فیکساتور خارجی برای پا و زانو فیکس

1. مقدمه

تثبیت خارجی یک روش همه کاره و کم تهاجمی برای تثبیت شکستگی ها و مدیریت آسیب های پیچیده بافت نرم است. اغلب برای استفاده می‌شود . شکستگی‌های باز ، جوش نخوردن عفونی، کنترل آسیب در پلی تروما، اصلاح تغییر شکل و افزایش طول اندام

2. چرا از تثبیت خارجی استفاده کنیم؟

2.1 مزایا

• اختلال در خون رسانی استخوان و پوشش بافت نرم را به حداقل می رساند.

• کاربرد سریع در شرایط اضطراری یا کنترل آسیب.

• برای شکستگی های باز/آلوده و استخوان های عفونی که ایمپلنت های داخلی خطرناک هستند مفید است.

• امکان بازسازی مرحله‌ای را فراهم می‌کند (تثبیت موقت → تثبیت قطعی).

• جابجایی استخوان، استخوان سازی حواس پرتی و اصلاح بدشکلی را تسهیل می کند.

2.2 نشانه ها

سناریوهای بالینی رایج که فیکساسیون خارجی اندیکاسیون دارد:

• شکستگی های باز با آسیب یا آلودگی شدید بافت نرم.

• شکستگی های بسته در بیماران پلی تروما که نیاز به تثبیت موقت دارند.

• شکستگی های داخل مفصلی زمانی که بافت های نرم نمی توانند فیکساسیون داخلی را تحمل کنند (مچ دست، زانو ، مچ پا).

• از دست دادن استخوان یا نقایص بافت نرم با کوتاه شدن مرحله‌ای و حواس‌پرتی مدیریت می‌شود.

• عفونت / جوش نخوردن عفونی - پین ها را می توان دور از مناطق آلوده قرار داد.

• سازه های پوشاننده (پل) مفصل برای آسیب های شدید اطراف مفصلی یا مفاصل ناپایدار.

3. اصول کاربرد تثبیت خارجی

3.1 کلیدهای بیومکانیکی

• از حداقل دو پین در هر قطعه اصلی که در مناطق آناتومیک ایمن قرار داده شده است استفاده کنید.

• برای افزایش ثبات، پین‌ها را نزدیک به شکستگی (اما خارج از هماتوم/شکستگی پوست) قرار دهید.

• میله های اتصال را نزدیک استخوان نگه دارید و گسترش پین را در هر قطعه به حداکثر برسانید.

• میله های بیشتر و ساختارهای چند صفحه ای سفتی را افزایش می دهند.

4. کامپوننت ها - مرجع سریع

5. برنامه های کاربردی خاص

5.1 همجوشی مفصل و پوشاندن مفصل

تثبیت خارجی را می توان برای همجوشی مفصل یا به عنوان یک چارچوب پوشاننده مفصل برای محافظت از بافت های نرم و در عین حال حفظ تراز اندام استفاده کرد (به عنوان مثال، شکستگی های شدید مچ پا).

6. استفاده، موارد مصرف و مراقبت پس از عمل

6.1 چگونه فیکساتور  استفاده می شود

1. مسیرهای پین/سیم را با استفاده از مناطق امن برنامه ریزی کنید.

2. قرار دهید . پین ها یا سیم ها را تحت هدایت تصویر

3. میله ها و گیره ها را وصل کنید؛ تنظیم تراز

4. ارائه آموزش به بیمار در مورد مراقبت از دستگاه پین.

6.2 نشانه های معمولی

• شکستگی تیبیا - اغلب با استفاده از پین درشت نی.

• شکستگی مچ پا با آسیب بافت نرم - ممکن است نیاز به تثبیت پوششی مفصل داشته باشد .

• شکستگی های دور مفصلی زمانی که فیکساسیون داخلی امکان پذیر نباشد.

6.3 مراقبت های بعد از عمل

• تمیز کردن لوله پین: شروع کنید از روز بعد از جراحی . هر لوله پین ​​را 1 تا 2 بار در روز تمیز کنید.

• کنترل درد: بی دردی ساده و پانسمان های خشک.

• مشاهده: مراقب قرمزی، درد، زهکشی یا تب باشید.

• تحرک: تحمل وزن جزئی اغلب مجاز است.

• برنامه پیگیری: چک های منظم کلینیک.

7. مدت زمان تثبیت و تبدیل خارجی

• درمان قطعی تا تثبیت شکستگی.

• تبدیل اولیه به تثبیت داخلی زمانی که بافت نرم اجازه دهد.

• انتقال به گچ/ارتز در صورت لزوم.