ಲೆಗ್ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಸ್ಪ್ಯಾನಿಂಗ್ ಎಕ್ಸ್ ಫಿಕ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್

1. ಪರಿಚಯ

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಬಹುಮುಖ, ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ . ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು , ಸೋಂಕಿತ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್‌ಗಳು, ಪಾಲಿಟ್ರಾಮಾದಲ್ಲಿನ ಹಾನಿ ನಿಯಂತ್ರಣ, ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲು ಉದ್ದವಾಗುವಿಕೆಗೆ

2. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಏಕೆ ಬಳಸಬೇಕು?

2.1 ಅನುಕೂಲಗಳು

• ಮೂಳೆಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

• ತುರ್ತು ಅಥವಾ ಹಾನಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್.

• ತೆರೆದ/ಕಲುಷಿತ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಮೂಳೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ.

• ಹಂತ ಹಂತದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ → ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ).

• ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ, ವ್ಯಾಕುಲತೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

2.2 ಸೂಚನೆಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು:

• ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು . ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಮಾಲಿನ್ಯದೊಂದಿಗೆ

• ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳು . ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪಾಲಿಟ್ರಾಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ

• ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು (ಮಣಿಕಟ್ಟು, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಹಿಸದಿದ್ದಾಗ ಮೊಣಕಾಲು , ಪಾದದ).

• ಮೂಳೆ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕುಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಸೋಂಕು / ಸೋಂಕಿತ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ - ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ದೂರ ಇಡಬಹುದು.

• ಜಂಟಿ ವ್ಯಾಪಿಸುವಿಕೆ (ಬ್ರಿಡ್ಜಿಂಗ್) ರಚನೆಗಳು . ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿ-ಕೀಲಿನ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ

3. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನ್ವಯದ ತತ್ವಗಳು

3.1 ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಕೀಗಳು

• ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ಸುರಕ್ಷಿತ ಅಂಗರಚನಾ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿ ಪ್ರಮುಖ ತುಣುಕಿಗೆ

• ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಮುರಿತದ ಹತ್ತಿರ (ಆದರೆ ಹೆಮಟೋಮಾ/ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಗಿತದ ಹೊರಗೆ) ಇರಿಸಿ.

• ಕನೆಕ್ಟಿಂಗ್ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಹತ್ತಿರ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ತುಣುಕಿನೊಳಗೆ ಪಿನ್ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಿ.

• ಹೆಚ್ಚಿನ ರಾಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಹು-ಪ್ಲೇನ್ ರಚನೆಗಳು ಬಿಗಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

4. ಘಟಕಗಳು - ತ್ವರಿತ ಉಲ್ಲೇಖ

5. ವಿಶೇಷ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳು

5.1 ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ವ್ಯಾಪಿಸುವಿಕೆ

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು (ಉದಾ, ತೀವ್ರ ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳು). ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಜಂಟಿ ವ್ಯಾಪಿಸಿರುವ ಚೌಕಟ್ಟಾಗಿ ಅಂಗ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು

6. ಬಳಕೆ, ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ

6.1 ಹೇಗೆ ಫಿಕ್ಸರ್  ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

1. ಸುರಕ್ಷಿತ ವಲಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಿನ್/ವೈರ್ ಪಥಗಳನ್ನು ಯೋಜಿಸಿ.

2. ಸೇರಿಸಿ . ಪಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ

3. ರಾಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿ; ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಹೊಂದಿಸಿ.

4. ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಕೇರ್ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.

6.2 ವಿಶಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳು

• ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

• ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳು - ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು . ಜಂಟಿ ವ್ಯಾಪಿಸಿರುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ

• ಪೆರಿ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು . ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ

6.3 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ

• ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಕ್ಲೀನಿಂಗ್: ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ದಿನವನ್ನು . ಪ್ರತಿ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ.

• ನೋವು ನಿಯಂತ್ರಣ: ಸರಳ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಒಣ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್.

• ವೀಕ್ಷಣೆ: ಕೆಂಪು, ನೋವು, ಒಳಚರಂಡಿ ಅಥವಾ ಜ್ವರಕ್ಕಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಿ.

• ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ: ಭಾಗಶಃ ತೂಕದ ಬೇರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಅನುಸರಣಾ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ: ನಿಯಮಿತ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ತಪಾಸಣೆ.

7. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಅವಧಿ

• ಮುರಿತದ ಬಲವರ್ಧನೆಯವರೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

• ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಅನುಮತಿಸಿದ ನಂತರ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ.

• ಸೂಕ್ತವಾದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ / ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ.