用於腿部和膝蓋跨距 Ex Fix 的外部固定器

一、簡介

外固定 是一種多功能、微創的方法，用於穩定骨折和處理複雜的軟組織損傷。 它常用於 開放性骨折、感染性骨不連、多發性創傷的損傷控制、畸形矯正和肢體延長。

2.為什麼要使用外固定架？

2.1 優點

• 最大限度地減少對骨骼血液供應和軟組織覆蓋的干擾。

• 在緊急情況或損害控制情況下快速應用。

• 對於內部植入物有風險的開放性/污染性骨折和受感染的骨骼非常有用。

• 允許分階段重建（暫時穩定→最終固定）。

• 促進骨骼處理、牽引成骨和畸形矯正。

2.2 適應症

需要外固定的常見臨​​床狀況：

• 開放性骨折， 伴隨嚴重的軟組織損傷或污染。

• 閉合性骨折需要暫時穩定。 多發傷患者的

• 當軟組織無法耐受內 固定（手腕、 膝蓋、腳踝）。

• 骨質流失或軟組織缺陷。 透過分階段縮短和分散注意力來控制

• 感染/感染的骨不連 －針可以放置在遠離感染區域的位置。

• 關節跨越（橋接）結構。 用於嚴重關節周圍損傷或關節不穩定的

3. 外固定架應用原則

3.1 生物力學關鍵

• 至少使用 兩個銷釘放置在安全解剖區域。 每個主要碎片

• 將銷釘放置在靠近骨折處（但在血腫/皮膚破損之外）以增加穩定性。

• 保持連桿靠近骨頭並最大限度地擴大每個碎片內的銷釘分佈。

• 更多的桿和多平面結構增加了剛度。

4. 組件 — 快速參考

5. 特殊應用

5.1 關節融合和關節跨越

外固定可用於 關節融合 或作為 關節跨越 框架來保護軟組織，同時保持肢體對齊（例如，嚴重的踝關節骨折）。

6. 用途、適應症及術後護理

6.1 如何 固定器 使用

1. 使用安全區域規劃銷/線軌跡。

2. 插入 引腳或電線。 在影像引導下

3. 連接桿和夾子；調整對齊方式。

4. 為患者提供有關針道護理的教育。

6.2 典型適應症

• 脛骨骨折 －經常使用脛骨釘。

• 踝關節骨折 伴隨軟組織損傷－可能需要 跨關節 固定。

• 關節周圍骨折。 無法進行內固定時的

6.3 術後護理

• 針道清潔： 開始 手術後第二天。清潔每個針道1-2 次 每天.

• 疼痛控制： 簡單鎮痛和乾敷料。

• 觀察： 注意是否有發紅、疼痛、流膿或發燒。

• 活動： 通常允許部分負重。

• 追蹤時間表： 定期門診檢查。

7. 外固定和轉換的持續時間

• 根治性治療至骨折鞏固。

• 一旦軟組織允許，儘早轉為內固定。

• 在適當的情況下過渡到石膏/矯正器。