શું તમારે તમારા સ્પાઇન ઇમ્પ્લાન્ટ કેટલોગમાં MIS ઉમેરવું જોઈએ?

હૉસ્પિટલની પ્રાપ્તિ સંપર્ક કૉલ કરે છે અને પૂછે છે કે શું તમે ન્યૂનતમ આક્રમક પેડિકલ સ્ક્રુ સિસ્ટમ ધરાવો છો. તમે હાલમાં ઓપન ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સનું વિતરણ કરો છો — SecuFix અથવા ValuFix-ટાઈપ રોડ-સ્ક્રુ કન્સ્ટ્રક્ટ્સ — અને તે સારું વેચાણ કરી રહ્યાં છે. હવે તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છો કે શું MIS લાઇન ઉમેરવાનું રોકાણ યોગ્ય છે, અથવા તે ઉત્પાદન કેટેગરીમાંથી વિક્ષેપ છે કે જે પહેલાથી જ કાર્ય કરે છે.

આ વિતરકો અપેક્ષા કરતાં વધુ આવે છે. સર્જનની પસંદગી ઘણાબધા બજારોમાં બદલાઈ રહી છે, પરંતુ એકસરખી રીતે નહીં, અને દરેક પ્રક્રિયા માટે નહીં. SKU ઉમેરતા પહેલા, તે સમજવામાં મદદ કરે છે કે વાસ્તવમાં શું અલગ છે — તબીબી અને વ્યાવસાયિક રીતે — બે અભિગમો વચ્ચે.

ઓપરેટિંગ રૂમમાં 'MIS' ખરેખર શું ફેરફાર કરે છે

આ શબ્દનો ઉપયોગ છૂટથી થાય છે, તેથી તે ચોક્કસ હોવા યોગ્ય છે. સાચી MIS પેડિકલ સ્ક્રુ સિસ્ટમ એ ઓપન સિસ્ટમનું માત્ર નાનું સંસ્કરણ નથી. મુખ્ય તફાવતો છે:

• પર્ક્યુટેનિયસ સ્ક્રુ ઇન્સર્શન - સ્ક્રૂ ફલોરોસ્કોપી દ્વારા સંચાલિત ત્વચાના નાના ચીરામાંથી અંદર જાય છે, પાછું ખેંચાયેલા સ્નાયુ સાથેના એક ખુલ્લા એક્સપોઝર દ્વારા નહીં.
• પ્રી-બેન્ટ અથવા રિડક્શન-ટૅબ સળિયા — સળિયા સીધા ખુલ્લા મેદાનમાં નાખવાને બદલે કેન્યુલેટેડ એક્સ્ટેંશન ટાવર સિસ્ટમમાંથી પસાર થાય છે, તેથી જ MIS સળિયા સિસ્ટમ ઘણીવાર પૂર્વ-વક્ર હોય છે.
• કેન્યુલેટેડ, ફેનેસ્ટ્રેટેડ સ્ક્રૂ - હોલો સ્ક્રુ શાફ્ટ્સ માર્ગદર્શિકા-આધારિત નિવેશ અને કેટલીકવાર ઓસ્ટીયોપોરોટિક હાડકામાં સિમેન્ટ વૃદ્ધિની મંજૂરી આપે છે
• ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્ટર અથવા એક્સ્ટેંશન ટાવર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન - આ એક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સેટ છે જે પર્ક્યુટેનિયસ પ્લેસમેન્ટ શક્ય બનાવે છે, અને તે ભાગ વિતરકો ઘણીવાર ખર્ચ અને જટિલતાના સંદર્ભમાં ઓછો અંદાજ આપે છે

ઓપન સિસ્ટમ્સ આ બધું છોડી દે છે. સર્જન પાસે ડાયરેક્ટ વિઝ્યુલાઇઝેશન, સ્ટાન્ડર્ડ પેડિકલ ફાઇન્ડર અને ટેપ્સ અને સીધો અથવા થોડો કોન્ટોર્ડ સળિયો હોય છે જે મેન્યુઅલી જગ્યાએ ઘટાડી દેવામાં આવે છે. તે છીછરા શિક્ષણ વળાંક સાથે વધુ સ્થાપિત વર્કફ્લો છે.

ક્લિનિકલ ટ્રેડ-ઓફ સર્જનો ખરેખર કાળજી રાખે છે

વિતરકોને સ્પાઇન સર્જન બનવાની જરૂર નથી, પરંતુ સર્જનની પસંદગી શું કરે છે તે સમજવાથી તમને પ્રાપ્તિ અને OR સ્ટાફ સાથે વિશ્વસનીય વાતચીત કરવામાં મદદ મળે છે.

MIS અભિગમો સામાન્ય રીતે યોગ્ય ઉમેદવારો માટે લોહીની ખોટ, સ્નાયુઓની ઇજા અને હોસ્પિટલમાં રહેવાની લંબાઈ ઘટાડે છે - સામાન્ય રીતે 1-2 સ્તરના ડીજનરેટિવ કેસો નોંધપાત્ર વિકૃતિ વિના. તે એક વાસ્તવિક ક્લિનિકલ લાભ છે અને તેથી જ માંગ અસ્તિત્વમાં છે.

પરંતુ MIS સાર્વત્રિક રીતે વધુ સારું નથી. મલ્ટિ-લેવલ કન્સ્ટ્રક્શન્સ, રિવિઝન સર્જરી, નોંધપાત્ર વિકૃતિ સુધારણા અને વ્યાપક ડિકમ્પ્રેશનની જરૂર હોય તેવા કિસ્સાઓ હજુ પણ વારંવાર ખુલ્લામાં કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે દૃશ્યોમાં વિઝ્યુલાઇઝેશન અને એક્સેસ સાઈઝ કરતાં વધુ મહત્વ ધરાવે છે. પ્રાથમિક રીતે જટિલ વિકૃતિનું કામ કરતા સર્જનને MIS સ્ક્રુ સિસ્ટમનો લગભગ કોઈ ઉપયોગ થતો નથી. એક જ-દિવસના સર્જરી કેન્દ્રમાં ઉચ્ચ-વોલ્યુમ ડીજનરેટિવ રોગ કરનાર સર્જન લગભગ અન્ય કંઈપણનો ઉપયોગ કરી શકશે નહીં.

તમે ઇન્વેન્ટરી કરો તે પહેલાં આ પ્રથમ વસ્તુ છે: તમારા સર્જન બેઝ ખરેખર શું કામ કરે છે? એક વિકૃતિ-કેન્દ્રિત સર્જનના પ્રસંગોપાત 1-સ્તરના કેસને સેવા આપવા માટે MIS લાઇન ઉમેરવા એ તેને ઉમેરવા કરતાં ખૂબ જ અલગ નિર્ણય છે કારણ કે તમારી ટોચની-વોલ્યુમ હોસ્પિટલના ત્રણ સર્જનો દર અઠવાડિયે તે માટે પૂછે છે.

જ્યાં વાસ્તવિક કિંમતનો તફાવત દેખાય છે - અને તે ઇમ્પ્લાન્ટ નથી

ડિસ્ટ્રિબ્યુટર્સને શું ધ્યાને રાખે છે તે અહીં છે: MIS અને ઓપન પેડિકલ સ્ક્રૂ સિસ્ટમ્સ વચ્ચે પ્રતિ-યુનિટ ઇમ્પ્લાન્ટ ખર્ચ નાટકીય રીતે અલગ નથી. ખર્ચમાં તફાવત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશનમાં છે.

