ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್

1. ಪರಿಚಯ

ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಖಚಿತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ 'ಸ್ಥಳೀಯ ಹಾನಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ' ಸಾಧಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಸೋಂಕು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಬಳಕೆಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.

2. ಏಕೆ ಬಳಸುವುದು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ 

1.1 ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನುಕೂಲಗಳು

- ಮೂಳೆಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಡ್ಡಿ.

- ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ.

- ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

- ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಕಲುಷಿತ ಮುರಿತಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮುರಿತಗಳ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

- ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವಿದೇಶಿ ದೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

- ಪ್ರಮಾಣಿತ ision ೇದಕ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಒಆರ್ಐಎಫ್) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೌಶಲ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

- ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

2.2 ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

2.2.1 ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸಿಂಗ್ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಖಚಿತವಾದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾದ ಹಾಜರಾತಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಮಾಲಿನ್ಯದಂತಹ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಅಂತಹ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಉಪಯುಕ್ತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಇನ್ನೂ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

2.2.2 ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳು

ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾಲಿಟ್ರಾಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮುಚ್ಚಿದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗೊಂದಲಗಳು ಅಥವಾ ಡಿಗ್ಲೋವಿಂಗ್ ಗಾಯಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಬಳಸಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ದೂರವಿಡಬಹುದು, ಸಂಭವನೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಗಳ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು.

2.2.3 ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳು

ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವಾಗ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮುಖ್ಯ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮುರಿತದ ತ್ವರಿತ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಸುಲಭಕ್ಕಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2.2.4 ಇಂಟ್ರಾ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಳತೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ದುರ್ಬಲವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಇಂಟ್ರಾ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ; ಒಂದು ಹಂತದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ರಿಪೇರಿಗಾಗಿ ಇದು ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಸೇತುವೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟು, ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ.

2.2.5 ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಒಂದು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಂಗವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಕುಲತೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಅಂಗಗಳ ಉದ್ದವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.

2.2.6 ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್ ಅನ್ನು ಪರೋಕ್ಷ ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಮುರಿತದ ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪ್ಲೇಟ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಇರಿಸಿದಾಗ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಲಾಕ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾಗಿರದಿದ್ದಾಗ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನಿಯೋಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಟರ್‌ಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಷ್ನಿ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್‌ನ ಡಾರ್ಸಲ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮಡಿ ಮೂಳೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಉದ್ದನೆಯ ರಾಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ಸಮತೋಲಿತ ಎಳೆತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಡ್ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತೃತ ಮೊಣಕಾಲು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮುರಿತದ ಉದ್ದ, ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಕ್ಷವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರಾಕೆಟ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನಿಯೋಜನೆ

3. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ಪ್ರಿನ್ಸಿಪಲ್ಸ್

1.1 ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು

ಅಂಗರಚನಾ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮುಖ ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 2 ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿ, ಪಿನ್‌ಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಮುರಿತದ ತುದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರ ಇಡಬೇಕು, ಆದರೆ ಮುರಿತದ ತುದಿಗೆ ಹೆಮಟೋಮಾ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ನಿರಾಕರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಭೇದಿಸಬಾರದು. ವಿಸ್ತೃತ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳು ಸಂಭವನೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ isions ೇದನಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರದೇಶ) ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಮೂಳೆಗೆ ಹತ್ತಿರ ಇಡಬೇಕು. ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ನ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

- ಮುರಿತದ ತುದಿಯಿಂದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳ ಅಂತರ: ಬಲಶಾಲಿ ಹತ್ತಿರ.

- ಪ್ರತಿ ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳ ಅಂತರ: ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ.

- ಮೂಳೆಯಿಂದ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರೇಖಾಂಶದ ದೂರ: ಹತ್ತಿರವಾಗುವುದು ಬಲ.

- ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರಾಡ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ: ಎರಡು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

- ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಸಂರಚನೆ (ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯುನ್ನತ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ): ಏಕ ವಿಮಾನ/ಎ-ಆಕಾರ/ಬೈಪ್ಲೇನ್.

- ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್ ಸೀಮಿತ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಟೆನ್ಷನ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮಿಶ್ರಣವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮಾತ್ರ.

- ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಅಥವಾ ಷ್ನಿ ಪಿನ್‌ಗಳ ವ್ಯಾಸ: 6 ಎಂಎಂ 5 ಎಂಎಂನ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಏಕ-ಸಮತಲ ಏಕ-ಲಿಂಕ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್. ಮುರಿತದ ತುದಿಯಿಂದ (x) ಪಿನ್‌ನ ಅಂತರ.

ಹತ್ತಿರ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್ (ವೈ) ನಿಂದ ವಿಭಿನ್ನ ಪಿನ್‌ಗಳ ಅಂತರ: ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದೂರದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯಿಂದ (z) ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರೇಖಾಂಶದ ಅಂತರ: ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಬೌ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ, ಯುನಿಪ್ಲಾನರ್, 3-ರಾಡ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ಮರುಹೊಂದಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮಾದರಿ.

ಸಿ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಯುನಿಪ್ಲಾನರ್ ಎರಡು-ಲಿಂಕ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್.

ಡಿ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬೈಪ್ಲೇನ್ ಸಂರಚನೆ (⫽ ಸಂರಚನೆ).

ಇ. ನುಗ್ಗುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಂರಚನೆ. ಈಗ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಸ್ಥಿರ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅತಿಯಾದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ಸಹ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಿರವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಡೈನಾಮೈಸ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಸಂರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

2.2 ಸ್ಥಿರ ಸೂಜಿ ನಿಯೋಜನೆ ತಂತ್ರಗಳು

- ನರಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ನೀವೇ ಪರಿಚಿತರಾಗಿ.

- ಜಂಟಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ.

- ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಮಾಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

- ಚರ್ಮದ ವಿಘಟನೆ ಅಥವಾ ಗೊಂದಲದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

- ಉಷ್ಣ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮೂಳೆ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ಕೊರೆಯಿರಿ (ರಿಂಗ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ).

- ಸೂಕ್ತವಾದ ಫ್ರೇಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳು ಸೂಕ್ತ ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು.

3.2.1 ಬೆನ್ನೆಲುಬು

ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಡ್ರಿಲ್ ಅಥವಾ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಪಿನ್, ಕಡಿಮೆ ಶಾಖವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೂಯಿಂಗ್ ವೇಗವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಗೆ ಉಷ್ಣ ಹಾನಿ ಗಂಭೀರ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ರಿಂಗ್ಡ್ ಡೆಡ್ ಮೂಳೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸರಿಯಾಗಿ ಇರಿಸಲಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳು ಎರಡೂ ಕಾರ್ಟಿಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಆದರೆ ತುದಿ ಹೆಚ್ಚು ದೂರವಿರಬಾರದು.

3.2.2 ಡಯಾಫಿಸಿಸ್

ಎಪಿಫೈಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಶಾಖ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಮಾಡುವಾಗ ಪೂರ್ವ-ಕೊರೆಯುವ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುಲಭ. ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಸೂಜಿ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕು ಬಿತ್ತನೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವಿರುವುದರಿಂದ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

3.2.3 ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯಗಳು

ನರಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಎಲ್ಲಾ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಅಂಗದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಪರಿಚಿತನಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲು ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಚಿತ್ರ 3.3.3-2 ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್ ನಿಯೋಜನೆಗಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಲಯ.

ಎಲುಬು.

ಚಿತ್ರ 3.3.3-2 (ಮುಂದುವರಿದ)

ಬಿ ಟಿಬಿಯಾ.

ಚಿತ್ರ 3.3.3-2 (ಮುಂದುವರಿದ)

ಸಿ ಹ್ಯೂಮರಸ್, ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟ.

ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ಗೆ ಓಡಿಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ. ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ ದಪ್ಪ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕೊರೆಯುವಿಕೆಯು ಅತಿಯಾದ ಶಾಖವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಆಸ್ಟಿಯೊನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ದೂರದ ಟಿಬಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟೋರಮ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.

4. ಘಟಕಗಳು

4.1 ಟ್ಯೂಬ್-ರಾಡ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ

4.1.1 ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು 

ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಭಾಗಶಃ ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಾಸಗಳು, ಉದ್ದಗಳು (ರಾಡ್ ಉದ್ದ, ಥ್ರೆಡ್ ಉದ್ದ) ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಸುಳಿವುಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂನ ತುದಿ ಟ್ರೊಕಾರ್ ಆಕಾರದ ತುದಿ (ಚಿತ್ರ 3.3.3-3 ಎ) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೂರ್ವ-ಕೊರೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿತ್ರ 3.3.3-3 ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು.

ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಸಾಕೆಟ್ ಪಿನ್ ಆಕಾರದ ತುದಿ.

ಬಿ ಸ್ವಯಂ-ಕೊರೆಯುವ ಸಲಹೆ.

ಸ್ವಯಂ-ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಪಿನ್‌ಗಳು ವಿಶೇಷ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತುದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಕೊರೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಕತ್ತರಿಸಬಹುದು. ಅವುಗಳನ್ನು ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 333-3 ಬಿ).

ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಉಕ್ಕು, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಅಪಟೈಟ್ ಲೇಪನದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಅಪಟೈಟ್ ಲೇಪಿತ ಪಿನ್‌ಗಳು ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಮೂಳೆ ಒಳಹರಿವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಪಿನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

4.1.2 ಸ್ಟೈನರ್ ಪಿನ್‌ಗಳು

ಸ್ಟೈನರ್ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಭೇದಿಸುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸಲಹೆಗಳು ಡ್ರಿಲ್ ಸ್ಲೀವ್‌ಗಳ ಆಕಾರದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ಒಳಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲೇ ಕೊರೆಯಬೇಕು.

4.1.3 ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು/ರಾಡ್‌ಗಳು

ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು/ರಾಡ್‌ಗಳ ವಿಶೇಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 4 ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ:

• ದೊಡ್ಡದು: 11 ಎಂಎಂ ಟ್ಯೂಬ್/ರಾಡ್, ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು 4 ~ 6 ಮಿಮೀ.

• ಮಧ್ಯಮ: 8 ಎಂಎಂ ಟ್ಯೂಬ್/ರಾಡ್, ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು 3 ~ 6 ಮಿಮೀ.

• ಸಣ್ಣ: 4 ಎಂಎಂ ಟ್ಯೂಬ್/ರಾಡ್, ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು 1.8 ರಿಂದ 4 ಮಿ.ಮೀ.

• ಮಿನಿ: ಬೆರಳುಗಳಿಗೆ 2 ಎಂಎಂ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿನ್ಯಾಸ, ಕೆ-ವೈರ್ಸ್ ಮತ್ತು 2 ಎಂಎಂ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮಲ್ಟಿ-ಪಿನ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್.

ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮಾಡ್ಯೂಲ್‌ಗಳು ಪೂರ್ವ ಆಕಾರದ, ಬಾಗಿದ ಕಾರ್ಬನ್ ಫೈಬರ್ ರಾಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿವೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನಂತಹ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಾಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಟಿ-ಜಾಯಿಂಟ್ ಮಾಡ್ಯೂಲ್‌ಗಳು ಸಹ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

4.1.4 ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳು

ಟ್ಯೂಬ್/ರಾಡ್ ಮತ್ತು ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು/ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ (ಟ್ಯೂಬ್-ಟ್ಯೂಬ್) ನೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು.

ಚಿತ್ರ 3.3.3-5 ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳು

ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು/ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸ್ವಯಂ-ಲಾಕಿಂಗ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್.

ಎರಡು ರಾಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಬಿ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್.

ಸಿ ಯುನಿವರ್ಸಲ್ ಮಲ್ಟಿ-ಪಿನ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್.

ಎರಡು ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಡಿ ಟ್ಯೂಬ್-ಟ್ಯೂಬ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್.

4.2 ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು

ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಡಬಲ್-ಪಿನ್ ಮಾಡಿದ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳು ಅಥವಾ ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಿದ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಉದ್ದ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಸಾಗಣೆಗೆ ವ್ಯಾಕುಲತೆ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ದಾರದ ಘಟಕವನ್ನು ಜೋಡಿಸಬಹುದು.

ಮೂಳೆ ಸಾಗಣೆಗಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆ

4.3 ಸಂಯೋಜಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

ಜಂಟಿ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಂಗುರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ಪಿನ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 3/4 ಸರ್ಕಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ರಿಂಗ್ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮುರಿತಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸ್. ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾದ ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ವಿ-ಆಕಾರದ ರಚನೆಯು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರತೆ ಎಡಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ

4.4 ಸರ್ಕಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸ್

ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಲೋಡ್ ಬೇರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಕ್ಷದ ಅಕ್ಷವು ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮೂಳೆ ಉದ್ದ, ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಟಿಬಿಯಲ್ ರಿಂಗ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸ್

ಟಿಬಿಯಲ್ ರಿಂಗ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ photograph ಾಯಾಚಿತ್ರ

ಈ ತಂತ್ರದ ಅನ್ವಯವು ಆರಂಭಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ಮುರಿತಗಳಿಗಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸರಳ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ನಾವು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ. ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವನ್ನು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣ, ನಿರಂತರ, ಮಲ್ಟಿಪ್ಲಾನರ್ ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿಪ್ಲಾನರ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಮಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದಾಗ, ಈ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸಂರಚನೆ, ಬಳಸಿದ ಉಂಗುರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ಪಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳಂತಹ ಬಳಸಿದ ಪಿನ್‌ಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರಚನೆಯ ಶಕ್ತಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮುರಿತವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಸಹ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳು, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತತೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ವ್ಯಾಕುಲತೆಗಾಗಿ ರಿಂಗ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4.5 ಹಿಂಗ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರೇಸ್

ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೀಲುಗಳು ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಠೀವಿ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕೆಲವು (ನಿಯಂತ್ರಿತ) ಜಂಟಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕೈ ಜಂಟಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳ 5 ಫ್ರೇಮ್ ನಿರ್ಮಾಣ

5.1 ಫ್ರೇಮ್ ರಚನೆಗಳ ನಾಮಕರಣ

ಫ್ರೇಮ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

- ಕಾರ್ಯ.

- ಫ್ರೇಮ್ ವಿನ್ಯಾಸ.

- ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ಸಮತಲ.

- ಗುಣಲಕ್ಷಣ.

5.1.1 ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು

ತಾಜಾ ಡಯಾಫೈಸಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಚೌಕಟ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಫ್ರೇಮ್ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಫ್ರೇಮ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾ. ಆಂಟರೊಮೆಡಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಅಥವಾ ಎಲುಬಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವ. ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಬಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಭೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜಂಟಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಭಾಗದ ಹೊರಗೆ ಜಂಟಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಬೇಕು. ಎರಡು ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಮಾನಗಳಲ್ಲಿ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

5.1.2 ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು

Szczecin ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಬಿಲಾಮಿನಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಎದುರು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಮುರಿತಗಳ ಖಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

5.1.3 ದಾಟಿದ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಇಂಟ್ರಾ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಿಸಲು ಹಾನಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

Whe ಶ್ರೋಣಿಯ ಮುರಿತಗಳು, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಎಲುಬು ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಕೀಲುಗಳಾದ್ಯಂತ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು.

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟಿನಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಮತ್ತು ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಯೋಜನೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಹೊರಗೆ ಮತ್ತು ಖಚಿತವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭವಿಷ್ಯದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಹೊರಗೆ ಇಡಬೇಕು.

