Արտաքին ֆիքսատոր՝ ոտքերի և ծնկների տարածման համար Ex Fix

1. Ներածություն

Արտաքին ֆիքսացիան բազմակողմանի, նվազագույն ինվազիվ մեթոդ է կոտրվածքների կայունացման և փափուկ հյուսվածքների բարդ վնասվածքները կառավարելու համար: Այն հաճախ օգտագործվում է բաց կոտրվածքների , վարակված չմիացումների, պոլիտրավմայի վնասների վերահսկման, դեֆորմացիայի ուղղման և վերջույթների երկարացման համար:

2. Ինչու՞ օգտագործել արտաքին ֆիքսացիա:

2.1 Առավելությունները

• Նվազեցնում է ոսկրային արյան մատակարարման և փափուկ հյուսվածքների ծածկույթի խախտումը:

• Արագ կիրառություն արտակարգ իրավիճակների կամ վնասների վերահսկման իրավիճակներում:

• Օգտակար է բաց/աղտոտված կոտրվածքների և վարակված ոսկորների համար, որտեղ ներքին իմպլանտները ռիսկային են:

• Թույլ է տալիս փուլային վերակառուցում (ժամանակավոր կայունացում → վերջնական ամրացում):

• Հեշտացնում է ոսկորների մշակումը, շեղող օստեոգենեզը և դեֆորմացիայի ուղղումը:

2.2 Ցուցումներ

Ընդհանուր կլինիկական սցենարներ, որտեղ ցուցված է արտաքին ֆիքսացիա.

• Բաց կոտրվածքներ փափուկ հյուսվածքների ծանր վնասով կամ աղտոտվածությամբ:

• Փակ կոտրվածքներ պոլիտրավմայով հիվանդների մոտ, որոնք պահանջում են ժամանակավոր կայունացում:

• Ներհոդային կոտրվածքներ, երբ փափուկ հյուսվածքները չեն կարող հանդուրժել ներքին ամրացումը (դաստակ, ծունկ , կոճ):

• Ոսկրածուծի կորուստը կամ փափուկ հյուսվածքների արատները կառավարվում են փուլային կրճատումներով և շեղումներով:

• Վարակ / վարակված չմիացում — քորոցները կարող են տեղակայվել վարակված տարածքներից հեռու:

• Հոդերի տարածման (կամրջող) կոնստրուկցիաներ ծանր պերի-հոդային վնասվածքների կամ անկայուն հոդերի համար:

3. Արտաքին ամրացման կիրառման սկզբունքները

3.1 Կենսամեխանիկական բանալիներ

• օգտագործեք առնվազն երկու քորոց : Անվտանգ անատոմիական գոտիներում տեղադրված մեկ հիմնական հատվածի համար

• Տեղադրեք քորոցները կոտրվածքին մոտ (բայց հեմատոմայի/մաշկի քայքայվածությունից դուրս) կայունությունը բարձրացնելու համար:

• Միացնող ձողերը պահեք ոսկորին մոտ և առավելագույնի հասցրեք քորոցների տարածումը յուրաքանչյուր հատվածի մեջ:

• Ավելի շատ ձողեր և բազմահարկ կառուցվածքներ մեծացնում են կոշտությունը:

4. Բաղադրիչներ — արագ հղում

5. Հատուկ հավելվածներ

5.1 Հոդերի միաձուլում և հոդերի տարածում

Արտաքին ամրացումը կարող է օգտագործվել հոդերի միաձուլման համար կամ որպես հոդերի ընդգրկող շրջանակ՝ պաշտպանելու փափուկ հյուսվածքները՝ միաժամանակ պահպանելով վերջույթների հավասարեցումը (օրինակ՝ կոճերի ծանր կոտրվածքներ):

6. Օգտագործում, ցուցումներ և հետվիրահատական ​​խնամք

6.1 Ինչպես է ֆիքսատոր օգտագործվում է

1. Պլանավորեք փին/լարային հետագծեր՝ օգտագործելով անվտանգ գոտիները:

2. Տեղադրեք կապում կամ մետաղալարեր պատկերի առաջնորդության ներքո:

3. Կցեք ձողեր և սեղմակներ; հարմարեցնել հավասարեցումը.

4. Տրամադրել հիվանդի կրթություն քորոցների տրակտի խնամքի վերաբերյալ:

6.2 Տիպիկ ցուցումներ

• Կոտրվածքի կոտրվածքներ . հաճախ օգտագործվում են սրունքի քորոցներ:

• Կոճերի կոտրվածքներ փափուկ հյուսվածքների վնասվածքով. կարող է անհրաժեշտ լինել հոդի ֆիքսացիա:

• Պերի-հոդային կոտրվածքներ , երբ հնարավոր չէ ներքին ամրացում:

6.3 Հետվիրահատական ​​խնամք

• Քորոցների մաքրում. սկսել վիրահատության հաջորդ օրը : Մաքրեք յուրաքանչյուր քորոցի տրակտը օրական 1-2 անգամ.

• Ցավի վերահսկում. պարզ ցավազրկում և չոր վիրակապ:

• Դիտարկում. հետևեք կարմրությանը, ցավին, դրենաժին կամ ջերմությանը:

• Մոբիլիզացիա. հաճախ թույլատրվում է մասնակի քաշի կրում:

• Հետագա ժամանակացույց. կլինիկայի կանոնավոր ստուգումներ:

7. Արտաքին ամրագրման և փոխակերպման տևողությունը

• Վճռական բուժում մինչև կոտրվածքի համախմբումը:

• Վաղ փոխակերպումը ներքին ամրացման, երբ թույլ են տալիս փափուկ հյուսվածքները:

• Անհրաժեշտության դեպքում անցում դեպի գիպս/օրթոզ: