereishene sepetleleng sa hau sa boemo bo holimo li e kopa beke le beke.
Moo Phapang ea Litšenyehelo ea 'Nete e hlahang teng - 'me ha se The Implant
Mona ke se ts'oarang baphatlalatsi ba sa itebela: litšenyehelo tsa ho kenya unit ka ngoe lipakeng tsa MIS le sistimi e bulehileng ea screw ea pedicle ha li fapane haholo. Phapang ea litšenyehelo e ho lisebelisoa.
Sistimi ea MIS e hloka litora tse atolositsoeng, li-guide, lipompo tse kentsoeng ka makotikoti, li-percutaneous rod passers, 'me hangata terei ea sesebelisoa e lumellanang le fluoroscopy ho tloha sistimi e bulehileng. Ha o kenye li-SKU tse kentsoeng feela - o eketsa sesebelisoa se felletseng se nang le potoloho ea sona ea ho thibela likokoana-hloko, tsamaiso ea li-tray tsa eona, le litšenyehelo tsa eona tsa lichelete haeba u fana ka lisebelisoa tsa thepa lipetlele.
Bakeng sa morekisi ea seng a ntse a sebelisa lethathamo la sistimi e bulehileng, sena se bolela:
- Terei e arohaneng ea sesebelisoa ea ho sala morao, ho thibela likokoana-hloko, le ho hlokomela (kapa ho fana ka sete ea alimang)
- Nako ea tlatsetso ea koetliso bakeng sa basebetsi ba OR mabapi le kopano ea tora le phallo ea mosebetsi ea percutaneous
- E ka 'na ea e-ba chelete e ngata ea pele haeba u lefella lisebelisoa tsa lisebelisoa bakeng sa linako tsa liteko tsa sepetlele
- Phetoho e liehang ho ea ho linyeoe haeba u na le terei e le 'ngoe feela ea MIS e koahelang li-account tse ngata
Ke ka lebaka lena barekisi ba bang ba kenyang mela ea MIS ba qetellang ba soetsehile ke moeli - eseng hobane litheko tsa ho kenya li le mpe, empa hobane ba nyenyefatsa lisebelisoa tsa lisebelisoa.
Lehlakore le Lehlakore: Ke Liphetoho life bakeng sa Business
| Factor |
Open Fusion System |
MIS Pedicle Screw System |
| Literene tsa lisebelisoa tse hlokahalang |
Terei e 1 e tloaelehileng |
Li-tray tse 1-2 hammoho le tora / li-guidewire sets |
| Mokokotlo oa ho ithuta oa ngaka |
E fokolang bakeng sa lingaka tse nang le phihlelo ea mokokotlo |
E na le moelelo - hangata linyeoe tse 15-20 pele ho matšeliso |
| Ho itšetleha ka fluoroscopy |
E sebelisoa, empa e sa khaotse |
E haufi le ho tsoela pele nakong ea ho beoa ha screw |
| Mokhoa o loketseng oa ho rarahana |
Multi-level, deformity, revision |
Boemo ba 1-2 bo fokotseha, bofokoli bo tlaase |
| Litlhoko tsa thepa ea sepetlele |
Standard OR fluoro suite |
E ts'oanang, empa hangata e tsamaisana le O-arm kapa navigation litsing tsa molumo o phahameng |
| Matsete a koetliso ea baabi |
Tlase - boholo ba baemeli ba se ba ntse ba e tseba |
Li-reps tse phahameng li hloka kopano ea tora le tšehetso ea linyeoe ka mokhoa o phollatsi |
Puseletso ha e Duse MIS Kamehla ka Tsela eo Lingaka tsa Lingaka li Lebeletseng ka Tsona
Sena se bohlokoa ho phahamisa ka kotloloho le mabitso a sepetlele pele o itlama ho mohala oa sehlahisoa, hobane o fapana haholo ho latela mmaraka. Linaheng tse ling le litsamaiso tsa batho ba lefang, DRG kapa tefo e kopantsoeng bakeng sa nyeoe ea fusion e tšoana le ha e butsoe kapa MIS - sepetlele se lefshoa chelete e lekanang, empa nyeoe ea MIS e ka hloka lisebelisoa tse theko e boima haholo (extension towers, guidewires) le litefiso tsa ho tsamaea. Seo se fokotsa moeli oa sepetlele le hoja liphello tsa mokuli hangata li le molemo.
Limmarakeng moo bo-inshorense ba poraefete kapa bakuli ba ipusang ba lefang tefo bakeng sa mokhoa o fokolang, lipetlele li na le khothatso e hlakileng ea lichelete ho amohela MIS. Limmarakeng tse nang le puseletso e pharalletseng, ho adoptha ngoana ho tsamaellana le khetho ea ngaka e buoang le kapa ho sebetsa hantle, eseng moeli oa sepetlele.
Pele o kenya lisebelisoa tsa MIS sepetlele, ho bohlokoa ho utloisisa hore na 'maraka oa hau o oela ka lehlakoreng lefe la mohala oo. Morekisi ea nkang MIS ke khetho ea moruo e ratoang ke sepetlele a ka fumana karabelo e batang e sa lebelloang ho tsoa ho sehlopha sa taolo ea thepa e shebaneng le litšenyehelo tsa nyeoe ka 'ngoe.
Tsela e Bohareng: Kamohelo ea Hybrid
Boholo ba barekisi ba atlehileng ho kenyelletsa MIS ha ba nkele sistimi ea bona e bulehileng - ba tsamaisa ka bobeli, 'me khetho ea linyeoe e khetholle hore na ho sebelisoa efe. Hangata sena ke tsela eo lingaka tse buoang li sebetsang ka eona: MIS bakeng sa linyeoe tse otlolohileng tsa 1-2, tse bulehileng bakeng sa eng kapa eng e rarahaneng.
Ha e le hantle, sena se bolela:
- Boloka sistimi ea hau e bulehileng ea li-rod-screw e le mohala oa mantlha oa lethathamo la linyeoe tse thata
- Eketsa lisebelisoa tsa MIS hang feela ha u na le bonyane ngaka e le 'ngoe kapa tse peli tse nang le tlhoko ea 'nete, e sa feleng - eseng thahasello e inahaneloang.
- Buisana ka mantsoe a literei tsa lisebelisoa (consignment vs. reka) ka hloko, kaha mona ke moo margin ea MIS e hlileng e etsoang kapa e lahlehang teng.
- Reka nako ea boikoetliso ea 'nete - bakeng sa barekisi ba hau ba thekiso joalo ka basebetsi ba OR - kaha ts'ehetso ea nyeoe ea MIS e hloka ho ba teng ha matsoho nakong ea ho amoheloa pele.
Baetsi ba fanang ka lisebelisoa tse peli tse bulehileng (tse kang li-screw-screw tse kang SecuFix kapa ValuFix-type platforms) le mohala o lumellanang oa MIS - o nang le lisebelisoa tse etselitsoeng ho arolelana screw geometry le rod diameter ka bobeli - li etsa hore phetoho ena e be bonolo haholo ho feta juggling implants ho tsoa ho bafani ba babeli ba sa amaneng. Litlhaloso tsa 'screw' tse lumellanang le lithupa li bolela hore lethathamo la hau ha le arohane ho litsamaiso tse peli tse sa lumellaneng, 'me sehlopha sa hau sa barekisi se tlameha ho ithuta sebopeho se le seng sa screw-driver ho fapana le tse peli.
Lipotso tsa Bohlokoa ho Botsoa Pele U Iketsetse Inventory
- Ke lingaka tse kae tse buoang litlalehong tsa ka tsa hajoale tse botsang MIS ka mafolofolo, ha ho bapisoa le hore na ke ba bakae ba e boletseng ha ba feta?
- Ke liperesente life tsa palo ea linyeoe tsa bona tse ka fetohelang ho MIS - na ke 10% ea linyeoe kapa 60%?
- A na nka fumana terei ea thepa ho tsoa ho moetsi bakeng sa nako ea teko pele ke e reka?
- Na MIS screw system e arolelana geometry le sistimi ea ka e bulehileng e teng, kapa na ke li-inventory tse peli tse arohaneng ka ho felletseng tse lokelang ho li laola?
- Koetliso ea moetsi le tšehetso ea linyeoe li shebahala joang bakeng sa linyeoe tse 10-15 tsa pele?
Haeba u sa khone ho fumana likarabo tse bonolo tsa lipotso tse peli tsa pele, hangata ho molemo ho ema. Ho kenyelletsa mohala oa sehlahisoa o ipapisitseng le puisano e le 'ngoe e chesehang ea ngaka e buoang, ntle le ho hlahloba hore na seo se fetolela boemo ba nnete, ke e' ngoe ea litsela tse atileng haholo hore barekisi ba qetelle ba e-na le thepa e sa sebelisoeng hantle ba lutseng tereing holim'a shelofo.
Bakeng sa bahlahisi ba ntseng ba lekola likhetho tsa MIS pedicle screw haufi le lethathamo la bona la lesapo la mokokotlo, ba lekola hore na ba lumellana joang. MIS Spinal Fixation Systems e koahelang meaho e bulehileng le ea MIS e ka nolofatsa qeto ena - haholo ha screw geometry le lintlha tsa melamu li arolelanoa mehala ka bobeli ea sehlahisoa ho fapana le ho hloka li-inventory tse arohaneng ka ho felletseng.