5.1.4 ವಿಸ್ತರಣಾ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು

ಇಲಿಜಾರೊವ್ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಈ ತತ್ವವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಕೋನೀಯ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ವಿರೂಪಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಾಲರಿ ಉಗುರಿನಿಂದ ಉದ್ದವನ್ನು ನಡೆಸದ ಹೊರತು.

5.2 ಮಾದರಿಯ ಮರುಹೊಂದಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು

ಸಂಯೋಜಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದು ಎಲ್ಲಾ ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಕಡಿತ, ಸೇತುವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಜಂಟಿ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ (ಟ್ರಾನ್ಸಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್) ಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳ ನಿಯೋಜನೆಯು ಉದಾರವಾದಿಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಾಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವಾಗ, ಪ್ರಮುಖ ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳ ಕಡಿತವನ್ನು ಹತೋಟಿ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಕಡಿತ ತಂತ್ರಗಳಿಂದ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ತಂತ್ರದ ಅನ್ವಯವು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಕಡಿತವನ್ನು ಮರು ಹೊಂದಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಕಡಿತ ತಂತ್ರ.

ಒಂದು ಪ್ರಕಾರದ ಬಿ ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡದ ಮುರಿತ.

ಬಿ ಪ್ರತಿ ಪ್ರಮುಖ ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ, ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಹೊರಗೆ 2 ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಯುನಿವರ್ಸಲ್ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರಾಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರೋಕ್ಷ ಮುರಿತದ ಕಡಿತಕ್ಕಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು 2 ಹ್ಯಾಂಡಲ್‌ಗಳನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡಿ ಮುರಿತವನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ, 3 ನೇ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ 2 ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರಾಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಟ್ಯೂಬ್-ಟ್ಯೂಬ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

External ಸಂಯೋಜಿತ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯ ಪ್ರದರ್ಶನ. ಎ ಟಿಬಿಯಾ. ಬಿ ಎಲುಬು. ಸಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್-ಮೊಣಕಾಲು.

6 ವಿಶೇಷ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳು

1.1 ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ

ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳ ವಿಶೇಷ ಬಳಕೆಯು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಕೀಲುಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನ. ಈ ತತ್ವವನ್ನು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಪಾದದ, ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಕೀಲುಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

2.2 ಸೋಂಕು

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಸೋಂಕಿತ ನಾನ್ಯೂನನ್‌ಗೆ ಅಂತಿಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಥಳದಿಂದ ದೂರವಿಡಬಹುದು.

3.3 ಸರಿಪಡಿಸುವ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ

ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕಳಪೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ವಿರೂಪಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿಗಳು, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಬ್ರಾಕೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಏಕಕಾಲಿಕ ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ಮತ್ತೊಂದು ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

6.4 ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ - ವ್ಯಾಕುಲತೆ ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಮೂಳೆ ವ್ಯಾಕುಲತೆಯು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಇಲಿಜರೋವ್ ಅವರ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ವಿಚಲಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು (0.5-1 ಮಿಮೀ/ಡಿ), ಮತ್ತು ಈ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಮೂಳೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಕುಲತೆಯ ನಿಧಾನಗತಿಯ ದರಗಳು ಮೂಳೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಮೀರಿದ ವೇಗದ ವ್ಯಾಕುಲತೆಯು ಮೂಳೆ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮುರಿತಗಳಂತೆ ಸಾಗಿಸಿದ ಅಥವಾ ವಿಚಲಿತರಾದ ಮೂಳೆ ಹುರುಪುಗಳು ಎಲುಬಿನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಸ್ಕ್ಯಾಬ್ ಪಕ್ವತೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕವೂ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಈ ತಂತ್ರದ ಬಳಕೆಗೆ 3 ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಸೂಚನೆಗಳು ಸಹಬಾಳ್ವೆ ಮಾಡಬಹುದು:

- ಅಂಗ ಉದ್ದ.

- ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮೂಳೆ ನಿರ್ವಹಣೆ.

- ಸರಿಪಡಿಸುವ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ.