MIS સિસ્ટમ માટે એક્સ્ટેંશન ટાવર્સ, ગાઈડવાયર, કેન્યુલેટેડ ટેપ્સ, પર્ક્યુટેનિયસ રોડ પાસર્સ અને ઘણીવાર ઓપન સિસ્ટમમાંથી અલગ ફ્લોરોસ્કોપી-સુસંગત ઈન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટ્રેની જરૂર પડે છે. તમે માત્ર ઇમ્પ્લાન્ટ SKU ઉમેરી રહ્યાં નથી — તમે એક સંપૂર્ણ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સેટ ઉમેરી રહ્યાં છો કે જેનું પોતાનું વંધ્યીકરણ ચક્ર, તેની પોતાની ટ્રે વ્યવસ્થાપન અને તેની પોતાની મૂડી ખર્ચ જો તમે હોસ્પિટલોને કન્સાઇનમેન્ટ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ પ્રદાન કરી રહ્યાં હોવ.

પહેલેથી ઓપન-સિસ્ટમ ઇન્વેન્ટરી ચલાવતા વિતરક માટે, આનો અર્થ છે:

• ટ્રૅક કરવા, જંતુરહિત કરવા અને જાળવવા માટે એક અલગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટ્રે (અથવા લોનર સેટ તરીકે પ્રદાન કરો)
• ટાવર એસેમ્બલી અને પર્ક્યુટેનિયસ વર્કફ્લો પર અથવા સ્ટાફ માટે વધારાનો તાલીમ સમય
• જો તમે હોસ્પિટલની અજમાયશ અવધિ માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સેટ્સનું ધિરાણ કરી રહ્યાં હોવ તો સંભવિતપણે ઊંચી અપફ્રન્ટ મૂડી
• જો તમારી પાસે બહુવિધ એકાઉન્ટ્સને આવરી લેતી માત્ર એક MIS ટ્રે હોય તો કેસ-ટુ-કેસ ટર્નઓવર ધીમો

આ કારણે કેટલાક વિતરકો કે જેઓ MIS લાઇન ઉમેરે છે તેઓ માર્જિનથી નિરાશ થાય છે - એટલા માટે નહીં કે ઇમ્પ્લાન્ટની કિંમત ખરાબ છે, પરંતુ કારણ કે તેઓ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ લોજિસ્ટિક્સને ઓછો અંદાજ આપે છે.

સાઇડ-બાય-સાઇડ: તમારા બિઝનેસ

ફેક્ટર	ઓપન ફ્યુઝન સિસ્ટમ	MIS પેડિકલ સ્ક્રૂ સિસ્ટમ માટે શું ફેરફારો
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટ્રેની જરૂર છે	1 પ્રમાણભૂત ટ્રે	1-2 ટ્રે વત્તા ટાવર/ગાઈડવાયર સેટ
સર્જન શીખવાની વળાંક	અનુભવી સ્પાઇન સર્જનો માટે ન્યૂનતમ	અર્થપૂર્ણ - આરામ પહેલાં ઘણીવાર 15-20 કેસ
ફ્લોરોસ્કોપી અવલંબન	વપરાયેલ, પરંતુ ઓછા સતત	સ્ક્રુ પ્લેસમેન્ટ દરમિયાન નજીક-સતત
આદર્શ કેસ જટિલતા	બહુ-સ્તર, વિકૃતિ, પુનરાવર્તન	1-2 સ્તર ડીજનરેટિવ, ઓછી વિકૃતિ
હોસ્પિટલ કેપિટલ સાધનોની જરૂર છે	માનક અથવા ફ્લોરો સ્યુટ	સમાન, પરંતુ ઘણીવાર ઉચ્ચ-વોલ્યુમ કેન્દ્રોમાં ઓ-આર્મ અથવા નેવિગેશન સાથે જોડી બનાવેલ છે
વિતરક તાલીમ રોકાણ	નીચું - મોટાભાગના પ્રતિનિધિઓ પહેલાથી જ જાણે છે	ઉચ્ચ - પ્રતિનિધિઓને ટાવર એસેમ્બલી અને કેસ સપોર્ટ ફ્લુન્સીની જરૂર છે

