საავადმყოფოს შესყიდვის წარმომადგენელი დარეკავს და გეკითხებათ, გაქვთ თუ არა მინიმალურად ინვაზიური პედიკულის ხრახნიანი სისტემა. თქვენ ამჟამად ავრცელებთ ღია შერწყმის სისტემებს - SecuFix ან ValuFix-ის ტიპის როდ-ხრახნიანი კონსტრუქციები - და ისინი კარგად იყიდება. ახლა თქვენ გაინტერესებთ, ღირს თუ არა MIS ხაზის დამატება ინვესტიციაზე, ან არის თუ არა ეს ყურადღების გადატანა პროდუქტის კატეგორიიდან, რომელიც უკვე მუშაობს.
ეს იმაზე მეტს გამოდის, ვიდრე დისტრიბუტორები მოელიან. ქირურგის უპირატესობა ბევრ ბაზარზე იცვლება, მაგრამ არა ერთნაირად და არა ყველა პროცედურისთვის. SKU-ების დამატებამდე, ეს გვეხმარება იმის გაგებაში, თუ რა არის რეალურად განსხვავებული - კლინიკურად და კომერციულად - ორ მიდგომას შორის.
რა იცვლება 'MIS' რეალურად საოპერაციო ოთახში
ტერმინი თავისუფლად გამოიყენება, ამიტომ ღირს დაზუსტება. ნამდვილი MIS პედიკულის ხრახნიანი სისტემა არ არის მხოლოდ ღია სისტემის პატარა ვერსია. ძირითადი განსხვავებებია:
- პერკუტანული ხრახნიანი ჩასმა - ხრახნები შედიან კანის მცირე ჭრილობებით, რომლებიც ხელმძღვანელობენ ფლუოროსკოპიით, ვიდრე ერთი ღია ექსპოზიციის მეშვეობით, დაჭიმული კუნთით
- წინასწარ მოხრილი ან შემცირების ღეროები — ღერო გადის კანულირებული გაფართოების კოშკის სისტემაში, ვიდრე პირდაპირ ღია ველში ჩაყრილი, რის გამოც MIS ღეროების სისტემები ხშირად წინასწარ მრუდია.
- კანულირებული, შემოღობილი ხრახნები - ღრუ ხრახნიანი ლილვები საშუალებას იძლევა მავთულხლართებზე დაფუძნებული ჩასმა და ზოგჯერ ცემენტის გაძლიერება ოსტეოპოროზიულ ძვალში
- ტუბულარული რეტრაქტორი ან გაფართოების კოშკის ხელსაწყოები - ეს არის ხელსაწყოების ნაკრები, რომელიც შესაძლებელს ხდის კანქვეშა განთავსებას და ის ნაწილის დისტრიბუტორები ხშირად ვერ აფასებენ ღირებულებისა და სირთულის თვალსაზრისით
ღია სისტემები გამოტოვებენ ამ ყველაფერს. ქირურგს აქვს პირდაპირი ვიზუალიზაცია, სტანდარტული პედიკულის საპოვნელები და ონკანები და სწორი ან ოდნავ კონტურული ჯოხი, რომელიც ხელით იშლება თავის ადგილზე. ეს არის უფრო ჩამოყალიბებული სამუშაო პროცესი უფრო ზედაპირული სწავლის მრუდით.
კლინიკური ვაჭრობა ქირურგები რეალურად ზრუნავენ
დისტრიბუტორებს არ სჭირდებათ გახდნენ ხერხემლის ქირურგები, მაგრამ იმის გაგება, თუ რა განაპირობებს ქირურგის უპირატესობას, გეხმარებათ სანდო საუბარი გქონდეთ შესყიდვებთან და ან პერსონალთან.
MIS მიდგომები ზოგადად ამცირებს სისხლის დაკარგვას, კუნთების ტრავმას და საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობას შესაბამისი კანდიდატებისთვის - ჩვეულებრივ 1-2 დონის დეგენერაციული შემთხვევები მნიშვნელოვანი დეფორმაციის გარეშე. ეს არის რეალური კლინიკური სარგებელი და ამიტომ არის მოთხოვნა.
