Фиксатори беруна барои пойҳо ва зонуҳо Ex Fix

1. Муқаддима

Фиксатсияи беруна як усули бисёрҷониба ва ҳадди ақал инвазивӣ барои устувор кардани шикастаҳо ва идоракунии ҷароҳатҳои мураккаби бофтаҳои нарм мебошад. Он аксар вақт барои истифода мешавад . шикастани кушода , пайвастагиҳои сироятшуда, назорати осеб дар политравма, ислоҳи деформатсия ва дароз кардани дастҳо

2. Чаро фиксатсияи беруна истифода мешавад?

2.1 Афзалиятҳо

• Вайроншавии таъминоти хуни устухон ва фарогирии бофтаҳои нармро кам мекунад.

• Истифодаи зуд дар ҳолатҳои фавқулодда ё назорати зарар.

• Барои шикастани кушода/ифлос ва устухони сироятшуда, ки имплантатҳои дохилӣ хатарноканд, муфид аст.

• Барқарорсозии марҳилавӣ имкон медиҳад (муътадилсозии муваққатӣ → устувории қатъӣ).

• Муносибати устухон, остеогенези парешон ва ислоҳи деформатсияро осон мекунад.

2.2 Нишондодҳо

Сенарияҳои маъмули клиникӣ, ки дар он фиксияи беруна нишон дода шудааст:

• Шиканиҳои кушод бо осеби шадиди бофтаҳои нарм ё ифлосшавӣ.

• Ширакҳои пӯшида дар беморони политравмавӣ, ки мӯътадилсозии муваққатиро талаб мекунанд.

• Шиканиҳои дохили буғумҳо, вақте ки бофтаҳои нарм ба фиксатсияи дохилӣ таҳаммул карда наметавонанд (даст, зону , тағоям).

• Норасоии устухон ё нуқсонҳои бофтаи нарм бо кӯтоҳкунии марҳилавӣ ва парешонӣ идора карда мешаванд.

• Инфексия / муттаҳидшавии сироятшуда - пинҳоро метавон аз минтақаҳои сироятшуда дур ҷойгир кард.

• Конструксияҳои муштарак (кӯпрук) барои ҷароҳатҳои вазнини пери-артикулярӣ ё буғумҳои ноустувор.

3. Принсипҳои татбиқи фиксатсияи беруна

3.1 Калидҳои биомеханикӣ

• ҳадди аққал ду пинро истифода баред. Барои як порчаи асосӣ, ки дар минтақаҳои бехатари анатомӣ ҷойгир шудааст,

• Барои баланд бардоштани устуворӣ, пинҳоро дар наздикии шикаста ҷойгир кунед (вале берун аз гематома/шикастани пӯст).

• Асои пайвасткуниро ба устухон наздик нигоҳ доред ва паҳншавии пинро дар ҳар як порча ба ҳадди аксар афзоиш диҳед.

• Бештар чӯбҳо ва конструксияҳои бисёрҳавопаймо сахтиро зиёд мекунанд.

4. Компонентҳо — истинод зуд.

5. Барномаҳои махсус

5.1 Омезиши муштарак ва фарогирии муштарак

Фиксатсияи беруна метавонад барои истифода шавад . омезиши муштарак ё ҳамчун чаҳорчӯбаи паҳнкунандаи муштарак барои муҳофизати бофтаҳои нарм ҳангоми нигоҳ доштани ҳамоҳангии дастҳо (масалан, шикастани шадиди тағо)

6. Истифода, нишондодҳо ва нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ

6.1 Чӣ тавр фиксатор  истифода мешавад

1. Бо истифода аз минтақаҳои бехатар траекторияҳои пин/симро ба нақша гиред.

2. гузоред . пинҳо ё симҳоро Дар зери дастури тасвир

3. Пайвасткунакҳо ва қубурҳо; танзими ҳамоҳангсозӣ.

4. Таълими беморонро дар бораи нигоҳубини трактҳои пинҳо таъмин кунед.

6.2 Нишондодҳои маъмулӣ

• Шикастанҳои tibial - аксар вақт бо истифода аз таїіизот tibial.

• Шикастани тағоям бо осеби бофтаи нарм - метавонад ба мустаҳкамкунии муштарак ниёз дошта бошад .

• Шиканиҳои пери-буғумҳо, вақте ки фиксатсияи дохилӣ имконнопазир аст.

6.3 Нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ

• Тоза кардани рагҳои пин: оғоз кунед як рӯз пас аз ҷарроҳӣ . Ҳар як порчаро дар як рӯз 1-2 маротиба тоза кунед.

• Назорати дард: бедардсозии оддӣ ва либосҳои хушк.

• Мушоҳида: сурхшавӣ, дард, дренаж ё табларзаро мушоҳида кунед.

• Сафарбаркунӣ: қисман борбардорӣ аксар вақт иҷозат дода мешавад.

• Ҷадвали пайгирӣ: санҷишҳои мунтазами клиникӣ.

7. Давомнокии фиксатсия ва конверсияи беруна

• Табобати қатъӣ то мустаҳкамшавии шикаста.

• Табдили барвақт ба фиксатсияи дохилӣ пас аз иҷозати бофтаҳои нарм.

• Гузариш ба гипс/ортез дар ҳолати зарурӣ.