વળતર હંમેશા MIS ને સર્જનોની અપેક્ષા મુજબ પુરસ્કાર આપતું નથી

તમે પ્રોડક્ટ લાઇન માટે પ્રતિબદ્ધતા કરો તે પહેલાં આ હોસ્પિટલના સંપર્કો સાથે સીધા જ વધારવા યોગ્ય છે, કારણ કે તે બજાર પ્રમાણે ઘણું બદલાય છે. કેટલાક દેશો અને પેયર સિસ્ટમ્સમાં, ફ્યુઝન કેસ માટે DRG અથવા બંડલ પેમેન્ટ સમાન હોય છે પછી ભલે તે ઓપન કરવામાં આવે કે MIS - હોસ્પિટલને સમાન રકમ ચૂકવવામાં આવે છે, પરંતુ MIS કેસમાં વધુ ખર્ચાળ ડિસ્પોઝેબલ (એક્સ્ટેંશન ટાવર, ગાઈડવાયર) અને સંભવતઃ નેવિગેશન ફીની જરૂર પડી શકે છે. દર્દીનું પરિણામ ઘણીવાર સારું હોવા છતાં તે હોસ્પિટલના માર્જિનને સ્ક્વિઝ કરે છે.

બજારોમાં જ્યાં ખાનગી વીમાદાતાઓ અથવા સ્વ-પગારના દર્દીઓ ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીક માટે પ્રીમિયમ આવરી લે છે, હોસ્પિટલોને MIS અપનાવવા માટે સ્પષ્ટ નાણાકીય પ્રોત્સાહન હોય છે. ફ્લેટ બંડલ રિઈમ્બર્સમેન્ટવાળા બજારોમાં, દત્તક લગભગ સંપૂર્ણપણે સર્જનની પસંદગી અને અથવા કાર્યક્ષમતા દ્વારા સંચાલિત થાય છે, હોસ્પિટલના માર્જિનથી નહીં.

હોસ્પિટલમાં MIS ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન પિચ કરતા પહેલા, તે સમજવું યોગ્ય છે કે તમારું બજાર તે લાઇનની કઈ બાજુ પર આવે છે. એક વિતરક જે એમ માની લે છે કે એમઆઈએસ આપમેળે હોસ્પિટલની પસંદગીની આર્થિક પસંદગી છે, તે પ્રતિ કેસ ખર્ચ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી સામગ્રી મેનેજમેન્ટ ટીમ તરફથી અણધારી રીતે ઠંડો પ્રતિસાદ મેળવી શકે છે.

એ મિડલ પાથ: હાઇબ્રિડ એડોપ્શન

મોટાભાગના વિતરકો કે જેઓ સફળતાપૂર્વક MIS ઉમેરે છે તેઓ તેમની ઓપન સિસ્ટમને બદલતા નથી - તેઓ બંને ચલાવે છે અને કેસની પસંદગી નક્કી કરવા દે છે કે કયો ઉપયોગ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે સર્જનો પોતે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે પણ છે: સીધા 1-2 સ્તરના કેસ માટે MIS, વધુ જટિલ કંઈપણ માટે ખુલ્લું છે.

વ્યવહારિક રીતે, આનો અર્થ છે:

• તમારી હાલની ઓપન રોડ-સ્ક્રુ સિસ્ટમને જટિલ કેસો માટે પ્રાથમિક સૂચિ લાઇન તરીકે રાખો
• તમારી પાસે ઓછામાં ઓછા એક કે બે સર્જન હોય ત્યારે જ MIS ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન ઉમેરો જે વાસ્તવિક, રિકરિંગ માંગ સાથે હોય - સટ્ટાકીય રસ નહીં
• ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટ્રેની શરતો (સામાન વિ. ખરીદી) કાળજીપૂર્વક વાટાઘાટો કરો, કારણ કે અહીં MIS માર્જિન ખરેખર બને છે અથવા ખોવાઈ જાય છે.
• બજેટ વાસ્તવિક તાલીમનો સમય - તમારા વેચાણ પ્રતિનિધિઓ માટે જેટલો અથવા સ્ટાફ માટે - કારણ કે MIS કેસ સપોર્ટ માટે પ્રારંભિક દત્તક દરમિયાન વધુ હાથ ધરવાની જરૂર છે

ઉત્પાદકો બંને ઓપન સિસ્ટમ્સ (જેમ કે સળિયા-સ્ક્રુ બાંધકામો જેમ કે SecuFix અથવા ValuFix-ટાઈપ પ્લેટફોર્મ) અને સુસંગત MIS લાઇન - બંનેમાં સ્ક્રુ ભૂમિતિ અને સળિયાના વ્યાસને વહેંચવા માટે રચાયેલ સાધનો સાથે - આ સંક્રમણને બે અસંબંધિત સપ્લાયરોના જગલિંગ ઇમ્પ્લાન્ટ્સ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવે છે. ક્રોસ-કોમ્પેટિબલ સ્ક્રૂ અને રોડ સ્પેસિફિકેશન્સનો અર્થ છે કે તમારી ઇન્વેન્ટરી બે અસંગત સિસ્ટમોમાં વિભાજિત થતી નથી અને તમારી સેલ્સ ટીમે બેને બદલે માત્ર એક સ્ક્રુ-ડ્રાઇવર ઇન્ટરફેસ શીખવું પડશે.

તમે ઇન્વેન્ટરી મોકલતા પહેલા પૂછવા યોગ્ય પ્રશ્નો

• મારા વર્તમાન ખાતામાં કેટલા સર્જનો સક્રિયપણે MIS માટે પૂછે છે, તેની સામે કેટલાએ પાસિંગમાં તેનો ઉલ્લેખ કર્યો છે?
• તેમના કેસ વોલ્યુમની કેટલી ટકાવારી વાસ્તવિક રીતે MIS માં શિફ્ટ થશે — શું તે કેસના 10% છે કે 60%?
• શું હું સંપૂર્ણ રીતે ખરીદી કરતા પહેલા ટ્રાયલ સમયગાળા માટે ઉત્પાદક પાસેથી કન્સાઇનમેન્ટ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ ટ્રે મેળવી શકું?
• શું MIS સ્ક્રુ સિસ્ટમ મારી હાલની ઓપન સિસ્ટમ સાથે ભૂમિતિ શેર કરે છે, અથવા આ બે સંપૂર્ણપણે અલગ ઇન્વેન્ટરીઝને મેનેજ કરવા માટે છે?
• પ્રથમ 10-15 કેસ માટે ઉત્પાદકની તાલીમ અને કેસ સપોર્ટ કેવો દેખાય છે?

જો તમે પ્રથમ બે પ્રશ્નોના આરામદાયક જવાબો મેળવી શકતા નથી, તો સામાન્ય રીતે રાહ જોવી વધુ સારું છે. એક ઉત્સાહી સર્જન વાર્તાલાપ પર આધારિત પ્રોડક્ટ લાઇન ઉમેરવી, તે વાસ્તવિક કેસ વોલ્યુમમાં ભાષાંતર કરે છે કે કેમ તે તપાસ્યા વિના, વિતરકો શેલ્ફ પર ટ્રેમાં બેસીને ઓછી વપરાયેલી ઇન્વેન્ટરી સાથે સમાપ્ત થાય છે તે વધુ સામાન્ય રીતોમાંની એક છે.

વિતરકો માટે હાલમાં MIS પેડિકલ સ્ક્રુ વિકલ્પોનું મૂલ્યાંકન તેમના હાલના સ્પાઇન કેટલોગ સાથે, સુસંગત સમીક્ષા કરી રહ્યા છે એમઆઈએસ સ્પાઈનલ ફિક્સેશન સિસ્ટમ્સ કે જે ઓપન અને એમઆઈએસ કન્સ્ટ્રક્શન બંનેને આવરી લે છે તે આ નિર્ણયને સરળ બનાવી શકે છે - ખાસ કરીને જ્યારે સ્ક્રુ ભૂમિતિ અને સળિયાના વિશિષ્ટતાઓને સંપૂર્ણપણે અલગ ઇન્વેન્ટરીઝની જરૂર પડવાને બદલે બંને પ્રોડક્ટ લાઇનમાં વહેંચવામાં આવે છે.