მაგრამ MIS არ არის უნივერსალურად უკეთესი. მრავალ დონის კონსტრუქციები, რევიზიის ქირურგია, მნიშვნელოვანი დეფორმაციის კორექცია და შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებენ ფართო დეკომპრესიას, ჯერ კიდევ ხშირად ღიად კეთდება, რადგან ვიზუალიზაციას და წვდომას ამ სცენარებში ჭრილობის ზომაზე მეტი მნიშვნელობა აქვს. ქირურგს, რომელიც ძირითადად რთულ დეფორმაციულ სამუშაოს აკეთებს, შესაძლოა თითქმის არ გამოიყენოს MIS ხრახნიანი სისტემა. ქირურგი, რომელიც ატარებს დიდი მოცულობის დეგენერაციულ დაავადებას იმავე დღის ქირურგიულ ცენტრში, შეიძლება თითქმის არაფერი გამოიყენოს.
ეს არის პირველი, რაც უნდა გაარკვიოთ, სანამ ინვენტარიზაციას გააკეთებთ: რეალურად რაზე მუშაობს თქვენი ქირურგის ბაზა? MIS ხაზის დამატება ერთი დეფორმაციაზე ორიენტირებული ქირურგის შემთხვევითი 1 დონის შემთხვევისთვის ძალიან განსხვავებული გადაწყვეტილებაა, ვიდრე მისი დამატება, რადგან სამი ქირურგი თქვენს ყველაზე მოცულობის საავადმყოფოში ითხოვს ამას ყოველკვირეულად.
სადაც რეალური ღირებულების სხვაობა გამოჩნდება - და ეს არ არის იმპლანტი
აი, რა იჭერს დისტრიბუტორებს: თითო ერთეული იმპლანტის ღირებულება MIS-სა და ღია პედიკულის ხრახნიან სისტემებს შორის მკვეთრად არ განსხვავდება. ფასის სხვაობა არის ინსტრუმენტაციაში.
MIS სისტემა საჭიროებს გაფართოების კოშკებს, სახელმძღვანელო მავთულს, კანულირებული ონკანებს, კანქვეშა ღეროების გამტარებს და ხშირად ღია სისტემიდან ცალკე ფლუოროსკოპიასთან თავსებადი ხელსაწყოების უჯრას. თქვენ არ ამატებთ მხოლოდ იმპლანტანტებს - თქვენ დაამატებთ სრულ ინსტრუმენტთა კომპლექტს, რომელსაც აქვს საკუთარი სტერილიზაციის ციკლი, საკუთარი უჯრის მართვა და საკუთარი კაპიტალური ღირებულება, თუ თქვენ აწვდით ინსტრუმენტებს საავადმყოფოებისთვის.
დისტრიბუტორისთვის, რომელიც უკვე აწარმოებს ღია სისტემის ინვენტარს, ეს ნიშნავს:
- ცალკე ინსტრუმენტების უჯრა თვალყურის დევნებისთვის, სტერილიზაციისა და შესანარჩუნებლად (ან მოგაწოდებთ როგორც სესხების კომპლექტს)
- დამატებითი ტრენინგის დრო OR პერსონალისთვის კოშკის შეკრებაზე და კანქვეშა სამუშაო პროცესზე
- პოტენციურად უფრო მაღალი საწყისი კაპიტალი, თუ თქვენ აფინანსებთ ინსტრუმენტების კომპლექტებს საავადმყოფოს საცდელი პერიოდებისთვის
- შემთხვევისთვის ნელი ბრუნვა, თუ თქვენ გაქვთ მხოლოდ ერთი MIS უჯრა, რომელიც მოიცავს რამდენიმე ანგარიშს
სწორედ ამიტომ ზოგიერთი დისტრიბუტორი, რომლებიც ამატებენ MIS ხაზებს, იმედგაცრუებული რჩებიან მარჟით - არა იმიტომ, რომ იმპლანტის ფასი ცუდია, არამედ იმიტომ, რომ მათ არ შეაფასეს ინსტრუმენტის ლოგისტიკა.