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್‌ಗಳು ಸುತ್ತಳತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್ (ಅರೆ-ಸರ್ಕಮ್‌ಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ) ಮತ್ತು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫ್ರೇಮ್.

6.5 ಜಂಟಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಚಲನೆ

ಹಿಂಗ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಹಲವಾರು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಸ್ಥಿರ ಮೊಣಕೈ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗಿದ್ದು, ision ೇದಕ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ಬಗೆಹರಿಯದ ಮೊಣಕೈ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. ಹಿಂಜ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ರೋ ization ೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಮೊಣಕೈ ಮರುಹೊಂದಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮೊದಲ ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ. ಚಲನೆಯ ನಷ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ. ಅಕ್ಷವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಇರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಹಿಂಜ್ನ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಲನಗಳು ಅದರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

The ಮೊಣಕೈಗಾಗಿ ಹಿಂಗ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸುವುದು.

7 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

7.1 ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಕೇರ್

ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ನ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆ, ನರ್ಸಿಂಗ್ ತಂಡ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಕಡಿತ ತಂತ್ರವು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ಗಾಗಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ದಾದಿಯರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ಮಾಡಲು ಕಲಿಸಬೇಕು. ಪಿನ್ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಷ್ಣ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಪಿನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಣಾ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಲು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಬಳಸಿ, ಪಿನ್‌ನ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

7.2 ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸೋಂಕು 

ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಕೇರ್ ಮೊದಲು ಸರಿಯಾದ ಪಿನ್ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಾಂಜ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಪೂರ್ವ-ಕೊರೆಯುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಷ್ಣ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ಸ್ಕ್ರೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿನ್ ಸುತ್ತ ಅನುಚಿತ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪಿನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಡಿಲವಾದ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಸ್ಕ್ರೂ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.

7.3 ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಸೇತುವೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ತುರ್ತು ಬಳಕೆ, ಒತ್ತಡ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ), ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ತೂಕದ ಬೇರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಪೂರ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೈನಾಮೈಸೇಶನ್ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ತೂಕದ ಬೇರಿಂಗ್ ಡೈನಮೈಸೇಶನ್‌ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ 8 ಅವಧಿ

8.1 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲಾವಣೆ

3 ಮೂಲ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ:

ಮುರಿತವು ಗುಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಿ.

The ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ.

Plaster ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್, ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಮುಂತಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ.

ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ (2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ) ಮಾಡಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ತೊಡಕುಗಳ ದರವು ತಡವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

External ಮೂಲ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸೈಟ್‌ನ ಸುತ್ತಲೂ ಹೊಸ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಪಿನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಸ್ವಚ್ clean ವಾಗಿರಬೇಕು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂಲ ಪಿನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಲು ಒಂದು ಹಂತ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಮಾಡಲು ಎರಡನೇ ಹಂತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

10 10 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ ಯಾವುದೇ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮೊದಲು ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಸೆಪ್ಟಿಕಲ್ ಆಗಿ ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಬೇಕು.

Pin ಈ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂತಾನಹೀನತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹವಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಈಗಾಗಲೇ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೊಸ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ವಿಘಟನೆಯ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 10 ದಿನಗಳ 'ಪಿನ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅವಧಿ ' ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

Pin ಹಿಂದಿನ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು.

Fix ಆಂತರಿಕ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮೊದಲ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನುಸರಿಸಿ.

ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪುರಾವೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು, ಪಿನ್ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಆರೈಕೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಬಾಹ್ಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾದರೆ, ಕನಿಷ್ಠ 10 ದಿನಗಳ 'ಪಿನ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅವಧಿ' ಹೊಂದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೊದಲು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಫಿಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಪಿನ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

8.2 ಅಂತಿಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

ತುರ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಅಂಗದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವವರೆಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಅಂತಿಮ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಇದನ್ನು 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಬದಲಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಾನಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಕಡಿತದಿಂದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಮುರಿತದ ಅಂತಿಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಗತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.