გვერდიგვერდ: რა იცვლება თქვენი ბიზნესის
| ფაქტორისთვის |
ღია შერწყმის სისტემა |
MIS პედიკულის ხრახნიანი სისტემა |
| საჭიროა ხელსაწყოების უჯრები |
1 სტანდარტული უჯრა |
1-2 უჯრა პლუს კოშკის/გამყვანი მავთულის ნაკრები |
| ქირურგის სწავლის მრუდი |
მინიმალური გამოცდილი ხერხემლის ქირურგებისთვის |
აზრიანი - ხშირად 15-20 შემთხვევა კომფორტამდე |
| ფლუოროსკოპიის დამოკიდებულება |
გამოიყენება, მაგრამ ნაკლებად მუდმივად |
თითქმის უწყვეტი ხრახნიანი მოთავსებისას |
| იდეალური საქმის სირთულე |
მრავალდონიანი, დეფორმაცია, გადახედვა |
1-2 დონის დეგენერაციული, დაბალი დეფორმაცია |
| საჭიროა საავადმყოფოს კაპიტალის აღჭურვილობა |
სტანდარტული ან ფლუორო კომპლექტი |
იგივე, მაგრამ ხშირად დაწყვილებულია O-Arm-თან ან ნავიგაციასთან უფრო მაღალი მოცულობის ცენტრებში |
| დისტრიბუტორის ტრენინგის ინვესტიცია |
დაბალი - უმეტესობამ ეს უკვე იცის |
უფრო მაღალი — წარმომადგენლებს სჭირდებათ კოშკის აწყობა და საქმის მხარდაჭერის გამართულობა |
ანაზღაურება ყოველთვის არ აჯილდოებს MIS-ს ისე, როგორც ქირურგები მოელიან
ამის ამაღლება ღირს უშუალოდ საავადმყოფოს კონტაქტებთან, სანამ პროდუქტის ხაზს მიიღებთ, რადგან ის ძალიან განსხვავდება ბაზრის მიხედვით. ზოგიერთ ქვეყანაში და გადამხდელთა სისტემებში, DRG ან შეფუთული გადახდა შერწყმის შემთხვევისთვის იგივეა, მიუხედავად იმისა, რომ იგი შესრულებულია ღია თუ MIS - საავადმყოფოს უხდიან იმავე თანხას, მაგრამ MIS-ის შემთხვევაში შეიძლება მოითხოვოს უფრო ძვირი ერთჯერადი საშუალებები (გამაგრძელებელი კოშკები, გიდის მავთულები) და, შესაძლოა, ნავიგაციის საფასური. ეს ამცირებს საავადმყოფოს ზღვარს, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტის შედეგი ხშირად უკეთესია.
ბაზრებზე, სადაც კერძო მზღვეველები ან პაციენტები იხდიან მინიმალურად ინვაზიური ტექნიკის პრემიას, საავადმყოფოებს აქვთ უფრო მკაფიო ფინანსური სტიმული მიიღონ MIS. ბაზრებზე ბინის კომპლექტური ანაზღაურებით, შვილად აყვანა განპირობებულია თითქმის მთლიანად ქირურგის უპირატესობით და OR ეფექტურობით და არა საავადმყოფოს ზღვრით.
MIS ინსტრუმენტების საავადმყოფოში გაგზავნამდე, ღირს იმის გაგება, თუ რომელ მხარეს არის თქვენი ბაზარი. დისტრიბუტორს, რომელიც თვლის, რომ MIS ავტომატურად არის საავადმყოფოს სასურველი ეკონომიკური არჩევანი, შეუძლია მიიღოს მოულოდნელად ცივი პასუხი მასალების მართვის გუნდისგან, რომელიც ორიენტირებულია თითო შემთხვევის ღირებულებაზე.
შუა გზა: ჰიბრიდული მიღება
დისტრიბუტორების უმეტესობა, რომლებიც წარმატებით ამატებენ MIS-ს, არ ცვლიან თავიანთ ღია სისტემას - ისინი აწარმოებენ ორივეს და ნებას რთავენ ქეისის შერჩევას, განსაზღვროს რომელი გამოიყენებს. ჩვეულებრივ, ქირურგებიც ასე მუშაობენ: MIS მარტივი 1-2 დონის შემთხვევებისთვის, ღია ნებისმიერი უფრო რთულისთვის.
პრაქტიკულად ეს ნიშნავს:
- შეინახეთ არსებული ღია ღერო-ხრახნიანი სისტემა, როგორც ძირითადი კატალოგის ხაზი რთული შემთხვევებისთვის
- დაამატეთ MIS ინსტრუმენტები მხოლოდ მას შემდეგ, რაც გყავთ მინიმუმ ერთი ან ორი ქირურგი ნამდვილი, განმეორებადი მოთხოვნით - არა სპეკულაციური ინტერესი
- გულდასმით მოლაპარაკება ინსტრუმენტების უჯრის პირობებზე (გაგზავნა შესყიდვის წინააღმდეგ), რადგან სწორედ აქ კეთდება ან იკარგება MIS ზღვარი.
- ბიუჯეტის რეალური ტრენინგის დრო — თქვენი გაყიდვების წარმომადგენლებისთვის, ისევე როგორც OR პერსონალისთვის — რადგან MIS საქმის მხარდაჭერა მოითხოვს უფრო პრაქტიკულ ყოფნას ადრეული მიღების დროს
მწარმოებლები, რომლებიც გვთავაზობენ როგორც ღია სისტემებს (როგორიცაა ხრახნიანი კონსტრუქციები, როგორიცაა SecuFix ან ValuFix ტიპის პლატფორმები) და თავსებადი MIS ხაზი - ინსტრუმენტებით, რომლებიც შექმნილია ორივეს ხრახნიანი გეომეტრიისა და ღეროების დიამეტრის გასაზიარებლად - მნიშვნელოვნად ამარტივებს ამ გადასვლას, ვიდრე იმპლანტანტების ჟონგლირებას ორი დაუკავშირებელი მომწოდებლისგან. ჯვარედინი თავსებადი ხრახნიანი და ღეროების სპეციფიკაციები ნიშნავს იმას, რომ თქვენი ინვენტარი არ იყოფა ორ შეუთავსებელ სისტემად და გაყიდვების გუნდმა უნდა ისწავლოს მხოლოდ ერთი ხრახნიანი ინტერფეისი ორის ნაცვლად.
კითხვები, რომლებიც ღირს ინვენტარის ჩადებამდე
- რამდენი ქირურგი ჩემს მიმდინარე ანგარიშებში აქტიურად ითხოვს MIS-ს, რამდენმა ახსენა იგი წარსულში?
- მათი საქმის მოცულობის რამდენი პროცენტი რეალურად გადაინაცვლებს MIS-ზე - ეს არის შემთხვევების 10% თუ 60%?
- შემიძლია თუ არა მწარმოებლისგან საცდელი ვადით მივიღო ინსტრუმენტების უჯრა პირდაპირ შეძენამდე?
- იზიარებს თუ არა MIS ხრახნიანი სისტემა გეომეტრიას ჩემს არსებულ ღია სისტემასთან, თუ ეს ორი სრულიად განსხვავებული ინვენტარია სამართავი?
- როგორ გამოიყურება მწარმოებლის ტრენინგი და ქეისების მხარდაჭერა პირველი 10-15 შემთხვევისთვის?
თუ პირველ ორ კითხვაზე კომფორტულ პასუხს ვერ იღებ, ჩვეულებრივ ჯობია დაელოდო. პროდუქტის ხაზის დამატება, რომელიც ეფუძნება ერთ ენთუზიაზმს ქირურგთან საუბარზე, გადამოწმების გარეშე, ითარგმნება თუ არა ეს საქმის რეალურ მოცულობაში, არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გზა, რომლითაც დისტრიბუტორები ასრულებენ არასათანადოდ გამოყენებულ ინვენტარს, რომელიც იჯდება უჯრაზე თაროზე.
დისტრიბუტორებისთვის, რომლებიც ამჟამად აფასებენ MIS პედიკულის ხრახნების ვარიანტებს მათ არსებულ ხერხემლის კატალოგთან ერთად, განიხილავენ თავსებადობას MIS ხერხემლის ფიქსაციის სისტემები , რომლებიც ფარავს როგორც ღია, ასევე MIS კონსტრუქციებს, შეუძლიათ გაამარტივონ ეს გადაწყვეტილება - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხრახნიანი გეომეტრია და ღეროების სპეციფიკაციები გაზიარებულია ორივე პროდუქტის ხაზში, ვიდრე მოითხოვს სრულიად ცალკეულ ინვენტარს.
